张祥文
- 作品数：48 被引量：202H指数：8
- 供职机构：三峡大学第一临床医学院更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金更多>>
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- 腹膜透析患者负面情绪、社会支持调查分析被引量：6
- 2014年
- 目的探讨腹膜透析患者负面情绪和社会支持之间的相关性。方法随机抽取2011年2月—2013年2月在该院进行腹膜透析的100例患者作为病例组,抽取100例健康体检人作为对照组,通过焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、社会支持评价量表(SSRS)进行调查。结果病例组SAS、SDS得分为(36.6±7.3)分、(39.4±8.1)分,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组社会支持总分、主观支持、客观支持、支持利用度得分分别是(41.12±6.32)分、(24.93±3.59)分、(10.50±3.31)分、(6.93±2.84)分,均高于病例组(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,社会支持总分、主观支持、客观支持、支持利用度均与焦虑、抑郁呈负相关。Logistic回归分析结果显示,抑郁、焦虑、家庭状况、工作状况对社会支持有着显著的负面影响(P<0.05)。结论焦虑、抑郁是腹膜透析患者社会支持重要影响因素,可以通过多角度措施改善其负性情绪来提高其社会支持程度。
- 何川鄂杨林饶毅峰朱平王惠张祥文夏敬彪
- 关键词：腹膜透析负面情绪社会支持
- 贝那普利治疗局灶节段性肾小球硬化症的疗效被引量：2
- 2006年
- 目的:观察单用贝那普利及贝那普利联用激素对局灶节段性肾小球硬化症的疗效。方法:109例尿蛋白>1．0 g·d^(-1),血肌酐<133μmol·L^(-1)的局灶节段性肾小球硬化症患者随机分成单用组和联用组,单用组应用贝那普利10-30 mg·d^(-1)治疗,联用组应用贝那普利10～30 mg·d^(-1)+泼尼松1 mg·kg^(-1)·d^(-1)治疗,观察24 h尿蛋白定量,血白蛋白、胆固醇、肌酐的变化。结果:两组均能明显减少蛋白尿,治疗1月后尿蛋白即有显著下降(P<0．01)。两组尿蛋白减少差值及血肌酐比较差异无统计学意义(P>0．05)。结论:ACEI联用激素并不比单用ACEI治疗有更好的疗效,而单用ACEI可能为有效的治疗手段,又可避免激素的副作用。
- 杨林彭爱民夏进标张祥文钟文旗
- 关键词：局灶节段性肾小球硬化症贝那普利泼尼松蛋白尿
- 家族性脂蛋白肾病8例临床分析被引量：6
- 2012年
- 目的探讨家族性脂蛋白肾病患者的临床表现与病理学特征。方法一家族3代20人中,有8例为慢性肾脏病,其中2例经肾活检证实为脂蛋白肾病。回顾性分析其临床表现、实验室检查,并通过肾脏病理分析其组织学特点。结果 8例患者均有蛋白尿、镜下血尿伴或不伴水肿,不同程度的贫血。大量蛋白尿者可伴有低蛋白血症,血脂升高(三酰甘油、Apo B、Apo E);虽然患者的血肌酐水平正常,但胱抑素水平明显升高,内生肌酐清除率下降。肾活检组织光镜下肾小球体积普遍增大,毛细血管袢重度扩张,呈"瘤样"改变,其内充满淡染的无定形的巨大"栓子",完全堵塞袢腔。结论脂蛋白肾病可呈家族性发病,早期表现为不同程度的蛋白尿、血脂异常、肾功能下降。肾脏病理是诊断脂蛋白肾病的依据。
- 张祥文李冰心贾中尉李丽华何川鄂
- 关键词：家族性脂蛋白肾病病理学特征
- 急性肾功能衰竭病因并发症与预后分析
- 目的:探讨急性肾功能衰竭的病因、并发症与预后的关系.方法:94例均为住院患者,其中男性62例,女姓32例,年龄17～68岁.原发病,流行性出血热32例;感染性休克7例;低血容量性休克4例;败血症2例;急性感染间质性肾炎、...
- 张祥文
- 文献传递
- 超声引导不同方法经皮肾组织活检术比较被引量：2
- 2011年
- 目的探讨超声引导下肾组织活检术的最佳方法。方法回顾性分析超声引导下3种不同方法(十字定位法、实时超声定位法和穿刺架法)肾组织活检术的取材满意率、成功率及并发症发生率。结果十字定位法、实时超声定位法和穿刺架法的穿刺成功率分别为74.50%、95.90%和89.28%;取材满意率分别为68.48%、88.45%和84.64%;所取肾小球数目分别为25.37±13.26、30.42±11.19和28.61±12.68;肾包膜下血肿发生率分别为15.22%、10.60%和11.45%;肉眼血尿的发生率分别为8.70%、3.13%和3.35%。实时超声定位法的穿刺成功率和肾小球数明显优于十字定位法和穿刺架法(P<0.01或P<0.05)、取材满意率明显优于十字定位法(P<0.01);肉眼血尿低于十字定位法(P<0.05)。结论实时超声定位法引导的经皮肾组织活检术值得临床推广。
- 张祥文夏敬彪徐双双何川鄂杨芦蓉
- 关键词：超声检查肾组织活检满意率成功率并发症
- 2010年度医院尿路感染分析被引量：3
- 2012年
- 目的了解医院2010年度尿路感染(UTI)患者病原菌的菌群分布、耐药性,探讨其诊断治疗策略。方法分析2010年医院门诊、住院UTI患者尿培养标本送检率;UTI的定位诊断率;UTI病原菌分布、药物敏感性试验。结果门诊、住院疑诊UTI患者尿培养标本送检率分别为23.6%、86.8%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);UTI未行定位诊断的患者占36.8%;UTI的主要病原菌为大肠埃希菌、肠球菌属、铜绿假单胞菌,分别占55.7%、17.3%、4.4%;大肠埃希菌构成比与卫生部全国细菌耐药性监测网(Mohnarin)检出数据比较差异有统计学意义(P<0.05),大肠埃希菌中产ESBLs检出99株,占70.2%,明显高于Mohnarin的数据。结论医院UTI病原菌首位的大肠埃希菌构成比高于Mohnarin的数据,其中产ESBLs株占70.2%,临床医师必须密切关注医院UTI病原菌分布和耐药性变迁,合理选择抗菌药物,提高UTI的诊疗水平。
- 张祥文何川鄂夏敬彪罗春华
- 关键词：尿路感染病原菌耐药性
- 临床表现为肾病综合征的IgA肾病临床分析及治疗效果被引量：20
- 2014年
- 目的分析以肾病综合征为临床表现的IgA肾病的临床指标、病理学特征、治疗效果。方法选取以肾病综合征为临床表现的IgA肾病患者共40例作为观察组,另选取同期收治的非肾病综合征表现的IgA肾病患者共40例作为对照组。对比两组患者治疗前的实验室检查指标与病理损害程度,观察组采用泼尼松联合环磷酰胺治疗,对照组采用贝那普利联合缬沙坦治疗,对比两组患者的临床疗效与预后指标。结果对比两组患者的实验室检查指标,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗后的临床疗效优于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者预后情况差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床表现为肾病综合征的IgA肾病预后差、病理损害重、对传统激素治疗不敏感。
- 何川鄂朱平杨芦蓉夏蓉张祥文杨林夏敬彪
- 关键词：IGA肾病肾病综合征病理学检查泼尼松环磷酰胺
- 一种便携式震颤监测仪
- 一种便携式震颤监测仪包括第一固定条、报警装置、处理器、及设在所述第一固定条的传感器，传感器、报警装置与处理器并联；所述传感器采集震颤频率并输入处理器，处理器根据采集震颤频率变化情况启动或不启动报警装置。通过第一固定条把传...
- 朱平杜义贤饶毅峰谢莉杨林张祥文彭爱民吴键谊
- 文献传递
- 血液净化中心静脉导管相关性血流感染调查分析被引量：26
- 2012年
- 目的了解血液净化患者中心静脉导管相关性血流感染(CRBSI)的病原菌分布特点及药敏,分析CRBSI的相关因素。方法对三峡大学第一临床医学院肾病科血液净化室,2008年1月-2010年12月所有新增留置中心静脉导管的患者进行回顾性分析。结果医院32例半永久留置、105例临时留置CRBSI患者发生率分别为1.09次/1000导管日、5.19次/1000导管日,两者比较差异有统计学意义(P<0.01);临时导管留置时间>45、<45d患者的CRBSI发生率分别为6.73次/1000导管日、2.28次/1000导管日;颈内静脉、股静脉置管患者的CRBSI发生率分别为2.43次/1000导管日、6.95次/1000导管日,两者比较差异均有统计学意义(P<0.05);表面葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、溶血性葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌是常见病原菌。结论置管方式、部位、留置时间是CRBSI的危险因素,留置导管的CRBSI应根据本中心的经验及药敏选择抗菌药物。
- 张祥文贾中尉滕廷波李丽华
- 关键词：血液净化导管相关性血流感染致病菌
- 利多卡因联合地塞米松局部封闭对蜂蜇伤的疗效观察被引量：2
- 2014年
- 目的 探讨利多卡因＋地塞米松局部封闭对胡蜂蜇伤患者疼痛、瘙痒的干预效果.方法 将2011年7月～2012年11月肾病科确诊的67例蜂蜇伤患者随机分为两组,治疗组（n=35）伤口给予2％利多卡因0.1＋地塞米松5mg局部封闭,并用醋酸氟轻松乳膏外涂;对照组（n=32）伤口给予2％利多卡因0.1局部封闭,并用醋酸氟轻松乳膏外涂,分别于0、2小时检测肿瘤坏死因子（TNF）-α、白介素（IL）-6、IL-8;于0、1、24和72小时比较两组患者疼痛、瘙痒评分.结果 两组患者0、2小时血清TNF-α、IL-6、IL-8水平差异无统计学意义（均P＞0.05）;两组0小时疼痛、瘙瘁评分差异无统计学意义（均P＞0.05）,而1、24和72小时疼痛、瘙痒评分意义差异均有统计学意义（均P＜0.01）.结论 局部炎症反应以及炎症因子在局部的高表达,可能在疼痛和瘙痒的诱导和维持中扮演着重要角色;利多卡因联合地塞米松局部封闭能迅速持久缓解蜂蜇伤患者的疼痛瘙痒,值得临床推广应用.
- 万力何川鄂张祥文夏敬彪
- 关键词：蜇伤炎症因子疼痛瘙痒
