张霞
- 作品数：79 被引量：363H指数：10
- 供职机构：苏州大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金苏州市科技发展计划国家自然科学基金预研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程哲学宗教文化科学更多>>
- 罕见心源性疾病所致脑栓塞2例报告
- 目的报告2例罕见心脏病(心肌致密化不全和心肌淀粉样变)引起脑栓塞的临床特征及rt-PA静脉溶栓治疗的疗效及预后。方法2例患者发病在静脉溶栓时间窗内,均予以rt-PA静脉溶栓治疗,溶栓后予以抗血小板聚集及他汀稳定斑块等治疗...
- 尤寿江石际俊张霞杜文秀端光鑫徐加平曹勇军
- 文献传递
- 甲状腺激素分泌异常和急性缺血性卒中的相关性研究被引量：1
- 2016年
- 目的：探讨甲状腺激素分泌异常和急性缺血性卒中相关危险因素、卒中严重性、TOAST及OCSP分型之间的关系。方法收集220例急性缺血性卒中患者，将其分为甲状腺激素分泌正常组（n=143）、甲状腺激素分泌增高组（n=49）及甲状腺激素分泌减低组（n=28）。甲状腺素（T3、T4、FT3、FT4及TSH）水平检测采用放免法。结果（1）甲状腺激素分泌减低组及增高组平均年龄、纤维蛋白原水平及C反应蛋白水平高于正常组（P＜0.05）；（2）甲状腺激素分泌减低组及增高组NIHSS评分明显高于正常组（P=0.003）；（3）甲状腺激素分泌减低组及增高组完全前循环梗死（TACI）比例明显高于正常组，部分前循环梗死（PACI）低于正常组，各组比较差异有统计学意义（P=0.041）；（4）甲状腺激素分泌减低组及增高组大动脉粥样硬化型（LAA）及心源性栓塞型（CE）比例高于正常组，小动脉病变型（SAO）比例低于正常组，但差异无统计学意义（P=0.273）。结论急性缺血性卒中患者中甲状腺激素分泌异常（增高或者减低）多见于高龄、高纤维蛋白原血症及高C反应蛋白患者。甲状腺激素分泌异常患者伴有高的卒中严重性及高的TACI型比例。
- 韩侨张钰尤寿江徐加平梁迎芝孙娟娟张霞杨玲俐曹勇军
- 关键词：缺血性卒中甲状腺激素
- 凝血和纤溶参数与缺血性卒中患者的死亡:10年随访研究
- 2022年
- 目的探讨缺血性卒中患者远期死亡及其影响因素。方法基于多中心口服降纤二级预防数据库的缺血性卒中患者资料,通过流行病学调查方法,登记可随访患者信息及死亡原因,再与原数据库患者基线资料进行比较。结果共278例患者完成随访,蚓激酶组166例,对照组112例;10年内共有124例死亡(44.6%),其中92例(74.2%)为血管性死亡。蚓激酶组全因死亡74例(44.6%),血管性死亡55例(33.1%);对照组全因死亡50例(44.6%),血管性死亡37例(33.0%)。Cox比例风险模型分析显示,蚓激酶治疗对缺血性卒中患者10年生存率无显著影响。患者死亡影响因素分析显示,基线国际标准化比值(international normalized ratio,INR)与患者10年非血管性死亡风险显著相关[风险比(hazard ratio,HR)1.98,95%置信区间(confidence interval,CI)1.21~3.25;P=0.006]。半年内组织型纤溶酶原激活物(tissue plasminogen activator,tPA)降幅越大,10年全因死亡风险越低(HR 0.94,95%CI 0.90~0.99;P=0.011);1年内INR降幅越大,10年血管性死亡风险越低(HR 0.41,95%CI 0.17~0.96;P=0.040);1年内D-二聚体降幅越大,10年血管性死亡风险越高(HR 1.37,95%CI 1.02~1.83;P=0.034)。缺血性卒中患者1年内INR降幅越大,10年非血管性死亡风险越高(HR 2.15,95%CI 1.29~3.59;P=0.004)。结论缺血性卒中患者10年死亡发生率较高,死亡者中约3/4为血管性死亡。急性期降纤治疗对缺血性卒中患者10年全因死亡无明显影响;半年内tPA降幅越大,全因病死率越低;基线及1年内D-二聚体水平降幅越大,10年血管性死亡风险越高;基线及1年内INR降幅越大,10年非血管性死亡风险越高。
- 周璇殷乐王瑞徐加平张霞仲崇科尤寿江曹勇军
- 关键词：卒中纤维蛋白溶解纤维蛋白纤维蛋白原降解物组织型纤溶酶原激活物
- 短暂性脑缺血发作的诊断和评价被引量：2
- 2009年
- 文章介绍了短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack,TIA）评价方面的进展，从判断症状是否符合TIA的诊断、缺血位于哪一血管供血区、评价TIA的发病机制和判断预后等4个方面做了综述。
- 张霞曹勇军肖国栋刘春风
- 关键词：短暂性脑缺血发作磁共振成像体层摄影术X线计算机
- 浅谈PBL在神经病学教学中的运用体会被引量：8
- 2017年
- 为了提高神经病学的教学效率,文章提出开展"基于问题的学习"教学模式的重要性,并将其运用于神经病学的教学活动中,以苏州大学临床医学七年制学生为研究对象,培养临床医学生学习积极性及神经病学的临床思维,获得初步的良好效果。将来还应从师资队伍、病例编写、配套设备措施、学生配合等几方面进一步完善PBL教学。
- 张霞毛成洁刘晶曹勇军李蓓罗蔚锋唐军刘春风
- 关键词：PBL神经病学教学
- 心源性脑栓塞患者的临床特点及抗凝治疗的回顾性病例系列研究
- 目的 分析心源性脑栓塞患者的临床特点和非瓣膜性房颤患者的抗凝治疗,探讨与华法林最适维持剂量相关的因素及患者的卒中再发率、出血转化率等.方法 收集心源性脑栓塞患者208例,以及于门诊行一级预防华法林抗凝治疗的非瓣膜性房颤患...
- 姜春黎孙娟娟尤寿江张霞端光鑫曹勇军
- 血管黏附蛋白-1与动脉粥样硬化性心血管疾病的研究进展
- 2024年
- 血管黏附蛋白-1(VAP-1)是一种多功能黏附分子,它通过介导炎症反应、损伤血管内皮细胞、调节糖脂代谢、调控斑块稳定性等途径参与动脉粥样硬化的发生发展。近来大量临床和基础的研究证据表明,VAP-1与动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的发病及预后密切相关,干预VAP-1可以调控动脉粥样硬化的进展,降低ASCVD的严重程度,提示VAP-1可以作为ASCVD治疗的潜在靶点,为优化ASCVD疾病人群的健康管理提供更多的选择和理论基础。
- 王雨梵彭丹张霞赵颖李晖
- 关键词：动脉粥样硬化血管细胞黏附分子-1缺血性卒中冠状动脉疾病
- 参芎注射液对急性脑梗死患者血小板-白细胞聚集体的影响被引量：6
- 2011年
- 目的观察参芎注射液对急性脑梗死(ACI)患者血小板-白细胞聚集体(PLA)的影响。方法将51例AC I患者随机分为阿司匹林组和阿司匹林+参芎注射液组,检测两组治疗前后PLA、血小板中性粒细胞聚集体(PNA)、血小板淋巴细胞聚集体(PLyA)和血小板单核细胞聚集体(PMA)的水平,以及血小板聚集率(PAR)、C反应蛋白(CRP)、血白细胞、血小板、血脂、血糖和纤维蛋白原(Fg)水平、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的变化。结果阿司匹林组:PLA、PNA、PLyA以及CRP均有下降趋势,但与治疗前比较差异无统计学意义,而PMA、PAR以及NIHSS评分较治疗前明显降低(均P<0.05)。阿司匹林+参芎注射液组:PLA、PMA、PAR、CRP以及NIHSS评分较治疗前明显下降(均P<0.05),其中PMA和PAR下降较阿司匹林组更为明显(均P<0.05),而PNA、PLyA有下降趋势但与治疗前差异比较无统计学意义。两组治疗前后白细胞、血小板、血脂、血糖和Fg水平的差异均无统计学意义。结论参芎注射液具有协同抗血小板活化与聚集,抑制PLA,特别是PMA形成的作用,此外还具有一定的抗炎功效。
- 张霞曹勇军王引明刘春风陶峥
- 关键词：脑梗死血小板-白细胞聚集体阿司匹林参芎注射液
- 无球囊辅助的直接颈动脉支架置入术的临床应用
- 2009年
- 目的探讨无球囊辅助的直接颈动脉支架植入术（carotid artery stenting，CAS）临床上的合理应用和意义。方法选取2008年2月至2009年8月由作者本人参与实施的单侧颈动脉颅外段CAS术的37例患者，根据CAS操作中是否需要球囊辅助的血管成形术，将患者分为球囊辅助CAS纽19例和直接CAS两组18例。对CAS相关手术参数和围手术期并发症进行了分析对比。结果手术成功率100％。球囊辅助CAS组处理的血管平均术前狭窄程度高于直接GAS组（P〈0．05），而平均残留狭窄程度却低于直接CAS组（P〈0．05）。球囊辅助CAS组的平均操作时间、X线曝光时间以及造影剂量均高于直接CAS组（P〈0．05）。球囊辅助GAS组心率过缓、低血压、和术中躁动发生率也高于直接CAS组（P〈0．05）。结论虽然直接CAS术血运重建效果逆于球囊辅助CAS术，但是直接CAS术操作简便，相应的手术风险低于球囊辅助CAS术，在满足必要的颈动脉血运重建要求的基础上应合理运用。
- 肖国栋曹勇军张霞章春园刘春风
- 关键词：颈动脉狭窄颈动脉支架置入术
- 卒中急救护士岗位的设立对急性缺血性卒中患者救治效果的影响被引量：10
- 2020年
- 目的:分析卒中急救护士岗位的设立对急性缺血性卒中患者救治效果的影响。方法:选取某院2017年7月1日至2018年7月26日经急诊绿色通道收治入院的107例急性缺血性卒中患者作为对照组,采用常规急救模式;2018年7月27日至2019年1月31日经急诊绿色通道收治的87例急性缺血性卒中患者作为实验组,采用卒中急救护士参与的卒中急救模式,比较两组患者的急救效率和关键质量指标差异。结果:实验组进门到用药时间(Door-to-Needle-Time,DNT)中位数由52 min缩短至35.5 min(Z=-4.819,P<0.001);进门至股动脉穿刺时间(Door-to-Puncture-Time,DPT)中位数由87 min缩短至68.5 min(Z=-4.406,P<0.001);影像学检查至用药时间(Imaging-to-Needle-Time,INT)中位数由33min缩短至14 min(Z=-6.922,P<0.001);影像学检查至股动脉穿刺时间(Imaging-to-Puncture-Time,IPT)中位数由73 min缩短至55 min(Z=-4.586,P<0.001)。实验组和对照组DNT达标率分别为95.2%和84.7%(χ~2=8.993,P=0.003),DPT达标率分别为95.8%和65.7%(χ~2=7.518,P=0.006)。实验组在出院和发病3个月时改良Rankin量表(MRS)评分≤2分的比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:卒中急救护士的参与能提高缺血性卒中患者救治效率,改善患者预后。
- 施蓉芳朱亚芳孙永蓉龚雯洁秦艳张霞尤寿江曹勇军蒋银芬
- 关键词：急救模式
