张霞
- 作品数：6 被引量：51H指数：3
- 供职机构：深圳市儿童医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- EB病毒感染传染性单核细胞增多症和噬血细胞综合征患儿免疫功能分析被引量：13
- 2018年
- 目的探讨EB病毒感染传染性单核细胞增多症(EBV-IM)和嗜血细胞综合征(EBV-HPS)患儿外周血淋巴细胞亚群、免疫球蛋白及血游离EBV-DNA拷贝数的改变特点。方法选取2015年1月至2017年12月经深圳市儿童医院血液科诊治的51例EBV感染患儿为实验组,其中EBV-IM患儿28例,EBV-HPS患儿23例,选取35例体检健康的儿童为对照组。全部受检者采用流式细胞技术检测外周血淋巴细胞、CD3+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞、CD19+B淋巴细胞、NK细胞的绝对计数及百分比,应用血清免疫球蛋白分析仪检测IgG、IgM、IgA水平,实时荧光定量PCR检测EBV-DNA拷贝数。结果实验组与对照组受检者的淋巴细胞计数、淋巴细胞各亚群计数及百分比比较,差异均有显著统计学意义(P<0.01);EBV-IM组与对照组、EBV-HPS组比较,淋巴细胞计数、CD3+T淋巴细胞计数、CD8+T淋巴细胞计数及百分比升高、CD4+/CD8+值、CD19+B淋巴细胞百分比降低,差异有统计学意义(P<0.05);EBV-HPS组与对照组比较,淋巴细胞计数、CD3+T细胞计数、CD4+T淋巴细胞计数、CD19+B淋巴细胞计数及NK细胞计数降低,CD3+T淋巴细胞百分比、CD8+T淋巴细胞百分比升高,差异有统计学意义(P<0.05);EBV-IM组患儿的IgG、IgM、IgA较对照组及EBV-HPS组升高,差异有统计学意义(P<0.05),而EBV-HPS组与对照组免疫球蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05);EBV-HPS组较EBV-IM组EBV-DNA拷贝数升高,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论 EBV-IM与EBV-HPS患儿外周血淋巴细胞亚群存在显著差异,各亚群细胞百分比结合绝对计数有助于两者的诊断及鉴别诊断;免疫球蛋白检测及EB病毒拷贝数分析可进一步辅助EBV-IM及EBV-HPS的鉴别诊断。
- 张霞付笑迎蔡德丰黄娟肖伟伟陈诗杨
- 关键词：EB病毒淋巴细胞亚群传染性单核细胞增多症噬血细胞综合征
- 深圳地区1442例儿童疑似地中海贫血的基因检测分析被引量：10
- 2016年
- 目的了解深圳地区儿童地中海贫血的发生率、基因突变类型及构成比。方法选取2015年1-12月在深圳市儿童医院经贫血筛查疑似地中海贫血的1 442例儿童进行地中海贫血基因检测。采用多重PCR技术检测3种缺失型α地中海贫血基因,反向斑点杂交法检测3种非缺失型α地中海贫血基因以及17种β地中海贫血的基因突变。结果 1 442例贫血儿童中,地中海贫血934例(64.77%),其中α地贫497例(53.21%),β地贫405例(43.36%),复合型地贫32例(3.43%)。497例α地贫中,静止型地贫49例(9.86%),轻型地贫399例(80.28%),中间型地贫49例(9.86%);405例β地贫中,β^+地贫149例(36.79%),β~0地贫256例(63.21%);32例复合型地贫中,轻型地贫22例(68.75%),中间型地贫3例(9.38%),重型地贫7例(21.88%)。结论深圳地区儿童地中海贫血突变类型、基因类型多样。α与β中间型、重型及α复合β地中海贫血检出率高,应加强地中海贫血干预工作,以避免中间型及重型地贫患儿的出生。
- 张霞徐刚陈虹宇林镇湖张民刁鹏冲马东礼
- 关键词：地中海贫血基因突变儿童
- 血液学指标在儿童地中海贫血和缺铁性贫血鉴别诊断中的价值被引量：22
- 2018年
- 目的探讨红细胞(RBC)计数、血红蛋白含量(Hb)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)及血红蛋白A2(Hb A2)在地中海贫血和缺铁性贫血(IDA)鉴别诊断中的应用价值并确立最佳截断值(cut-off值)。方法选取2015年1月至2017年1月深圳市儿童医院经地中海贫血基因和血清铁、铁蛋白确诊的地中海贫血和缺铁性贫血患儿为研究对象,其中α地中海贫血198例,β地中海贫血204例,缺铁性贫血153例,正常对照组108例。分别比较α、β地中海贫血与缺铁性贫血患儿的RBC计数、Hb、MCV、MCH及Hb A2的值,采用ROC曲线评价鉴别地中海贫血与缺铁性贫血的血液学指标,找出最佳cut-off值,以cut-off值计算上述指标鉴别这两种贫血的灵敏度、特异性、预测值与准确率。结果 RBC计数、Hb、MCV、MCH及Hb A2在鉴别儿童β地中海贫血与缺铁性贫血中差异有统计学意义(P<0.05),其最佳cut-off值分别为5.20×1012/L、92.50 g/L、60.25 fl、17.25 pg、2.85%;MCV、Hb A2在鉴别α地中海贫血与缺铁性贫血中差异无统计学意义,RBC计数、Hb、MCH在鉴别α地中海贫血与缺铁性贫血中差异有统计学意义(P<0.05),其最佳cut-off值分别为5.25×1012/L、101.50 g/L、18.15 pg。结论 MCV、Hb A2在鉴别儿童α地中海贫血和缺铁性贫血中无鉴别价值;RBC计数及Hb分别取最佳cut-off值时,单独或联合使用对鉴别α地中海贫血和缺铁性贫血具有筛查价值;Hb A2在鉴别儿童β地贫与IDA中最具有意义,其灵敏度、特异度等均大于90%,可作为独立的鉴别指标,取cut-off值为2.85%。
- 张霞黄娟徐刚林镇湖陈诗杨李思婷
- 关键词：地中海贫血缺铁性贫血ROC曲线血红蛋白A2
- 深圳地区儿童MP实验室常规检测及分子流行病学特征被引量：2
- 2014年
- 目的：分析深圳地区2010～2012年该院门诊及住院患儿肺炎支原体（M P ）感染分子流行病学特征，探讨实验室常规检测结果在M P感染诊断中的意义。方法选取2010～2012年诊断为呼吸道感染患儿，筛选出M P感染及非M P感染。对M P感染患儿3年间性别、年龄等流行病学特征进行分析，比较MP感染及非MP感染实验室常规检测及超敏C反应蛋白水平的差异。结果男性MP-DNA阳性检出率略高于女性，差异无统计学意义（P＞0．05）；MP感染在不同年龄群体均有发生，小于1岁MP-DNA阳性检出率最低，3～＜6岁患儿MP-DNA检出率最高（P＜0．05）；实验室常规检测及超敏C反应蛋白水平在MP感染诊断中无特异度。结论深圳地区MP分子流行病学显示MP感染具有季节性，实验室常规检测及超敏C反应蛋白水平不能作为MP实验室诊断的依据。
- 蔡德丰袁艳张霞赵瑞珍王红梅马东礼
- 关键词：肺炎流行病学
- 儿童白血病分子标志物研究进展被引量：2
- 2014年
- 儿童白血病种类繁多,发病机制复杂,病因至今仍未完全明了。在白血病发生发展过程中,存在多种基因和蛋白质水平的改变,其中有些分子有重要意义,可作为白血病的分子标志物。分子标志物是反映细胞生物学状态的指示成分,可以用来客观地测量和评价正常和异常的生物学过程,以及机体对各种治疗措施的药理学反应。检测这些标志物将有助于白血病的鉴别诊断、治疗指导、疗效评价和预测复发等。本文对近年来发现的一些较为重要的儿童白血病分子标志物及其研究进展做如下综述。
- 马东礼陈虹宇曹科张霞黄娟钟山
- 关键词：白血病分子标志物靶向治疗
- 深圳市儿童医院重症监护病房分离的非发酵菌的分布和耐药性分析被引量：2
- 2016年
- 目的了解深圳市儿童医院重症监护室（PICU）临床分离的非发酵革兰阴性杆菌（非发酵菌）的分布和耐药性，以指导临床合理使用抗菌药物。方法用梅里埃VITEK 2 COMPACT全自动细菌分析系统对本院PICU2011年1月1日至2015年12月31日送检标本中分离的菌株进行鉴定和药敏试验，按照美国临床和实验室标准协会（CLSI）2015版标准判读，用WHONET5．6软件分析数据。结果深圳市儿童医院PICU送检标本中检出非发酵菌366株，分离率居前3位的依次为鲍曼不动杆菌（35．25％）、铜绿假单胞菌（33．88％）和嗜麦芽寡养单胞菌（18．03％），标本中以痰液分离最多，占55．64％。药敏结果显示大多数抗菌药物的耐药率较低。结论对于非发酵菌引起的儿童感染的治疗，应根据本院和病区中检出菌的耐药谱进行药物选择。
- 陈虹宇赵瑞珍刘孝荣张霞张艳马东礼
- 关键词：重症监护病房儿科革兰氏阴性菌抗药性
