易小波
- 作品数：29 被引量：186H指数：8
- 供职机构：深圳平乐骨伤科医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 手法复位经皮椎弓根内固定术在胸腰椎骨折中的应用被引量：20
- 2008年
- 目的探讨应用手法复位经皮椎弓根内固定技术治疗胸腰椎骨折的疗效。方法胸腰椎骨折36例,使用长尾椎弓根固定系统,在骨折节段相邻椎体椎弓根电视透视定位后,皮肤处作4个长约1.5cm纵形切口,电视透视监视下,置入椎弓根螺钉,置棒,手法复位后,锁紧螺钉。结果平均手术时间60min,手术出血量平均60ml。术中未发生椎弓根钉误入椎管、脊髓或马尾神经损伤等并发症。结论手法复位经皮椎弓根内固定技术可使不稳定胸腰椎骨折获得较满意复位及较坚强内固定,手术操作简便,创伤及痛苦小,患者康复快。
- 蔺福辉易小波任志宏曹国庆王洪
- 关键词：内固定器手法复位脊柱骨折
- 后路经侧前方椎管减压单节段融合治疗胸腰椎爆裂骨折疗效观察被引量：6
- 2013年
- 目的探讨胸腰椎后路经侧前方椎管减压单节段椎间融合短节段固定治疗胸腰椎爆裂骨折的疗效及价值。方法回顾性分析自2008年3月~2010年5月收治的16例Denis B型胸腰椎爆裂骨折,采用后路经侧前方椎管减压、单节段椎间融合结合伤椎上下邻椎椎弓根固定治疗。结果随访时间29~54个月,平均38个月,16例术后、末次随访与术前比较Frankel神经分级有显著提升(P<0.01)。术前伤椎前缘高度10~18 mm,平均14 mm,术后25~40 mm,平均32 mm,末次随访同术后;伤椎Cobb角术前19~32°,平均22°,术后3^-2°,平均2°,末次随访同术后,X线结果术后、末次随访与术前比较,差异有显著统计学意义(P<0.01)。末次动力位X线片及CT重建显示腰椎融合率100%,未发现钛网移位、螺钉松动。结论后路经侧前方椎管减压单节段椎间重建融合用于治疗Denis B型胸腰椎爆裂骨折具有减压彻底、融合可靠、并发症少等特点,短期疗效确切。
- 陈晓东易小波
- 关键词：椎体间融合术
- 归原疏筋合剂治疗腰椎间盘突出症53例小结
- 2009年
- 腰椎间盘突出症是临床常见的腰部疾病,主要病变是腰椎间盘退变、破裂、突出压迫神经根或马尾神经所产生的临床症候群,以腰痛伴下肢放射性疼痛、麻木、无力等症状为主，急性重症患者表现为疼痛难忍，不能转侧，行走不便，夜不能寐。笔者借鉴郭春园名老中医经验，门诊以郭老经验方归原疏筋合剂治疗腰椎间盘突出症，获得较满意疗效。
- 任志宏易小波蔺福辉王洪陈晓东胡鑫华
- 关键词：腰椎间盘突出症中药
- 扩大PLIF治疗腰椎退行性疾病疗效分析
- 2013年
- 目的探讨扩大腰椎后路椎间融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)、cage椎间融合器结合椎弓根钉内固定治疗腰椎退行性疾病的临床疗效。方法回顾性分析我院2008年2月～2010年11月采用扩大PLIF、cage椎间融合器结合椎弓根钉内固定治疗腰椎退行性疾病66例患者的临床资料,其中男性19例,女性47例,平均年龄51(35～82)岁;腰椎间盘突出症21例,腰椎滑脱13例,腰椎管狭窄症32例,行单节段融合48例,行双节段融合18例。通过术前、术后及末次随访时X线片对比,对融合率、对JOA评分及椎间高度变化进行评估。结果本组66例均获随访,随访时间平均18(12～27)个月。所有患者症状消失或显著改善,无术后并发症发生。63例发生椎间融合,融合率达95.5%,其余3例未获得融合。术前、术后1周及术后12月以上末次随访时JOA评分分别为(13.4±3.2)分、(21.2±3.5)分及(23.3±3.8)分,融合节段椎间隙平均高度分别为(7.6±2.8)mm、(11.0±1.6)mm及(10.3±1.5)mm,术后1周及术后末次随访JOA评分、融合节段椎间隙平均高度与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05),而术后不同时点间JOA评分、椎间隙平均高度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论扩大PLIF避免了过度牵拉可能造成神经根和硬膜囊的损伤,cage椎间融合器加椎弓根钉内固定行椎间融合治疗腰椎退行性疾病,可有效恢复椎间高度,提高融合率,是一种有效的治疗方法。
- 王洪蔺福辉易小波任志宏
- 关键词：腰椎退行性疾病脊柱融合术椎间融合器椎弓根螺钉
- 多节同时穿刺治疗骨质疏松性胸腰椎体骨折的可行性研究被引量：1
- 2019年
- 目的比对分析多节同时穿刺和逐节穿刺治疗骨质疏松性胸腰椎体骨折的应用效果。方法从接收的骨质疏松性胸腰椎体骨折患者中抽选28例进行研究,根据不同的治疗方案分为对照组和观察组各14例,对照组给予逐节穿刺治疗,观察组给予多节同时穿刺治疗,比较两组疼痛程度、生活质量、临床指标及骨水泥渗漏情况。结果观察组疼痛评分低于对照组,单个伤椎手术耗时、单个伤椎透视次数均低于对照组,生活质量各维度评分均高于对照组(P均<0.05);两组单个伤椎骨水泥注射剂量和骨水泥渗漏发生率比较,无显著差异(P>0.05)。结论多节同时穿刺治疗骨质疏松性胸腰椎体骨折可缓解机体疼痛程度,可将手术耗时与透视耗时减少,具有较高的安全性。
- 孙志刚易小波张正廉陈晓东胡新梁鹏展
- 关键词：骨质疏松胸腰椎体骨折
- 后路单侧侧前方减压钛网重建结合椎弓根钉内固定治疗胸腰椎爆裂骨折被引量：9
- 2012年
- 目的探讨经后侧入路侧前方减压椎体前中柱钛网重建后路椎弓根内固定治疗胸腰椎重度爆裂骨折的安全性及疗效。方法对28例胸腰椎爆裂骨折采用经后路单侧行椎体次全切除、椎体270°减压、钛网支撑植骨重建前中柱及椎弓根钉内固定。采用美国脊柱损伤学会(ASIA)分级进行神经功能评估,通过X线及CT片评估骨折复位、减压及骨融合情况。结果手术均顺利完成,平均手术时间3.2 h;平均出血量1 200 ml。术后发生脑脊液漏2例,术后1例发生神经根牵拉伤。所有患者植骨融合,内固定无松动、断裂,椎体的高度、椎管容积无明显丢失。大部分患者神经功能有不同程度的恢复。结论采用后路侧前方减压椎体重建短节段内固定治疗重度胸腰椎爆裂骨折具有创伤小、安全性高、减压彻底、脊柱三柱即刻稳定等优点,临床疗效满意。
- 王洪易小波任志宏蔺福辉胡鑫华陈晓东贺旭
- 关键词：椎体切除
- 单侧椎弓根穿刺PVP或PKP治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折被引量：9
- 2013年
- 目的探讨经单侧椎弓根穿刺椎体成形（PVP）或后凸成形术（PKP）治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效。方法对168例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折均予行单侧椎弓根穿刺，组合使用PVP和PKP技术灌注骨水泥治疗。结果随访6～36个月，其中5例高龄患者6个月后因死亡失访。椎体高度由术前平均（56．2±9．6）％增加到术后（87．3±10．2）％，56个椎体发生骨水泥外渗，其中15例渗入邻近椎间隙，3例少量渗人椎管内，患者无明显神经症状，38例渗入椎旁软组织内。术前VAS评分（8．6±1．5）分，术后3d评分（34±1．2）分，末次随访时为（3．8±1.3）分，末次随访时与术前比较差异显著，与术后3d时比较无明显差异。结论单侧椎弓根穿刺PVP或PKP治疗骨质疏松性胸腰椎骨折是一种简单、安全、有效的方法。
- 胡鑫华易小波陈晓东贺旭
- 关键词：胸腰椎骨质疏松骨折椎体成形术
- 体外椎体复位器联合经皮椎体成形术治疗老年椎体压缩骨折的临床疗效分析被引量：1
- 2018年
- 目的探讨体外椎体复位器联合经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法选取2018年2月~2017年2月我院收治的老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者60例,依据治疗方法分为观察组和对照组各30例,观察组行体外椎体复位器联合经皮椎体成形术治疗,对照组行经皮椎体后凸成形术治疗,统计分析两组患者的压缩椎体前缘高度、JOA评分、后凸Cobb角、VAS评分、临床疗效、术后并发症发生情况。结果观察组压缩椎体后凸Cobb角、VAS评分均显著低于对照组(P<0.05),前缘高度、JOA评分均显著高于对照组(P<0.05),观察组腰椎功能恢复的优良率为93.3%(28/30),显著高于对照组的66.7%(20/30)(P<0.05),观察组术后并发症发生率为6.7%(2/30),显著低于对照组的20.0%(6/30)(P<0.05)。结论老年骨质疏松性椎体压缩骨折治疗中,体外椎体复位器联合经皮椎体成形术的临床疗效较经皮椎体后凸成形术显著。
- 孙志刚易小波张正廉陈晓东胡新华梁鹏展
- 关键词：经皮椎体后凸成形术骨质疏松性椎体压缩性骨折
- 胸腰段椎管内肿瘤误诊为腰椎间盘突出症12例分析
- 2009年
- 曹国庆陈晓东易小波
- 关键词：误诊
- 应用可撑开融合器B-twin治疗腰椎不稳症的疗效观察被引量：2
- 2010年
- 目的:探讨应用可撑开融合器B-twin治疗腰椎不稳症的临床疗效和价值。方法:回顾性分析2006年3月～2009年6月我科收治的52例腰椎退变性不稳症患者,采用B-twin融合器进行后路椎间融合手术,共融合52例56个椎间隙。对所有病例术前、术后复诊时的JOA评分、椎间隙高度及融合情况进行评价。结果:随访时间8～18个月,平均12个月,52例患者术前JOA评分5～9分,平均7分,术后1周JOA评分15～22分,平均19分,末次随访19～26分,平均22分,术后、末次随诊与术前比较JOA评分差异有显著性(P<0.01)。其中显效36例,有效12例,无效4例,显效率69.23%。术前椎间高度7.5～11mm,平均8.0mm,术后9.5～13mm,平均11.5mm,末次随诊9.0～12.5mm,平均11mm,术后、末次随诊与术前比较椎间高度差异有显著性(P<0.05);动力位X线片显示腰椎融合率78.6%,B-twin下沉率21.2%,未发现B-twin移位。结论:B-twin融合器用于治疗腰椎不稳症短期疗效确切,需警惕假体下沉、腰背部僵硬等并发症发生。
- 陈晓东易小波王洪
- 关键词：腰椎椎间融合器脊柱融合术腰椎不稳症
