曹芳芳
- 作品数：26 被引量：83H指数：5
- 供职机构：中国医学科学院阜外心血管医院更多>>
- 发文基金：北京市保健专项资金科研课题更多>>
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- 免疫调节治疗对老年心力衰竭患者心功能及淋巴细胞亚群的影响被引量：11
- 2010年
- 目的 研究免疫调节治疗对老年慢性心力衰竭（心衰）患者心脏功能、淋巴细胞亚群的影响.方法 入选96例60岁以上、纽约心功能分级（NYHA分级）为Ⅱ～Ⅳ级的老年慢性心衰患者,随机分为心衰试验组和心衰对照组各48例.心衰对照组采用常规治疗,心衰试验组在常规治疗的基础上加用胸腺五肽治疗3个疗程（共75 d）.另以45例60岁以上健康老年人作为正常组.分别在用药前、用药第一个疗程后（第15天）、第三个疗程后（第75天）测定各组患者的左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、淋巴细胞亚群、血浆高敏C反应蛋白（hsCRP）、血浆B型利钠肽（BNP）和6 min步行距离（6MWT）.结果 （1）治疗前,与正常组相比,心衰试验组和心衰对照组患者的血浆BNP、血浆hsCRP、抑制性T淋巴细胞（CD8）、LVEDD和LVESD增高,成熟T淋巴细胞（CD3）、辅助性T淋巴细胞（CD4）、B淋巴细胞（CD19）、自然杀伤细胞（NK细胞）、CD4/CD8、LVEF、6MWT降低（P＜0.05或P＜0.01）,心衰试验组和心衰对照组两组间比较各项指标差异无统计学意义.（2）第一疗程后,与心衰对照组相比,心衰试验组的血浆CD3、CD4、CD19和NK数量显著增高（P＜0.05或P＜0.01）;血浆BNP、hsCRP和CD8数量显著降低（P＜0.05或P＜0.01）;CD4/CD8、LVEF值及6MWT有增高趋势,LVEDD、LVESD和生活质量评分有降低趋势,但差异无统计学意义.（3）第三疗程后,与心衰对照组相比,心衰试验组的血浆CD3、CD4、CD19数量、NK数量、CD4/CD8、LVEF值和6MWT显著增高（P＜0.05或P＜0.01）;血浆BNP、hsCRP和CD8数量和生活质量评分显著降低（P＜0.05或P＜0.01）.结论 免疫调节剂胸腺肽能够改善心衰患者淋巴细胞亚群比例失衡,进而改善心功能;免疫调节治疗为老年心衰患者提供了新的治疗途径.
- 曹晓菁李艳芳曹芳芳师树田王冠张玲姬刘飞
- 关键词：免疫调节
- 麝香保心丸对心力衰竭大鼠Th1和Th2型细胞因子水平的影响被引量：8
- 2011年
- 目的 探讨麝香保心丸对心肌梗死后心力衰竭大鼠血清Th1型细胞因子、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、干扰素-γ（IFN-γ）和Th2型细胞因子白介素-4（IL-4）、白介索-10（IL-10）水平的影响.方法 结扎大鼠左冠状动脉前降支制作心肌梗死后心力衰竭模型,54只Wistar大鼠随机分为正常对照组、假手术组、心力衰竭模型对照组（模型组）、麝香保心丸小剂量组（小剂量组）、麝香保心丸大剂量组（大剂量组）和阳性药物对照组（阳性对照组）,采用灌胃法给药.超声心动图检测用药前后大鼠心功能,放射免疫法测定血清TNF-α、IL-10水平,酶联免疫吸附法测定血清IFN-γ、IL-4水平.结果 用药前,假手术组与正常对照组左心室射血分数（LVEF）比较,差异无统计学意义;与正常对照组和假手术组比较,模型组、小剂量组大剂量组和阳性对照组大鼠LVEF降低（均P＜0.01）;用药后,与假手术组比较,模型组的TNF-α和IFN-γ水平升高（P＜0.01）;IL-4和IL-10水平降低（P＜0.01）;与模型组比较,大剂量组的LVEF改善（P＜0.05）,TNF-α和IFN-γ水平降低（P＜0.05,P＜0.01）,IL-4和IL-10水平升高（P＜0.05）,小剂量组的IL-10水平升高（P＜0.05）,IFN-γ水平下降（P＜0.01）;阳性对照组IL-10水平升高（P＜0.05）,TNF-α和IFN-γ水平下降（P＜0.05,P＜0.01）;小剂量组和阳性对照组的IL-4水平有升高趋势,LVEF有下降趋势,但差异均无统计学意义.结论 麝香保心丸治疗改善了心肌梗死后心力衰竭大鼠的左心功能,大鼠血清IL-4、IL-10水平升高,TNF-α、IFN-γ降低.
- 张玲姬李艳芳曹芳芳刘飞
- 关键词：细胞因子类
- 麝香保心丸对心力衰竭大鼠肾脏血管紧张素Ⅱ受体各亚型表达的影响被引量：5
- 2012年
- 目的探讨麝香保心丸对心力衰竭大鼠肾脏血管紧张素Ⅱ受体(angiotensinⅡreceptor,ATR)各亚型表达水平的影响。方法选择雄性Wistar大鼠80只,采用抽签法随机分为正常对照组(A组,10只)、假手术组(B组,10只),其余60只制作心肌梗死后心力衰竭模型,35只大鼠模型制作成功,并采用抽签法随机分为模型组(C组,9只)、阳性药物对照组(D组,8只)、麝香保心丸小剂量组(E组,9只)和麝香保心丸大剂量组(F组,9只)。取大鼠肾脏皮质,采用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)法分别测定各组大鼠ATR各亚型mRNA表达水平。结果 B组与A组AT1R、AT2R比较,差异无统计学意义(P>0.05);与B组比较,C组大鼠AT1R表达明显上调,AT2R表达明显下调,差异均有统计学意义(P<0.05);与C组比较,D、E、F组大鼠AT1R表达明显下调,AT2R表达明显上调,差异有统计学意义(P<0.01);与E组比较,F组大鼠AT1R表达下调更显著(P<0.05)。结论采用麝香保心丸治疗,可调节大鼠肾脏ATR各亚型的表达,使心力衰竭时上调的AT1R表达下调,下调的AT2R表达上调,对保护肾脏功能、改善心力衰竭起到了有益作用。同时,与小剂量麝香保心丸相比,大剂量麝香保心丸的疗效更为显著。
- 刘飞李艳芳曹芳芳张玲姬白雪源吕杨
- 关键词：麝香保心丸肾脏
- 麝香保心丸对心肌梗死后心力衰竭大鼠血肾素、血管紧张素Ⅱ、C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平的影响
- 目的探讨麝香保心丸对心肌梗死后心力衰竭大鼠血浆中肾素（PRA）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）及血清C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平的影响。方法54只10周龄Wistar大鼠随机分为对照组7只、假手术组...
- 曹芳芳李艳芳张玲姬刘飞
- 文献传递
- 心力衰竭大鼠肺脏α1A及β1、β2肾上腺素受体表达的改变
- 蒋志丽李艳芳曹芳芳李飞白雪源吕杨
- 麝香保心丸对心力衰竭大鼠肺脏肾上腺素受体表达的影响被引量：1
- 2012年
- 目的探讨麝香保心丸对心力衰竭大鼠肺脏α_(1A)-肾上腺素受体(α_(1A)-AR)和β_1、β_2肾上腺素受体(β-AR)表达水平的变化。方法选择Wistar大鼠54只,随机分为对照组(A组,10只)、假手术组(B组,10只)、心力衰竭模型对照组(C组,9只)、阳性药物对照组(D组,9只)、麝香保心丸小剂量组(E组,9只)和麝香保心丸大剂量组(F组,9只)。超声心动图检测用药前后大鼠心功能,采用Western blot测定各组大鼠肺组织α_(1A)-AR和β_1-AR、β_2-AR蛋白表达水平。结果用药前,A组与B组大鼠LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05);与B组比较,C、D、E、F组大鼠LVEF明显降低(P<0.01)。用药后与C组比较,F组大鼠LVEF明显改善;与B组比较,C组大鼠α_(1A)-AR、β_1-AR蛋白明显降低,β_2-AR蛋白明显升高;与C组比较,D、E、F组大鼠α_(1A)-AR、β_1-AR、β_2-AR蛋白明显升高(P<0.05,P<0.01)。结论麝香保心丸能改善心肌梗死后心力衰竭大鼠的心脏功能,肾上腺素受体表达水平的变化,有利于维持心力衰竭时肺脏的通气/血流比值,进而对心力衰竭起到有益的治疗作用。
- 蒋志丽李艳芳曹芳芳刘飞白雪源吕杨
- 关键词：麝香保心丸肺通气
- 免疫调节治疗对老年慢性心力衰竭患者细胞因子的影响被引量：2
- 2011年
- 目的研究免疫调节治疗对老年慢性充血性心力衰竭（CHF）患者心脏功能、细胞因子的影响。方法入选96例年龄60～78岁CHF患者，美国纽约心功能分级（NYHA）Ⅱ～Ⅳ级，抽签随机分为治疗组（常规治疗的基础上加用胸腺五肽治疗，3个疗程，共75d）和对照组（采用常规治疗），另以45例健康老年人为健康对照组，年龄60～80岁；分别在用药前、用药第1个疗程后（第15天）、第3个疗程后（第75天）测定各组患者的左心室射血分数（LVEF）、血清炎性细胞因子肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及白细胞介素-1β（IL-1β），血清抗炎细胞因子白细胞介素-10（IL-10）、血浆高敏C反应蛋白（hsCRP）、血浆脑钠肽（BNP），并进行明尼苏达心力衰竭生活质量评分。结果（1）治疗前，与健康对照组比较，治疗组和对照组患者血清TNF—α、IL-1β、TNF—α与IL-10比值、血浆BNP、hCRP、明尼苏达心力衰竭生活质量评分增高（P〈0．05或P〈0．01），LVEF、血清IL-10降低（P〈0．01），治疗组和对照组两组间比较各项指标差异无统计学意义；（2）第1个疗程后与对照组比较，治疗组的血清IL-10增高（P〈0．01）；血清TNF-α、IL-1β、血浆BNP、hsCRP降低（P〈0．05或P〈0．01）；LVEF值有增高趋势，TNF—α与IL-10比值（治疗组与对照组分别为4．84±0．53与5．28±0．66）和生活质量评分有降低趋势，但差异无统计学意义。（3）第3个疗程后，与对照组比较，治疗组的血清IL-10、LVEF值显著增高（P〈0．05或P〈0．01）；血清TNF-α、IL-1β、TNF-α与IL-10比值（治疗组与对照组分别为4．55±0．69与5．18±0．38）、血浆BNP、hsCRP和生活质量评分降低（P〈0．05或P〈0．01）。结论免疫调节剂胸腺肽能够改善细胞因子失衡，进而改善心功能；免疫调节治疗为老年CHF患者提供了新的治疗途径。
- 曹芳芳李艳芳曹晓菁师树田张玲姬王冠刘飞
- 关键词：细胞因子类
- 奥美沙坦对心肌梗死后心力衰竭大鼠内皮素1和肾上腺髓质素水平的影响被引量：4
- 2011年
- 目的探讨奥美沙坦对心肌梗死后心力衰竭大鼠血浆内皮素1(endothelin-1,ET-1)、肾上腺髓质素(adrenomedullin,ADM)水平的影响。方法 Wistar大鼠38只,随机分为对照组10只、假手术组10只、模型组9只、奥美沙坦组9只。采用结扎大鼠冠状动脉左前降支的方法制作心肌梗死后心力衰竭模型,灌胃法给药8周。超声心动图检测用药前后大鼠心功能,放射免疫法测定血浆ET-1、ADM水平。结果用药前,对照组与假手术组大鼠LVEF、ET-1、ADM水平差异无统计学意义(P>0.05);与假手术组比较,模型组和奥美沙坦组大鼠LVEF明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。用药后,与假手术组比较,模型组大鼠ET 1、ADM水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);与模型组比较,奥美沙坦组大鼠LVEF明显改善,ET-1、ADM水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论应用奥美沙坦治疗可以改善心肌梗死后心力衰竭大鼠心功能,降低心力衰竭时升高的血浆ET-1、ADM水平,抑制慢性心力衰竭时肾素-血管紧张素系统以外的神经内分泌系统激活,对慢性心力衰竭心脏起到保护作用。
- 孙晓冬李艳芳曹芳芳刘飞
- 关键词：心力衰竭内皮缩血管肽1肾上腺髓质素肾素-血管紧张素系统
- 麝香保心丸对心力衰竭大鼠心脏血管紧张素受体的影响被引量：11
- 2011年
- 目的:探讨麝香保心丸对心肌梗死后心力衰竭(心衰)大鼠血浆肾素活性(plasma renin ac-tivity,PRA)、血浆血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)水平的影响、对非梗死区左心室组织血管紧张素Ⅱ1型受体(angiotensinⅡtype 1 receptor,AT1R)和血管紧张素Ⅱ2型受体(angiotensinⅡtype 2 receptor,AT2R)信使RNA(messenger ribonucleic acid,mRNA)表达水平的影响。方法:结扎大鼠左冠状动脉前降支制作心肌梗死后心衰模型,54只Wistar大鼠随机分为正常对照组(A组)、假手术组(B组)、心衰模型对照组(C组)、阳性药物对照组(D组)、麝香保心丸小剂量组(E组)和麝香保心丸大剂量组(F组),采用灌胃法给药。超声心动图检测用药前后大鼠心脏功能,放射免疫法测定血浆PRA、AngⅡ水平,半定量逆转录聚合酶链反应(reverse transcription polymerase chain reaction,RT-PCR)法检测大鼠非梗死区左心室组织AT1R、AT2R的mRNA表达水平。结果:1.用药前,A组与B组比较,大鼠左心室射血分数(leftventricular ejection fraction,LVEF)组间差异无统计学意义(P>0.05);与B组比较,C、D、E及F组大鼠LVEF明显降低(P<0.01)。用药后,与C组比较,F组LVEF显著改善(P<0.05),D组、E组LVEF有升高趋势,但差异无统计学意义。2.A组和B组大鼠的血浆PRA、AngⅡ水平,以及心肌AT1R、AT2RmRNA表达水平组间比较差异无统计学意义(P>0.05);与B组比较,C组大鼠PRA、AngⅡ及AT2R水平均明显升高(P<0.01),而AT1R表达明显降低(P<0.01);与C组比较,D、E、F组PRA、AT2R均显著降低(P<0.05和P<0.01);D、F组AngⅡ显著降低(P<0.05),AT1R水平显著升高(P<0.01)。结论:应用麝香保心丸治疗升高了LVEF,改善了心肌梗死后心衰大鼠的心脏功能,由于心肌血供改善,降低了循环中PRA、AngⅡ水平,同时使慢性心力衰竭(CHF)时心肌局部的AT1R、AT2R表达趋于正常,从而对CHF起到了有益的治疗作用。同时,与小剂量麝香保心丸相比,大剂量疗效更为显著。
- 曹芳芳李艳芳刘飞白雪源吕杨
- 关键词：血管紧张素
- 心力衰竭大鼠肾脏血管紧张素Ⅱ受体各亚型表达的改变被引量：1
- 2011年
- 目的:探讨大鼠心力衰竭(心衰)时肾脏血管紧张素Ⅱ受体(angiotensinⅡreceptor ATR)各亚型表达水平的变化。方法:选择雄性Wistar大鼠35只,随机分为对照组(10只)、假手术组(10只)、其余15只制作心肌梗死后心衰模型成功9只为模型组。取大鼠肾脏皮质,采用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)法分别测定各组大鼠ATR各亚型mRNA表达水平。结果:假手术组与对照组AT1R、AT2R比较,差异无统计学意义(P>0.05);与假手术组比较,模型组大鼠AT1R表达明显上调,差异有统计学意义(P<0.05),模型组大鼠AT2R表达明显下调,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:心衰时肾脏AT1R明显上调,可能与此时RAS激活、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)生成增多有关;而AT2R明显下调,提示肾脏代偿能力不足,最终会导致心衰肾脏的功能明显减退。
- 刘飞李艳芳曹芳芳张玲姬白雪源吕杨
- 关键词：肾脏心力衰竭
