李洪
- 作品数：5 被引量：29H指数：3
- 供职机构：青海大学附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 前路腰椎间融合与经椎间孔腰椎间融合治疗退行性腰椎滑脱症的对比研究被引量：2
- 2014年
- 目的比较前路腰椎间融合（ALIF）和经椎间孔腰椎间融合（TLIF）治疗退行性腰椎滑脱症的临床疗效。方法回顾性分析2006年2月-2010年7月,该院收治的退行性腰椎滑脱症患者88例,分别采用ALIF治疗（A组）和TLIF治疗（B组）。其中A组46例,平均年龄55岁（48-65岁）;B组42例,平均年龄56岁（47-67岁）。两组患者一般资料差异无统计学意义,具有可比性。比较两组患者围手术期出血量、手术时间、术后腿痛和腰痛的视觉模拟评分（VAS）、腰椎滑脱改善程度、椎间高度的恢复以及椎间融合率。结果术后随访2-6年,平均3.5年。A组手术（170±45）min,B组（125±44）min（P〈0.05）;A组失血量为（1500±450）mL,B组为（995±405）mL（P〈0.05）;两组患者腿痛和腰痛较术前均有显著的改善（两者的腿痛改善率均为89%;A组和B组的腰痛改善率分别为78%和81%）;两组腰椎滑脱改善程度、椎间高度的恢复以及椎间融合率均相似。但是B组患者开始活动时间较早,住院时间较短（分别为7 d和12 d）。结论 ALIF和TLIF治疗退行性腰椎滑脱症均能取得良好的临床疗效,但是TLIF创伤较小,具有较短的恢复时间和住院时间。
- 韩生寿谢守宁李洪
- 关键词：腰椎滑脱症脊柱融合
- 全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎致髋关节病变的中期疗效被引量：10
- 2014年
- 目的探讨全髋关节置换术（THA）治疗强直性脊柱炎（AS）致髋关节病变的中期疗效及其注意事项。方法 2002年2月-2007年2月,对44例（73髋）强直性脊柱炎致髋关节病变患者行THA,男31例（56髋）,女13例（17髋）;平均年龄39.5岁（26-69岁）;平均病程17年（5-35年）。手术前后的髋关节功能采用Harris评分;影像学评估分别采用Gruen分区和Delee分区法进行股骨侧和髋臼侧X线分析;术后异位骨化采用Brooker标准分级。结果平均随访为7年（5-10年）,Harris评分由术前平均（26.4±10.3）分（5-65分）,提高至末次随访时（81.4±9.2）分（48-90分）（P=0.003）;其中优15髋,良48髋,中6髋,差4髋,优良率为86.3%;髋关节总体活动度由术前平均26.5°（0-58°）提高到末次随访时159.7°（49-195°）;术后3（4.1%）例发生股骨头假体后脱位;末次随访时X线片分析未发现假体松动,10髋（13.7%）发生异位骨化。结论 THA治疗AS致髋关节病变患者中期疗效满意,术后髋关节疼痛和髋关节活动度明显改善,彻底的软组织松解和精确的假体安放是手术成功的关键。
- 谢守宁韩生寿李洪
- 关键词：强直性脊柱炎髋关节关节成形术中期疗效
- 颈椎椎弓根螺钉固定联合椎板成形术治疗不稳定性脊髓型颈椎病被引量：5
- 2013年
- [目的]探讨颈椎椎弓根螺钉(cervical pedicle screw,CPS)内固定联合椎板成形术治疗不稳定性脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)的临床疗效和放射学结果。[方法]选取本院2002年2月～2011年2月采用颈椎椎弓根螺钉内固定联合椎板成形术治疗不稳定性CSM并获得随访的患者25例,男18例,女7例;平均年龄(63.5±7.2)岁。平均随访时间(31.6±25.6)个月。临床评估:评估术前、术后即刻和末次随访时JOA评分,并计算神经功能改善率;颈椎轴性症状(AS)的评价根据曾岩等提出的标准。影像学评估:测量术前、术后C2～7夹角和颈椎活动度(ROM);测量术前、术后不稳定节段水平移位的百分比和相邻椎体间活动度的变化。所有患者术后行CT检查,检查螺钉的位置。[结果]平均JOA评分由术前(8.7±3.1)分提高到末次随访时的(13.7±3.1)分(P=0.007);末次随访时AS发生率为20%;神经功能改善率66.9%。平均C2～7夹角由术前(12.6±3.3)°下降到末次随访时的(10.9±2.3)°(P=0.032)。平均ROM由术前的(35.2±11.2)°下降到末次随访时的(12.3±7.5)°(P=0.039)。平均不稳定节段水平移位在中立位时百分比由术前(8.2±12.3)%改善到末次随访时的(3.1±4.5)%(P=0.012)。平均相邻椎体间活动度由术前的(13.0±2.5)°改善为末次随访时的(1.5±1.1)°(P=0.008)。术后行CT检查螺钉位置,其中3级螺钉穿透率为6.6%。[结论]后路CPS内固定联合椎板成形术是治疗不稳定性CSM的一种有效方法,可以取得满意的临床疗效和放射学结果。
- 谢守宁韩生寿李洪
- 关键词：脊髓型颈椎病椎板成形术椎弓根螺钉内固定
- VSD负压封闭引流治疗四肢软组织严重创伤的临床观察被引量：9
- 2011年
- 目的:探讨持续封闭负压引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术治疗四肢皮肤及软组织严重创伤的临床效果。方法:对我院2008年3月—2010年5月临床收治的28例四肢软组织严重创伤患者行手术清创,应用持续封闭负压引流敷料覆盖创面,吸引器持续吸引治疗后,拆除敷料行二期植皮或皮瓣转移术。结果:20例患者一次使用VSD治疗二期植皮或皮瓣转移一次性成活,8例患者行两次VSD治疗后植皮全部成活。结论:VSD技术能明显促进创面肉芽生长,帮助控制创面感染,有效解决深部组织的临时覆盖,为最终关闭创面创造良好条件,是治疗四肢严重软组织损伤创面安全有效的方法。
- 赵子春曹志强李洪王登文
- 关键词：持续封闭负压引流四肢
- 中医药促进骨折愈合的相关研究进展被引量：3
- 2011年
- 骨折愈合是指骨折端之间再连接的自然修复过程,可以重新形成与原骨外形、内部结构和功能都一样的新骨。它是一个复杂的生物学过程,受多种因素的影响。骨折愈合分四期：血肿机化期、骨痴形成期、骨折愈合期、骨骼塑形期。中医药治疗骨折历史悠久,积累了丰富的经验,总结出了很多有效的方药。
- 赵子春曹志强李洪王登文
- 关键词：促进骨折愈合生物学过程内部结构血肿机化骨折端
