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李雪娇: 作品数：20 被引量：125H指数：8; 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>; 发文基金：解放军总医院临床科研扶持基金国家实用新型专利更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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护理结局分类评分在口腔护理中的应用研究被引量：21: 2012年; 目的探讨护理结局(nursing outcomes,NO)分类评分在临床基础护理中的应用与效果评价。方法方便性抽样选取36例老年住院患者行自身对照研究。在系统的口腔护理程序实施前、实施2周和4周后分别采用《护理结局分类》(nursing outcomes classification,NOC)的口腔卫生评分标准评估并记录,以评分项目为指导动态完善健康教育。结果系统的口腔护理程序实施前、实施后2周、实施后4周NOC-口腔卫生评分结果两两比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论利用NO分类评分可规范口腔护理程序,对于改善和维持患者口腔卫生的作用显著。; 李雪娇孟晓敏; 关键词：口腔护理

上肢加压与握拳运动方案对PICC置管患者血流动力学的影响被引量：13: 2018年; 目的比较上肢加压与握拳对PICC 置管患者上肢静脉血流动力学的影响，为预防PICC 相关性血栓新策略寻求理论支持。方法 2018 年1—2 月采用便利抽样法，选取解放军总医院71 例 PICC 置管患者，采用自身前后对照方法，在患者平静状态、PICC 置管侧上肢加压20、40、60 mmHg 及握拳时，测量患者腋窝处PICC 置管静脉血流峰速度。采用SPSS 22.0 统计软件分析加压后和握拳后血流峰速度的变化。结果患者平静状态下静脉血流峰速度中位数为7.61 cm/s，握拳后静脉血流峰速度中位数为20.38 cm/s，加压至20 mmHg 静脉血流峰速度中位数为18.48 cm/s，加压至40 mmHg 静脉血流峰速度中位数为23.37 cm/s，加压至60 mmHg 静脉血流峰速度中位数为25.54 cm/s，不同状态下血流峰速度比较差异有统计学意义（F=278.97，P ＜ 0.01），其中，握拳及20、40、60 mmHg 加压后的血流峰速度均高于平静状态，20 mmHg 压力状态下血流峰速度低于40、60 mmHg 压力状态下血流峰速度，差异有统计学意义（P＜ 0.05）。握拳后血流峰速度与20、40、60 mmHg 加压后血流峰速度呈正相关关系（r值分别为 0.66、0.72、0.71；P ＜ 0.01）。血流动力学波形图中，患者握拳后引起的血流速度变化曲线较平缓，而上肢40 mmHg加压引起的血流速度变化曲线较陡峭。结论上肢加压可有效增加上肢静脉血流速度，达到握拳引起的上肢血流速度水平，若使用上肢加压替代握拳预防PICC 相关性血栓，40 mmHg 可能为较适宜的加压压力值。; 李雪娇皮红英; 关键词：血流动力学 PICC 握拳

留置导尿冲洗疏通两用接头在膀胱癌晚期患者膀胱冲洗中的应用效果被引量：1: 2015年; 目的：探讨自行设计的留置导尿冲洗疏通两用接头在膀胱癌晚期患者中的应用效果。方法采用方便抽样选取41例老年膀胱癌持续膀胱冲洗的患者，随机分为观察组（21例）和对照组（20例）。观察组采用自制的冲洗疏通两用接头进行尿管堵塞处理，对照组采用常规膀胱冲洗方法进行冲洗。比较两组操作时间、操作者及患者满意度、膀胱冲洗后尿管接头菌落培养情况。结果观察组护士操作时间明显少于对照组，操作者及患者满意度较对照组高，观察组膀胱冲洗后尿管接头菌落增长数也低于对照组，差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论采用冲洗疏通两用接头，有利于膀胱癌晚期患者膀胱冲洗过程中疏通尿管，降低感染几率。; 孟晓敏李雪娇肖映红; 关键词：膀胱癌留置导尿膀胱冲洗

高龄患者全身麻醉术后发生并发症的危险因素分析被引量：10: 2015年; 目的研究高龄患者全身麻醉术后发生并发症的危险因素,以期为制定合适的护理措施提供临床依据。方法回顾性分析2008年1月至2013年8月,在解放军总医院南楼行全身麻醉手术的80岁以上高龄患者108例的临床资料,主要包括基础疾病、术前体质量指数(body mass index,BMI)、术后留置管道情况、禁食时间、并发症情况等。按照是否发生术后并发症将其分为A、B两组,A组(n=63)为发生并发症组,B组(n=45)为未发生并发症组,分析导致并发症发生的危险因素。结果高龄患者全身麻醉术后发生并发症63例,占58.3%。单因素分析显示,A、B两组患者在有无心血管疾病、肺功能不全,术后是否留置胃管、尿管、PICC管、大静脉置管以及留置管道的数量、禁食时间上的差异均有统计学意义(均P<0.05)。通过Logistic逐步多元回归分析,术前有心血管疾病、肺功能不全,术后留置胃管、尿管、PICC管、大静脉置管及术后长时间禁食为高龄患者发生并发症的危险因素(均P<0.05)。结论高龄患者全身麻醉术后并发症发生率较高,应注重心、肺基础疾病患者的护理,促进早期拔管、缩短禁食时间以预防并发症发生。; 李雪娇杨晶孟晓敏孟霞肖映红; 关键词：高龄全身麻醉术后并发症

体温计破碎后汞收集方法的研究: 2015年; [目的]探讨体温计破碎后汞收集的方法。[方法]将2012年4月─2013年8月在我院发生的体温计破碎事件共52例及参与收集破碎体温计的护理人员52名为研究对象,随机分为试验组和对照组,对照组采用常规方法收集,试验组采用收纳盒方法收集。观察比较两组收集时间、操作者满意度及空气汞蒸气含量。[结果]试验组操作时间缩短、护士满意度提高,差异有统计学意义(P<0.05),空气汞蒸气含量均<0.000 2mg/m3,低于国家规定的最大允许浓度。[结论]采用破碎体温计收纳盒,可避免职业暴露,规范操作方法,并能保护自然环境。; 李雪娇肖映红孟霞孟晓敏; 关键词：体温计汞收纳盒

根因分析法预防老年外科高危患者各类留置管道非计划性拔管的效果被引量：10: 2015年; 目的探索根因分析法预防老年外科高危患者各类留置管道非计划性拔管的效果,以期提高患者住院期间的安全性。方法通过根因分析对老年外科高危患者各种留置管道非计划性拔管事件进行原因分析找出可能原因,遵照解放军总医院十项护理核心制度,加强其中值班交接班制度、分级护理巡视制度、护理安全评估及报告制度、使用约束患者管理制度等的执行力度,改善留置各类管道及约束具的固定方法,针对相关陪护人员进行更完善的训练,提高医护患间的沟通与合作等符合临床实际需求、个性化的整改措施,并与整改措施实施后的观察组进行对比分析。结果2009年7月至2011年7月各类留置管道非计划性拔管由5.0%下降到2011年7月至2013年7月的2.5%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论根据老年外科高危患者的特点,严格落实各项制度的执行,加强各方沟通,设计及执行改善的行动计划,有效地降低了各类管道滑脱的发生率。; 孟霞孟晓敏李雪娇肖映红杨芦夏索珊; 关键词：非计划性拔管

超声引导下两种前列腺穿刺活检方法的效果比较被引量：3: 2011年; 目的比较超声引导下经直肠前列腺穿刺活检与经会阴前列腺穿刺活检两种方法的效果。方法将77例前列腺穿刺患者随机分为两组，经直肠前列腺穿刺活检组38例，经会阴前列腺穿刺组39例，记录术后肉眼血尿，肉眼血尿持续时间、血便、尿路刺激征、感染、会阴部肿胀、尿液潜血阳性时间及患者舒适度。结果两组患者肉眼血尿、尿路刺激征发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）；经直肠前列腺穿刺活检患者血便、感染发生例数分别为13，10例，明显高于经会阴前列腺穿刺（2，4例），差异有统计学意义（x2=9．620，8．013；P〈0．05）；经会阴前列腺穿刺患者会阴部肿胀、肉眼血尿持续时间、潜血阳性时间分别为6例，（26．1±3．6）h，（9．3±3．7）d，明显高于经直肠前列腺穿刺0例，（18．3±4．2）h，（6．6±2．2）d，差异均有统计学意义（x2=11．236，t=8．075，4．587；P〈0．05）。经直肠途径患者较经会阴途径患者舒适（t=9．740，P〈0．05）。结论经会阴前列腺穿刺活检较经直肠途径更为安全，经直肠前列腺穿刺活检操作简便、舒适度高。; 孟晓敏李雪娇; 关键词：前列腺肿瘤超声引导前列腺穿刺活检并发症

个性化综合照护治疗老年衰弱合并吞咽障碍患者的效果: 2023年; 目的探索个性化综合照护治疗老年衰弱合并吞咽障碍患者的效果。方法选取2016年6月至2020年12月在解放军总医院进行治疗的老年衰弱合并吞咽障碍的患者96例,采用随机数字表法将其分为对照组和试验组,各48例。对照组进行常规吞咽障碍护理,试验组采用个性化综合照护,观察两组干预后吞咽障碍康复情况(洼田饮水试验)、并发症发生情况(吸入性肺炎)及体重指数等指标。结果试验组吞咽功能改善优于对照组(P<0.05);试验组并发症生率低于对照组(P<0.05);试验组体重指数高于干预前及对照组(P<0.05)。结论对合并老年衰弱的吞咽障碍患者,给予对症最佳护理,个性化制订咀嚼肌锻炼、全身肌肉锻炼方案,管理多重用药及营养照护,可有效改善患者吞咽功能及营养状况,降低吸入性肺炎发生率,利于患者日后康复。; 刘少妮李雪娇左婧; 关键词：老年衰弱吞咽障碍针对性护理

护理路径在老年患者中留置静脉套管针的应用: 2014年; 目的:探讨临床护理路径在老年患者中留置套管针的应用效果。方法:2012年8月至2013年8月选取本南楼肾科留置套管针输液治疗的老年患者共80例,完全随机分为实验组40例和对照组40例。实验组按照制订好的临床护理路径进行护理,对照组进行常规护理,比较两组患者的套管针留置时间、静脉炎、穿刺部位感染、液体外渗、导管堵塞发生情况及患者满意度。结果:实验组患者留置时间从(2.1±1.3)d延长至(4.4±0.8)d(P=0.02),静脉炎发生率从20.0%下降至2.5%(P=0.03),液体外渗发生率从27.5%下降至7.5%(P=0.04),患者满意度从5.1分提高至7.3分(P=0.00)。而感染、导管堵塞发生率两组差异无统计学意义。结论:将护理程序应用于老年留置套管针患者,可延长套管针留置时间,降低套管针静脉炎、液体外渗等发生率,有效提高患者满意度。; 付百灵邢春光张瑞芹李雪娇; 关键词：老年留置套管针临床护理路径

品管圈活动提高持续膀胱冲洗患者满意度的效果被引量：9: 2014年; 目的探讨品管圈活动提高持续膀胱冲洗患者满意度的效果。方法成立品管圈活动小组(圈名为:无忧圈),以提高持续膀胱冲洗患者满意度为主题,对患者满意度低的现况进行调查、原因分析发现膀胱痉挛、漏尿、体位不舒适为主要影响因素,并对此进行整改。结果通过全体圈员参与活动,患者持续膀胱冲洗过程中的满意度由活动前的69.8%提高至活动后的90.7%。结论品管圈活动有利于缓解持续膀胱冲洗患者的不适症状,是推动医疗质量持续改进的有效管理工具。; 肖映红李雪娇孟晓敏侯兰薛柏余孟霞; 关键词：品管圈活动持续膀胱冲洗满意度

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