梁洁玲 作品数:15 被引量:130 H指数:7 供职机构: 广东省人民医院 更多>> 发文基金: 广东省医学科学技术研究基金 广东省科技计划工业攻关项目 广东省卫生厅资助课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
多囊卵巢综合征患者子宫内膜INSR基因mRNA表达及意义 被引量:1 2011年 目的:探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovariansyndrome,PCOS)患者INSR基因外显子mRNA的表达及意义。方法:根据有无胰岛素抵抗(insulin resistence,IR)把35例PCOS患者分为IR组17例和NIR组18例。统计两组患者年龄、月经周期、身高、体重、腰围和臀围,计算体质指数(BMI)和腰臀比(WHR)。取子宫内膜组织用荧光定量RT-PCR检测INSR mRNA的表达,并进行统计分析。结果:两组患者年龄、月经周期和身高无统计学差异(P>0.05)。IR组体重、腰围、臀围、BMI和WHR显著高于NIR组。NIR组INSR mRNA的表达值是0.158±0.190,低于IR组的表达值0.113±0.161,两组比较差异无统计学意义(P=0.446)。结论:PCOS患者子宫内膜有INSR mRNA表达,是胰岛素作用的靶器官。IR有降低PCOS子宫内膜INSR mRNA表达的趋势。 林芸 梁洁玲 刘彩霞 闻安民 张仁礼 陈玉关键词:多囊卵巢综合征 胰岛素受体 子宫内膜 抗苗勒管激素评价子宫肌瘤剔除术后卵巢功能的改变 被引量:8 2014年 目的:通过检测新的卵巢功能指标抗苗勒管激素(AMH),评估子宫肌瘤剔除术对于年轻患者卵巢功能的影响。方法:前瞻性队列观察研究,选取36~45岁因子宫肌瘤行子宫肌瘤剔除术患者35例,于术前,术后2 d,术后3个月检测血清AMH、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成激素(LH)水平,选取同年龄组未行手术的35例子宫肌瘤患者为对照组,比较两组间及各时间点各激素水平的变化差异。结果:(1)子宫肌瘤剔除组患者术前、术后2 d、术后3个月AMH水平分别为(1.54±0.95)ng/mL,(1.18±0.77)ng/mL,(1.50±0.58)ng/mL,术后2 d AMH水平较术前显著降低(P〈0.05),术后3个月AMH水平逐步回升,与术前相比差异无显著性(P〉0.05)。(2)子宫肌瘤切除组与对照组各时间点AMH水平比较,差异有差异性(P〈0.05),而FSH、LH水平变化差异无显著性(P〉0.05)。结论:AMH评估卵巢功能的改变优于FSH。子宫肌瘤剔除术短期影响卵巢功能,但3个月后恢复,手术与术中出血可能会暂时性影响AMH水平下降。 王海英 梁洁玲 张仁礼 毕燕玲 罗怀钦 蒋洲梅 闻安民关键词:抗苗勒管激素 子宫肌瘤剔除术 卵巢功能 生殖医学科女性患者支原体感染状况及耐药性变迁 被引量:4 2020年 目的探讨生殖医学科女性患者支原体感染状况及耐药性变迁,为生殖道支原体感染预防和临床合理使用抗菌药物提供科学依据。方法回顾性分析2010年1月-2018年12月生殖医学科进行解脲支原体(UU)、人型支原体(MH)培养与药物敏感性试验检测的6 661例女性患者病例资料,年龄17~61岁。结果支原体总感染率为48.64%(3 240/6 661),UU、MH及UU+MH感染3组的阳性率分别为42.26%(2 815/6 661)、0.62%(41/6 661)、5.76%(384/6 661)。支原体总感染率及UU感染率呈逐年下降趋势,差异有统计学意义(均P<0.05)。≤20岁的人群具有最高的感染率(70.97%,44/62),支原体的感染率随着年龄增长呈显著下降趋势,差异有统计学意义(χ2=23.87,P<0.001)。UU对环丙沙星的耐药率最高,呈逐年上升趋势,差异有统计学意义(χ2=112.39,P<0.001),其次是氧氟沙星,但呈现下降的耐药趋势,差异有统计学意义(χ2=238.95,P<0.001)。MH、UU+MH对红霉素、环丙沙星、阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素的耐药性较高且稳定,UU+MH对氧氟沙星、异帕沙星的耐药率总体呈下降趋势,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论生殖医学科女性患者支原体感染率较高,UU为主要感染类型,支原体感染率呈逐年下降的趋势,≤20岁女性支原体感染率最高。对于支原体感染的患者要依据药敏结果选择合适的抗生素,切实达到及时、有效的治疗结果。 刘洁 凌勇 邱芳华 梁洁玲关键词:支原体 药敏分析 抗苗勒氏管激素检测对子宫切除术后患者卵巢功能的评价 被引量:9 2014年 目的:探讨检测新的卵巢功能评价指标抗苗勒氏管激素(AMH)的价值,阐明子宫切除术对于年轻患者卵巢功能的影响。方法:选取36~45岁因子宫良性病变行全子宫切除术(子宫切除组)和同年龄段子宫肌瘤未行手术治疗(对照组)患者各35例,于不同时间点检测患者血清AMH、促卵泡生成素(FSH)和促黄体生成激素(LH)水平,同时行阴道彩色多普勒超声监测卵巢动脉血流阻力指数(RI),分析不同时间点2组患者激素水平及卵巢动脉血流RI的变化。结果:与术前比较,子宫切除组患者术后2d及3个月AMH水平均明显降低(P〈0.05或P〈0.01)。与对照组比较,子宫切除组患者术后2d及3个月血清AMH水平也明显降低(P〈0.05)。子宫切除组患者术后1和3个月卵巢动脉血流RI较术前和对照组明显增高(P〈0.05)。子宫切除组和对照组患者不同时间点血清FSH和LH水平无明显变化(P〉0.05)。结论:子宫切除术影响年轻患者卵巢功能,术后3个月AMH水平下降,卵巢血流阻力增高。以血清AMH水平评估卵巢功能的改变优于传统的FSH和LH指标。 王海英 梁洁玲 毕燕玲 张仁礼 罗怀钦 蒋洲梅 闻安民关键词:抗苗勒氏管激素 子宫切除术 卵巢功能 男性精液中阴道加德纳菌感染对精液质量参数影响的初步探讨 被引量:2 2016年 目的 探讨男性精液中阴道加德纳菌(Gardnerella vaginalis,Gv)感染对男性精液质量的影响,探索男性不育症的病因.方法 收集217例男性精液标本,应用巢式聚合酶链反应(nPCR)技术进行Gv检测,同时行精液常规分析检测、抗精子抗体(混合抗球蛋白反应,MAR法)检测.结果 217例标本中,17例检测到Gv阳性(7.8%),Gv阳性组和阴性组在精液量、精液粘度方面无明显差别(P>0.05),而两组在精子密度、精子活率、PR、精子畸形率、精液pH值、精液白细胞症检出率、MAR等精液质量参数方面存在明显差别,差异有统计学意义(P<0.01).结论 男性精液中Gv感染可能是影响精液质量,可能是导致男性不育的原因之一. 黄跃深 蒲小勇 闻安民 张仁礼 梁洁玲 韩冬 李耀雄 刘洁关键词:精液 细菌感染 PCOS患者胰岛素抵抗与INSR基因甲基化状态的关系 被引量:13 2011年 目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素抵抗与INSR基因甲基化状态之间的关系。方法 PCOS患者35例,根据HOMA指数诊断胰岛素抵抗(IR)分为胰岛素抵抗组(IR组)17例和非IR组18例。对比两组之间的年龄、体质量指数(BMI)和腰臀比(WHR)、基础性激素睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)及催乳素(PRL),空腹胰岛素(FINS)和空腹血糖(FBG)和HOMA指数,利用甲基化特异性PCR技术检测两组患者子宫内膜INSR基因的DNA甲基化状态,并进行统计分析。结果两组患者之间BMI、WHR、FINS、FBG、HOMA指数的比较差异有统计学意义(P<0.05),IR组的空腹胰岛素、BMI和WHR显著高于非IR组;两组患者之间年龄、FSH、LH、E2、T的比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者子宫内膜细胞提取的INSR基因经甲基化特异性PCR后,所有病例均未检出完全甲基化状态的特征条带,24例显示部分甲基化状态的特征条带,其中PCOS-IR组13例,PCOS-非IR组11例;11例显示非甲基化状态,其中PCOS-IR组4例,PCOS-非IR组7例。比较了IR组与非IR组基因部分甲基化状态发生率,未见统计学差异(P>0.05)。结论 PCOS患者存在子宫内膜INSR基因的部分甲基化改变,目前还不能证实IR引起子宫内膜局部INSR基因的甲基化模式改变。 林芸 邢福祺 欧志英 梁洁玲 闻安民 陈玉关键词:胰岛素受体 DNA甲基化 胰岛素抵抗 子宫内膜 DNA甲基转移酶1、3a和3b在多囊卵巢综合征患者子宫内膜的表达 被引量:3 2011年 目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者子宫内膜DNA甲基转移酶DNMT1、DNMT3a和DNMT3b表达的意义。方法:收集PCOS妇女35例。根据有无胰岛素抵抗(insulin resistence,IR)分为IR组17例和非IR组18例。选择10例非PCOS妇女为对照组。测量人体身高、体重、腰围和臀围,计算体质量指数和腰臀比。测定血清睾酮、黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇、催乳素、空腹胰岛素和空腹血糖。取子宫内膜组织采用免疫印迹(Western Blot)方法测定DNMT1、DNMT3a和DNMT3b的蛋白表达。结果:PCOS-IR组、PCOS-NIR组和非PCOS组DNMTl的免疫印迹相对表达量分别是0.172±0.127,0.165±0.195和0.097±0.074;DNMT3a的免疫印迹相对表达量分别是0.054±0.071,0.058±0.118和0.041±0.087;DNMT3b的免疫印迹相对表达量分别是0.766±0.603,0.408±0.395和0.291±0.218。PCOS-IR组和PCOS-NIR组,PCOS-IR组和非PCOS,PCOS-NIR组和非PCOS组子宫内膜的DNMTl、DNMT3a免疫印迹相对表达量相比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。PCOS-IR组子宫内膜DNMT3b免疫印迹相对表达量高于PCOS-NIR组,差异有统计学意义(P<0.05);PCOS-IR组子宫内膜DNMT3b免疫印迹相对表达量显著高于非PCOS组,差异有统计学意义(P<0.05);PCOS-NIR组和非PCOS之间的DNMT3b免疫印迹相对表达量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:DNMT3b在子宫内膜癌等多种肿瘤早期表达升高,提示有IR的PCOS患者有发生子宫内膜癌的表观遗传学发病基础。 林芸 梁洁玲 刘彩霞 闻安民 陈玉关键词:多囊卵巢综合征 DNA甲基转移酶 子宫内膜 2011-2017年孕妇生殖道无乳链球菌检出及其耐药性变化 被引量:10 2018年 目的了解某地区孕妇生殖道无乳链球菌的感染及其耐药状况,为临床诊断与治疗提供依据。方法收集2011年1月—2017年12月广东省人民医院产科病区及门诊孕妇送检的生殖道分泌物培养的结果,比较分析各年份无乳链球菌检出情况及耐药率变化趋势。结果共送检31 569份生殖道分泌物标本,检出病原菌1 940株,其中无乳链球菌591株,占30. 46%。无乳链球菌在生殖道分泌物标本中的检出率为1. 87%; 2011—2017年无乳链球菌药敏结果中,未发现对青霉素、氨苄西林、奎奴普丁/达福普汀、利奈唑胺、替考拉宁、万古霉素耐药菌株;对环丙沙星、左氧氟沙星、克林霉素、红霉素的耐药率较高,分别为19. 80%~28. 97%、19. 80%~28. 95%、26. 73%~39. 29%、44. 05%~66. 34%;对四环素的耐药率最高,为80. 37%~94. 29%,但有逐年下降的趋势(P <0. 05)。结论无乳链球菌为孕妇生殖道感染的主要病原菌,分析其耐药性,合理、规范的使用抗菌药物,可减少孕妇及新生儿无乳链球菌感染的发生。 刘洁 凌勇 邱芳华 陈柳勤 陈晓丽 梁洁玲关键词:无乳链球菌 生殖道 耐药性 孕妇 暖宫种子汤治疗多囊卵巢综合征疗效观察 被引量:4 2009年 目的观察暖宫种子汤对多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)促排卵的临床疗效。方法收集符合PCOS纳入标准的患者90例,随机分为暖宫种子汤(A组)、克罗米芬组(B组)和联合用药组(C组)各30例。记录卵泡发育、子宫内膜生长、宫颈黏液性状、基础和促排卵治疗后性激素、胰岛素等指标。结果A组和C组的子宫内膜厚度和宫颈黏液评分优于B组,注射HCG日B组和C组的卵泡直径大于A组,差异有显著性(P<0.05)。各组排卵率分别为59.26%、66.67%和73.33%,差异均无显著性(P>0.05)。结论暖宫种子汤能有效诱导PCOS患者排卵,与克罗米芬合用能改善对子宫内膜和宫颈黏液的不利影响。 林芸 甄穗清 梁洁玲 孔硕关键词:多囊卵巢综合征 排卵 血β-HCG、孕酮、雌二醇和B超检查预测宫内妊娠早期阴道流血结局 被引量:37 2015年 【目的】探讨宫内妊娠早孕期阴道流血的结局预测。【方法】选择2009年10月至2013年2月因阴道流血在我院就医、初诊为先兆流产的孕妇153例,分为流产组66例和继续妊娠组87例,同时选取正常早孕妇女94例作为对照组。就诊当日放射免疫法检测血β-HCG、孕酮和雌二醇,并行腹部B超检查;48 h后复查β-HCG,必要时复查B超确定胚胎停育或出现胎心搏动,妊娠11~13周产科B超检查确定继续妊娠,随访至妊娠28~30周。【结果】流产组2次血β-HCG水平(27.68±25.02、52.61±48.69)U/m L,均明显低于继续妊娠组(38.95±28.95、78.20±57.69)U/m L和正常对照组(40.72±30.11、81.61±60.91)U/m L,P〈0.05。但3组间β-HCG数值及其48 h后变化幅度均有较大范围重叠;流产组血清孕酮水平(11.02±4.57)ng/m L,显著低于继续妊娠组(24.65±7.71)ng/m L,和正常对照组(25.43±8.12)ng/m L,P〈0.01;流产组血清雌二醇水平(146.71±55.50)pg/m L,也明显低于继续妊娠组(402.53±170.79)pg/m L,和正常对照组(425.17±130.05)pg/m L,P〈0.01;腹部B超检查示流产组仅21.21%(14/66)出现胚芽。【结论】宫内妊娠早孕期阴道流血需动态监测,结局预测需要多方面综合评估:血β-HCG监测不能准确评定胚胎,单次血清孕酮或雌二醇水平检测对妊娠结局有预测价值;B超检查确定早期妊娠结局,对于孕7~8周B超检到胎心搏动的高危孕妇,仍需继续随诊。 赵杨 闻安民 梁洁玲 王凯 张静玲 刘彦英 韩凤珍关键词:宫内妊娠 早孕期 阴道流血