汤如荣
- 作品数：12 被引量：65H指数：4
- 供职机构：中国医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金辽宁省科学技术计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- γ-促分泌酶抑制剂对脑缺血再灌注小鼠海马CREB表达的影响
- 2013年
- 目的研究γ-促分泌酶抑制剂MWl67阻断Notch信号对脑缺血再灌注小鼠海马cAMP反应元件结合蛋白(CREB)表达的影响。方法 72只昆明小鼠随机分为:假手术组(Sham,8只)、γ-促分泌酶抑制剂组(MWl67,32只)、缺血再灌注组(I/R,32只)。γ-促分泌酶抑制剂组和I/R组依据缺血后再灌注的不同时间点再细分为1、3、7、14 d 4个亚组。应用免疫组织化学方法和Western blot方法检测各组小鼠海马CREB蛋白的表达。结果免疫组织化学方法检测时发现,缺血处理后1d时,CREB表达迅速增高,之后持续激活,与假手术组相比,显著升高(P<0.01);与相同时间点的缺血组比较,MWl67组的CREB蛋白阳性表达则明显升高(P<0.05);Western blot方法也得到了相同的结论。结论γ-促分泌酶抑制剂很可通过上调CREB蛋白的表达参与脑缺血再灌注损伤的神经保护作用。
- 王昆鹏汤如荣白涛白宇
- 关键词：脑缺血再灌注NOTCHCAMP反应元件结合蛋白小鼠
- 不同剂量舒芬太尼联合瑞芬太尼全凭静脉麻醉在小儿扁桃体摘除术中的应用比较
- 目的：观察不同剂量舒芬太尼联合瑞芬太尼全凭静脉麻醉在小儿扁桃体摘除术中的麻醉效果以及术后恢复情况.方法：60例择期行扁桃体摘除术患儿,ASAI级,根据全麻诱导使用舒芬太尼的剂量不同随机分为3组.Ⅰ组：以舒芬太尼0.2ug...
- 汤如荣白涛裴凌
- 关键词：扁桃体切除术舒芬太尼
- 老年患者全麻苏醒期躁动发生的危险因素分析被引量：29
- 2011年
- 全麻苏醒期躁动（emergence agitation，EA）是指在全麻苏醒期所表现的兴奋、躁动或／和定向障碍，可出现肢体的无意识动作、哭喊等不适当行为。对于老年患者，EA的发生尤其容易增加心肺等器官的负荷，甚至引起器官功能紊乱或衰竭。故本研究通过对60岁及以上的老年患者发生EA的分析，以期为EA的预防及临床诊治捉供参考。
- 傅丽东汤如荣王俊科
- 关键词：老年麻醉药
- 全麻气管插管期间听觉诱发电位指数的变化及表面麻醉对其的干扰作用
- 目的:观察听觉诱发电位指数(Auditory Evoked Potential Index,AEPI)在全麻气管插管过程中的变化及静脉注射利多卡因或地卡因喷喉对气管插管反应的影响.资料与方法:ASA评分及Mallampa...
- 汤如荣
- 关键词：听觉诱发电位指数气管插管反应利多卡因地卡因
- 文献传递
- 功能性内窥镜鼻窦手术中七氟醚或丙泊酚行控制性降压对局部脑氧饱和度的影响
- 2023年
- 目的探讨功能性内窥镜鼻窦手术(FESS)中应用七氟醚或丙泊酚行控制性降压对患者局部脑氧饱和度(rSO_(2))的影响。方法将于我院择期行FESS的60例患者应用随机数表法分为2组,术中分别用七氟醚(S组,30例)和丙泊酚(P组,30例)行控制性降压,分别于入室时(T_(0))、麻醉诱导时(T_(1))、手术/控制性降压开始时(T_(2))、手术开始后10 min(T_(3))、手术开始后30 min(T_(4))、手术结束时(T_(5))、复压后10 min(T_(6))监测患者血流动力学(平均动脉压和心率)的变化和左右两侧区域rSO_(2),记录手术时间、出血量、术后不良反应发生情况及术野质量评分。结果在T_(3)~T_(5)时点,S组平均心率明显小于P组(P<0.05)。在T_(3)和T_(4)时点,P组左右两侧rSO_(2)与T_(0)时基线rSO_(2)的差值均明显高于S组,P组rSO_(2)下降更多(P<0.05)。2组比较,T4时点的术野评分无统计学差异(P>0.05)。结论与丙泊酚相比,FESS中应用七氟醚行控制性降压,能够在保证术野清晰的同时维持相对较高的rSO_(2),具有脑保护作用,且血流动力学更稳定。
- 田元孙乃会汤如荣
- 关键词：功能性内窥镜鼻窦手术控制性降压脑氧饱和度七氟醚丙泊酚
- 全身麻醉脑电双频指数监测下丘脑底核脑深部电刺激术治疗帕金森病靶点定位分析被引量：5
- 2019年
- 目的探讨全身麻醉脑电双频指数(BIS)监测下脑深部电刺激术(DBS)治疗帕金森病(PD)术中应用电生理学定位STN靶点的可行性。方法回顾性分析2017年9月至2019年5月中国医科大学附属第一医院神经外科行双侧STN-DBS的PD患者的临床资料,共22例。所有患者均在全身麻醉BIS监测下完成手术,均采用微电极纪录(MER)定位STN核团,术后复查MRI并与术前MRI融合,评估电极植入情况。结果22例患者44侧均可记录到STN感觉-运动区的电生理信号。其中40侧在BIS值≥70时植入微电极,均记录到清晰、典型的STN电生理信号;4侧在BIS值30~60时植入微电极,均记录到STN电生理信号,但其放电频率、幅度仅达到BIS值≥70时的50%左右。其中右侧STN电生理信号长度为3.5~7.5(5.2±0.9)mm,左侧为3.5~7.5(5.5±1.0)mm。术后MRI显示所有电极靶点位置均在STN核团内。在植入颅内电极后,当BIS值≥80时,18例患者可较好地配合完成对临床症状和不良作用的刺激测试,4例仅可完成对运动功能不良作用的测试。术后检查显示,右侧电极靶点径向误差为(1.10±0.45)mm,左侧电极靶点径向误差为(1.24±0.56)mm;无颅内出血、感染等并发症。结论BIS监测下全身麻醉STN-DBS治疗PD,MER均可记录到STN电生理信号;电极靶点植入准确。
- 刘济源吕红汤如荣禹红梅任艳欧绍武裴凌王运杰王军
- 关键词：帕金森病深部脑刺激法脑电双频指数微电极记录
- 不同剂量舒芬太尼联合瑞芬太尼全凭静脉麻醉在小儿扁桃体摘除术中的应用比较
- 目的:观察不同剂量舒芬太尼联合瑞芬太尼全凭静脉麻醉在小儿扁桃体摘除术中的麻醉效果以及术后恢复情况。方法:60例择期行扁桃体摘除术患儿,ASAI级,根据全麻诱导使用舒芬太尼的剂量不同随机分为3组。Ⅰ组:以舒芬太尼0.2ug...
- 汤如荣白涛裴凌
- 关键词：扁桃体切除术舒芬太尼
- 文献传递
- 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征全身麻醉200例临床分析被引量：3
- 2018年
- 我院耳鼻喉科自2009年1月至2016年12月全麻下行腭咽成型术1400余例,笔者参与麻醉200余例,全部病例均无麻醉原因导致患者死亡。随着可视化设备的普及及麻醉管理经验的积累,此类患者的麻醉方式也有些改变,概括来说,就是清醒气管插管的比例大幅下降,目前除特殊术前评估到气管插管困难及可能重度通气困难外,阻塞性睡眠呼吸暂停综合症（OHAHS）患者气管插管阶段多采用快诱导;
- 白涛李玉才蔡大升汤如荣刘炜炜王昆鹏裴凌
- 关键词：全身麻醉诱导期清醒气管插管面罩通气可视喉镜
- 呼气末正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征肥胖患者全麻术中呼吸功能的影响被引量：5
- 2012年
- 目的评价呼气末正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）肥胖患者全麻术中呼吸功能的影响。方法择期行悬雍垂腭咽成形术的OSAS患者40例，性别不限，年龄26—57岁，ASAⅠ或Ⅱ级，按照体重将患者分为2组（n=20）：正常体重组（A组），BMI〈26kg／rn2；肥胖组（B组），BMI〉32kg／m2。静脉注射咪达唑仑、异丙酚、舒芬太尼和顺阿曲库铵麻醉诱导，气管插管后先行非呼气末正压通气60min，再行呼气末正压通气60min，PEEP为8cmH2O2维持PZTCO235—45mmHg和气道峰压〈28cmH2O。分别于气管插管后5min（T1）、60min（T2）和120min（T3）时记录胸肺顺应性（CL）和气道阻力（Raw）。于清醒状态未吸纯氧前（T0）和T1-3时，采集足背动脉血样进行血气分析，计算氧合指数（PaO2／FiO2）、呼吸指数（RI）和生理无效腔（VD／VT）。记录术后24h内不良反应的发生情况。结果与T0时比较，B组T1和T2时PaO2／FiO2降低，RI升高（P〈0．05）；与T1时比较，B组rr3时Pa02／FiO2、CL升高，RI降低（P〈0．05）；与A组比较，B组T1和T2时PaO2/FiO2和CL降低，T1-3时Raw，RI和VD/VT升高（P〈0．05）。两组患者术后24h内均未见心脑血管意外、气胸或肺水肿等不良反应的发生。结论呼气末正压通气（PEEP8cmH2O）可抑制OSAS肥胖患者全麻术中肺不张，改善气体交换和胸肺顺应性。
- 刘炜炜蔡大升李玉才樊莉王键汤如荣王昆鹏白涛裴凌
- 关键词：正压呼吸呼吸功能试验睡眠呼吸暂停阻塞性
- γ-促分泌酶抑制剂对脑缺血再灌注小鼠海马肿瘤坏死因子-α表达的影响被引量：1
- 2014年
- 目的研究γ-促分泌酶抑制剂MW167阻断Notch信号对脑缺血再灌注小鼠海马肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响。方法 72只昆明小鼠分为假手术组(Sham,8只)、γ-促分泌酶抑制剂组(MW167,32只)、缺血再灌注组(I/R,32只)。γ-促分泌酶抑制剂组和I/R组依据缺血后再灌注的不同时间点再细分为1、3、7、14d4个亚组。应用免疫组织化学法、蛋白印迹法检测各组小鼠海马TNF-α蛋白的表达。结果免疫组织化学和蛋白印迹法结果发现,缺血处理后的各个时间点,TNF-α表达持续增高,与假手术组相比差异有统计学意义(P<0.01);与相同时间点的缺血组比较,MW167组的TNF-α蛋白阳性表达明显降低(P<0.05)。结论调节炎性因子TNF-α蛋白的表达可能是Notch信号通路参与脑缺血再灌注损伤的机制之一。
- 王昆鹏朱宏王键蔡大升汤如荣
- 关键词：小鼠肿瘤坏死因子Α
