沈凌炜
- 作品数:24 被引量:50H指数:5
- 供职机构:浙江大学医学院附属第二医院更多>>
- 发文基金:浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 绿色通道对提高急诊样本周转效率的影响被引量:8
- 2016年
- 目的调查绿色通道对缩短急诊样本周转时间(Turn-Around Time,TAT)的作用,分析影响TAT的因素。方法回顾性分析本院2014年10月1日至2015年9月30日所有急诊样本TAT,比较分析绿色通道样本和其他来源样本的实验室内TAT及TAT不合格率。结果绿色通道样本所有项目(血气、血常规、生化、血凝和免疫)的总TAT不合格率为2.21%,小于门诊急诊2.96%和住院急诊18.81%,差异具有统计学意义。但绿色通道样本免疫项目的 TAT不合格率为9.18%,高于门诊急诊6.83%,两者的TAT均值差异无统计学意义。结论绿色通道总体上可缩短急诊样本TAT,降低TAT不合格率,尤其在样本高峰期的作用更明显,但对于提高免疫项目周转效率的效果并不理想,须要优化流程予以改进。
- 严碧勇沈凌炜王琪
- 关键词:急诊检验
- 急诊检验建立、运营的规范与实践
- 2020年
- 现代急诊医学和检验医学快速发展,急诊检验也随之受到重视,行业内也陆续出台了各种相关的指南与共识,但大多数指南没有明确的要求和措施,各种标准也分散在诸多行业规范当中,使得多数急诊实验室存在诸多影响实验室安全与质量的问题和隐患。作者结合近期推出的《急诊检验能力建设和规范中国专家共识》、各种相关的行业规范,以及本单位急诊检验的多年实践,对急诊检验的建立和运营做一全面梳理,以供交流与借鉴。
- 沈凌炜
- 关键词:急诊检验危急值质量管理
- 多发伤患者致炎因子与抗炎因子的变化及预后价值
- 创伤后机体免疫功能一方面表现出过度炎症反应状态,大量炎症介质对机体造成进一步的损害;另一方面抗感染的免疫防御功能受到抑制,并易于继发。这种免疫功能双向性改变对临床救治带来困难。李磊等综述认为创伤后的免疫状态应为紊乱或异常...
- 秦光明沈凌炜金亚平
- 文献传递
- 烧伤病人6项血清学指标联检的评价
- 2000年
- 郦敏沈凌炜
- 关键词:烧伤T3T4甲状腺激素
- 重型急性胰腺炎患者血清甲状腺激素水平的变化及其意义被引量:7
- 2004年
- 目的探讨重型急性胰腺炎(SAP)患者血清甲状腺激素含量的动态变化规律及其临床意义。方法用免疫化学发光法测定32例SAP患者的甲状腺激素(TT3、TT4、FT3、FT4和TSH),并与30例健康人作对照。结果SAP组的TT3、FT3、TT4明显低于对照组(P<0.01或<0.05);TT3、FT3在SAP急性期明显下降,而在SAP稳定期明显回升(均P<0.01)。结论血清甲状腺激素含量的测定可作为评估SAP病情严重程度和预后的指标之一。
- 郦敏沈凌炜刘其昌
- 关键词:急性胰腺炎血清甲状腺激素免疫化学发光法
- 高血压前期人群不同性别间糖脂代谢差异的调查研究
- 目的调查健康体检中高血压前期的患病率现状,分析高血压前期人群中不同性别间糖脂代谢异常差异的关系。方法在浙江大学医学院附属第二医院体检中心,选取2011年9月至2012年5月的健康体检人群,共6004名,进行问卷调查和体格...
- 肖于飞秦光明沈凌炜
- 关键词:高血压前期性别糖脂代谢
- 文献传递
- 多发伤患者10项炎症指标的动态变化及其在预后评估中的价值
- 正确判断多发伤患者的创伤严重程度和预后是目前危重病医学领域创伤诊治方面所面临的一个重要课题,亦是进一步降低多发伤患者死亡率的关键。本研究试图通过观察炎症指标前白蛋白(prealbumin,PA)、铜蓝蛋白(cerulop...
- 沈凌炜秦光明
- 关键词:多发伤患者炎症指标预后评估
- 文献传递
- 多发伤患者血清胆碱酯酶与急性期蛋白的相关性被引量:2
- 2008年
- 目的探讨多发伤患者血清胆碱酯酶(ChE)与急性期蛋白(APP)变化的相关性,比较它们在反映病情严重度和判断预后中的价值。方法为前瞻性观察研究。选择2005年10月至22)(/7年10月在伤后24h内收住浙江大学医学院附属第二医院急诊监护室的多发伤患者共81例。排除标准:(1)有慢性肝病、有机磷接触、活动性肺结核或肿瘤病史;(2)伤前有主要脏器感染;(3)存在肝脏损伤;(4)年龄〈18周岁者。其中男57例,女24例;年龄(46±18)岁,损伤严重度评分(34.0±11.9)。另选择76例本院健康体检者作为对照,其中男53例,女23例;年龄(44±16)岁。排除标准同患者组。2组性别、年龄构成均具可比性。患者组在伤后第1、3、7天抽取静脉血常规方法检测血清ChE活性、血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)、转铁蛋白(TRF)、C反应蛋白(CRP),同时记录急性生理和慢性健康评分Ⅲ(APACHEⅢ)。对照组以同样方法测定血清ChE、ALB、PAB、TRF、CRP,并采用t检验或秩和检验分别与患者组各时点相比较。采用单因素重复方差分析患者组血清ChE及各APP指标在伤后的动态变化情况,采用Pearson相关分析法分析血清ChE与各APP的相关性及它们与APACHEⅢ的相关性。根据患者转归分为存活和死亡2组,采用t检验或秩和检验比较组间各指标的差异,通过Logistic回归分析比较它们在预后判断中的价值。结果患者伤后各时点血清ChE、ALB、PAB、TRF均比各对照组显著降低,CRP则明显升高,其中血清ChE活性都比对照组下降超过25%(42.3%~50.2%),并与PAB、TRF一样呈下降趋势;血清ChE活性在各时点与AH3、PAB、TRF都显著正相关,与CRP第3、7天负相关。患者APACHEⅢ在各时点与血清ChE、TRF均显著负相关,与ALB仅第1天负相关,与PAB仅第1、7天负相关,与CRP仅第7天正相关;各时
- 巴立张茂沈凌炜吴定钱干建新徐少文
- 关键词:多发性创伤血清胆碱酯酶急性期蛋白
- B7-H4在胰腺癌中的表达及与临床病理及预后的相关性分析
- 背景:胰腺癌是消化道常见的恶性肿瘤之一,恶性程度较高,发展快,手术切除率低,术后常出现局部复发和远处转移.基于胰腺癌的巨大危害性,探索早期诊断的方法,寻找具有治疗价值的药物靶点,是生物医学科学工作者面临的重大任务.B7-...
- 沈凌炜
- 关键词:B7-H4胰腺癌预后生物标志免疫组化
- 多发伤患者10项炎症指标的动态变化及其在预后评估中的价值被引量:1
- 2007年
- 正确判断多发伤患者的创伤严重程度和预后,是目前危重病医学领域创伤诊治方面所面临的一个重要课题.亦是进一步降低多发伤患者死亡率的关键。本研究试图通过观察炎症指标前白蛋白(prealbumin,PA)、铜蓝蛋白(cemloplasmin,CER)、C-反应蛋白(C—reactive protein,CRP)、触珠蛋白(haptoglobin,Hp)、转铁蛋白(transferrin,TRF)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-1(interleukin-1,IL-1)、白介素10(interleukin-10,IL-10)、胰岛素(Insulin,INS)和纤维蛋白原(Fibrinogen,Fbg)等10项指标在多发伤患者中的动态变化.以探讨其在多发伤发生、发展及预后中的作用。
- 沈凌炜秦光明
- 关键词:预后评估炎症指标多发伤伤患者REACTIVE