焦海宁
- 作品数：32 被引量：266H指数：10
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科研基金上海市科学技术委员会科研基金更多>>
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- 妇科腹腔镜手术中转开腹53例多因素分析被引量：12
- 2014年
- 目的探讨妇科腹腔镜手术中转开腹的影响因素。方法回顾性分析我院2009年9月至2013年9月2890例妇科腹腔镜手术中53例中转开腹的临床资料,并采用多元logistic回归分析妇科腹腔镜手术中转开腹的原因。结果中转开腹53例,中转开腹率1.83%,中转开腹的原因：未预计的特殊部位子宫肌瘤13例（24.53%）,严重盆腹腔粘连19例（35.85%）,止血困难4例（7.55%）。卵巢恶性肿瘤（包括盆腔巨大肿块）14例（26.42%）,手术损伤（血管或输尿管）3例（5.66%）。腹腔镜中转开腹的影响因素为腹部手术史（OR 3.076,95%CI 2.457~3.276）、盆腔粘连程度（OR3.909,95%CI 2.858~4.226）、术中出血（OR 3.491,95%CI 2.778~3.576）、疾病类型（OR 1.869,95%CI 1.243~2.263）和手术方式（OR 1.906,95%CI 1.321~2.211）,患者年龄与中转开腹无关。结论手术医师腹腔镜手术操作能力,手术前加强病情的评估能够减少术中转开腹率,而及时中转开腹恰恰能够减少手术并发症的发生。
- 焦海宁沈健唐中园喇端端刘华
- 关键词：腹腔镜手术妇科手术中转开腹手术
- 宫腔镜在绝经后妇女子宫内膜病变中的诊治价值被引量：11
- 2008年
- 目的探讨宫腔镜在绝经后子宫内膜病变中的诊治价值。方法回顾性分析2002年1月～2006年11月行宫腔镜诊治的107例绝经后子宫内膜病变患者的临床资料,包括绝经后不规则阴道出血68例,B超检查子宫内膜增厚无阴道出血39例。并对手术时间、术中出血、并发症、术后病理和随访结果进行分析。结果106例顺利完成宫腔镜下检查及治疗,1例子宫穿孔,保守治愈。手术时间15～60min,(26·8±9·5)min,出血量10～60ml,(30·2±18·3)ml。术后病理结果:子宫内膜息肉69例(64·5%),黏膜下子宫肌瘤18例(16·8%),子宫内膜不典型增生12例(11·2%),子宫内膜癌2例(1·9%),正常子宫内膜6例(5·6%)。90例(84·1%)术后随访3～12个月,(6·0±3·8)月,其中8例子宫内膜息肉复发,再次宫腔镜手术治疗。结论宫腔镜检查是绝经后子宫内膜病变首选的检查方法,可直视下观察子宫内膜的形态变化并取活检送病理;宫腔镜治疗可以完整切除子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤等子宫内膜良性病变。
- 蔡蕾焦海宁沈育红喇端端
- 关键词：绝经子宫内膜病变
- 血管内皮生长因子与子宫内膜异位症研究进展被引量：2
- 2007年
- 血管内皮生长因子(VEGF)能激活内皮细胞增殖种植,并增加血管通透性,是血管形成的关键因子。血管内皮生长因子与异位病灶活性有关,在子宫内膜异位症(EMs)发生发展中起重要作用。子宫内膜异位症患者子宫内膜及腹腔液中血管内皮生长因子的水平明显升高。目前运用抑制血管内皮生长因子及其受体的药物及基因治疗阻断异位病灶的血管形成有可能成为治疗子宫内膜异位症的重要手段之一。
- 焦海宁喇端端
- 关键词：子宫内膜异位症血管内皮生长因子血管形成
- 腹腔镜手术与开腹手术治疗早期子宫内膜癌的对比分析被引量：5
- 2009年
- 目的探讨腹腔镜手术用于治疗早期子宫内膜癌的价值。方法回顾性分析18例经腹腔镜手术和20例开腹手术治疗的临床Ⅰ期子宫内膜癌患者的临床资料,比较两组的手术时间、术中出血量、并发症和术后恢复情况等。结果两组的手术成功率、手术时间、并发症、淋巴结切除数及术后恢复情况差异无显著性(P>0.05)。术后随访均未有复发,无术后并发症。腹腔镜组术中出血量显著少于开腹组(P<0.05),肛门排气时间及住院时间均显著短于开腹组(1.8±0.3对2.8±1.9;7.4±2.8对10.1±3.4)。结论从短期疗效看,腹腔镜手术可以完成广泛全子宫切除和淋巴结清扫,且术中出血少,术后恢复快,可作为早期子宫内膜癌手术治疗的方法之一。
- 焦海宁龙雯晴彭远飞沈育红喇端端
- 关键词：腹腔镜开腹手术子宫肿瘤
- 腹腔镜辅助阴式大子宫切除术与开腹大子宫切除术的对比分析被引量：22
- 2013年
- 目的对比分析腹腔镜辅助阴式大子宫切除术与开腹大子宫切除术的临床疗效。方法 2007年1月～2012年8月,回顾性对比研究80例因子宫肌瘤等良性疾病致子宫增大超过孕3个月大小的患者行腹腔镜辅助阴式子宫切除术,与同期行开腹子宫切除术80例患者。两组患者年龄、疾病种类、子宫体积大小、腹部手术史等情况差异无统计学意义(P>0.05)。结果两组手术均顺利完成。LAVH组手术时间、术中出血量、术后住院时间、下床活动时间,肛门排气时间及术后镇痛例数均明显少于TAH组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论腹腔镜辅助阴式大子宫切除术是安全可行的,但医师应具备丰富的腹腔镜手术经验及技巧。
- 焦海宁滕宗荣喇端端沈育红薛梅
- 关键词：腹腔镜辅助阴式子宫切除术开腹全子宫切除术大子宫
- 肝豆状核变性合并足月妊娠一例被引量：2
- 2011年
- 肝豆状核变性（HLD）即Wilson病,患者的临床症状主要为角膜色素环（K-F环）、肝硬化和大脑基底节软化、变性。HLD是铜代谢障碍的常染色体隐性遗传病,其根本病因是铜代谢障碍导致了体内各器官功能异常。患此病的妇女生育能力极差,因HLD会并发慢性肝损害,从而导致内分泌紊乱,使患者出现月经失调、闭经和流产。
- 焦海宁朱岚汪昭葵喇端端
- 关键词：肝豆状核变性妊娠
- 天花粉治疗剖宫产瘢痕部位妊娠的疗效分析被引量：1
- 2016年
- 目的探讨天花粉治疗剖宫产瘢痕部位妊娠中的临床疗效。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属瑞金医院妇科2012年1月~2015年8月确诊12例CSP,均予天花粉治疗,以研究天花粉在CSP治疗中的疗效。结果 12例中有9例在使用天花粉后血β-h CG明显下降,有2例血β-h CG下降缓慢,需甲氨喋呤全身化疗后下降至正常,1例考虑保守治疗失败行手术治疗。结论天花粉蛋白注射液应用于治疗剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠具有一定的疗效,是一种理想有效的药物,可用于辅助治疗子宫切口瘢痕妊娠。
- 焦海宁刘华刘延薛梅蔡蕾
- 关键词：瘢痕子宫天花粉瘢痕妊娠
- 子宫动脉栓塞术联合超声引导下清宫术治疗剖宫产后瘢痕妊娠的临床分析被引量：27
- 2020年
- 目的探讨子宫动脉栓塞术联合超声引导下清宫术在治疗剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)中的临床疗效。方法回顾性分析2011年7月至2018年1月期间在上海交通大学医学院附属瑞金医院妇科收治的CSP患者42例,按治疗方案不同分为研究组(22例)和对照组(20例),研究组行子宫动脉栓塞术联合超声引导下清宫术;对照组直接行超声引导下清宫术。研究子宫动脉栓塞术在CSP治疗中的疗效。结果研究组和对照组治疗成功率分别为95.45%(21/22)、95.00%(19/20),组间差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术中及术后出血总量[(59.09±101.95)mL]、住院时间[(6.86±1.28)d]及血β-人绒毛膜促性腺激素(hCG)恢复时间[(17.54±3.75)d]明显少于对照组[(212.00±432.54)mL、(9.35±1.98)d、(21.75±4.50)d],差异有统计学意义(P<0.001,P<0.001,P=0.0021)。结论子宫动脉栓塞联合超声引导下清宫术治疗剖宫产后瘢痕妊娠是安全、有效的治疗方法。
- 焦海宁沈健朱岚刘延冯炜炜刘华
- 关键词：剖宫产术瘢痕子宫瘢痕妊娠子宫动脉栓塞术
- 子宫肉瘤20例临床特征分析
- 2009年
- 目的:探讨子宫肉瘤的临床表现与诊断方法,提高早期诊断率。方法:回顾分析20例子宫肉瘤病例的临床资料,其中子宫平滑肌肉瘤10例,子宫内膜间质肉瘤6例,子宫恶性苗勒氏管混合瘤4例。结果:子宫肉瘤的临床表现主要为阴道异常出血(65%),其次为子宫肌瘤病史(55%),下腹痛(40%)、盆腔包块(30%)、全身症状(25%)、阴道排液(15%)及组织物脱出(15%)。术前行诊刮术且明确诊断者3例,术前误诊为子宫肌瘤者17例(85%)。子宫肉瘤的术前诊断率为15%。结论:子宫肉瘤的临床表现无特异性,以阴道异常出血为主,其术前诊断准确率低,诊断性刮宫对子宫肉瘤的诊断价值较大。若子宫肌瘤手术中肉眼见肿瘤切面呈鱼肉样,则提示肉瘤可能大,术中冷冻切片是决定术式、明确诊断的最佳选择。
- 焦海宁喇端端
- 关键词：子宫肉瘤
- 年轻女性巨大卵巢囊肿腹腔镜手术的临床分析被引量：14
- 2013年
- 目的探讨腹腔镜手术治疗年轻女性巨大卵巢囊肿的安全性及可行性。方法 2008年1月～2012年5月,回顾性研究40例巨大卵巢囊肿患者行腹腔镜卵巢囊肿剥除术,与同期40例患者行开腹巨大卵巢囊肿剥除术对比。比较2组患者手术时间、住院时间、术中出血、肛门排气时间及术后镇痛剂使用例数。结果 2组手术均顺利,腹腔镜组住院时间、术中出血、肛门排气时间及术后镇痛剂使用例数均明显少于对照组,差异有统计学意(P<0.01)。结论腹腔镜下行巨大卵巢囊肿剥除术具有损伤小、恢复快等优势,尤其适用于年轻女性,能提高其生理和心理依从性,是治疗该病的理想术式。
- 沈育红焦海宁喇端端
- 关键词：腹腔镜手术开腹手术巨大卵巢囊肿
