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狄文娟: 作品数：21 被引量：44H指数：4; 供职机构：江苏省人民医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金江苏省卫生科研项目江苏省自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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老年人的基础能量代谢与体成分的相关性分析: 已知基础代谢消耗(basal Energy Expenditure,BEE)与年龄及体成分相关,本文拟进一步研究老年人BEE与体成分的相关性.方法:选取老年人共92名(年龄66-89岁,男性53例,女性39例),体重指数...; 狄文娟刘娟俞静丁国宪; 关键词：老年人脂肪量

个体化阶梯式疾病管理模式在2型糖尿病中的应用被引量：7: 2014年; 目的评估新型的个体化阶梯式疾病管理模式对2型糖尿病临床治疗的效果。方法将2型糖尿病患者随机分为实验组和对照组,实验组采取个体化阶梯式疾病管理,对照组采取传统糖尿病护理,观察疾病管理对糖化血红蛋白、血糖、血压、血脂以及体质量指数、腰臀比等的影响。结果个体化阶梯式疾病管理组患者的代谢指标和传统糖尿病组相比较,其体质量指数、糖化血红蛋白、空腹血糖、收缩压、甘油三酯控制明显低于对照组(P<0.05),患者对糖尿病知识水平掌握程度相应更全面(P<0.05);而餐后血糖、舒张压、总胆固醇、低密度脂蛋白、腰臀比仅有降低趋势,无统计学差异(P>0.05),高密度脂蛋白亦仅略有升高,无统计学差异(P>0.05)。结论个体化阶梯式疾病健康管理对2型糖尿病的疾病控制明显有效,可显著改善患者体质量指数、糖化血红蛋白、空腹血糖、收缩压、甘油三酯以及患者对糖尿病知识的掌握。; 金晓薇梅克文盛小梅孙春梅俞沛文狄文娟; 关键词：代谢指标

血糖水平与超声检测局部肌肉量及肌肉质量的相关性研究被引量：4: 2020年; 目的探讨血糖水平与尺骨前肌、股外侧肌的厚度和肌肉质量的相关性。方法回顾性分析2018年6月至2019年1月在南京医科大学第一附属医院老年医学科住院的130例患者,按照2017年中国糖尿病诊断标准分为血糖正常组38例、糖耐量异常组47例、糖尿病组45例。采用超声检测尺骨前肌和股外侧肌的厚度,并采用QLAB软件分析感兴趣区肌肉质量。3组间计量资料的比较采用单因素方差分析,糖化血红蛋白、空腹血糖与各变量间的相关性采用Pearson相关分析法,多因素分析采用多元回归分析法。结果 3组患者间的尺骨前肌厚度、股外侧肌厚度差异均无统计学意义(P>0.05),而尺骨前肌和股外侧肌的肌肉质量差异有统计学意义(P<0.05),其中,糖耐量异常组、糖尿病组分别与血糖正常组比较,尺骨前肌肌肉质量和股外侧肌肌肉质量的差异均有统计学意义(P<0.05)。空腹血糖与股外侧肌ROI的肌肉质量呈正相关(r=0.233,P=0.008)。糖化血红蛋白与尺骨前肌的肌肉质量(r=0.293,P=0.001)和股外侧肌的肌肉质量(r=0.278,P=0.001)呈正相关。在校正了年龄、体质指数、白蛋白、血脂这些影响肌肉量及肌肉质量的因素之后,糖化血红蛋白与股外侧肌和尺骨前肌的肌肉质量呈正相关性(β值分别为0.517和0.337,P值分别为0.014和0.041)。结论肌肉质量在糖耐量异常阶段就开始变差,接着出现肌肉量的减少;糖化血红蛋白相比空腹血糖与肌肉质量具有更好的相关性。; 吕珊狄文娟朱思平林蔚刘娟赖兵姜敏; 关键词：糖化血红蛋白血糖超声肌肉质量

吡格列酮对前脂肪细胞分化过程中盐皮质激素受体表达的影响被引量：1: 2009年; 目的:通过研究过氧化物酶体增生物激活受体γ(peroxisome proliferator-activated receptorγ,PPARγ)激动剂吡格列酮对前脂肪细胞(3T3-L1)分化过程中盐皮质激素受体(mineralocorticoid receptor,MR)表达的影响,探讨PPARγ在肥胖及胰岛素抵抗中的作用机制。方法:用吡格列酮对小鼠前脂肪细胞3T3-L1进行刺激,利用实时定量PCR,检测在前脂肪细胞分化为成熟脂肪细胞的过程中,盐皮质激素受体及其相关基因的mRNA表达量。结果:前脂肪细胞分化过程中,给予吡格列酮刺激后细胞分化效率明显增加的同时,盐皮质激素受体及11β-羟化类固醇脱氢酶1(11β-hydroxysteroid dehydrogenase type1,11β-HSD1)的表达量增加。结论:PPARγ在促进前脂肪细胞的分化的同时,明显增加盐皮质激素受体的表达。; 狄文娟刘娟程鹏丁国宪; 关键词：吡格列酮过氧化物酶体增生物激活受体Γ 盐皮质激素受体 3T3-L1细胞

冠心病规范化二级预防的临床结果分析被引量：19: 2018年; 目的观察冠心病患者规范化二级预防的临床效果。方法选取2014年4月至2016年4月南京医科大学附属明基医院收治的440例冠心病患者为研究对象,按随机数字法分为对照组和研究组,各220例。对照组给予常规冠心病治疗干预;观察组给予冠心病规范化二级预防干预,主要包括合理的二级预防药物治疗、控制冠心病危险因素、帮助患者建立健康的生活方式、心理干预、健康宣教、定期随访。全部患者随访2年后,比较两组患者的血压、血脂、血糖和体质指数、患者对冠心病危险因素的知晓情况、患者出院后二级预防用药的依从性、2年内心血管事件发生率。结果研究组患者干预后的收缩压、舒张压、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白、体质指数显著低于对照组[(120. 3±7. 4) mm Hg(1 mm Hg=0. 133 k Pa)比(134. 0±7. 9) mm Hg,(73. 6±6. 1) mm Hg比(81. 8±7. 6) mm Hg,(4. 0±0. 8) mmol/L比(5. 7±1. 3) mmol/L,(2. 4±0. 7) mmol/L比(4. 1±1. 0) mmol/L,(5. 9±0. 5)%比(6. 6±0. 6)%,(23. 1±2. 1)比(24. 0±1. 8)](P <0. 05)。研究组对高血压、高血脂、高血糖、体重超标、吸烟冠心病危险因素的知晓率显著高于对照组[92. 7%(204/220)比67. 3%(148/220),95. 9%(211/220)比68. 6%(151/220),90%(198/220)比46. 3%(102/220),90. 4%(199/220)比69. 1%(152/220),88. 2%(194/220)比75. 0%(165/220)](P <0. 05)。研究组服药依从性高于对照组[90. 0%(198/220)比56. 8%(125/220)],心脑血管不良事件总体发生率显著低于对照组[7. 7%(17/220)比28. 2(62/220)](P <0. 05),但两组病死率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论冠心病患者给予规范化二级预防干预,效果明显,有利于改善冠心病患者预后。; 赵桂琴狄文娟郭振峰; 关键词：冠心病预后

BVT.2733和吡格列酮改善胰岛素抵抗作用机制的研究被引量：1: 2008年; 目的观察BVT．2733和吡格列酮（PGZ）对肥胖小鼠干预结果的异同，探讨BVT．2733在改善胰岛素抵抗中的作用机制。方法构建高脂饮食诱导的肥胖小鼠模型，分为正常对照组、肥胖对照组、BVT．2733治疗组、PGZ治疗组，对照组给予安慰剂，治疗组分别给予BVT．2733、PGZ灌胃2周，放免法检测小鼠空腹胰岛素水平，生化法检测血糖，ELISA法检测血清脂联素含量，实时定量PCR检测脂肪组织脂联素和瘦素的mRNA表达。观察4组小鼠在胰岛素抵抗方面的差异。结果与正常对照组相比，肥胖对照组小鼠脂肪细胞明显增大，体重增加，空腹血糖、血清胰岛素水平升高（P〈0．05）。与肥胖对照组比较，BVT．2733、PGZ治疗组鼠脂肪细胞体积减小，空腹血清胰岛素明显下降（P〈0．01）；PGZ组血清脂联素含量升高、脂肪组织脂联素和瘦素表达明显上调（P〈0．05）。BVT．2733治疗组小鼠体重明显减轻，而血清脂联素含量、脂肪组织脂联素和瘦素表达变化无统计学意义。结论BVT．2733能够显著减轻体重，改善胰岛素抵抗，但其不能影响脂肪细胞的分泌功能。; 谢宇朱亭钟毅刘娟俞静查娟明狄文娟丁国宪; 关键词：胰岛素抗药性

吡格列酮对ob／ob小鼠体内维生素D受体表达的影响: 2010年; 目的通过观察过氧化物酶体增殖物激活受体γ(peroxisome roliferator—activated receptor γ,PPARγ)激动剂——吡格列酮对ob/ob小鼠体内维生素D受体(VDR)表达的影响,探讨PPARγ激动剂在改善胰岛素敏感性、降低血糖的同时引起骨质疏松的可能机制。方法将ob/ob小鼠分为正常对照组(16只)及吡格列酮组(16只),分别予空白溶剂及吡格列酮(10mg·kg-1·day-1)进行干预,在第2周及第6周时观察骨量的改变,同时利用实时定量PCR检测股骨及肾脏中维生素D受体的mRNA表达量。结果吡格列酮可有效降低小鼠血糖(P<0.05),但同时也显著导致小鼠肥胖(P<0.01),并引起股骨重量的下降(P<0.01)。另外,在吡格列酮干预的过程中,随着药物使用时间的延长,股骨VDR的mRNA表达明显增加,至第6周时,吡格列酮给药组中小鼠股骨VDR的mRNA表达量明显高于正常对照组(P<0.01);而同时,吡格列酮组肾脏VDR的mRNA表达量却较对照组明显下调(P<0.05)。结论 PPARγ激动剂通过影响肾脏及骨骼中VDRmRNA的表达,从而影响骨代谢,引起骨量下降,这可能是TZDs导致骨质疏松的机制之一。; 姜敏狄文娟刘娟俞静程鹏张爱森查娟民丁国宪; 关键词：吡格列酮维生素D受体过氧化物酶体增殖物激活受体Γ OB/OB小鼠

那格列奈与甘精胰岛素联合治疗2型糖尿病的疗效分析被引量：1: 2009年; 目的评价那格列奈与甘精胰岛素联合治疗2型糖尿病(T2DM)患者的疗效及耐受性。方法57例60岁以上T2DM患者住院应用那格列奈与甘精胰岛素联合治疗,评估其空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋及血糖波动情况。结果那格列奈与甘精胰岛素联合治疗后早餐前、午餐后2 h、晚餐后2 h及睡前平均血糖较治疗前明显下降(P<0.05);早餐后2 h及午餐前血糖较治疗前降低明显(P<0.01);晚餐前、凌晨3时血糖值较治疗前有降低趋势(P>0.05)。结论那格列奈与甘精胰岛素合用可安全有效地用于60岁以上T2DM患者的治疗。; 蔡金梅刘云狄文娟赖滨丁国宪; 关键词：那格列奈甘精胰岛素血糖糖化血红蛋白 2型糖尿病

江苏正常男性维生素D水平与骨微结构的相关性: 2016年; 目的探讨江苏正常男性人群血清维生素D水平与骨密度、骨微结构的相关性。方法收集自2013年至2015年在南京医科大学第一附属医院老年医学科住院体检的234例男性患者资料,患者平均年龄为58岁。对其进行双能X线吸收仪(dual energy X-ray absorptiometry,DXA)扫描,采用TBS Insight软件进行骨小梁分数(trabecular bone score,TBS)计算,测定血清25-羟维生素D(25-hydroxy vitamin D,25OHD)、空腹血糖、三酰甘油、胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)等临床指标。结果 234例男性受试者血清25OHD的平均水平是(46.19±19.41)nmol/L,25OHD与腰椎骨密度(bone mineral density,BMD)无明显相关性(r=0.060,P=0.390),而与骨微结构(trabecular bone score,TBS)呈正相关(r=0.140,P=0.030)。将研究对象按年龄分成2组:≤55岁组(n=108),>55岁组(n=126),对比≤55岁组,>55岁组TBS数值随年龄降低(P<0.05),而BMD、25OHD随年龄无明显变化;同时发现,年龄与TBS呈负相关(r=-0.230,P=0.001),但与BMD无相关性(r=-0.080,P=0.260)。多元回归分析在校正了年龄、腰围、臀围、血糖、HDL-C这些影响骨代谢的因素之后,25OHD(nmo/L)与TBS依然存在相关性(β=0.001,P=0.010)。结论血清25OHD水平在江苏正常男性人群可能与骨微结构相关,TBS较BMD更为灵敏。; 吕珊汤婷婷祁寒梅狄文娟程鹏俞静刘娟蔡金梅赖滨丁国宪姜敏; 关键词：骨微结构骨密度维生素D

中老年肥胖男性运动时不同的运动强度与脂肪动员的相关性研究: 刘娟狄文娟俞静宗立翎冯丽丁国宪

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