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王海滨

作品数：11 被引量：36H指数：4
供职机构：首都儿科研究所更多>>
发文基金：“首都临床特色应用研究”专项国家自然科学基金北京市科技计划项目更多>>
相关领域：医药卫生生物学更多>>

合作作者

文献类型

  • 10篇期刊文章
  • 1篇会议论文

领域

  • 10篇医药卫生
  • 1篇生物学

主题

  • 5篇胆道
  • 4篇胆道闭锁
  • 4篇外科
  • 4篇闭锁
  • 3篇预后
  • 3篇手术
  • 3篇吻合术
  • 2篇胆总管
  • 2篇动物
  • 2篇胰腺
  • 2篇幼兔
  • 2篇术后
  • 2篇外科学
  • 2篇空肠
  • 2篇儿童
  • 2篇腹腔
  • 2篇腹腔镜
  • 2篇肠吻合
  • 2篇肠吻合术
  • 1篇胆肠

机构

  • 11篇首都儿科研究...
  • 2篇北京大学

作者

  • 11篇王海滨
  • 11篇李龙
  • 11篇明安晓
  • 8篇刘树立
  • 8篇张金山
  • 7篇刘垚
  • 7篇侯文英
  • 6篇李胜利
  • 5篇张军
  • 4篇葛军涛
  • 4篇刁美
  • 4篇魏延栋
  • 2篇张阔
  • 2篇王文晓
  • 1篇乔国梁
  • 1篇叶辉
  • 1篇李旭
  • 1篇黄柳明
  • 1篇邹继珍
  • 1篇周峻

传媒

  • 5篇中华小儿外科...
  • 2篇临床小儿外科...
  • 1篇中华实验外科...
  • 1篇中国微创外科...
  • 1篇中国实验动物...

年份

  • 3篇2013
  • 5篇2012
  • 3篇2011
共 11 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
影响胆总管囊肿手术疗效的因素分析被引量：2
2012年
目的探讨手术方式、年龄及囊肿扩张形状与胆总管囊肿手术疗效的关系。方法先天性胆总管囊肿患儿83例（男23例，女60例，平均年龄3．8岁），采用囊肿切除、肝管空肠Roux-Y吻合术治疗，其中腹腔镜下手术59例，开腹手术24例。对83例患儿手术前后血生化指标进行分析，包括总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、AST、ALT、GGT和ALP。根据手术年龄将患儿分为三组：〈1岁组，1～3岁组和〉3岁组。根据囊肿扩张形状分为囊形扩张组和梭形扩张组。分析手术方式、手术年龄及囊肿扩张形状与手术前后血生化变化的关系，探讨手术方式、手术年龄及囊肿扩张形状与手术疗效的关系。结果所有患儿术后血TBIL、DBIL和ALP水平较术前显著降低；腹腔镜手术与开放手术比较，术后各生化指标降低程度无显著差别。手术年龄越小，术前血胆红素水平越高，肝功能指标越高。3岁以内手术者术后TBIL和DBIL降低程度显著高于手术年龄〉3岁者。、囊形扩张组和梭形扩张组比较，术后肝功能降低程度无显著差别；囊形扩张组术后TBIL、DBIL和ALP较术前显著降低。结论腹腔镜胆总管囊肿根治术手术疗效与开放手术无差别。早期发病的胆总管囊肿患儿（3岁以内）肝损伤较严重，应及早手术，术后效果明显。囊肿扩张形状不影响胆总管囊肿根治术的手术疗效，但囊形扩张者手术效果更明显。
张金山李龙侯文英刘树立刁美李胜利明安晓刘垚王海滨
关键词：儿童
胆道闭锁胆汁成分与预后的关系研究被引量：4
2011年
目的探讨胆道闭锁术中胆汁成分变化与预后的关系。方法本组对62例BA患儿在Kasai术中收集从肝门流出的胆汁，以25例胆总管囊肿患儿术中收集的胆汁作为对照组。采用全自动生化仪检测胆汁中总蛋白（TP）、胆汁酸（TBA）、总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、总胆固醇（CHO）、谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）、谷氨酰胺转肽酶（GGT）、碱性磷酸酶（ALP）的浓度。术后随访2～16个月，随访内容有黄疸消退时间，术后血生化，术后胆管炎发生情况及术后1年存活情况。结果BA组胆汁中ALT（210．13±127．75）U／L、GGT（319．03±206．73）U／L、TP（45．86±18．16）g／L、CHO（0．08±0．04）mmol／L浓度显著高于对照组，AIT：（69．39±44．55）U／L；GGT：（73．22±99．29）U／L；TP：（21．78±15．36）g／L；CHO：（0．02±0．03）mmol／L（P〈0．05）；BA组胆汁中TBA（189．81±107．81）μmol／L和DBIL（61．31±25．53）μmol／L浓度显著低于对照组TBA：（735．06±199．75）μmol／L；DBIL：（90．43±27．18）μmol／L（P：0．000和P=0．035）。术前肝功能较好组胆汁中A岍（86．24±65．63）U／L、AST（801．64±516．50）U／L和GGT（205．82±112．25）U／i。浓度显著低于术前肝功能较差组，ALT：（244．67±175．69）U／L；AST：（1409．52±927．05）U／L；GGT：（362．05±235．57）U／L（P〈0．05）；术前肝功能较好组胆汁中TBA（346．04±279．33）gmol／L浓度显著高于术前肝功能较差组（192．47±93．55）μmol／L（P=0．029）。术后3个月黄疸消退者胆汁TBA显著高于未消退者（251．18±131．83）μmol／L比（121．43±80．42）μmol／L，（P=0．007）；术后3个月黄疸消退者胆汁DBIL（72．08±32．51）μmol／L显著高于未消退者（40．22±23．47）μmol／L（P：0．022）。术后1年存活者胆汁TBA浓度较术后1年死亡者显著增高（258．63±10
张金山王天有王文晓李龙刘树立张军李旭周峻王海滨李胜利明安晓
关键词：胆道闭锁胆汁预后
哺乳期BALB/c小鼠胆道梗阻模型的探索被引量：5
2013年
目的探讨新生BALB/c小鼠胆道梗阻模型的建立,并与报告的新生BALB/c小鼠感染猕猴轮状病毒(RRV)模型小鼠生存曲线进行比较。方法将出生后5～7 d的BALB/c小鼠随机分为实验组和对照组,实验组进行胆总管结扎,然后关腹。对照组打开腹部后关腹不结扎胆总管。实验完成后每天观察小鼠的体重变化、无毛区皮肤颜色变化、小鼠存活天数以及在术后第5、10天时分别取小鼠肝脏做病理及免疫组化。结果小鼠在结扎后随着时间的延长,小鼠的体重及肝体比、无毛区皮肤颜色、存活天数、肝脏病理等都存在一定变化。小鼠体重增长逐渐缓慢,术后第2天就会出现无毛区的皮肤变黄,在尿道口会有淡黄色的液体并随后出现陶土样便。在术后第5天及第10天时取肝脏做肝体比有统计学差异(P≤0.05),小鼠在术后第10天左右会出现死亡高峰。结论新生BALB/c小鼠胆总管结扎模型是研究胆道梗阻的可靠动物实验,其生存曲线与报告的猕猴轮状病毒致胆道闭锁大体类似。
葛军涛李龙魏延栋王海滨乔国梁张震明安晓刘垚
关键词：胆道梗阻轮状病毒动物小鼠胆总管
幼兔胆囊空肠Roux—en—Y吻合术Roux支实验研究
2013年
目的探讨探索小儿胆肠吻合术中Roux支长度与临床效果之间的关系。方法45只1月龄体重（600±60）g清洁级新西兰幼兔按随机数字表法分为：短Roux支组（SRJG）；长Roux支组（LRJG）；空白对照组（CG）。记录围手术期并发症、术后活动性和反应性。记录、计算平均手术时间、平均肠鸣音恢复时间、平均觅食水时间和生存率。测量、计算术前、术后2周、1个月、3个月实验各组幼兔的平均头围、平均身长和平均体重。解剖死亡幼兔，查找死因并记录。分析不同袢空肠组（Rouxjejunumgroup，RJG）并发症、成功率、对幼兔胃肠道和生长发育的影响。结果尉G间平均手术时间差异无统计学意义；RJG间平均肠鸣音恢复时间和平均觅食水时间差异无统计学意义，但比CG较明显延长；三组反应性和术后活动性差异无统计学意义。生存率：SRJG93．34％，LRJG66．67％；死因主要为Roux支和呼吸道并发症。术后开腹发现：S尉G肠粘连2例，无Roux支扭转；LRJG肠粘连8例，Roux支扭转6例；RJGRoux支平均增长（2．2±0．25）cm／月；CG幼兔无腹腔粘连，空肠平均增长（2．3±0．33）cm／月。RJG1个月Roux支空肠平均管径（0．63±0．07）cm，与CG（0．8±0．05）cm差异无统计学意义，而3个月Roux支空肠平均管径（O．35±0．08）cm较CG（0．8±0．05）cm明显缩小。术前三组平均头围、平均身长和平均体重差异无统计学意义；术后2周RJG比CG降低，差异有统计学意义，而尉G之间无明显差异；术后1个月和3个月LRJG低于SRJG和CG，但后两组差异无统计学意义。术后3个月上消化道造影及造影后开腹发现：LRJG和SRJG幼兔均无反流。结论SRJG并发症少术后恢复快，因而小儿胆肠吻合术中短的个体化的Roux支空肠可能并发症较少，更利于小儿术后恢复和生长发育。
李胜利张阔张军明安晓侯文英魏延栋葛军涛王海滨李龙
关键词：手术后并发症
胸腔镜在纵膈肿物治疗中的应用
目的 探讨胸腔镜手术治疗小儿纵膈肿物的可行性、安全性、有效性；总结胸腔镜手术治疗小儿纵膈肿物经验。方法 2006年7月～2011年12月，应用胸腔镜手术治疗小儿纵膈肿物15例，男9例，女6例。
刘树立葛军涛王海滨刘垚李龙黄柳明叶茂明安晓张金山张军侯文英魏延栋
关键词：肿瘤胸腔镜儿童微创外科
腹腔镜胰腺部分切除术治疗婴儿持续性高胰岛素血症性低血糖的探讨被引量：6
2012年
目的通过研究腹腔镜胰腺部分切除术治疗婴儿持续性高胰岛素血症性低血糖（per-sistent hyperinsulinemic hypoglycemia of infancy，PHHI）的技术和效果，探讨该技术的可行性和有效性。方法分析2008年9月至2011年4月4例PHHI患儿接受腹腔镜胰腺部分切除术治疗的临床资料。术后对所有患儿进行跟踪随访，内容包括术后低血糖症状缓解与否，定期复查血胰岛素、血糖浓度等。结果手术时间170～190min，术中出血量较少，无输血者。术后腹腔引流时间为2～7d，术后住院时问为12-24d。术后空腹血糖浓度较术前升高（术前：0．4～8．0mmol／L，平均2．8retool／L；术后：2．6～15．2mmol／L，平均7．5mmol／L），术后空腹血胰岛素浓度较术前降低（术前：52．9～102．3mU／L，平均77．4mU／L；术后：3．7～13．3mU／L，平均7．2mU／L）。迄今随访2～32个月，此间行胰腺大部切除的3例血糖浓度和血胰岛素浓度恢复正常，未出现复发。行腹腔镜局灶性病变切除1例术后7个月，因低血糖症状复发，手术探查发现胰头结节，再次行胰腺结节切除术，术后至今已25个月，恢复良好，未出现低血糖症状。结论腹腔镜胰腺部分切除术治疗PHHI是安全、有效的。
张金山李龙刘树立侯文英马丽霜叶辉刁美明安晓王海滨李胜利刘垚
关键词：低血糖症状部分切除术腹腔镜持续性胰腺婴儿
胆道闭锁肝胆病理改变与预后的关系研究被引量：11
2011年
目的通过研究BA患儿术中肝活检和肝门纤维块的病理表现，探讨肝脏和纤维块病理表现与BA预后的关系。方法2009年4月至2010年9月，61例BA患儿在我院行Kasai手术治疗，术中取肝活检和肝门纤维块。，病理切片观察肝小叶结构、纤维化情况，将所有BA患儿根据肝病理诊断是否为胆汁性肝硬化分为肝硬化组和非肝硬化组。根据镜下观察到纤维块中小胆管增生的程度分为少许小胆管增生组和较多小胆管增生组。术后随访3～17个月。结果病理诊断为肝硬化者术时年龄较大、术中门脉测压较高、术后肝功能恢复情况较差。肝硬化组术后3个月黄疽消退率明显较非肝硬化组低（X^2=4．020，P=0．045），术后1年病死率明显较非肝硬化组高（P=0．046）。肝硬化者纤维块内小胆管增生程度较重（X^2=4．244，P=0．039）；纤维块内小胆管增生越严重，术后3个月黄疸消退率越低（P=0．045）。结论肝病理检查是较早的评估BA患儿预后的可靠方法，肝硬化是影响BA预后的重要因素；纤维块小胆管增生程度与BA患儿的短期预后有相关关系，但其是否与BA的远期预后有关系还需要进一步的研究。
张金山李龙邹继珍刘树立王文晓李胜利明安晓王海滨
关键词：胆道闭锁病理学预后
微小切口肝门空肠Roux-en-Y吻合术治疗Ⅲ型胆道闭锁被引量：3
2011年
目的探讨微小切口肝门空肠Roux-en-Y吻合术的可行性和疗效。方法 2008年3月～2010年6月腹腔镜下胆道造影或探查术确诊Ⅲ型胆道闭锁82例,行微小切口肝门空肠Roux-en-Y吻合术。上腹横切口,4把S拉钩分别在上下左右对拉,暴露肝门,游离切除胆囊,彻底游离切除肝门纤维块,行肝门空肠吻合。结果 82例均完成微小切口肝门空肠Roux-en-Y吻合手术。手术切口长度平均4.2 cm(4～4.5 cm);开腹手术操作时间平均71.8 min(55～90 min);平均出血量8.3 ml(5～20 ml),无术中输血者。均未放置腹腔引流。术后24～48 h拔除胃管,48～72 h进食。无围手术期死亡病例。术后第2天消化道出血1例,术后切口裂开2例。82例随访6～18个月,平均10.5月,术后4周获得胆汁引流率(直接胆红素降至正常水平或较术前下降超过60%)占69.5%(57/82),术后胆管炎发作3次以上占29.3%(24/82)。结论微小切口肝门空肠Roux-en-Y吻合术治疗胆道闭锁,可以不将肝脏拖出腹腔外进行吻合,避免对患儿循环系统的严重影响,同时直视下肝门空肠吻合可以保证吻合确切在门静脉后方,手术安全可靠。
侯文英李龙刘树立张军张金山李胜利刘垚明安晓王海滨
关键词：胆道闭锁微小切口
幼兔胆囊空肠吻合模型空肠端一侧吻合缝合方式研究被引量：1
2013年
我们比较不同空肠吻合术后的制模效果，探讨幼兔胆肠吻合术理想空肠吻合方式。 一、材料与方法 1．实验动物和主要器械：选取北京沙河通利实验动物养殖场所饲养的清洁级1月龄，
李胜利张阔王海滨明安晓魏延栋葛军涛李龙
关键词：幼兔实验动物肠吻合术后胆肠吻合术
Ⅲ型胆道闭锁不同亚型与预后关系的探讨被引量：1
2012年
目的探讨Ⅲ型胆道闭锁肝外胆道畸形（BA）的不同表现与预后的关系。方法2009年6月至2010年10月，作者收治64例BA患儿，其中男33例，女31例；手术日龄（31-131）d，均接受Kasai手术治疗，均在术中进行胆道造影，根据胆道造影及术中探查结果诊断为Ⅲ型BA。根据胆道造影表现，将Ⅲ型BA分为3个亚型：Ⅲa型：胆囊无腔型；Ⅲb型：胆囊及胆总管显影型；Ⅲc型：胆囊显影且胆总管未显影型。术后对所有患儿进行随访，随访内容包括术后血生化结果、胆管炎发生情况、黄疸消退情况（以血TBIL〈19μmol／L或DBIL〈7μmol／L为黄疸消退标准）及术后1年存活情况。结果术后3个月胆管炎发生率：Ⅲa型67％（8／12）、Ⅲb型45％（5／11）、ⅢC型58％（11／19）。术后3个月黄疸消退率：Ⅲa型0（0／14）、Ⅲb型12％（2／17）、1IIc型21％（6／29）；术后6个月黄疸消退率：Ⅲa型21％（3／14）、Ⅲb型35％（6／17）、IIIc型38％（11／29）。术后1年内死亡率：Ⅲa型60％（6／10）、Ⅲb型50％（7／14）、Ⅲc型48％（12／25）。3个亚型术前和术后第1个月血生化值（包括ALT、AST、GGT、ALP、TBIL和DBIL）无明显差别（P〉0．05）；术后第2个月，Ⅲa型DBIL显著高于Ⅲb型（69．3±28．2vs34．5±25．5，P=0．042），Ⅲa型DBIL显著高于Ⅲc型（69．3±28．2 vs 34．2±26．8，P=0．021）。术后第3个月，Ⅲa型DBIL显著高于Ⅲc型（70．84-8．5 vs 30．4±12．8，P=0．004）。胆汁性肝硬化发生率：Ⅲb型100％（12／12），Ⅲb型93．8％（15／16），Ⅲc型96％（25／26）。纤维块内少许小胆管增生与较多小胆管增生比例：Ⅲa型1．67（5／3），Ⅲb型1．2（6／5），Ⅲc型0．85（11／13）。结论Ⅲa型（胆囊无腔型）较Ⅲb型（胆囊及胆总管显影型）和Ⅲc型（胆囊显影且胆总管未显影型）预后差，可能是由于其伴有较高的肝硬化发生率�
张金山李龙侯文英刘树立刁美明安晓刘垚王海滨
关键词：预后
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