刘垚
- 作品数：55 被引量：240H指数：9
- 供职机构：中国医学科学院北京协和医学院更多>>
- 发文基金：北京市科技计划项目国家自然科学基金“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域：医药卫生交通运输工程生物学环境科学与工程更多>>
- 经脐单一切口腹腔镜先天性胆总管囊肿切除肝管空肠Roux—en—Y吻合手术技巧被引量：17
- 2013年
- 目的总结经脐部单一切口腹腔镜胆总管囊肿根治性切除肝管空肠Roux-ervY吻合术治疗先天性胆总管囊肿手术经验。方法2011年6月至2012年3月收治先天性胆总管囊肿患儿42例，男11例，女31例，年龄2个月～9岁，平均3．6岁。经脐部切口长度1．5～2．0cm，脐环内置人5mTrocar，导入腹腔镜，在脐窝Trocar的左右上方1锄处分别置入2个3mm Trocar；完成胆囊和胆总管前壁的悬吊，显露肝门，套管针刺入胆囊腔，注人造影剂造影。腹腔镜下完整切除胆囊和胆总管囊肿，距Treitz韧带12-17cm处提起空肠，延长脐部切口，取出切除标本，提出空肠体外，吻合肠管，送回肠管至腹腔，重新建立气腹，完成腹腔镜肝管空肠吻合，经右侧31TlnlTrocar孔放置引流管，固定于脐部下方切口。结果41例患儿均行脐部单一切口完成腹腔镜胆总管囊肿根治性切除肝管空肠Roux-en-Y吻合术治疗先天性胆总管囊肿手术，1例因囊肿周围粘连重，渗血较多中转为4孔腹腔镜手术。手术时间220-450min，平均264min，出血量5～10ml，平均7ml，无中转开腹病例，无术中术后输血者。术后24~48h停止胃肠减压，进食进饮，术后72h复查B超，拔除腹腔引流管。并发胆漏2例，经腹腔穿刺引流后治愈。其余患儿术后恢复顺利，术后1、3、6个月随诊，复查腹部B超，生化和上消化道造影检查，无胆管炎，胰腺炎和结石发生。未见腹腔积液，无空肠肝支反流病例。结论经脐部单一切口腹腔镜行胆总管囊肿根治性切除＋肝管空肠Roux-en-Y吻合术治疗先天性胆总管囊肿安全可行，手术打击小，预后良好，需有熟练4孔腹腔镜手术技术，并掌握单切口的手术技巧。
- 侯文英李龙明安晓张金山李颀董宁刘垚王海斌叶茂
- 关键词：胆总管囊肿
- 微丝菌型活性污泥膨胀的影响因素与调控方法研究
- 活性污泥膨胀是污水处理工艺运行的挑战。长期研究和实践总结了许多有效的控制方法,如选择器控制、日常运行参数调整、投加消毒剂等,但还缺乏工程应用和验证。本研究针对北方某污水处理厂冬季微丝菌型污泥膨胀现象,研究了污泥膨胀原因、...
- 刘垚
- 关键词：污泥膨胀强化絮凝
- 文献传递
- 以复合技术理念改进经皮介入技术--超声引导下经皮介入治疗
- 目的 在复合技术理念的指导下,复合团队在外科手术室采用超声作为唯一影像学工具进行经皮介入治疗先天性心脏病,以避免使用放射线及造影剂.方法 回顾性分析2013年3月至2014年12月在阜外心血管病医院进行超声引导下经皮介入...
- 潘湘斌胡盛寿欧阳文斌王首正刘垚张大伟张凤文郭改丽逄坤静李守军
- 单纯超声引导下经皮肺动脉瓣球囊成形术的应用
- 目的:为避免放射线及造影剂损伤,充分发挥超声心动图的优势.探讨使用超声心动图作为唯一影像学工具行经皮肺动脉瓣球囊成形术的有效性和安全性.方法:2013年2月至2015年3月,入选先天性肺动脉瓣狭窄患者35例,年龄(7.4...
- 潘湘斌胡盛寿欧阳文斌王首正刘垚张大伟张凤文逄坤静
- 胆囊结肠Roux-en-Y吻合对肝胆系统形态和总胆汁酸含量的影响
- 2013年
- 目的探讨胆囊结肠Roux-en-Y吻合术对家兔肝胆系统形态和总胆汁酸(TBA)含量的影响。方法 24只幼兔随机分为正常对照组、部分胆汁内分流(partial internal biliary diversion,PIBD)阳性对照组、胆囊结肠Roux-en-Y吻合组,各8只,分别实施假手术、空肠间置内分流术或胆囊结肠Roux-en-Y吻合术。术后1年行核素肝胆显像评估模型,手术当日及术后1年留取胆汁和血清标本,检测TBA浓度。核素显像完成后,处死动物同时留取肝、胆囊、结肠组织行病理组织学检查。结果观察期间3组实验兔全部存活,生长发育正常。经核素肝胆动态显像证实胆囊结肠Roux-en-Y吻合组部分胆汁自胆囊直接分流入结肠,建模成功;胆汁中平均TBA由(801.46±22.54)μmol/L下降至(214.08±12.24)μmol/L(P=0.00),均数下降73%;门静脉血中的TBA含量也呈下降表现,由(85.33±2.08)μmol/L降至(18.85±2.01)μmol/L(P=0.00),均数下降78%;肝、胆囊及结肠无明显病理损害。结论胆囊结肠Roux-en-Y吻合安全可靠,可以起到胆汁内分流作用,明显降低体内胆汁酸浓度。
- 刘垚侯文英王海斌李龙
- 关键词：胆汁酸肝胆显像
- 腹腔镜膈肌折叠术治疗小儿膈膨升12例被引量：8
- 2012年
- 目的探讨腹腔镜技术治疗小儿膈膨升的安全性和疗效。方法自2007年10月至2010年12月对12例小儿膈膨升患儿行腹腔镜膈肌折叠术，其中男8例，女4例；左侧5例，右侧6例，双侧1例；平均年龄10．7个月（1岁21d～3岁2个月）。结果12例患儿均在腹腔镜下完成膈肌折叠术，无中转开腹者。手术时间68．5min（45-90min）；出血量2ml（1～5m1），无术中术后输血者。术后第一天复查立位胸片，患侧膈肌高度下降约3．25肋间（3～4肋间），术后24-48h进奶。术后住院2．5d（2-4d）。所有12例患儿术后随访12．6个月（3-36个月），呼吸系统疾病发病率明显下降，无复发病例。结论应用腹腔镜膈肌折叠术治疗小儿膈膨升创伤小，安全性好，疗效确切。
- 侯文英李龙明安晓刘树立张金山张军刘垚王海斌叶茂葛军涛魏延栋
- 关键词：腹腔镜外科手术膈膨升
- 胆道闭锁血清抗α-enolase自身抗体检测及临床意义被引量：6
- 2012年
- 目的重组表达人a—enolase蛋白作为抗原，研究胆道闭锁患儿血清中抗a-enolase抗体出现情况及其意义。方法提取肝组织总RNA，逆转录合成cDNA，PCR扩增a—enolase基因全长，构建原核表达质粒，在大肠杆菌中表达并分离纯化重组的a-enolase蛋白。用ELISA检测我实验室于2006年1月至2011年1月收集的胆道闭锁患儿血清标本139例、对照组患儿49例，分析血清中抗a-enolase的IgG或IgM抗体的出现情况。将实施Kasai手术后随访时间大于2年的患儿按ELISA检测（0D值）不同进行分组，比较两组之间6个月内褪黄率、反复胆管炎的发生率以及2年生存率之间的差异，分析该抗体的出现与预后的关系。结果胆道闭锁组OD值〈0．5，0．5～1．0，≥1的例数分别是22例、61例和56例，对照组分别是33例、12例和4例。两者分布差异有统计学意义（P〈0．05）。Kasai术后随访时间大于2年的患儿共78例，按照OD值的不同分为2组（〈0．85和〉0．85），两组患儿6个月内退黄率分别是47％和80％，两组差异有统计学意义（x2=9．018，P=0．003）；反复胆管炎的发生率为58％和30％，两组差异有统计学意义（x2=6．617，P=0．013）；2年生存率分别是47％和60%，两组差异无统计学意义（x2=1．251，P=0．263）。结论部分胆道闭锁患儿血清中有抗a—enolase的IgG或IgM抗体出现，针对a-enolase的体液免疫反应可能参与了胆道闭锁的发生过程。抗体水平的升高有利于短期预后的恢复，对长期预后的影响仍需进一步确认。
- 明安晓王海斌林海伟李龙侯文英刘树立张金山李胜利刘垚孙旭叶茂
- 关键词：胆道闭锁自身抗体
- 肝移植后胆道铸型综合征研究进展被引量：1
- 2010年
- 胆道铸型(biliary cast,BC)最初由美国Waldram医生于1975年提出,特指在肝内外胆道内形成的坚硬、黑色、胆道树样铸型物质(图1)[1]。
- 刘垚蒋力穆毅毛羽
- 关键词：肝移植术后胆道并发症铸型胆道损伤热缺血时间胆道系统
- 地铁热环境测量方法研究
- 地铁系统运行能耗巨大,而空调系统运行能耗又是地铁总能耗的重要组成部分,因此研究地铁热环境,并由此分析空调系统运行情况,对地铁节能运行具有重要意义。现场测量是进行地铁热环境研究的一种有效途径,但是由于地铁热环境的复杂性,目...
- 刘垚李晓锋朱颖心
- 关键词：地铁热环境测量方法空调系统
- 文献传递
- 胆总管内注射无水乙醇致胆道闭锁动物模型的建立被引量：3
- 2014年
- 目的应用胆总管内注射无水乙醇建立SD大鼠胆道闭锁模型。方法将SD雄性大鼠随机分为实验组和对照组,在实验组中经静脉留置针插入胆总管注入无水乙醇,对照组注入生理盐水。观察SD大鼠的生化及病理结果。结果在实验组中SD大鼠根据病理及生化检测分为肝功能持续恶化组和肝功能修复组,肝功能持续恶化组在8周以后生化明显高于对照组及肝功能修复组。常规HE染色及SMA、Masson染色也出现明显变化。结论胆总管无水乙醇注射诱导胆道闭锁模型是一种可靠的动物模型,此动物模型会帮助人们进一步研究胆道闭锁提供更多的研究手段。
- 葛军涛李龙魏延栋王海斌乔国梁张震刘垚明安晓
- 关键词：胆道闭锁肝硬化无水乙醇大鼠模型
