田素青 作品数:102 被引量:408 H指数:12 供职机构: 北京大学第三医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 “首都临床特色应用研究”专项 国家教育部博士点基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 环境科学与工程 一般工业技术 更多>>
超声引导^125I粒子治疗前列腺癌引起的直肠并发症 被引量:6 2007年 目的探讨经会阴超声引导放射性^125I粒子近距离治疗前列腺癌的直肠并发症。方法80例前列腺癌患者实施经会阴超声引导放射性^125I粒子植入术,其中68例单纯粒子植入治疗,12例行粒子治疗联合外放疗。单纯^125I粒子治疗肿瘤匹配周边剂量(matched peripheral dose,MPD)为140~160Gy,联合组^125I粒子植入MPD为90~110Gy。联合组外照射剂量为40~50Gy/4~5周,20Gy/次,5次/周,4野照射,粒子植入后4周进行。根据术中计划,利用Mick枪后退式植入粒子,活度为0.35~0.50mCi,中位植入粒子65颗(平均19~100颗)。术后1个月行盆腔CT扫描,进行质量验证。结果68例单纯放射性^125I粒子植入治疗前列腺癌后直肠Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级副反应发生率分别为7.3%、4.4%、2.9%和1.5%,而12例^125I粒子植入治疗和联合外放疗直肠副反应Ⅰ级和Ⅱ级发生率分别为10%和10%,没有Ⅲ级以上直肠副反应。直肠反应出现中位时间12月(1~16个月)。结论超声引导经会阴放射性^125I粒子植入治疗前列腺癌直肠并发症发生率可以接受,需要进一步明确直肠剂量与发生副反应的关系。 王俊杰 黄毅 冉维强 李金娜 姜伟娟 刘江平 姜玉良 田素青 江萍关键词:前列腺癌 经直肠超声 MRI模拟定位在鼻咽癌肿瘤靶区勾画中作用的初步结果 姜玉良 田素青 王俊杰一种放射治疗组织等效补偿物的制作方法 本发明涉及一种医疗用模型的制作方法,更详细地说是一种放射治疗组织等效补偿物的制作方法,包括以下步骤:S1,获取患者需要放射治疗部位的三维数据模型;S2,根据患者需要放射治疗部位的三维数据模型,反向计算出与所述需要放射治疗... 田素青文献传递 经会阴超声引导放射性125I粒子植入治疗早期前列腺癌 探讨经会阴超声引导放射性125I粒子植入治疗早期前列腺癌疗效和副反应。[方法 ]39例前列腺癌实施经会阴超声引导和适时计划指导放射性125I粒子植入术。10例单纯粒子治疗的匹配周边剂量(matched periphera... 王俊杰 黄毅 冉维强 姜伟娟 刘江平 田素青关键词:早期前列腺癌 PSA 超声引导 文献传递 一种放射治疗组织等效补偿物的制作方法 本发明涉及一种医疗用模型的制作方法,更详细地说是一种放射治疗组织等效补偿物的制作方法,包括以下步骤:S1,获取患者需要放射治疗部位的三维数据模型;S2,根据患者需要放射治疗部位的三维数据模型,反向计算出与所述需要放射治疗... 田素青 王翠英文献传递 早期宫颈癌术后患者同步放化疗的Ⅰ期临床研究 朱丽红 姜伟娟 王皓 曲昂 田素青 姜玉良 王俊杰图像引导放射性^125I粒子植入治疗复发性软组织肉瘤疗效以及临床预后因素分析 被引量:6 2018年 目的 观察图像引导下放射性125I粒子植入治疗复发性软组织肉瘤的疗效和不良反应,分析临床因素与预后之间关系。方法 回顾分析2002年9月—2015年12月北京大学第三医院图像引导下采用放射性125I粒子植入治疗的60例局部复发软组织肉瘤资料。入组患者KPS≥60分、拒绝或不能耐受再次手术、拒绝或不能耐受放疗、预计总生存时间〉3个月的软组织肉瘤多重治疗后复发,行CT或超声引导性放射性125I粒子植入治疗。本组患者中位粒子活度为25.9×106 Bq(11.1×106~29.6×106 Bq),植入粒子中位数为58颗(3~133),中位D90为120 Gy(36.50~460.97 Gy)。评价患者总生存(OS)时间和局部无进展生存(LPFS)时间及其与临床因素的关系。Kaplan-Meier计算OS率和LPFS率。Log-rank检验和Cox回归进行单因素和多因素分析。结果 中位随访时间18.75个月(1~146个月)。中位OS时间18.5个月(95%CI 13.1~23.9),1、3、5年OS率分别为63.3%、33.0%、29.5%。1、3、5年LPFS率分别为72.5%、63.7%、59.7%。疼痛缓解率为100%(6/6)。8.3%(5/60)患者出现4级皮肤反应,无致死性并发症发生。单因素分析显示,肿瘤最大径 〈 7 cm、既往应用化疗、KPS评分、是否伴有全身转移、肿瘤体积 〈 45 cm3、D90 〉 110 Gy是影响OS的预后因素;肿瘤最大径 〈 5 cm、KPS评分、体积 〈 40 cm3、D90 〉 95 Gy是影响LPFS的预后因素。多因素分析显示既往化疗和伴有全身多发转移是影响总生存的预后因素。结论 图像引导下125I粒子植入治疗复发性软组织肉瘤,局部控制好,是一种安全、有效的挽救治疗手段。肿瘤大小、D90是影响OS和LPFS的主要因素。 姜伟娟 王俊杰 林蕾 姜玉良 田素青 孙海涛 江萍关键词:软组织肉瘤 复发 预后 Halo-Vest支架对颈椎原发恶性肿瘤放疗剂量分布的影响 2020年 目的探讨Halo-Vest支架对颈椎原发恶性肿瘤不同放疗技术剂量分布的影响。方法选择10例曾接受Halo-Vest支架手术后进行放射治疗的颈椎原发恶性肿瘤患者进行回顾性研究,使用Monaco计划系统,在勾画Halo-Vest支架结构外轮廓的CT序列图像上设计调强放疗(IMRT)和容积旋转调强放疗(VMAT)计划,然后复制相同射野参数的IMRT和VMAT计划到不勾画Halo-Vest支架结构外轮廓的CT序列图像上重新计算剂量分布,比较靶区、危及器官和正常组织的剂量分布差异。结果对于VMAT计划,两组计划的计划靶区(PTV)和计划肿瘤靶区(PGTV)的剂量学参数除PGTV107%外的各参数平均差异均<1%。相比外轮廓勾画Halo-Vest支架,外轮廓不勾画支架的图像计算的脊髓和脊髓-PRV平均最大剂量分别增加0.38和0.42 Gy(Z=-2.803、-2.803,P<0.05),脊髓和脊髓PRV Dmean分别增加0.35和0.37 Gy(Z=-2.703、-2.801,P<0.05)。黏膜、甲状腺、腮腺、下颌骨、下颌关节和正常组织的V5、V30和Dmean最大差异为0.74%。对于IMRT计划,两组计划的PTV和PGTV间剂量学参数差异较VMAT技术的差异增大,大部分差异超过1%,最大差异为4.55%。相比外轮廓勾画Halo-Vest支架,外轮廓不勾画支架的图像计算的脊髓平均最大剂量和脊髓-PRV最大剂量分别增加0.48和0.59 Gy(P>0.05),脊髓和脊髓PRV的平均Dmean分别增加0.57和0.59 Gy(Z=-2.293、-2.293,P<0.05)。其他危及器官的最大差异为1.98%。结论CT图像外轮廓勾画或不勾画Halo-Vest支架结构,VMAT计划间剂量差异很小,临床上可以忽略,但IMRT计划间剂量差异偏大,需要考虑忽略或部分勾画Halo-Vest支架结构的外轮廓时对剂量分布带来的影响。 张喜乐 杨瑞杰 孟娜 李孟昭 王俊杰 庄洪卿 田素青关键词:HALO-VEST支架 外轮廓 医护一体化管理对晚期鼻咽癌患者PD-1后线治疗后疲乏和生活质量的影响 被引量:6 2022年 目的探讨医护一体化管理对抗程序性死亡受体(programmed call death protein 1,PD-1)PD-1后线治疗晚期鼻咽癌患者癌因性疲乏及生活质量的影响。方法选择2018年1月~2019年12月收治的PD-1治疗一线全身治疗失败的复发转移鼻咽癌(无法手术及放疗)患者68例为研究对象,根据住院时间分为实验组(2018年1~12月)34例,对照组(2019年1-12月)34例。对照组给予由专科护士负责的常规护理干预,实验组实施医护一体化管理模式。随访1年,比较2组患者癌因性疲乏、生命质量指标。结果管理前,两组患者癌因性疲乏得分差异无统计学意义(P>0.05);管理后实验组癌因性疲乏得分总分及各维度得分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。管理前,两组患者生命质量得分差异无统计学意义(P>0.05);管理后实验组生命质量得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医护一体化管理能有效改善PD-1后线治疗晚期鼻咽癌患者疲乏程度,提升患者生活质量,值得临床推广应用。 吉艳妮 陈珑 刘宇杰 田素青 张菊花关键词:晚期鼻咽癌 癌因性疲乏 生活质量 放射性^(125)I粒子平面永久插植布源剂量分布研究 被引量:22 2005年 目的利用计算机三维治疗计划系统创建125I粒子平面植入条件下剂量分布特征与等剂量分布曲线。方法利用计算机治疗计划系统创建125I粒子三角形分布、正方形分布、六边形分布、十二边形分布时剂量特征,求出1 000、3 000、6 000、9 000、12 000、15 000和20 000 cGy剂量分布曲线。计算距离平面插植中心点距离0、0.5、1.0、1.5、2.0、2.5、3.0和4.0cm处剂量分布。结果利用三维粒子治疗计划系统可以模拟出平面插值条件下等剂量曲线分布。在三角形、正方形、五边形、六边形条件下,粒子距离中心超出2.0 cm、2.5 cm、3.0 cm、4.0 cm时,中心剂量低于10 Gy,需要增加粒子,提高中心剂量。结论利用计算机三维治疗计划系统可以模拟平面条件下不同几何形状125I粒子种植分布的等剂量曲线分布,求出距离中心点不同部位的剂量,对临床具有十分重要的指导意义。 王俊杰 田素青 李金娜 刘江平 姜伟娟