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2024年7月16日星期二

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严重创伤并发急性呼吸窘迫综合征的临床特点被引量：15: 2000年; 目的 :探讨严重创伤并发急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)的临床特点。方法 :对 16 2例严重创伤、创伤严重度评分 (ISS)≥ 16分者进行回顾性分析 ,46例并发 ARDS,均发生了全身炎症反应综合征 ,其中 31例发生多脏器衰竭 (MOF)。并对 46例 ARDS患者检测内皮素 1(ET 1)、肾上腺髓质素 (ADM)和肿瘤坏死因子 α(TNFα)。结果 :ISS≥ 2 5分者 ARDS发生率为 71.8% ,显著高于 ISS16～ 2 5分者 (2 8.2 % )。发生 MOF患者血浆 ET 1、ADM、TNFα显著增高 ,且死亡组高于存活组。结论 :创伤严重程度、感染、休克、原发性肺损伤和误吸是并发 ARDS的主要危险因素。血浆 ET 1、ADM、TNFα水平提示 SIRS在; 黎檀实周宝林李银平滕青山苏忠沈洪吴旭辉; 关键词：创伤呼吸窘迫综合征多脏器衰竭

胸腹联合伤急诊科手术救治体会(附28例报告): 本文报告我院急诊科近年来收治的多发伤中以胸腹联合损伤为主的伤员,28例急诊科手术救治情况。本组伤员占整个多发伤的19．5％,男性25例,女3例,年龄5—67岁,平均年龄32岁。车祸伤14例,高空坠落伤9例,刀刺伤4例,挤...; 周宝林苏忠滕青山黎壇石李利华; 文献传递

微创术治疗幕上高血压脑出血近期预后因素分析被引量：19: 2003年; 目的　探讨影响微创法清除颅内血肿术治疗高血压脑出血的近期预后因素。方法　回顾分析 5 0例高血压脑出血微创清除颅内血肿术的临床资料 ,采用Logistic回归分析进行统计学处理。结果　患者病死率为 2 4 0 % ,植物状态和重残率为 3 6 0 %。出血量、出血部位、术前GCS评分 ,瞳孔变化及光反应等因素均与微创法清除颅内血肿术治疗高血压脑出血的近期预后有关。出血至手术时间与近期预后有接近统计学意义。结论　高血压脑出血的预后与多种因素有关。出血量、出血部位、术前GCS评分 ,瞳孔变化及光反应; 田万管黎檀石苏忠周宝林滕青山沈洪; 关键词：高血压脑出血预后

老年人慢性硬脑膜下血肿（附50例并文献复习）被引量：1: 1996年; 报道５０例经脑ＣＴ扫描证实的老年慢性硬脑膜下血肿（ＣＳＨ）。３２例有不同程度外伤史（占６４％），但高颅压症状轻微。１７例（３４％）初诊时接近诊断；１９例（３８％）初诊为脑血管病；另１４例（２８％）误为其它，手术治疗４０例效果良好；非手术治疗１０例中基本治愈６例，死亡４例获尸检诊断。结合文献报道讨论了外伤与血肿形成、脑ＣＴ检查和治疗等有关问题。; 孙斌郭文芳朱克苏忠; 关键词：硬脑膜下血肿老年人脑损伤

严重多发伤救治经验与教训(附95例病例分析): 1993年; 本文总结了95例严重多发伤的救治经验与教训,讨论了多发伤的概念、特点、早期诊断和治疗原则,提出了急诊科(室)手术适应症及急诊医学今后发展方向。; 滕青山刘世恒周宝林苏忠; 关键词：多发伤休克救治

多发伤救治漏诊原因分析被引量：37: 2004年; 目的　探讨多发伤漏诊的原因以及所产生的临床后果 ,以减少其发生率。　方法对 1996年 1月～ 2 0 0 2年 12月我院收治的 6 89例多发伤患者进行回顾性分析 ,分为漏诊组 (5 6例 )和无漏诊组 (6 33例 )。两组数据进行比较和统计学分析 ,以确定漏诊的发生率 ,引起漏诊的原因以及漏诊所产生的临床后果。　结果　 6 89例患者中有 5 6例 (8.1% )漏诊。与无漏诊组比较 ,漏诊组患者的创伤评分较高 ,住院时间和ICU治疗时间较长 (P <0 .0 5 )。漏诊组患者格拉斯哥昏迷评分 (GCS)较低 ,使用镇静剂的比例 (2 6 .8% )明显增高 (P <0 .0 5 )。在造成 98例次漏诊的原因中 ,5 6 .1% (5 5 / 98)与医师评估有关 ,是可以避免的因素 ;4 3.9% (43/ 98)与患者伤情有关。　结论合并早期神经系统损害的严重损伤患者容易出现漏诊 ,并且会加重患者病情。通过重复临床评估和保持高度警惕性 ,大多数漏诊是可以避免的。; 田万管周宝林滕青山苏忠陈涛朱志宏班雨李冰富维军沈洪; 关键词：多发伤漏诊创伤

创伤性膈肌破裂14例临床分析: 1995年; 创伤性膈肌破裂(traumatic diaphragmaticrupture,TDR)多由胸腹钝挫伤或穿通伤所致,对伤员危害十分严重,且早期常不易做出诊断而漏诊。作者总结了近10年(1984～1994)来收治的创伤性膈肌破裂14例,并重点分析了创伤性膈肌破裂的早期诊断及漏诊原因。; 李生滕青山周宝林苏忠; 关键词：膈肌破裂创伤

微创术治疗高血压性脑出血常见并发症分析被引量：1: 2007年; 目的:探讨微创术治疗高血压性脑出血(HICH)后多种并发症对预后的影响。方法:回顾性分析HICH85例微创清除颅内血肿术后并发症与预后的关系,采用多个样本比较及两两比较的秩和检验方法进行统计学分析。结果:病死率为24.7%,植物生存状态和重残率为36.5%,肺部感染、消化道出血、肾功能不全、脑心综合征、神经源性肺水肿等5种常见并发症均对预后有显著影响。结论:微创术治疗HICH,积极预防并发症可有效改善预后。; 班雨黎檀实田万管苏忠沈洪; 关键词：高血压性脑出血微创血肿清除术并发症

苏忠