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  • 1篇2014
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  • 1篇2012
  • 2篇2011
12 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
血清嗜铬粒蛋白A、尾加压素Ⅱ在小儿慢性心力衰竭中的变化及意义被引量:11
2017年
目的探讨嗜铬粒蛋白A(CgA)、尾加压素Ⅱ(UⅡ)在慢性心力衰竭(CHF)患儿血清中的变化及意义。方法选取58例CHF患儿为心衰组,其中心内膜弹力纤维增生症17例,扩张型心肌病41例;另选取门诊健康体检儿童20例为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA法)测定血清CgA及UⅡ水平;采用双向侧流免疫法测定氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平;超声心动图测定心室重塑指标;Pearson相关或Spearman秩相关分析血清CgA、UⅡ与心室重塑的相关性。结果心功能Ⅱ级患儿的血清CgA、NT-proBNP水平与对照组的差异无统计学意义(P>0.05);CgA、NT-proBNP水平在心功能Ⅲ级、Ⅳ级患儿中高于对照组,并且随着心功能损害加重而升高(P<0.05)。UⅡ浓度在心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级患儿中均低于对照组,并且随着心功能损害加重而逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05)。心内膜弹力纤维增生症与扩张型心肌病患儿间血清CgA、UⅡ水平的差异无统计学意义(P>0.05)。血清CgA浓度分别与左心室质量分数(LVMI)、NT-proBNP、心功能分级成正相关(r分别为0.279、0.649及0.778,P<0.05),与左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)、UⅡ成负相关(r分别为-0.369、-0.322及-0.718,P<0.05)。血清UⅡ分别与NT-proBNP、心功能分级成负相关(r=-0.472、-0.591,P<0.05),而与LVMI、LVEF、LVFS无明显相关性(P>0.05)。结论 CgA可能参与CHF患儿心室重塑,血清CgA和UⅡ有可能为心衰的诊断和心功能判断提供参考。
程遥遥安金斗冯嵩葛薇
关键词:慢性心力衰竭嗜铬粒蛋白A心室重塑
慢性心力衰竭患儿血清卵泡抑素样蛋白1的变化及临床意义被引量:7
2016年
目的探讨卵泡抑素样蛋白1(FSTL1)在慢性心力衰竭(CHF)患儿血清中的变化及与左心室重构的相关性。方法选取2014年5月至2015年5月CHF患儿45例为心衰组,其中心内膜弹力纤维增生症21例,扩张型心肌病24例;另选取门诊健康儿童30例为健康对照组。采用酶联免疫吸附法测定血清FSTL1水平;采用放射免疫分析法测定氨基末端脑利钠肽前体;超声心动图测定左心室重构指标;Pearson相关或Spearman秩相关分析血清FSTL1与左心室重构指标的相关性。结果心衰组治疗前血清FSTL1水平高于健康对照组(P<0.05),并随心衰程度加重而升高(P<0.05)。心内膜弹力纤维增生症与扩张型心肌病患儿间血清FSTL1水平比较差异无统计学意义(P=0.176)。血清FSTL1与左心室舒张末径(r=0.485,P=0.001)、左心室质量(r=0.322,P=0.031)、左心室质量分数(r=0.353,P=0.017)、氨基末端脑利钠肽前体(r=0.562,P<0.001)呈正相关,与左室射血分数(r=-0.436,P=0.003)、左室短轴缩短率(r=-0.436,P=0.003)呈负相关。结论 FSTL1可能参与CHF患儿左心室重构,血清FSTL1可以作为儿童CHF临床诊断、病情评估的客观指标之一。
李冰露安金斗冯嵩葛薇
关键词:慢性心力衰竭左心室重构
野百合碱致右心衰竭幼鼠Connexin43的变化及卡托普利和坎地沙坦的干预作用被引量:3
2011年
目的探讨Connexin43(Cx43)在野百合碱(MCT)致右心衰竭幼鼠中的变化及卡托普利和坎地沙坦的干预作用。方法 50只SD幼鼠腹腔注射MCT诱发肺动脉高压(PAH),随机分为心衰4周组(E1组)、心衰6周组(E2组)、卡托普利组(C1组)、坎地沙坦组(C2组)和二药联合组(C3组)。另20只幼鼠腹腔注射9g.L-1盐水作为对照,分为正常对照4周组(N1组)和正常对照6周组(N2组)。测定每组存活幼鼠的血流动力学和相关生理指标,采用ELISA法检测其血清Cx43水平,免疫组织化学法和RT-PCR法测定其右心室心肌组织Cx43和Cx43mRNA的表达。结果 E1组与N1组比较,右心室肥厚指数、中心静脉压(CVP)、右心室收缩压(RVSP)显著升高,右心室压最大上升速率(RVdp/dt)显著降低,右心室心肌细胞排列紊乱、肌浆溶解,并可见空泡变性,右心衰竭模型成功。E1组血清Cx43水平、右心室心肌组织Cx43和Cx43mRNA均较N1组降低。E2组与N2组比较,CVP、RVSP显著增高,RVdp/dt显著降低,血清Cx43水平、右心室心肌组织Cx43蛋白和Cx43mRNA均降低。E2组与E1组比较,右心室肥厚指数、CVP、RVSP持续增高,RVdp/dt持续降低,E2组血清Cx43、右心肌组织Cx43蛋白和Cx43mRNA进一步降低。C1组、C2组与E2组比较,血流动力学改善,右心室肥厚减轻,血清Cx43水平、右心肌组织Cx43蛋白和Cx43mRNA均增高。C1组、C2组分别与C3组比较,血流动力学、血清Cx43水平、右心室心肌组织Cx43蛋白和Cx43mRNA表达比较差异均无统计学意义。结论 PAH致右心衰竭时,Cx43参与心力衰竭的发生发展,随着心力衰竭的加重,其表达进一步降低;Cx43在幼鼠血清、右心室心肌组织中的水平具有一致性;卡托普利或坎地沙坦可能通过促进Cx43的表达缓解压力负荷性右心衰竭,二者比较无明显差异,联合用药并不能提高疗效。
张军毅安金斗梁芳葛薇冯嵩
关键词:右心衰竭CONNEXIN43卡托普利坎地沙坦野百合碱幼鼠
心内膜弹力纤维增生症患儿心率变异性的变化及意义
葛薇安金斗冯嵩刘娜陈晓光
力欣奇继续医学教育园地——思考病例系列(5)答案
2011年
(病例见本刊2011年第5期彩页) 第1步应作检查包括:测量四肢血压,检查双上肢桡动脉及双足背动脉搏动情况,查血抗核抗体、抗ds—DNA抗体、双肾及肾血管彩超。患者检查结果如下:四肢血压分别为左上肢140/96mmHg(1mmHg=0.133kPa)、右上肢146/100mmHg、左下肢90/50mmHg、右下肢92/52mmHg,
安金斗葛薇
关键词:病例系列力欣奇足背动脉搏动DNA抗体抗核抗体
病毒性心肌炎引起不同起源部位室性早搏儿童的预后比较及心肌灌注断层显像的临床价值被引量:7
2013年
目的探讨病毒性心肌炎引起不同起源部位的室性早搏儿童预后有无差异,并分析99mTC-MIBI心肌灌注断层显像(ECT)结果与患儿预后的关系。方法回顾性分析83例病毒性心肌炎合并室性早搏患儿的病例,根据体表心电图表现,依据早搏起源部位分为右室流出道、右室前壁及心尖部、左室流出道和左室前壁及心尖部4组,均给予抗病毒、营养心肌药物治疗,比较4组近期及远期预后。并分析比较ECT结果与早搏预后的关系。结果 4种不同起源部位早搏相互之间的短期及长期有效率,差异均无统计学意义(P>0.05)。行ECT检查的40例患儿中,右室起源早搏与左室起源早搏的ECT阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。ECT阳性患儿的治疗有效率高于ECT阴性患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同起源部位的室性早搏短期及长期预后无明显差异;病毒性心肌炎合并室性早搏患儿中,ECT阳性结果提示室性早搏预后较好。
陈晓光冯嵩葛薇安金斗
关键词:病毒性心肌炎室性早搏心肌灌注断层显像预后儿童
右心衰竭幼鼠TGF-β1的变化及卡托普利、西地那非的干预作用
目的 了解转化生长因子β1(transforming growth factor beta1,TGF-β1)在野百合碱(MCT)致右心衰竭幼鼠中的变化,以及卡托普利和西地那非的干预作用.方法 选用4周龄雄性SD大鼠78只...
苏静冯嵩葛薇刘娜安金斗
慢性心力衰竭患儿血清半乳糖凝集素-3变化及临床意义被引量:11
2016年
目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患儿血清半乳糖凝集素-3(galectin-3)变化及其与左心室重构的相关性。方法选取CHF患儿45例,按心衰严重程度分为心功能Ⅱ级组、Ⅲ级组和Ⅳ级组;按原发疾病分为心内膜弹力纤维增生症(EFE)组和扩张型心肌病(DCM)组;30例健康体检儿童为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清galectin-3水平,放射免疫分析法测定NT-pro BNP,超声心动图测定左心室重构指标。分析血清galectin-3与左心室重构和NT-pro BNP的相关性。结果 45例CHF患儿中,男19例、女26例,年龄(3.42±1.89)岁。心功能Ⅱ级组10例,Ⅲ级组18例和Ⅳ级组17例;EFE组21例,DCM组24例。心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级组患儿的血清galectin-3及NT-pro BNP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05),不同心功能分级组两两比较差异均有统计学意义(P?<0.05)。EFE和DCM两组间血清galectin-3水平差异无统计学意义(P?>0.05)。Spearman秩相关分析结果显示,CHF患儿的血清galectin-3水平与左心室舒张末径、左心质量、左心质量分数及血清NT-pro BNP水平呈正相关(P均<0.05),与左室射血分数、左室短轴缩短率均呈负相关(P均<0.05)。结论血清galectin-3有助于对儿童CHF的临床诊断和病情评估。
冯嵩安金斗李冰露葛薇
关键词:半乳糖凝集素-3左心室重构慢性心力衰竭儿童
卡托普利、西地那非对右心衰竭幼鼠TGF-β1表达的影响被引量:6
2013年
目的:了解野百合碱(MCT)致右心衰竭幼鼠中转化生长因子β1(TGF-β1)的变化以及卡托普利、西地那非对其的干预作用。方法:雄性SD大鼠78只随机分为对照组、模型组,模型组腹腔注射MCT诱发肺动脉高压致右心衰竭模型,对照组腹腔注射生理盐水。4周后对照组分为N1组和N2组,模型组随机分为F1组、F2组、卡托普利(C)组、西地那非(S)组和C+S组。N1组、F1组于4周末处死观察心肌病理学变化,同时C组、S组、C+S组开始给予相应药物灌胃,N2组和F2组予等量蒸馏水灌胃,均至6周,测每组存活大鼠相关生理指标。ELISA法检测各组血清TGF-β1水平,免疫组化方法检测右心室心肌组织中TGF-β1蛋白表达。结果:F2组血清TGF-β1水平和心肌组织中TGF-β1蛋白表达均较N2组高(t=10.088,7.259,P均<0.001)。C组、S组右室肥厚指数和心肌组织中TGF-β1蛋白表达均低于F2组(P<0.05);C和S的交互效应有统计学意义(F=6.630,7.183,14.905,P均<0.05)。F2组血清TGF-β1水平与心肌TGF-β1蛋白的表达呈正相关(r=0.665,P<0.001)。结论:卡托普利或西地那非对右心衰竭有一定的治疗作用,两者联用优于单用。
苏静冯嵩葛薇刘娜安金斗
关键词:右心衰竭TGF-Β1卡托普利西地那非野百合碱幼鼠
儿童病毒性心肌炎不同起源部位室早的预后差异及ECT的临床价值分析
目的 1.探讨儿童病毒性心肌炎中不同起源部位的室性早搏预后有无差异。2.分析99mTC-MIBI心肌灌注断层显像(ECT)结果与室性早搏起源部位及预后的关系。方法回顾性分析83例病毒性心肌炎合并室性早搏患儿病例,根据体表...
陈晓光冯嵩葛薇安金斗
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