蔡维
- 作品数：9 被引量：119H指数：4
- 供职机构：湖北医药学院附属东风医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 康柏西普玻璃体腔注射对糖尿病视网膜病变患者视力的影响被引量：91
- 2015年
- 目的探讨康柏西普玻璃体腔注射治疗糖尿病视网膜病变对于视力的影响。方法选取2014年2—6月在海南医学院附属医院进行诊治的糖尿病视网膜病变患者72例(72眼),根据随机数字表法将其分为治疗组和对照组,各36例。患者均给予玻璃体腔一次性注射药物治疗,对照组注射曲安奈德0.1 ml,治疗组注射康柏西普0.1 ml。在治疗前及治疗后1、3个月采用标准视力表对患者进行最佳矫正视力(BCVA)检查;在治疗前及治疗后1个月进行光相干断层扫描(OCT)检测视网膜厚度;在治疗前及治疗后1个月进行多焦视网膜电流图(mf ERG)检查分析N1波(第1个负波)潜伏期的变化期间;记录治疗后1个月内出现的并发症,包括前房炎性反应、角膜水肿、高眼压等;在治疗后3个月采用中文版低视力者生活质量量表(CLVOOL)对患者进行生活质量的调查。结果两组不同时间BCVA比较,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较显示:治疗组治疗后3个月BCVA高于对照组(P<0.05);组内比较显示:两组在治疗后1、3个月BCVA均高于治疗前(P<0.05)。治疗前,两组视网膜厚度、N1波潜伏期比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后1个月视网膜厚度低于对照组,N1波潜伏期短于对照组(P<0.05);治疗组与对照组在治疗后1个月视网膜厚度低于治疗前,N1波潜伏期短于治疗前(P<0.05)。在治疗后1个月,治疗组前房炎性反应、角膜水肿、高眼压并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。治疗后3个月,治疗组自理能力、活动能力、社交与心理评分均高于对照组(P<0.05)。结论康柏西普玻璃体腔注射治疗糖尿病视网膜病变能有效改善视网膜功能,安全性更好,从而有利于视力的快速恢复,提高生活质量。
- 韩姬王玲刘伟仙孙宏亮蔡维
- 关键词：玻璃体内注射糖尿病视网膜病变视力曲安奈德
- 斜视患儿视网膜神经纤维层厚度不同分区变化特点被引量：4
- 2015年
- 目的探讨斜视患儿视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度不同分区变化特点。方法选择2010年6月至2014年6月在我院眼科就诊的斜视患儿80例(80眼)作为观察组,选择同期在我院进行健康体检的儿童80例(80眼)作为对照组,两组都进行屈光度与眼轴长度的测定,同时进行各分区RNFL厚度的测定与视盘面积分析。结果观察组与对照组的等效球镜度数绝对值、眼轴长度、视盘面积、盘沿面积、校正视盘面积、校正盘沿面积等数据差异均无统计学意义(均为P>0.05)。观察组的上方、鼻侧、下方、颞侧及全周RNFL厚度分别为(146.82±15.02)μm、(85.92±12.00)μm、(148.26±16.90)μm、(94.20±13.45)μm、(119.37±10.62)μm,均高于对照组的(132.97±10.82)μm、(75.46±11.89)μm、(136.92±14.20)μm、(81.40±14.02)μm、(105.35±11.38)μm,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。轻度、中度、重度斜视患儿各分区及全周的RNFL厚度均明显高于对照组(均为P<0.05),但不同程度斜视患儿间RNFL厚度差异均无统计学意义(均为P>0.05)。相关性分析结果显示等效球镜度数绝对值和眼轴长度可影响RNFL厚度的变化(均为P<0.05)。结论斜视儿童RNFL各分区及全周厚度均较正常眼明显增加,与疾病程度无明显相关性。
- 韩姬王玲刘伟仙孙宏亮蔡维
- 关键词：斜视视网膜神经纤维层厚度光学相干断层扫描眼轴长度
- LASEK术后激素性高眼压的影响因素及临床治疗被引量：3
- 2017年
- 目的:回顾性分析LASEK术后激素性高眼压的影响因素,探讨其临床治疗方法与预后情况。方法:采用回顾性研究方法,选择2013-08/2016-02在我院眼科行准分子激光上皮下角膜磨镶术(laser epithelial keratomileusis,LASEK)的患者160例160眼,记录患者术后视力情况,调查高眼压发病情况与影响因素,记录高眼压的治疗方法与预后。结果:所有患者术中上皮瓣完整,术后存在不同程度畏光,19眼出现结膜充血、异物感明显。LASEK术后3mo的平均眼压为18.40±4.98mmH g,高于术前的16.27±2.24mmH g,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);术后3mo视力为1.33±0.56,明显高于术前的1.09±0.32,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。有9眼发生术后激素性高眼压,发病率为5.6%;多元线性回归分析显示,切削深度(OR=3.209)、最大径线曲率(OR=3.071)、眼底C/D值(OR=9.224)为导致LASEK术后激素性高眼压的主要危险因素(P<0.05)。结论:LASEK术后激素性高眼压比较常见,但是对视力无明显影响,切削深度、最大径线曲率、眼底C/D值为主要的影响因素,在治疗与预防中需要谨慎使用激素类药物,定期复查和检测眼压的变化。
- 雷琦峰蔡维
- 关键词：激素性高眼压影响因素视力
- 纤维蛋白胶运用于翼状胬肉手术的临床观察被引量：7
- 2015年
- 目的:观察纤维蛋白胶运用于翼状胬肉切除联合自体结膜移植术的临床效果。方法:选取60例60眼原发性鼻侧翼状胬肉患者随机分为试验组(纤维蛋白胶组)和对照组(缝线组)各30例30眼。行翼状胬肉切除联合自体结膜移植术,试验组采用纤维蛋白胶粘合固定植片,对照组采用10-0尼龙线缝合固定植片。术后随访6mo,观察手术时间、术后疼痛、异物感、并发症以及复发。结果:试验组手术时间(24.5±6.5min)较对照组(35.2±5.4min)短,两组差异有统计学意义(P<0.05)。术后患者疼痛和异物感试验组较对照组减轻(P<0.05)。两组均未发生术后严重并发症,试验组结膜下出血发生率低于控制组(P<0.05),6mo时纤维蛋白胶组1例(3%)复发,缝线组3例(10%)复发。结论:纤维蛋白胶运用于翼状胬肉手术固定结膜植片能减轻患者术后不适,减少手术时间及术后并发症,是一种安全有效的方法。
- 雷琦峰蔡维
- 关键词：翼状胬肉纤维蛋白胶自体结膜移植复发
- 曲安奈德和酮咯酸氨丁三醇对缺氧视网膜Müller细胞上水通道蛋白-4及VEGF表达的影响
- 2013年
- 背景 曲安奈德（TA）玻璃体腔内注射可引起高眼压、白内障及眼内炎等并发症.酮咯酸氨丁三醇（Ketorolac）是一种作用机制与TA相似、不良反应较少的新型非甾体类抗炎药,其在治疗视网膜水肿方面可能替代或部分替代TA. 目的 研究TA和Ketorolac对CoCl2诱导的缺氧条件下兔视网膜Müller细胞上水通道蛋白-4（AQP4）及血管内皮生长因子（VEGF）表达的影响,探讨其治疗视网膜水肿的作用机制. 方法 收集健康新西兰白兔20只,采用酶消化法培养兔视网膜Müller细胞并进行鉴定.取第2代细胞用于实验.分别用含500μmol/L CoCl2的DMEM 2 ml孵育细胞0、6、12、24 h建立视网膜Müller细胞缺氧模型,采用半定量逆转录PCR（RT-PCR）法观察缺氧对Müller细胞中AQP4 mRNA及VEGF mRNA表达的影响,确定造模的最佳时间点.将培养24 h的细胞分为正常对照组,缺氧对照组,缺氧＋50、100、200 mg/L TA组,缺氧＋50、100、200 mg/L Ketorolac组,分别在缺氧细胞培养基中加入相应的药物进行共培养,采用半定量RT-PCR法观察TA和Ketorolac对Müller细胞中AQP4 mRNA及VEGF mRNA表达的影响. 结果 培养的细胞呈不规则形、星形,细胞核呈卵圆形,培养14 ～25 d时细胞达到80％以上融合.95％的培养细胞中间丝波形蛋白（vimentin）、α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）和神经胶质纤维酸性蛋白（GFAP）阳性表达,呈绿色荧光.RT-PCR法检测结果显示,培养后各时间点间Müller细胞中AQP4 mRNA和VEGF mRNA表达的吸光度（A）值总体比较差异均有统计学意义（F=18.70、53.20,P＜0.01）,CoCl2作用6、12、24 h值均明显高于正常Müller,差异均有统计学意义（P＜0.05）,其中24 h时AQP4 mRNA和VEGF mRNA的表达量达峰值.缺氧24 h时8个组Müller细胞中AQP4 mRNA和VEGF mRNA表达（A）值的总体比较差异均有统计学意义（F=27.98、10.03,P＜0.01）；与缺氧对照组比较,除缺氧＋50 mg/L TA组、缺氧＋50 mg/L Ketorolac�
- 蔡维程扬柯丽娜张有顺李国保
- 关键词：曲安奈德酮咯酸氨丁三醇MÜLLER细胞缺氧水通道蛋白-4
- 水通道蛋白4与视网膜水肿的研究进展被引量：2
- 2011年
- 水通道蛋白(aquaporins,AQPs)是一种具有高度选择性、低活化能、快速转运水分子的跨膜通道蛋白家族,广泛存在于动物、植物和微生物中。水通道蛋白种类很多,目前已发现200余种,其中从哺乳动物组织中鉴定出13个亚型(AQP0～AQP12),它们广泛分布于机体的组织器官中,参与水分子的跨膜转运及其它一些机体重要的生理功能[1]。
- 蔡维程扬
- 关键词：水通道蛋白4MÜLLER细胞视网膜水肿
- 马来酸噻吗洛尔联合拉坦前列腺素治疗高眼压型开角型青光眼的效果被引量：8
- 2015年
- 目的:探讨马来酸噻吗洛尔联合拉坦前列腺素治疗高眼压型开角型青光眼的临床效果。方法:选取高眼压型开角型青光眼患者210例,随机分为治疗组和对照组,每组各105例。对照组患者给予马来酸噻吗洛尔治疗,治疗组患者给予马来酸噻吗洛尔联合拉坦前列腺素治疗。观察并比较两组患者治疗前后视力改善情况,眼压、视乳头杯盘比值变化情况,眼结膜充血、眼内干涩、角膜点状浸润以及一过性视觉模糊等不良反应的发生情况等。结果:治疗组患者视力改善率为85.7%,对照组为71.4%,治疗组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者眼压、视乳头杯盘比值均明显下降,且治疗组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者眼结膜充血、眼内干涩、角膜点状浸润以及一过性视觉模糊等不良反应明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:马来酸噻吗洛尔联合拉坦前列腺素治疗高眼压型开角型青光眼能够改善患者视力水平,值得临床推广应用。此外,我们分析其作用可能与降低视乳头杯盘比值有关。
- 李璇刘茁何志蔡维张洪洋陈建斌
- 关键词：马来酸噻吗洛尔拉坦前列腺素高眼压开角型青光眼
- 玻璃体切割术治疗视网膜脱离的术后针灸护理康复分析被引量：4
- 2016年
- 目的探讨玻璃体切割术治疗视网膜脱离术后针灸护理康复的方法与效果。方法视网膜脱离患者72例随机抽签原则分为观察组与对照组各36例,全部患者均进行玻璃体切割手术,现察组与对照组术后的康复护理手段分别采取针灸治疗与常规护理方式,持续周期为1个月。结果观察组的术后1个月的视力明显高于对照组(P<0.05)。术后1个月观察组的焦虑与抑郁评分明显少于对照组,观察组的图像视觉诱发电位(P-VEP)潜时和幅值明显低于对照组,差异对比都有统计学意义(P<0.05)。术后1个月进行调查,观察组的自理能力、心理素质、社交水平、行动能力等各方面的得分都要比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论玻璃体切割治疗视网膜脱离术后,针灸护理康复的应用有利于改善视力,缓解焦虑抑郁症状,从而提高患者的预后和生活质量。
- 李霞李岩蔡维
- 关键词：玻璃体切割手术视网膜脱离针灸护理康复
- 抗血管内皮生长因子单克隆抗体bevacizumab对缺氧Müller细胞水通道蛋白4表达的影响
- 2012年
- 目的观察抗血管内皮生长因子（VEGF）单克隆抗体bevacizumab（商品名Avastin）对氯化钴（CoC12）诱导的缺氧Mtiller细胞水通道蛋白4（AQP4）表达的影响，探讨bevacizumab在治疗视网膜水肿中的作用机制。方法采用酶消化法培养人视网膜Mtiller细胞，通过电子显微镜、细胞免疫荧光染色进行MUller细胞的鉴定。采用半定量逆转录一聚合酶链反应（RT-PCR）检测不同浓度的CoC12和VEGF作用不同时间后Mtüller细胞AQP4和VEGFmRNA的表达。观察200p．g／mlbevacizumab预处理对CoC12诱导的缺氧人视网膜Mtüller细胞AQP4mRNA表达的影响。结果细胞免疫荧光染色显示，所培养的细胞95％表达波形蛋白、谷氨酰胺合成酶、a平滑肌肌动蛋白和胶质纤维酸性蛋白；电子显微镜下可见特征性的8～10nm的微丝。证实培养的细胞为Müller细胞。RT-PCR结果显示，CoC12上调Müaller细胞AQP4和VEGFmRNA表达水平，AQP4和VEGFmRNA表达随CoC12作用时间延长和CoC12浓度增加的变化趋势均呈成正相关（r=0．952、0．954，P〈0．05）。VEGF可上调Müller细胞上AQP4mRNA的表达（F=12．43，P〈0．05）。bevacizumab可抑制CoC12诱导的Mtüller细胞AQP4mRNA表达的上调（F=2370．37，P〈O．05）。结论bevacizumab可以下调CoC12诱导的Müller细胞AQP4的表达。这一效应可能是通过抑制VEGF对AQP4的诱导作用所发挥的，推测这是bevacizumab治疗视网膜水肿的机制之一。
- 蔡维程扬柯丽娜张有顺温臣婷李国保邓国涛
- 关键词：单克隆蛋白质转运
