袁波
- 作品数：38 被引量：191H指数：7
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- 脑膜脑膨出误诊为鼻息肉行手术致脑脊液漏的分析
- 2007年
- 目的探讨脑膜脑膨出误诊的原因及脑脊液漏的治疗。方法回顾性分析3例脑膜脑膨出误诊为鼻息肉行手术并发脑脊液鼻漏的临床资料。其中有2例发现颅底骨质缺损较大，采用自体颞肌筋膜修复，1例因缺损较小，行抗炎、降颅压等保守治疗。结果随访10-18个月，全部治愈。无一例并发颅内感染及术后脑脊液漏复发。结论鼻腔肿物应注意鉴别诊断，发生脑脊液漏时要加强抗炎治疗。
- 袁波吴举谭占国娄晓宇
- 关键词：脑脊液漏脑膜脑膨出鼻息肉误诊并发症
- 甘露醇渗透性开放血脑屏障的时间窗对脑脊液中药物浓度的影响被引量：3
- 2009年
- 目的探讨甘露醇渗透性开放血脑屏障的最佳时机。方法在快速静脉滴注甘露醇后的不同时间应用庆大霉素,各组在应用庆大霉素6 h后采集周围血清和脑脊液,检测其中的庆大霉素的浓度。结果单纯应用庆大霉素血清中庆大霉素浓度与甘露醇各组之间存在差异性(P<0.05),但使用甘露醇各组血清中庆大霉素浓度之间均无显著性差异(P>0.1);各组脑脊液中的庆大霉素浓度以使用甘露醇后30 min组最高,单纯使用庆大霉素组最低,各组间均存在显著差异性(P<0.01)。结论甘露醇渗透性开放血脑屏障的最佳时机在应用甘露醇后30～60 min时。
- 袁波夏志民杨明谭占国王景顺
- 关键词：庆大霉素血-脑屏障甘露醇
- 快速自然消散的急性硬膜下血肿CT特征与临床相关性研究被引量：4
- 2008年
- 目的探讨快速自然消散的急性硬膜下血肿CT与临床的关系。方法回顾性分析23例快速自然消散的颅内血肿的CT特征及临床表现。结果72h内23例颅内血肿18例完全消失,5例明显缩小。结论快速自然消散的急性硬膜下血肿与血肿的形状、部位和血肿量有关。
- 吴举袁波王红宝
- 关键词：颅脑损伤硬脑膜下血肿快速自然消散
- 前交通动脉瘤破裂急性期的综合治疗被引量：10
- 2010年
- 目的探讨前交通动脉瘤破裂急性期的综合治疗及手术技巧。方法回顾性分析2002年10月至2009年5月收治的39例破裂前交通动脉瘤患者的临床资料。34例术前经DSA检查确诊为前交通动脉瘤,其中26例行动脉瘤栓塞术,8例行经翼点入路前交通动脉瘤夹闭术。5例危重患者急诊行血肿清除及动脉瘤夹闭术。术后应用高血压、高血容量和高血液稀释疗法及钙离子通道阻滞剂等综合治疗。结果根据GOS评分评定预后,Ⅴ分27例(69.2%,27/39),Ⅳ分5例(12.8%,5/39),Ⅲ分4例(10.3%,4/39),Ⅰ分3例(7.7%,3/39)。术后CT复查示7例存在不同程度的脑缺血灶。术后脑积水1例,行脑室-腹腔分流术。结论前交通动脉瘤破裂出血经DSA确诊后应及早行开颅手术夹闭或血管内栓塞术,对于破裂形成脑内血肿的重症患者应急诊清除血肿并探查夹闭动脉瘤,高血压、高血容量和高血液稀释疗法及钙离子通道阻滞剂等综合治疗措施有利于改善患者的预后。
- 谭占国袁波简新革杨明夏志民娄志刚
- 关键词：前交通动脉动脉瘤夹闭血管内栓塞
- 早期颅骨成形术对重型颅脑损伤去骨瓣减压术后病人预后的影响被引量：13
- 2020年
- 目的探讨早期颅骨成形术对重型颅脑损伤去骨瓣减压术病人预后的影响。方法回顾性分析2017年7月~2019年6月收治的100例去骨瓣减压术治疗的重型脑损伤的临床资料。术后3~6个月行三维钛网颅骨成形术43例(对照组),术后5~8周行三维钛网颅骨成形术57例(观察组)。术前、术后48 h进行CT灌注成像检查检测缺损侧顶叶皮质和缺损处皮质血流量。术后12个月采用GOS评分评估预后,4~5分为预后良好,1~3分为预后不良。术前、术后12个月采用美国卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评估神经功能,采用简易智力状况检查量表(MMSE)评估认知功能,采用Barthel指数评估日常生活能力。结果术后48 h,两组顶叶皮质和缺损处皮质血流量均明显改善(P<0.05),而且观察组明显优于对照组(P<0.05)。术后12个月,观察组预后良好率(85.96%,49/57)明显高于对照组(65.12%,28/43;P<0.05),观察组NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05),MMSE评分和Barthel指数明显高于对照组(P<0.05)。结论重型颅脑损伤去骨瓣减压术后病人,早期颅骨成形术有利于改善脑血流动力,促进神经功能恢复,改善病人预后。
- 邢海涛袁波谭占国
- 关键词：重型颅脑损伤去骨瓣减压术颅骨成形术预后
- 对比经蝶窦手术与经颅手术治疗垂体瘤的临床疗效分析被引量：3
- 2016年
- 目的对比分析经蝶窦手术和经颅手术治疗垂体瘤患者的临床效果。方法将我院收治的84例垂体瘤患者随机分为实验组和对照组。对照组患者实施经颅手术,实验组患者实施经蝶窦手术,比较2组患者的手术时间、住院时间及术后并发症情况。结果实验组手术时间和住院时间均明显短于对照组,术后并发症明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经蝶窦对垂体瘤患者实施手术,手术时间短,手术效果明显,建议广泛推广使用。
- 邢海涛袁波谭占国
- 关键词：蝶窦手术经颅手术垂体瘤
- 脑创伤患者预后的影响因素及与凝血酶-抗凝血酶复合物的相关性被引量：1
- 2023年
- 目的分析脑创伤患者预后的影响因素及其与术前凝血酶-抗凝血酶(TAT)复合物的相关性。方法分析2019年1月—2021年1月在漯河市中心医院进行治疗的70例颅脑创伤患者,依据术后30 d内患者是否死亡将其分为生存组(n=48)和死亡组(n=22),分析颅脑创伤患者死亡的影响因素,并分析术前TAT复合物水平与各影响因素的相关性及术前TAT复合物水平对颅脑创伤患者死亡的预测价值。结果年龄大于等于60岁、受伤至手术时间小于10 h、入院格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分小于5分、术前TAT复合物大于100 ng/mL、空腹血糖(FBG)大于10 mmol/L、手术时间≥大于等于3 h为颅脑创伤患者死亡的危险因素(P<0.05)。术前TAT复合物水平与患者年龄、FBG水平和手术时间均呈正相关(P<0.05),与受伤至手术时间、入院GCS评分均呈负相关(P<0.05)。术前TAT复合物水平对颅脑创伤患者死亡的受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.79,95%CI为0.723~0913,P<0.001,敏感度为80.32%,特异度为74.06%,最佳截断值为100 ng/mL,具有较佳的预测价值。结论TAT复合物水平为颅脑创伤患者死亡的影响因素,且与其他一些影响因素存在相关性,对颅脑创伤患者死亡有较佳的预测价值。
- 许丙洋袁波娄志刚
- 关键词：颅脑创伤凝血酶-抗凝血酶复合物
- 7例鲍曼不动杆菌致颅内感染的临床特点及救治体会被引量：1
- 2016年
- 目的探讨开颅术后颅内鲍曼不动杆菌感染的临床特点和治疗。方法回顾分析7例开颅术后出现鲍曼不动杆菌颅内感染患者的临床资料,在确诊后应用美罗培南静脉注射,并同时行腰大池持续引流。结果 3例患者经抗感染治疗6 d^2周,平均(9.7±1.2)d,体温逐渐降至正常,脑脊液检查正常,另4例患者死亡,本研究治愈率42.9%,死亡率57.1%。结论早期足量应用美罗培南静脉注射,行腰大池持续引流是临床治疗颅内鲍曼不动杆菌感染有效、可行的方法。
- 袁波邢海涛应建有娄志刚段勇刚谭占国
- 关键词：鲍曼不动杆菌颅内感染腰大池引流
- 颅脑损伤后中枢性低钠血症的临床分析被引量：3
- 2008年
- 袁波夏志民杨明谭占国
- 关键词：中枢性低钠血症颅脑损伤后脑性盐耗综合征颅脑损伤患者常规生化指标
- 急性脑出血患者细胞纤维连接蛋白水平与炎性因子的关系及其对预后预测的价值
- 2023年
- 目的探讨急性脑出血患者炎性因子与细胞纤维连接蛋白水平之间的关系及其对预后预测的临床价值。方法选择我院2018年7月至2019年7月期间神经外科收治的135例急性脑出血患者为观察组,根据预后情况将其分为两组,分别是死亡组(n=30)、存活组(n=105),再选择同期来医院体检的健康者55例为对照组,对观察组与对照组组细胞纤维连接蛋白(cFN)、血清细胞间黏附分子1(ICAM-1)水平与炎性因子之间的关系进行比较,对患者预后的危险因素进行分析。结果与对照组比较,观察组不同时间点的C反应蛋白(CRP)、白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、纤维连接蛋白(cFN)以及血清细胞间黏附分子1(ICAM-1)水平均较高,组间对比差异明显(P<0.05);患者发病3 d时的血清CRP、IL-1β、TNF-α、cFN以及ICAM-1水平高于发病1、5 d(P<0.05);经Pearson分析,结果显示CRP、IL-1β以及TNF-α水平与血清cFN、ICAM-1水平呈正比关系(P<0.05);同时,对比分析存活组和死亡组的临床资料,发现CRP、IL-1β、TNF-α、cFN、ICAM-1、GCS评分以及血肿量比较有差异(P<0.05);并且经Logistic多因素回归分析,结果显示血清CRP、cFN以及ICAM-1水平以及血肿量是急性脑出血患者死亡的一个重要危险因素(P<0.05)。结论在急性脑出血患者中,血清cFN、ICAM-1水平与炎性因子呈正比关系,与患者预后密切相关,可以作为判断患者预后的一个有效指标。
- 许丙洋袁波娄志刚杨海阳
- 关键词：细胞间黏附分子急性脑出血预后
