谢俊锋
- 作品数：27 被引量：173H指数：5
- 供职机构：赣州市人民医院更多>>
- 发文基金：赣州市指导性科技计划项目江西省赣州市指导性科技计划项目江西省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 内镜窄波成像技术下慢性萎缩性胃炎胃黏膜改变及临床病理意义被引量：4
- 2013年
- 目的分析了2008年9月-2012年9月入住我院的上腹部不适、嗳气、腹胀、腹痛以及反酸等上消化道症状就诊而行胃镜检查患者的临床资料。方法采用OLYMPUS GIF Q-240Z电子放大内镜,对患者先行常规的内镜检查,对胃黏膜的形态特征进行分析,然后再行高倍清晰检查,并启动窄波成像模式,对患者胃黏膜微细的结构变化进行检查与分析。结果窄波放大内镜下胃黏膜小凹形态可以分为点状、短棒状、树枝状、斑块状以及绒毛状五类,胃黏膜小凹形态与慢性炎症、肠上皮化生、异性增生均呈正相关关系;窄波放大内镜与普通内镜在慢性萎缩性胃炎的诊断指标中,二者在特异性方面无统计学差异（P〉0.05）,但是临床诊断符合率及敏感性方面,窄波放大内镜均要明显高于普通内镜（P〈0.01）。结论内镜窄波成像技术下慢性萎缩性胃炎胃黏膜改变及临床病理具有较大的意义与价值。
- 谢俊锋
- 关键词：慢性萎缩性胃炎胃黏膜改变病理
- 白藜芦醇调控Treg/Th17抑制溃疡性结肠炎肠道黏膜炎症的实验研究被引量：2
- 2021年
- 目的:研究白藜芦醇(Res)调控调节性T细胞/辅助性T细胞17(Treg/Th17)抑制溃疡性结肠炎(UC)肠道黏膜炎症机制。方法:50只小鼠随机分为模型对照组、Res低剂量组、Res高剂量组、阳性对照组和阴性对照组,每组各10只。模型对照组、Res组以及阳性对照组小鼠使用5%葡聚糖硫酸钠(DSS)建造急性UC模型,阴性对照组为正常小鼠,Res组小鼠在建立了UC模型后用不同剂量白藜芦醇处理,阳性对照组用柳氮磺吡啶栓处理。收集小鼠的结肠黏膜组织,提取淋巴细胞测定Treg和Th17在T淋巴细胞的占比以及Treg/Th17比值并检测外周血炎症因子的表达。结果:与阴性对照组比较,模型对照组小鼠Treg细胞占比、Treg/Th17下调;Th17细胞占比,IL-17、IL-23、IL-1β、IL-6和TNF-α上调(P<0.05);与模型对照组比较,Res低剂量组、Res高剂量组以及阳性对照组Treg细胞占比、Treg/Th17上调;Th17细胞占比,IL-17、IL-23、IL-1β、IL-6和TNF-α下调(P<0.05)。且高剂量组对上述指标影响程度更大。结论:Res能够调控Treg/Th17免疫失衡,抑制UC的肠道炎症反应。
- 顾秋平朱方擎刘金金谢俊锋汤建华
- 关键词：白藜芦醇
- 上消化道出血并失血性休克死亡预测模型构建及临床应用
- 2023年
- 目的:探讨上消化道出血并失血性休克死亡的危险因素并构建预测模型。方法:回顾性分析124例上消化道出血并失血性休克住院患者的数据,根据患者30 d内临床结局分为死亡组(15例)和存活组(109例)。采用多因素logistic回归方程分析患者临床死亡的影响因素,绘制ROC曲线比较预测模型与GBS、AIMS65评分的预测价值。结果:死亡组血尿素氮和血乳酸水平、并发慢性肝病、休克指数和再出血患者占比及GBS、AIMS65评分均高于存活组(P<0.05)。结论:血尿素氮、血乳酸和再出血(7 d)是上消化道出血并失血性休克患者院内30 d死亡的独立危险因素,所建立的预测模型对患者30 d内死亡有较好的预测能力。
- 谢俊锋谢宁生魏应凤
- 关键词：上消化道出血失血性休克
- 不同抗菌药物对肝硬化患者上消化道出血伴感染的临床疗效与安全性比较被引量：2
- 2017年
- 目的:评价头孢他啶与左氧氟沙星对肝硬化患者上消化道出血伴感染的临床疗效与安全性。方法:选取2015年8月—2017年4月间收治的肝硬化上消化道出血伴感染患者112例资料,按照随机数字表法将其分为对照组56例和治疗组56例;对照组患者给予左氧氟沙星治疗,治疗组患者给予头孢他啶治疗,比较两组患者治疗后的总有效率和用药期间不良反应发生率差异,以及治疗后各临床指标复常时间(退热时间、病原菌转阴时间、症状复常时间)的改善情况。结果:治疗组患者治疗后的总有效率高于对照组(P<0.05),用药期间不良反应的发生率低于对照组(P<0.05),平均退热时间、病原菌转阴时间和症状复常时间均显著早于对照组(P<0.05)。结论:头孢他啶对肝硬化患者上消化道出血伴感染的疗效优于左氧氟沙星,但安全性较高,能快速清除病原菌。
- 谢俊锋
- 关键词：左氧氟沙星头孢他啶肝硬化上消化道
- 进展期胃癌患者术后肝转移的相关因素分析被引量：2
- 2011年
- 目的探讨影响进展期胃癌患者术后肝转移的相关因素。方法选择进展期胃癌患者共166例,根据患者术后3年内有无并发肝转移将其分为进展期胃癌伴肝转移组(肝转移组)及进展期胃癌未伴肝转移组(对照组)。观察患者性别、年龄、肿瘤发生部位(贲门胃底、胃体、胃窦幽门处)、大体类型(局限溃疡型、浸润型、隆起型)、组织学分型(黏液腺癌、低分化腺癌、未分化腺癌、乳头状/管状腺癌、印戒细胞癌)、浸润深度(T1、T2、T3、T4)、合并淋巴结转移情况(N0、N1、N2、N3)、临床病理分期(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期)、肿瘤直径、甲胎蛋白、癌胚抗原等与胃癌转移的相关性。结果进展期胃癌术后仍然存在着较高的术后复发率(24.7%),单因素分析显示大体类型、组织学分型、肿瘤直径、浸润深度、合并淋巴结转移、临床病理分期以及癌胚抗原等均与进展期胃癌患者肝转移有关。进展期胃癌术后Logistic多因素回归分析中肿瘤直径、浸润深度及临床病理分期是影响进展期胃癌术后复发的独立危险因素。结论肿瘤直径、浸润深度及临床病理分期是影响进展期胃癌术后复发的独立危险因素,可以作为评价胃癌术后肝转移的相关危险因素。
- 曹德清邱荣锋谢俊锋
- 关键词：进展期胃癌手术
- 咀嚼口香糖联合经鼻型肠梗阻导管治疗粘连性小肠梗阻的效果被引量：1
- 2023年
- 目的探讨咀嚼口香糖联合经鼻型肠梗阻导管(NGT)治疗粘连性小肠梗阻(ASBO)的效果。方法回顾性选取2019年7月至2021年12月赣州市人民医院消化内科收治的87例ASBO患者为研究对象,按照干预措施不同将其分为对照组(35例)与研究组(52例)。对照组采用NGT治疗,研究组采用咀嚼口香糖联合NGT治疗。比较两组患者临床疗效、排气时间、排便时间、腹痛缓解时间、住院时间、白细胞计数(WBC)复常时间、C反应蛋白(CRP)复常时间、外科手术率、咽喉不适评分及腹内压水平。结果研究组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者排气时间、排便时间、腹痛缓解时间均短于对照组,咽喉不适评分、外科手术率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者住院时间、WBC复常时间、CRP复常时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者腹内压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3 d,两组患者腹内压均低于本组治疗前,且研究组患者腹内压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论咀嚼口香糖联合NGT治疗ASBO疗效优于单纯NGT治疗,可改善NGT治疗的咽喉不适。
- 刘有顺黄骥汤建华谢俊锋曾玲
- 关键词：粘连性小肠梗阻腹内压
- 加用清胰汤的中西医结合治疗重症急性胰腺炎疗效观察被引量：3
- 2010年
- 目的观察加用清胰汤的中西医结合治疗对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的治疗效果。方法将90例患者随机分为治疗组和对照组,对照组42例,给予禁食、胃肠减压、抑酸、生长抑素及支持对症治疗;治疗组48例,在对照组治疗基础上加用清胰汤。观察两组患者临床表现、血淀粉酶等恢复情况,并比较住院天数和总有效率。结果治疗组在患者症状、体征的缓解,7d内血淀粉酶恢复及住院天数等方面均明显优于对照组;治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论清胰汤配合西药治疗SAP的效果优于常规治疗方法。
- 谢俊锋邱荣锋
- 关键词：重症急性胰腺炎清胰汤中药
- 康复新液联合益生菌对化疗相关性腹泻的防治作用被引量：1
- 2021年
- 目的:探讨康复新液联合益生菌对化疗相关性腹泻(CID)的防治作用。方法:选择2017年1月—2018年12月行化疗的CID患者84例,随机分为观察组和对照组,每组42例。两组患者均给予含伊立替康方案化疗,化疗期间给予护肝、止吐、胃黏膜保护、维持水电解质平衡和预防感染等对症支持治疗。对照组在上述治疗基础上给予双歧杆菌四联活菌片治疗,观察组则在上述治疗基础上给予双歧杆菌四联活菌片联合康复新液治疗。比较两组患者的腹泻发生情况、CID分级和卡氏(KPS)功能状态评分。结果:观察组腹泻发生率及用药后2级、3级腹泻率明显低于对照组,用药后2周KPS评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:康复新液联合益生菌治疗CID临床效果显著,能有效缓解患者的腹泻程度。
- 危柳柳朱方擎谢俊锋周凡
- 关键词：康复新液益生菌化疗相关性腹泻
- 恩替卡韦联合复方甘草酸苷治疗48例肝癌患者的疗效观察被引量：4
- 2013年
- 目的探讨恩替卡韦联合复方甘草酸苷治疗原发性肝癌的临床治疗效果。方法选取2009年6月～2012年5月在我院消化内科住院的肝癌患者48例，随机分为试验组和对照组各24例，两组均行TACE治疗，同时均在术后1周予常规保肝治疗，其中试验组在术前1周予恩替卡韦联合复方甘草酸苷治疗，比较两组患者治疗前后ALT、AST、TBil、HBV—DNA的变化情况。结果两组术后出现不同程度肝功能损伤，术后1周，两组实验室检查表现为ALT、AST、TBil均较术前明显升高，差异有统计学意义（P〈0．05）。但试验组ALT、AST、TBil升高程度均低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。术后2周，试验组AST、TBil、HBV—DNA均较术前明最降低，且试验组明显低于对照组．差异有统计学意义（P〈0．05）。但ALT术后2周与术前比较未见明显差异，对照组HBV—DNA水平治疗前后也变化不明显。结论恩替卡韦联合复方甘草酸苷治疗原发性肝癌疗效确切，可以明显改善患者的肝功能．值得广泛推广和应用。
- 谢俊锋邱荣锋汤建华谢宁生
- 关键词：恩替卡韦复方甘草酸苷
- 美沙拉嗪对肝硬化模型大鼠肠源性内毒素血症的影响
- 2018年
- 目的:研究美沙拉嗪对肝硬化模型大鼠肠源性内毒素血症(IETM)的影响。方法:选择40只SPF级雄性大鼠,将其随机分为正常对照组10只、模型对照组15只和模型治疗组15只,采用四氯化碳(CCl4)符合因素法制备肝硬化大鼠模型,造模12周成功后,模型治疗组大鼠给予美沙拉嗪灌胃后4周和16周时解剖该组大鼠,取下腔静脉血测定内毒素含量,取病变肠段采用ELISA方法检测肠壁组织中TNF-α和IL-6水平,并取其肠壁组织学做病理学观察。结果:模型治疗组和正常对照组大鼠体内毒素、TNF-α和IL-6水平测得值分别为(0.17±0.05)EU/mL,(93.78±17.59)U/L,(79.01±23.47)mg/L和(0.12±0.09)EU/mL,(48.36±17.38)U/L、(51.02±22.17)mg/L低于模型对照组分别为(0.29±0.16)EU/mL,(155.25±16.10)U/L和(119.82±30.17)mg/L(P<0.05);模型治疗组大鼠体内TNF-α和IL-6水平测得值高于正常对照组(P<0.05),而内毒素水平测得值高于正常对照组,但经比较其差异无统计学意义(P>0.05);模型治疗组大鼠肝脏组织中假小叶的形成不明显,且炎性细胞浸润程度、纤维组织增生较模型对照组大鼠轻,但仍高于正常对照组,而模型治疗组大鼠肝脏细胞变性范围介于正常对照组和模型对照组之间。结论:美沙拉嗪可有效降低肝硬化模型大鼠肠源性内毒素血症血中内毒素含量和TNF-α和IL-6水平,能有效保护肠黏膜,提高肠黏膜的屏障功能。
- 朱方擎顾秋平蔡洪何红梅谢俊锋曹德清汤建华
- 关键词：美沙拉嗪肝硬化肠源性内毒素血症肿瘤坏死因子-Α白细胞介素-6
