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血清Ⅲ型前胶原氨基端肽水平与肝硬化患者预后的相关性研究: 2005年; 肝纤维化是慢性肝炎向肝硬化转变的必然阶段，它的形成是肝功能障碍的主要原因之一，血清Ⅲ型前胶原氨基端肽(SPⅢP)是反映肝纤维化的良好指标。为了进一步了解SPⅢP水平与肝纤维化患者病情变化之间的关系，我们对136例肝硬化患者SPⅢP水平进行检测，并分析其与肝功能Child分级、凝血酶原时间以及上消化道出血等的相关性。现报告如下：; 汤绍迁李云文李红谢明周菁丽杨元胜; 关键词：肝硬化凝血酶原

以急腹症为首发症状的急性血吸虫病1例: 2008年; 患者女，30岁，农民，主因术后左下腹痛40余天伴发热于2005年6月13日入院。2005年5月23日在当地县医院因急性脐周腹痛，脐周局部压痛、反跳痛，拟诊急腹症手术探查，术中行右侧卵巢修补术、右侧输卵管部分切除术及阑尾切除术，术后1d即出现畏寒发热，午后明显，最高42℃，伴左下腹胀痛。进食后加重，热退时如同正常，当地抗炎无效，PPD（-）。; 廖晓宏谢明陈海燕戴少军; 关键词：急性血吸虫病急腹症首发症状脐周腹痛畏寒发热阑尾切除术

窄带成像辅助氩等离子凝固术治疗Barrett食管的临床应用被引量：3: 2010年; 目的探讨内镜窄带成像技术（NBI）辅助氩等离子凝固术（APC）治疗Barrett食管的价值.方法 86例经内镜检查及病理诊断的Barrett食管,分别在普通模式及NBI模式下观察食管黏膜,以NBI放大观察病变的腺管开口形态及毛细血管结构形态.对所有NBI阳性部位均取活检,并以病理结果为标准,随机分为两组.Barrett食管的诊断时都用NBI内镜,治疗组42例,在NBI内镜辅助下进行APC治疗,内镜进入食管后,把APC探针经活检钳孔道伸出镜外1 cm,定位于需治疗黏膜1～2 cm处,以保证APC安全使用;对照组44例,在普通内镜下行APC治疗.于第3、6个月对两组进行内镜及病理随访.结果两组治疗后第3、6个月从内镜、病理随访的有效率来看,治疗组与对照组的差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 NBI辅助APC治疗Barrett食管能有效逆转Barrett上皮,并提高高级别上皮瘤样变的检出率,减少Barrett上皮逆转的治疗次数,且能部分缓解功能性胃肠病的症状,治疗安全.; 谢明廖晓宏戴绍军汤绍迁陈海燕杨元胜王静; 关键词：BARRETT食管内窥镜检查窄带成像技术氩等离子凝固术

姜黄素对肝星状细胞株CTGF表达的影响被引量：9: 2006年; 目的:研究姜黄素(curcumin)体外对肝星状细胞(hepaticstellatecell,HSC)的作用,以研究curcumin抗肝纤维化作用的可能机制。方法:MTT法测定curcumin对肝细胞株HSC-T6的抑制率,用RT-PCR检测curcumin对肝细胞株结缔组织生长因子(connectivetissuegrowthfactor,CTGF)mRNA表达的影响,用Westernblot法检测对其蛋白质表达的影响。结果:Curcumin对肝细胞株HSC-T6的增殖有抑制作用,且呈时效和量效关系,以10μmol/L的效果最佳;通过RT-PCR和Westernblot法的检测发现curcumin能抑制CTGF的mRNA和蛋白质的表达。结论:Curcumin能在体外抑制HSC的生长,而且可以抑制细胞的CTGF的表达,可能这就是curcumin抗肝纤维化的一个作用机制。; 谢明廖晓宏杨元胜戴绍军汤绍迁王静; 关键词：肝硬化姜黄素结缔组织生长因子

早期空肠内营养联合生大黄治疗重症急性胰腺炎被引量：9: 2006年; 目的:探讨早期空肠内营养(E JN)联合生大黄治疗重症急性胰腺炎(SA P)的治疗价值。方法:将55例SA P患者分成3组,A组18例为联合组即肠外营养(PN)+E JN序贯+生大黄组,B组12例生大黄+全胃肠外营养(TPN)治疗组,C组25例为TPN组。观察患者治疗前和治疗1个月后的A PA C H EⅡ评分及治疗后腹痛缓解时间、首次排便时间、在重症监护室(IC U)的停留时间、并发症发生率及平均住院天数。并把患者中转手术或死亡归为内科治疗失败。结果:3组治疗失败率差异无显著性(P>0.05)。A组并发症发生率明显低于B、C组(P<0.05)。A组通便时间较B、C组早,差异有显著性(P<0.01)。A组腹痛缓解、在IC U的停留时间及平均住院天数短于B、C组,差异有显著性(P<0.01)。治疗1个月后A、B组A PA C H EⅡ评分较C组好(P<0.05)。结论:早期空肠内营养联合生大黄治疗重症急性胰腺炎疗效优于单纯生大黄治疗,显著优于传统的全胃肠外营养治疗。; 廖晓宏谢明戴绍军陈海燕邹传鑫姚永刚汤绍迁杨元胜; 关键词：肠道营养生大黄重症急性胰腺炎空肠内营养全胃肠外营养治疗

内镜技术治疗良性胆管狭窄的应用价值被引量：4: 2012年; 目的探讨内镜技术在治疗良性胆管狭窄中的应用价值。方法对23例具有临床症状的良性胆管狭窄患者采用内镜下乳头括约肌切开术(EST)、狭窄部扩张术联合多支架内支撑术进行治疗。结果 23例患者均完成首次治疗,临床症状有效缓解。1例Mirizzi综合征患者经鼻-胆管引流后转外科手术治疗;2例(腹腔镜胆囊切除术后Oddi括约肌功能障碍、十二指肠乳头炎性狭窄者)仅行EST;20例接受狭窄部扩张+多支架内支撑术治疗,其中18例治愈,2例仍处于治疗观察期;总的治愈率87%,并发症发生率10.6%。结论经内镜治疗胆管良性狭窄具有微创、安全、有效、可反复治疗的优点,应该作为首选方法在临床上推广应用。; 姚永刚谢明赵秋邹传鑫戴绍军马鹏王朝霞张媛; 关键词：良性胆管狭窄内镜治疗

薄芝糖肽联合腹水浓缩回输对肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎的临床研究被引量：7: 2015年; 目的评价薄芝糖肽联合腹水浓缩回输对肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎的临床疗效和安全性。方法入选56例肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者,随机分为对照组28例和试验组28例,试验组进行薄芝糖肽4 m L,每天1次,联合腹水浓缩回输治疗;对照组进行腹水浓缩回输治疗,均连续治疗2周。观察2组患者治疗前后脂多糖结合蛋白、肿瘤坏死因子-α和降钙素原水平,肝功能,并观察疗效和并发症情况。结果治疗后,2组患者脂多糖结合蛋白、肿瘤坏死因子-α和降钙素原水平均明显降低(P<0.05),且试验组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组与对照组谷丙转氨酶降低,白蛋白水平明显升高(P<0.05),且试验组谷丙转氨酶明显低于对照组,而白蛋白水平明显高于对照组(P<0.05)。试验组治疗总有效率为82.14%,高于对照组的53.57%(P<0.05)。试验组并发症发生率为7.14%,明显低于对照组的32.14%(P<0.05)。结论薄芝糖肽联合腹水浓缩回输可有效治疗肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎,改善患者临床症状,提高治疗效果。; 马鹏姚永刚谢明戴绍军邹传鑫沈雄山; 关键词：薄芝糖肽腹水浓缩回输肝硬化细菌性腹膜炎

内镜下联合治疗116例血吸虫相关肝硬化食管静脉曲张出血临床分析被引量：1: 2008年; 目的观察套扎法(endoscopic variceal ligation,EVL)与硬化法(endoscopic variceal sclerotherapy,EVS)联合治疗血吸虫相关肝硬化食管静脉曲张出血(esophageal variceal bleeding,EVB)的疗效。方法首先采取EVL,每例套扎1～6环,在套扎点再进行EVS巩固治疗,每次硬化4～6点,每例都在1周后复查同时给予再次EVS,但剂量适当减少,2周后根据情况再行EVS+EVL,该联合治疗法至曲张静脉消失或变细。结果56例单纯急诊EVL共70例次治疗,53例即时止血,急诊止血率95%,中转手术2例,死亡1例。60例EVL+EVS联合治疗患者共行81例次套扎、134例次注射,急诊止血率93%,中转急诊手术3例,死亡1例。结论EVL和EVS+EVL对EVB均是安全有效、副作用少的治疗方法,合并酒精性肝病或者病毒性肝炎的血吸虫相关肝硬化患者出血止血效果差。; 谢明廖晓宏戴绍军汤绍迁胡以奇王静杨元胜; 关键词：食管静脉曲张出血套扎法硬化法血吸虫

瘦素对实验性肝纤维化大鼠血清学指标的影响被引量：1: 2008年; 目的研究瘦素对实验性大鼠肝脏纤维化进程是否有促进作用。方法雄性Wistar大鼠126只,随机分成8组。正常对照组不做处理;瘦素加四氯化碳Ⅰ-Ⅴ组采用40%四氯化碳蓖麻油溶液皮下注射,同时分别给予1.25、2.5、5、10、20ng/（kg.d）瘦素腹腔注射;四氯化碳造模组采用40%四氯化碳蓖麻油溶液皮下注射;瘦素组采用瘦素腹腔注射,生理盐水皮下注射。分别于第3、5周末检测血清肝功能指标、肝纤维化指标（透明质酸、Ⅲ型前胶原氨基末端肽）的变化。结果瘦素加四氯化碳Ⅰ-Ⅴ组血清肝功能、肝纤维化血清学指标均异常变化（P〈0.05）;瘦素加四氯化碳Ⅲ组、Ⅳ组、Ⅴ组与四氯化碳造模组比较,各指标均有显著性差异（P〈0.05）;部分瘦素加四氯化碳组之间也有显著性差异（P〈0.05）。瘦素组与正常对照组比较无显著差异。结论瘦素对大鼠肝纤维化的进程有促进作用,但不是一个独立的致肝纤维化因子。; 卢平谢明陈海燕汤绍迁戴绍军邹传鑫廖晓宏姚永刚; 关键词：肝脏纤维化四氯化碳瘦素

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谢明

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