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2024年7月15日星期一

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多发伤致急性呼吸窘迫综合征的危险因素分析: 2022年; 目的探讨多发伤致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的危险因素。方法回顾分析2014年11月至2019年11月我院收治的230例多发伤患者的临床资料。根据病情是否发生ARDS将患者分为ARDS组和非ARDS组,对选择的观察指标进行初步筛选,并行多因素logistic回归模型分析。筛选出可能影响多发伤患者进展为ARDS的危险因素。结果共收集230例多发伤患者,ARDS组92例,非ARDS组138例。两组比较,多发伤患者ARDS的发生与昏迷程度评分(GCS)、肺挫伤累及肺叶数、脓毒血症、ISS评分相关(P<0.05),与其他指标差异无统计学意义。行logistic回归模型分析,GCS≤8分、肺挫伤累及肺叶数>2、合并脓毒血症、损伤严重程度(ISS)评分>25分为多发伤患者进展为ARDS的独立危险因素(P<0.05)。结论对危险因素的早期识别有利于对多发伤致ARDS高危患者进行早期预警和干预,从而减少ARDS的发生,降低死亡率。; 窦连峰贾竹亭马会力陈曦; 关键词：多发伤急性呼吸窘迫综合征

TBL联合情景模拟一体化设计在急诊科规培医师临床能力培养中的应用被引量：4: 2021年; 目的:探讨TBL联合情景模拟一体化设计在住培生中的应用及效果。方法:将50名住院医师随机分为实验组和对照组,分别采用传统教学法(对照组,25人)和TBL联合情景模拟一体化设计(实验组,25人)经行培训。培训后分别对两组学生进行理论和操作技能考核及问卷调查。结果:实验组有超过88.0%的学生认为新的教学方法对提高团队协作能力、激发自主学习热情、提高文献检索能力、加深专业知识理解及记忆、提升技能操作能力、提高临床思维能力、人际沟通能力有帮助。基本理论和操作技能考核成绩,实验组优于对照组(P<0.05)。结论:TBL联合情景模拟一体化设计适用于住院医师规范化培训,有助于学生提高规培医师综合素质。; 窦连峰崔守永孙胜房贾竹亭陈曦田飞; 关键词：住院医师规范化培训 TBL 情景模拟教学教学工具

基于STEAM理念联合PBL教学法在急诊医学教学中的应用研究: 2024年; 目的分析基于STEAM[S(science),T(technology),E(engineering),A(art),M(mathematics)]理念联合以问题为基础的教学法(problem base learning,PBL)在急诊医学教学中应用效果。方法选择2021年6月—2022年6月滨州医学院急诊科80名本临床医学专业实习生为研究对象,将其随机分为对照组、试验组,各40名。对照组接受传统教学,试验组接受基于STEAM理念联合PBL教学法。对比2组教学前后理论知识及实践操作考试成绩、实习生对教学的满意度、学习依从度及教学前后实习生职业特质评分。结果教学前,2组考核成绩对比,差异无统计学意义(P>0.05);教学3个月后,2组基础理论、实践操作考核成绩均明显提升,但试验组提升幅度更大,差异有统计学意义(P<0.001)。试验组实习生学习依从性(97.50%)高于对照组(85.00%),差异有统计学意义(P<0.001)。试验组教学方法、学术能力、带教态度管理质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。教学前,2组实习生职业特质评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);教学3个月后,试验组评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论在急诊医学教学中,基于STEAM理念联合PBL教学法有利于提升实习生的综合能力,提高理论实践成绩和学习依从性。; 贾竹亭毕锋莉王佳森高纪彬陈曦; 关键词：PBL教学法急诊医学教学传统教学依从性

一种急诊外科用骨折患者临时局部固定装置: 本发明涉及医疗器械技术领域，尤其涉及一种急诊外科用骨折患者临时局部固定装置。技术问题为：现有固定装置在对患者手臂固定后无法做出多方面的调节。技术方案：一种急诊外科用骨折患者临时局部固定装置，包括有第一护板，第一护板的前部...; 贾竹亭毕锋莉陈曦

悬吊运动训练联合矫形鞋垫治疗对脑性瘫痪患儿运动功能和日常生活活动能力的疗效观察: 2023年; 目的探讨悬吊运动训练联合矫形鞋垫治疗对脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿运动功能和日常生活活动能力的影响。方法选取2022年1月至12月滨州医学院附属医院儿童康复中心收治的痉挛型偏瘫脑瘫儿童52例,随机分为对照组和观察组各26例。对照组佩戴矫形鞋垫,并给予常规康复治疗,在此基础上,观察组给予悬吊运动训练,每组均治疗3个月。治疗前后采用粗大运动功能评定量表(GMFM-88)、Berg平衡量表(BBS)和儿童功能独立性评定量表(WeeFIM)分别评估患儿的运动功能和日常生活活动能力。结果治疗后两组患儿GMFM评分、BBS评分和WeeFIM评分均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论悬吊运动训练联合矫形鞋垫治疗可有效改善痉挛偏瘫型脑瘫患儿的运动功能和日常生活活动能力。; 毕锋莉郭萌贾竹亭赵萃张立梅李伟; 关键词：脑性瘫痪偏瘫儿童

核心稳定性训练治疗膝骨性关节炎的疗效观察被引量：6: 2022年; 目的观察核心稳定性训练(CSE)治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法采用随机数字表法将132例KOA患者分为观察组及对照组,每组66例。2组患者均给予超短波理疗及股四头肌肌力训练,观察组患者在此基础上借助瑞士球进行CSE训练,具体训练项目包括双桥式、单桥式、屈膝双桥式、反桥式、屈髋反桥式及单下肢支撑反桥式训练等。于治疗前、治疗6周后分别采用视觉模拟评分法(VAS)、Lysholm膝关节评分表(LKSS)、中文版SF-36量表(SF-36)、闭眼单足站立测试、闭目原地踏步测试及30 s坐-站测试对2组患者进行疗效评定。结果经6周治疗后2组患者疼痛VAS评分、LKSS评分、SF-36评分、闭眼单脚站立时间、闭目原地踏步时间及30 s坐-站次数均较治疗前显著改善(P<0.05),并且治疗后观察组患者疼痛VAS评分[(1.44±0.55)分]、LKSS评分[(76.75±6.23)分]、SF-36评分[(77.27±6.84)分]、闭眼单脚站立时间[(13.22±3.05)s]、闭目原地踏步时间[(32.52±4.10)s]及30 s坐-站次数[(32.52±4.10)次]亦显著优于同期对照组水平(P<0.05)。结论在常规康复干预基础上辅以CSE训练能进一步缓解KOA患者疼痛,改善膝关节功能、下肢肌力及平衡能力,提高患者生活质量。; 贾竹亭王珊珊窦连峰孙胜房马会力杨佳林毕锋莉; 关键词：膝骨性关节炎核心稳定性训练疼痛肌力

车祸所致880例四肢开放性损伤并发早期感染的危险性因素分析: 2021年; 目的分析与车祸所致四肢开放伤口早期感染有关的危险因素,从而为临床预防和诊治提供依据。方法选取2017年5月至2020年5月收治的四肢开放性损伤患者880例,其中男629例,女251例,19~80岁,平均(43.53±9.78)岁。根据损伤严重程度分为截肢组(n=19例)、无截肢的开放性骨折组(n=266例)、无骨折/无截肢的开放性软组织损伤组(n=595例)。记录各组患者人员特征、受伤情况、住院相关指标和感染的分布情况,建立Logistic逻辑回归模型,确定与感染相关的危险因素。结果截肢组7例(36.84%)发生感染,开放性骨折组26例(9.77%),开放性软组织损伤组15例(2.52%)。截肢组首次记录的休克指数最高(中位数为1.03),且ICU住院率最高(26.32%)。Logistic回归分析结果显示,截肢组(OR=17.684,95%CI:6.262~49.490)和开放性骨折组发生感染(OR=2.733,95%CI:1.453~5.142);伤后24 h内输血(≥8单位:OR=25.852,95%CI:8.448~77.469;4~8单位:OR=17.741,95%CI:5.785~54.409)和大于2个损伤部位(OR=39.731,95%CI:18.048~87.467)与感染风险独立相关。结论创伤评分标准可应用于临床预测评估四肢开放伤早期感染的风险程度;截肢、伤后24 h内输血和多损伤部位(大于2个)是其感染的危险因素。; 孙胜房马会力贾竹亭李民涛; 关键词：四肢创伤交通事故急诊科

刍议医学教育中PBL教学模式应用: 2021年; 我国医学教育为培养更多的高素质医学人才,将国外PBL教学模式引进国内医学教育课堂,但因该教学模式所需教学成本较大,在实际普及、应用中还存在很多不足,本文通过对PBL教学模式在医学教育中的应用进行研究分析发现问题并提出有效措施,以期对我国医学教育的正向发展有参考意义。; 马会力李民涛贾竹亭; 关键词：医学教育教学模式

一种主动型脚踝关节康复训练装置: 本发明涉及脚踝康复领域，尤其涉及一种主动型脚踝关节康复训练装置。本发明的技术问题是：一种根据患者的自身情况和康复的不同时期进行负载力量调节的主动型脚踝关节康复训练装置。技术方案：一种主动型脚踝关节康复训练装置，包括有底板...; 毕锋莉贾竹亭陈雪焦媛; 文献传递

外周血白细胞计数、多形核粒细胞百分比在早期脑挫裂伤诊断中的应用被引量：2: 2019年; 目的探讨白细胞(WBC)、多形核粒细胞百分比(PMNs%)检测对早期脑挫裂伤的诊断价值。方法头部创伤患者253例,CT检查确诊为脑挫裂伤患者97例(研究组)、脑组织无异常患者156例(对照组)。患者入院时和入院后6、12 h,采用血液细胞计数器测定两组WBC计数和PMNs%,并计算其诊断早期脑挫裂伤的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果入院时,研究组PMN%、WBC分别为70.031%±16.931%、(8.819±2.341)×10~9/L,对照组分别为59.795%±16.391%、(6.787±3.167)×10~9/L。两组各指标比较,P均<0.05。各时点两组均出现WBC增多和PMNs%核左移。与入院时比较,入院6 h两组WBC增多率、PMNs%核左移率、WBC/PMNs%升高率均高(P均>0.05),研究组各指标高于对照组(P均<0.05);与入院6 h比较,入院12 h两组上述各指标均下降(P均<0.05),但两组上述各指标比较,P均<0.05。WBC计数为7.5×10~9/L时,诊断脑挫裂伤的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值在入院6 h最高,分别为35.1%、85.9%、0.548、0.670。PMNs%为67.00%时,诊断脑挫裂伤的灵敏度、阳性预测值、阴性预测值入院6 h最高,分别为38.1%、0.569、0.681,特异度入院时最高,为84.6%。结论头部创伤患者入院6 h内WBC和PMNs%检测可用于辅助诊断脑挫裂伤。; 李民涛孙胜房贾竹亭窦连峰马会力陈曦李建军崔守永; 关键词：白细胞计数脑挫裂伤

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