赵立杰
- 作品数：3 被引量：3H指数：1
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- 血清神经元特异性烯醇化酶在心衰方面的作用
- 目的：本文旨在研究急性失代偿性心衰（ADHF）患者血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平的变化及其对ADHF患者预后的影响。
方法：连续入选474例住院ADHF患者，抽取入院第二天清晨空腹静脉血，送检验科行血液生...
- 赵立杰
- 关键词：心衰神经元特异性烯醇化酶急性心肌梗死NSENT-PROBNP
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- 血清神经元特异性烯醇化酶对急性失代偿性心力衰竭预后的预测价值被引量：3
- 2014年
- 目的:探讨急性失代偿性心力衰竭(ADHF)患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平与预后的关系。方法:连续入选474例住院ADHF患者,采集入院第2天清晨空腹静脉血进行血液生化检查。依据受试者工作特征曲线(ROC)确定血清NSE浓度的截点(14.915U/ml),据此将患者分为NSE升高组(≥14.915U/ml)和NSE正常组。每半年随访1次,平均随访期为24个月。根据随访期内是否死亡将患者分为死亡组和存活组,比较两组及不同心功能分级患者NSE水平的差异。多因素Logistic回归分析影响患者死亡的独立危险因素,生存曲线比较NSE升高组和正常组2年存活率的差异。结果:474例患者随访24个月,55例(11.6%)死亡。死亡组血清NSE水平明显高于存活组[(17.75±6.54)U/ml∶(14.45±4.95)U/ml,P=0.01],且NSE水平随NYHA分级增大而升高。NSE水平越高,LVEF越低,左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平越高。多因素Logistic回归显示,NSE是ADHF患者预后的独立危险因子(HR=1.060,P=0.031)。血清NSE升高的患者2年生存率明显低于NSE正常者(90.96%∶96.15%,P<0.001)。结论:血清NSE浓度与ADHF患者NYHA分级严重程度密切相关,是其预后的独立危险因子。
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- 关键词：心力衰竭神经元特异性烯醇化酶预后
- 神经元特异性烯醇化酶对急性ST段抬高型心肌梗死患者发生心力衰竭的预测价值
- 2014年
- 目的：评价神经元特异性烯醇化酶（NSE）对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者住院期间发生心力衰竭（心衰）的预测价值。方法：连续收集2011年1月至2012年12月住院的STEMI患者508例。收集患者临床资料，检测血清NSE及氨基末端B型脑钠肽前体（NT—pro—BNP）浓度、血肌酐（Cr）、肝功能和心肌酶。观察患者住院期间发生心衰的情况。依据心衰KilliD分级分为心衰组和非心衰组，比较2组临床特征及NSE、NT—pro—BNP浓度的差异。采用Spearman秩相关分析NSE与各临床因素间的关系：应用多因素Logistic回归分析影响住院期间STEMI患者发生心衰的相关因素：采用受试者工作特征（ROC）曲线评价NSE和NT—pro—BNP对住院期间STEMI患者发生心衰的预测价值。结果：与非心衰组相比，心衰组患者NSE、NT—pro-BNP浓度高。随着患者心功能的恶化，NSE、NT—pro—BNP浓度逐渐升高（P〈0．001）。Spearman秩相关分析显示NSE与天冬氨酸转氨酶（AST）、肌酸激酶（CK）呈明显正相关（AST：r=0．342．P〈0．001：CK：r=0．377，P〈0．001），与左心室射血分数（LVEF）呈显著负相关（r=-0．342，P〈0．001）。多因素Logistic回归分析显示NSE是住院期间STEMI患者发生心衰的独立危险因素『风险比（HR）=1．021，95％可信区间（CI）：1．003～1．040，P=0．023]，其预测住院期间心衰发生的ROC曲线下面积（AUC）为0．674（P〈0．001）。结论：NSE是STEMI患者住院期间心衰发生的独立危险因素．对预测STEMI患者住院期间心衰的发生有一定价值。
- 赵立杰刘铭雅沈虹魏盟
- 关键词：急性心肌梗死心力衰竭神经元特异性烯醇化酶
