邱双发
- 作品数：10 被引量：65H指数：5
- 供职机构：中南大学湘雅二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 主动脉夹层急诊救治与临床路径探讨被引量：28
- 2011年
- 目的探讨主动脉夹层（aortic dissection，AD）的临床特点与急诊救治方法及路径。方法采用回顾性分析方法，收集2000年1月至2009年12月中南大学湘雅医院急诊科收治的784例主动脉夹层患者的临床资料等分别进行对比及统计分析，分析其存活率、病死率及有效率。结果首发症状以痛疼为主占77．7％（609／784），原有高血压病史占86．5％（678／784）。确诊至术前784例均行急诊内科救治，存活率81．5％（639／784），病死率18．5％（145／784），无效157例（20．O％），总有效率（83．1％），其中传统治疗有效率（76．4％），三联四程序化治疗有效率（89．8％）（P〈0．05），差异具有统计学意义。在院急诊死亡139例（17．7％）。其中24h内死亡26例（18．4％），48h内死亡47例（33．8％），72h死亡66例（47．2％）。确诊后拒绝治疗92例，其中72h内死亡81例（88．04％），两组病死率相比较，具有统计学意义（P〈0．05）。结论详细病史、体查及CT和MRI主动脉造影检查是诊断主动脉夹层的主要手段，镇痛、镇静、降压是急诊救治的重要方法。急诊早期确诊和有效救治为争取早期手术及进一步治疗赢得了时间，是提高AD生存率的关键。
- 熊光仲赵金龙柴湘平彭再梅张东山毕长龙范晓邱双发贺志飚张宏亮文铁荣耀向旭东舒畅周新民
- 关键词：主动脉夹层急诊救治
- ZUNG抑郁量表在冠心病诊断中的作用被引量：9
- 2006年
- 目的:研究ZUNG量表在冠心病中的诊断作用。方法:对临床上所有怀疑冠心病的患者并行冠状动脉造影检查,术前给予ZUNG量表进行评价,同时对40健康人进行ZUNG量表评价,所有住院患者同时进行ECG,HOLTER检查及病史方面评价。结果:①在无高危因素和ECG客观检查正常的患者中ZUNG量表积分明显增高,且抑郁症的检出率高于其他各组,而冠心病检出率却低于除健康对照组的其他各组。②相关性分析:ZUNG量表积分与冠脉病变积分无相关关系。冠心病的患者中抑郁的检出率高于非冠心病组。存在高危因素的患者的抑郁检出率高于健康对照组。结论:ZUNG量表在冠心病的鉴别诊断,尤其排除抑郁导致胸痛,是一项比较有意义的检查手段。
- 张铭邱双发成威方臻飞刘镇江周胜华
- 关键词：冠心病冠状动脉造影
- 胸外心脏按压对心肺复苏患者通气量的影响
- 目的：了解按《2010年国际心肺复苏指南》推荐的方法进行胸外心脏按压对心肺复苏患者通气量的影响.方法：观察12例心跳骤停患者在使用心肺复苏仪按压时,在按压深度为4厘米和5厘米时所产生的分钟通气量.结果：按压频率为100次...
- 柴湘平吴晨方邱双发周胜华
- 关键词：心肺复苏胸外心脏按压
- 文献传递
- 评价烟酸缓释片治疗混合性高脂血症的疗效及安全性
- 2007年
- 目的探讨烟酸缓释片治疗混合性高脂血症的临床疗效及安全性。方法85例高脂血症患者,随机分为阿伐他汀组(n=42,10 mg·d-1)和烟酸缓释片组(n=43,500 mg·d-1),疗程均为4 wk,观察治疗前后主要血脂参数(TC、TC、LDL-C、HDL- C、α-脂蛋白)的变化率、达标率及不良反应。结果在降低TG、α-脂蛋白,升高HDL-C方面,烟酸缓释片优于他汀类药物。在不良反应和安全性方面,烟酸缓释片组有较高比例患者出现皮肤潮红和瘙痒,但对肝、肾功能影响无统计学意义。结论烟酸缓释片(500 mg·d-1)可以更全面地改善混合性高脂血症患者的血脂异常,尤其是升高HDL-C、降低TG和α-脂蛋白方面,安全性好,但其耐受性和依从性方面较阿伐他汀差。
- 张铭方臻飞邱双发刘振江周胜华
- 关键词：阿伐他汀烟酸缓释片高脂血症
- 血管紧张素Ⅱ对内皮细胞骨形态发生蛋白-2、核因子-κΒ蛋白65及过氧化物酶体增殖物激活受体γ表达的影响被引量：5
- 2006年
- 目的研究血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、他汀类药物及普罗布考干预后对骨形态发生蛋白2(BMP-2)表达的影响,初步探讨BMP-2表达的可能调节机制。方法分组培养人脐静脉内皮细胞,加入不同浓度的AngⅡ,并分别用阿伐他汀、普罗布考干预;用RT-PCR法检测BMP-2的表达,ELISA法测定细胞上清液中BMP-2水平,比色法检测丙二醛(MDA)和超氧歧化酶(SOD)的水平。结果1)一定浓度的AngⅡ可以增加BMP-2和核因子-κΒ蛋白65(NF-κΒ-p65)的表达。2)阿伐他汀和普罗布考干预后,BMP-2、NF-κΒ-p65的表达下降,过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)表达加强,同时可逆转由AngⅡ干预导致的MDA水平升高、SOD水平下降的趋势。结论AngⅡ增加BMP-2的表达,可能与增加NF-κΒ-p65的表达有关,而阿伐他汀和普罗布考降低BMP-2的表达可能与下调NF-κΒ-p65的表达、激活PPARγ的表达有关。
- 张铭周胜华刘启明邱双发吴旭斌成威
- 关键词：骨形态发生蛋白-2阿伐他汀
- Taxol对内毒素诱导的脓毒血症小鼠肾保护作用的研究
- ：研究紫杉醇(Taxol)对内毒素脂多糖(LPS)诱导的脓毒血症小鼠肾保护作用的影响。方法：40只小鼠随机分为4组：假手术(Sham)组、Tax01组、LPS、LPS+Taxol组，每组10只，腹腔内注射LPS复制脓毒血...
- 向旭东邱双发荣耀彭振宇张东山柴湘平彭再梅熊光仲李亚梅贺志飚范晓张宏亮
- 关键词：脂多糖TAXOLMCP-1
- 胆碱酯酶、乳酸对脓毒症患者病情严重程度及预后的评估价值被引量：9
- 2020年
- 目的探讨胆碱酯酶、乳酸对脓毒症患者病情严重程度及预后的评估作用。方法选择2018年1月至2018年12月入住中南大学湘雅二医院急诊ICU的86例脓毒症患者,根据患者病情的严重程度将86例患者分为脓毒症组(62例)和脓毒性休克组(24例);再根据患者28 d生存情况将86例患者分为存活组(57例)和死亡组(29例)。记录所有患者的年龄、性别、生命体征、呼吸机使用情况、血管活性药物使用情况、胆碱酯酶、乳酸、急性病生理学和长期健康评价(APACHE)Ⅱ评分、序贯器官衰竭估计(SOFA)评分及28 d预后情况。采用多因素Logistic回归分析影响脓毒症患者病情严重程度及预后的危险因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析胆碱酯酶、乳酸评估脓毒症患者病情严重程度及预后的价值。结果脓毒症组患者胆碱酯酶水平[3897.30(2970.70,4760.15)U/L vs.2718.05(2080.25,3182.05)U/L]显著高于脓毒性休克组患者,而乳酸水平[2.09(1.15,2.99)mmol/L vs.3.00(2.10,7.00)mmol/L]、APACHEⅡ评分[9.00(6.00,15.00)分vs.15.50(9.00,19.75)分]及SOFA评分[4.00(2.00,7.50)分vs.9.50(6.25,13.75)分]均显著低于脓毒性休克组患者(P均<0.05)。存活组患者胆碱酯酶水平[(3933±1484)U/L vs.(2678±756)U/L]显著高于死亡组患者,而乳酸水平[2.14(1.24,2.98)mmol/L vs.4.55(1.72,12.13)mmol/L]、APACHEⅡ评分[9.00(6.00,14.50)分vs.17.50(15.00,19.75)分]及SOFA评分[5.00(2.50,8.50)分vs.10.50(7.50,13.75)分]均显著低于死亡组患者(P均<0.05)。将胆碱酯酶、乳酸、APACHEⅡ评分及SOFA评分纳入多因素Logistic回归分析,结果显示,胆碱酯酶是脓毒症患者病情严重程度及预后的保护因素,而乳酸、APACHEⅡ评分及SOFA评分则是脓毒症患者严重程度及预后的独立危险因素(P均<0.05)。ROC曲线结果显示,胆碱酯酶、乳酸、胆碱酯酶联合乳酸、APACHEⅡ评分及SOFA评分均对脓毒症病情的严重程度及预后具有预测价值(P均<0.05)。结论胆碱�
- 简娟贺志飚刘继强邱双发柴湘平张宏亮彭振宇
- 关键词：胆碱酯酶乳酸脓毒症预后
- 心肺复苏中基础及进一步生命支持阶段优化实施的探讨被引量：8
- 2010年
- 目的初步探讨2005年国际心肺复苏指南方案中基础及进一步生命支持阶段优化实施的疗效。方法选取2007年9月至2009年9月我院急诊科收治的心跳停搏患者386例,按随机数字表法分为2组。A组:196例,按2005年国际心肺复苏指南方案治疗;B组:190例,在2005年国际心肺复苏指南方案基础上优化实施治疗。具体方案为:(1)基础生命支持阶段的优化。判断神志→呼救→摆放体位→开放气道→人工循环→人工呼吸(人工循环∶人工呼吸为30∶2),由传统的ABC步骤调整为ACB。(2)进一步生命支持阶段的优化,①成立5人心肺复苏小组(2名医生,3名护士);②基于复苏指南中已肯定疗效的复苏药物,在目前应用的合理剂量及时间内建立复苏药物的统一应用流程,保证复苏药物应用的规范化;③在1min内完成电除颤;④在3min内完成气管插管;⑤"THUMPER"1007型心肺复苏仪适当延长心肺复苏时间至1h,保证有效按压。分别观察两组自主循环恢复率、自主呼吸恢复率、自主循环恢复时间、自主呼吸恢复时间、24h存活率和出院存活率。结果 A、B组自主循环恢复率分别为15.82%(31/196)和26.84%(51/190),A、B组自主呼吸恢复率分别为14.80%(29/196)和25.26%(48/190),B组自主循环恢复率为及自主呼吸恢复率明显高于A组(P<0.05);A、B组自主循环恢复时间分别为(12.38±3.96)min和(7.52±2.87)min,A、B组自主呼吸恢复时间分别为(152.70±10.80)min和(76.56±8.29)min,B组自主循环恢复时间及自主呼吸恢复时间明显短于A组(P<0.05);A、B组24h存活率分别为15.82%(31/196)和26.84%(51/190),A、B组出院存活率分别为13.27%(26/196)和21.58%(41/190),B组24h存活率及出院存活率显著高于A组(P<0.05)。结论 2005年国际心肺复苏指南优化实施方案较2005年国际心肺复苏指南方案可以明显提高自主循环恢复率、自主呼吸恢复率和24h存活率、出院存活率,缩短自主循环恢复时间及自主呼吸�
- 李亚敏张宏亮贺志飚张东山邱双发荣耀
- 关键词：心肺复苏血管加压素肾上腺素阿托品胺碘酮
- 冠心病患者血浆中BMP-2水平的临床研究
- 研究背景：最近的研究表明，骨形态发生蛋白-2(bone morphogeneticprotein-2，BMP-2)作为转化生长因子-B细胞因子超家族(transforminggrowth factor-bate supe...
- 邱双发
- 关键词：冠心病骨形态发生蛋白2转化生长因子血管发育血管钙化
- 文献传递
- 心肺复苏中两种人工通气方式的比较被引量：6
- 2008年
- 目的比较在心肺复苏中球囊面罩通气和气管插管通气的临床效果。方法对43例采用球囊面罩通气和35例采用气管插管通气的心肺复苏患者进行观察,对比两组患者的心跳、呼吸骤停后得到及时供氧的时间;抢救后血氧饱和度(SaO2)上升到85%以上的比率及所需时间;胃内容物反流发生率及心肺复苏成功率。结果两组患者及时供氧的时间、SaO2>85%所需的时间及胃内容物反流率间差异有统计学意义(P<0.01),两组患者SaO2>85%的比率和复苏成功率间差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种通气方式各有优缺点,在实际操作中可以酌情使用。
- 柴湘平贺志飙邱双发
- 关键词：心肺复苏术
