邹兴立
- 作品数：25 被引量：105H指数：6
- 供职机构：川北医学院附属医院更多>>
- 发文基金：四川省教育厅资助科研项目四川省教育厅青年基金美国中华医学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同方案治疗老年高危急性早幼粒细胞白血病的临床疗效比较被引量：5
- 2021年
- 目的探讨不同治疗方案在老年高危急性早幼粒细胞白血病(APL)中的临床疗效。方法回顾性分析2009年1月~2020年10月南充市中心医院及川北医学院附属医院血液内科收治的64例老年高危APL患者为研究对象,根据不同治疗方案分为全反式维甲酸(ATRA)+化疗组(A组,n=20)、ATRA+三氧化二砷(ATO)(静脉)组(B组,n=22)、ATO+复方黄黛片(口服)组(C组,n=22),比较3组不同化疗方案对患者的疗效及生存影响。结果A组与B组、C组在早期死亡率、完全缓解率方面比较差异无统计学意义(P>0.05),在复发率方面比较A组显著高于B、C组(P<0.05);在心脏毒性及肝功能损伤率比较A组显著高于B、C组(P<0.05),在维甲酸综合征发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);64例患者中位随访35.7个月,A组与B、C组之间生存期比较,A组低于B、C组(P<0.05)。B、C组之间生存期比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论全反式维甲酸联合砷剂的治疗模式是老年高危APL患者较好选择,而中药复方砷剂因化疗毒副反应更轻为更佳选择。对老年高危APL患者的治疗选择具有临床指导性意义。
- 何秋连赵小蓉马春蓉杨昆胡银山刘洋魏锦邹兴立曹红
- 关键词：急性早幼粒细胞白血病老年人高危组临床疗效
- 治疗前血尿酸水平在初诊多发性骨髓瘤患者预后判断中的价值被引量：4
- 2021年
- 目的:研究初诊多发性骨髓瘤(NDMM)患者治疗前血尿酸(sUA)水平在其预后判断中的价值。方法:检索本中心2014年1月-2018年12月收治的NDMM患者资料,将初始治疗采用以硼替佐米为基础的化疗方案(≥4周期)且资料完整的94例患者纳入本研究。收集患者临床、实验室检查及随访资料,根据患者治疗前sUA水平及随访截止时的生存状态绘制受试者工作特征曲线,判断sUA对患者总体生存的预测价值,进一步分析sUA水平与患者的临床、实验室检查特征以及总体生存(OS)的相关性,采用单因素及多因素COX风险比例回归模型分析影响OS的因素。结果:受试者工作特征曲线分析显示,以sUA水平预测NDMM患者OS的曲线下面积为0.702(P <0.001),其最佳截断值为455.4μmol/L;相对于低sUA患者(<455.4μmol/L),高sUA(≥455.4μmol/L)患者国际分期系统分期Ⅲ期、高β2-微球蛋白(≥5.5 mg/L)、肾脏损害(血肌酐≥177μmol/L)、高钙血症(≥2.75 mmol/L)、高尿素氮(≥1×正常参考值上限)、伴高危细胞遗传学异常的比例更高(P <0.001)。中位随访22.5个月,低sUA患者的OS明显长于高sUA患者(中位OS:未达到vs 32个月,P=0.003)。单因素COX回归分析显示,年龄≥60岁、国际分期系统分期Ⅲ期、sUA≥455.4μmol/L、β2-微球蛋白≥5.5 mg/L、高钙血症≥2.75 mmol/L是影响患者OS的危险因素。多因素COX回归分析显示,仅年龄≥60岁(HR=2.317,95%CI:1.015-5.288,P=0.045)、sUA≥455.4μmol/L(HR=2.785,95%CI:1.054-7.361,P=0.039)是影响NDMM患者OS的独立危险因素。结论:治疗前sUA水平在NDMM患者的预后评估中具有一定的意义,有必要进一步探索和验证。
- 徐孙秋赵攀王智慧邓红张良魏锦邹兴立
- 关键词：多发性骨髓瘤血尿酸
- 抑癌基因pten在骨髓增生异常综合征及急性髓系白血病的表达被引量：6
- 2008年
- 为了研究pten基因在骨髓增生异常综合征(MDS)、急性髓系白血病(AML)患者中的表达及其意义,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫印迹杂交(Western blot)方法检测Jurkat细胞株、35例MDS、45例AML及20例正常人骨髓有核细胞中pten mRNA及其蛋白的表达。结果表明:pten mRNA在阴性对照Jurkat细胞株不表达,MDS组的阳性表达率(77.1%)低于正常对照组(90.0%),但差异无统计学意义(p>0.05);AML组阳性表达率(60.0%)低于正常对照组,差异有统计学意义(p<0.05);MDS-RAEB组阳性表达率(70.0%)低于MDS-RCMD组(86.7%),初发/复发AML组阳性表达率(53.3%)低于完全缓解AML组(73.3%),但差异均无统计学意义(p>0.05)。对各组pten mRNA相对表达量分析发现,MDS及AML组均明显低于正常对照组(p<0.005);MDS-RAEB组低于MDS-RCMD组(p<0.05);初诊/复发的AML组明显低于完全缓解的AML组(p<0.001);MDS组与AML组相比,差异无统计学意义(p>0.05)。PTEN蛋白表达阳性率在MDS组(65.7%)及AML组(54.8%)均低于正常对照组(90%)(p<0.05);MDS-RCMD组(80.0%)与MDS-RAEB组(55.0%)相比,阳性表达率均无统计学意义(p>0.05),但初诊/复发的AML组(44.4%)与完全缓解的AML组(73.3%)相比,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:pten mRNA在MDS、AML中表达完全缺失并不多见,但表达强度较正常人明显减弱。PTEN蛋白在MDS、AML中阳性表达率低于正常人,且与mRNA表达水平不一致。pten基因的表达异常参与了MDS及AML的发病。
- 邹兴立刘霆孟文彤黄晓鸥
- 关键词：PTEN基因骨髓增生异常综合征急性髓系白血病
- 国产仿制硼替佐米治疗多发性骨髓瘤的近期疗效及安全性观察被引量：5
- 2021年
- 目的:探讨国产仿制蛋白酶体抑制剂硼替佐米治疗多发性骨髓瘤(MM)的近期疗效及安全性。方法:回顾性分析本中心2017年12月-2019年7月采用以国产仿制硼替佐米为基础的化疗方案并至少完成了2个周期化疗的MM患者共62例,其中初诊患者47例,疾病复发/进展的患者15例,中位年龄62岁。结果:诱导治疗后患者的贫血、肾功能、白蛋白及β2-微球蛋白水平迅速得到改善;至少完成4个周期化疗的患者共56例,总体有效率(ORR)为85.7%,达到非常好的部分缓解(VGPR)及以上治疗反应的患者为64.3%,完全缓解(CR)率为28.6%;完成全部诱导及巩固治疗的患者(9个周期化疗或4-6周期化疗+自体造血干细胞移植)共19例,其中疗效达VGPR以上的患者为84.2%,CR或者严格意义的完全缓解(sCR)的患者为57.9%。截止至2019年9月20日,本研究患者中位随访时间为300d,18个月的无进展生存(PFS)率和总生存(OS)率分别为62.1%和85.3%。与硼替佐米可能有关的不良反应以1-2级为主,最常见的血液学不良反应为血小板减少(27.4%),最常见的非血液学不良反应为周围神经病变(43.5%),其次为乏力(37.1%)。结论:以国产仿制硼替佐米为基础的联合化疗治疗多发性骨髓瘤,疾病缓解迅速,近期疗效、生存情况及安全性总体良好,远期疗效及生存情况将进一步随访观察。
- 廖荣琼林晓静李向龙倪勋罗文丰赵攀陈静魏锦邹兴立
- 关键词：多发性骨髓瘤硼替佐米仿制药疗效安全性
- 改良儿童方案治疗年轻成人费城染色体阴性急性淋巴细胞白血病疗效评价
- 2017年
- 目的:评估改良儿童方案治疗年轻成人费城染色体(Ph)阴性急性淋巴细胞白血病的疗效。方法:纳入2013年1月至2014年9月年轻成人Ph阴性急性淋巴细胞白血病35例,患者均采用改良儿童方案化疗,随访并评估患者疗效。结果:32例(91%)达到完全缓解(complete remission,CR),其中24例维持CR,7例复发,4例死于疾病复发,1例死于感染;24个月无病生存率(disease-free survival,DFS)为68.6%,24个月总生存率(overall survival,OS)为77.1%。结论:适当减低化疗强度的儿童方案治疗年轻成人Ph阴性急性淋巴细胞白血病有较好的疗效和安全性。
- 倪勋邹兴立赵攀林晓静王静罗文丰魏锦
- 关键词：急性淋巴细胞白血病化疗疗效
- 一种血液内科用骨髓穿刺抽取装置
- 本实用新型公开的属于医疗器械技术领域，具体为一种血液内科用骨髓穿刺抽取装置，其包括：刺入针、压力传感器、凹槽和吸入管,所述刺入针顶端安装有压力传感器，所述刺入针内部设置有管道，且所述管道贯穿刺入针顶端和底端，所述刺入针外...
- 林晓静邹兴立殷兰赵臻怡
- 文献传递
- 含G-CSF预激小剂量方案早期再诱导治疗急性髓系白血病的临床观察被引量：3
- 2017年
- 目的评估含粒细胞集落刺激因子(G-CSF)预激小剂量方案早期再诱导治疗急性髓系白血病的缓解情况。方法回顾分析2015年3月至2017年1月该院收治的97例急性髓系白血病患者的资料,均采用标准DA方案诱导化疗,其中38例患者诱导化疗第14天存在明显残留病,21例患者采用小剂量预激方案早期再诱导化疗,17例患者采用标准DA方案再诱导化疗,比较两组患者再诱导化疗完全缓解(CR)率及不良反应。结果 97例患者总CR率为60.8%;38例需要再诱导化疗的患者中,预激方案再诱导组CR率为76.2%,明显高于DA方案再诱导组的41.2%,差异有统计学意义(P=0.028),两组患者再诱导化疗过程中感染、血细胞减少等不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论诱导化疗第14天存在明显残留病的急性髓系白血病患者采用小剂量预激方案早期再诱导化疗有较高的CR率,优于标准DA方案。
- 倪勋邹兴立谢坤莹周文君罗文丰魏锦
- 关键词：白血病预激
- 免疫抑制剂致乙肝病毒再激活的临床分析被引量：6
- 2010年
- 目的 探讨需要使用免疫抑制剂的乙肝病毒（HBV）感染者使用免疫抑制剂后乙肝病毒再激活的发生及其抗病毒治疗的收益.方法 收集我院近3年收治的46例使用免疫抑制剂患者的临床资料,并分析其免疫抑制剂类型、肝脏损害程度及抗病毒治疗情况.结果 出现乙肝再激活17例（37.0%）,发生重症肝炎6例（13.0%）.接受拉米夫定预防性抗病毒治疗的患者有80%HBV DNA下降,乙肝再激活后再行抗病毒治疗的7例患者中,2例死于肝衰竭.未作抗病毒治疗的患者中有10例（47.6%）乙肝病毒再激活.结论 所有需要使用免疫抑制剂的患者在用药前需要进行常规的HBV筛查,对存在HBV感染的患者需要考虑到HBV再激活.使用强烈的免疫抑制剂、糖皮质激素以及低龄、男性患者容易发生乙肝再激活.对具有高危因素的患者需要及时使用抗病毒药物,抗病毒药物的使用可以降低病毒再激活的风险.
- 谭竞魏锦邹兴立
- 关键词：免疫抑制乙型肝炎病毒再激活
- TKI治疗CML患者期间发生的毒性及其对患者疗效与生活质量的影响
- 2023年
- 慢性髓性白血病(CML)是一种骨髓增生性疾病,以携带费城染色体(Ph)的造血细胞的克隆扩增为特征。Ph染色体由9号染色体和22号染色体长臂交互易位产生,这种易位产生的融合基因BCR-ABL是CML的驱动基因,其编码酪氨酸激酶驱动细胞的无限增殖。酪氨酸激酶抑制剂(TKI)是BCR-ABL融合基因的靶向药。CML患者在TKI治疗期间发生的毒性事件通常在治疗的早期,强度较轻至中等,可自行缓解,或通过适当的支持治疗控制。但患者受到长期不良事件的影响,可能导致中断或停止治疗,使得患者依从性较差,从而影响患者治疗疗效,同时也对其生活质量造成影响。
- 张良邓红黄美蛟王红颜邹兴立
- 关键词：慢性髓性白血病毒性疗效生活质量
- Hyper-CVAD／MA方案联合晚期强化治疗对年轻成年人费城染色体阴性急性淋巴细胞白血病的疗效被引量：2
- 2015年
- 目的评估Hyper-CVAD／MA方案联合晚期强化治疗对年轻成年人费城染色体阴性（Ph-）急性淋巴细胞白血病的疗效。方法回顾性分析2010年6月至2013年1月25例年轻成年的Ph-急性淋巴细胞白血病患者的临床资料，所有患者均采用Hyper-CVAD／MA方案治疗，在维持化疗期间行晚期强化治疗，第4、8、12、18、24个月分别为DVLD方案、EAL方案、大剂量甲氨蝶呤、DVLD方案、EAL方案，随访并评估患者的长期疗效。结果23例（92％）达到完全缓解（CR），其中15例维持CR，8例复发，6例死亡，34个月无病生存率为67．7％，34个月总生存率为72．2％，晚期强化治疗过程中无治疗相关死亡。结论Hyper-CVAD／MA方案联合晚期强化治疗对年轻成年人Ph-急性淋巴细胞白血病有较好的疗效。
- 倪勋林晓静赵攀谭竞邹兴立罗文丰魏锦
- 关键词：白血病淋巴细胞急性药物疗法
