郭伟康
- 作品数:35 被引量:217H指数:9
- 供职机构:梅州市人民医院更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金广东省卫生厅资助课题梅州市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效观察被引量:3
- 2019年
- 目的:观察髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折(FIF)的临床疗效。方法:选取2015年6月-2017年12月期间我院骨科收治的92例老年FIF患者,按治疗方式不同分为对照组与观察组,各46例。对照组给予PFNA内固定治疗,观察组给予髋关节置换术治疗,比较2组手术与术后情况(手术时间、术中出血量、住院时间、术后下床活动时间)、髋关节功能以及并发症发生情况。结果:2组手术时间、术中出血量以及住院时间相比,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,观察组术后下床活动时间更短、并发症发生率更低,差异具有统计学意义(P<0.05);术后6个月时,2组髋关节Harris评分均明显升高,与术前比较差异具有统计学意义(P<0.05),但2组间髋关节Harris评分相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相比于PFNA内固定术而言,髋关节置换术治疗老年FIF具有并发症少、患者下床活动早等优点。
- 刘松浪郭伟康梁传兴林伟明
- 关键词:髋关节置换术老年股骨粗隆间骨折髋关节功能
- 经皮微创椎弓根钉内固定治疗青年单纯胸腰椎压缩骨折的临床分析被引量:4
- 2016年
- 目的:讨论经皮微创椎弓根钉内固定治疗青年单纯胸腰椎压缩骨折的临床疗效与影响。方法:选取我院骨科已确诊28例单纯胸腰椎压缩骨折患者分为 A、B 2组。 A组14例患者应用经皮微创椎弓根钉内固定对疾病进行治疗;B组14例患者使用传统后路切开复位椎弓根钉内固定。比较2组患者治疗前VAS评分及相关治疗时间等。结果:患者治疗后VAS评分比较显示A组得分人数情况优于B组;2组治疗时间比较显示A组平均治疗时间显著少于B组(P<0.05)。结论:经皮微创椎弓根钉内固定术用于治疗单纯胸腰椎压缩骨折疗效显著。具有较好的复位以及固定效果且手术创口较小,恢复速度快。可在短时间内减轻病人痛苦,术中出血量较少,手术安全系数高。另外,术后并发症较少,可显著提高疾病治疗效率,改善患者生活质量。
- 赖兵黄健郭伟康
- 关键词:青年
- 主动加速康复锻炼对全膝关节置换术后患者关节活动度及生活质量的影响分析被引量:2
- 2019年
- 目的:分析主动加速康复锻炼对全膝关节表面置换术后患者关节活动度及生活质量的影响.方法:选取我院收治的全膝关节表面置换术后患者90例,应用数字随机分组方法将其分为观察组以及对照组,每组45例,其中观察组予行术后主动加速康复锻炼,对照组予行常规康复训练,比较2组康复效果.结果:观察组患者术后1、2个月的关节活动度、膝关节HSS评分情况明显优于对照组,P<0.05,术后3个月组间比较无明显差异,P>0.05.结论:初次全膝关节表面置换术后患者行主动加速康复锻炼能够促进膝关节早期康复,避免关节早期黏连,促进术后恢复.
- 郭伟康黄健王军赖兵
- 关键词:膝关节表面置换关节活动度生活质量
- 经皮空心钉固定治疗骶骨纵行骨折被引量:4
- 2009年
- 目的:探讨经皮空心钉治疗骶骨纵行骨折的方法及疗效评价。方法:1999年1月至2006年12月治疗骶骨纵行骨折患者24例,其中男15例,女9例;年龄18~61岁,平均35岁。按照Denis分类法,Ⅰ型6例,Ⅱ型11例,Ⅲ型7例,均采用经皮空心钉固定。结果:手术时间30~65min,平均48min。全部获得随访,时间3~36个月,平均18.6个月。参照改良的骨盆创伤治疗标准,影像学评价优18例,良5例,差1例;临床评价优16例,良8例。结论:经皮空心钉固定治疗骶骨纵行骨折,置钉精确,安全有效,并发症少.
- 武兴国谌业光黄健谢伟文郭伟康
- 关键词:骶骨骨折
- 改良入路双钢板固定治疗复杂胫骨平台骨折被引量:21
- 2010年
- 目的探讨利用膝前外侧髌旁"S"形切口双钢板内固定及骨诱导活性材料填塞植骨治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法回顾性分析采用该方法治疗胫骨平台骨折56例,随访时间7~23个月。结果按Merchant标准:优31例,良18例,中6例,差1例,优良率87.5%,无严重并发症。结论应用膝前外侧髌旁"S"形切口双钢板并骨诱导活性材料填塞植骨治疗复杂胫骨平台骨折是一种良好的方法。
- 谌业光王军武兴国谢伟文黄健郭伟康
- 关键词:胫骨平台骨折复位内固定
- 肩关节镜下双滑轮结合缝线桥技术固定修复肩袖损伤的应用研究被引量:18
- 2020年
- 目的探讨肩关节镜下双滑轮结合缝线桥技术固定修复肩袖损伤的可行性与效果。方法中、大型肩袖损伤患者40例,随机分为观察组和对照组各20例,对照组采用传统缝线桥技术修复肩袖损伤,观察组采用肩关节镜下双滑轮结合缝线桥技术固定修复,2组术前及术后1 d、6个月采用视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)评估疼痛程度,术前及术后3、6个月采用Constant评分、美国加州大学洛杉矶分校(University of California, Los Angeles, UCLA)评分、美国肩肘外科医师(American Shoulder and Elbow Surgeon, ASES)评分评价肩关节功能恢复情况,比较2组肩关节前屈、外旋活动度及术后6个月肩关节再撕裂发生率。结果 2组术后1 d和术后6个月VAS评分较术前均明显降低(P<0.05),术后3、6个月Constant、UCLA、ASES评分较术前明显提高(P<0.05);观察组术后1 d和术后6个月VAS评分[(3.9±0.8)、(0.8±0.2)分]低于对照组[(5.3±1.1)、(1.6±0.3)分](P<0.05),术后3个月Constant、UCLA、ASES评分[(63.7±6.4)、(23.4±3.2)、(11.7±2.3)分]高于对照组[(45.6±7.8)、(15.7±2.6)、(10.5±1.9)分](P<0.05);2组术前、术后6个月Constant、UCLA、ASES评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组术后6个月肩关节前屈、外旋活动度均较术前明显提高(P<0.05),术前及术后6个月2组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后6个月肩袖再撕裂发生率(0)与对照组(5%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论肩关节镜下双滑轮结合缝线桥技术固定修复中、大型肩袖损伤可行、有效,可缓解术后早期疼痛,促进功能尽快恢复。
- 郭伟康黄健刘松浪赖兵梁传兴郑锋曾煌祥
- 关键词:肩袖损伤肩关节镜
- 关节镜下联合自体和异体肌腱重建修复膝关节多发韧带损伤的临床观察被引量:1
- 2015年
- 目的探讨关节镜下联合自体和异体肌健重建修复膝关节多发韧带损伤的效果。方法选取入院治疗的膝关节多发韧带损伤患者70例作为研究对象,根据治疗将患者分为两组,自体肌腱组38例为自体半腱肌及股薄肌重建,异体肌腱组32例采用同种异体肌腱重建带,记录两组手术时间、发热时间及住院治疗时间,行Lysholm评分及国际膝关节文献委员会(IKDC)评分,观察膝关节活动度,并行膝关节被动角度再生实验。结果两组住院时间无明显差异(P>0.05),自体肌腱组手术时间为(91.06±5.29)min较异体肌腱组长,发热时间为(4.29±2.21)d较对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组术后12个月膝关节活动度、Lysholm评分、IKDC评分无明显差异,不具统计学意义(P>0.05)。自体肌腱组术后3个月在6 0°、9 0°时被动角度分别为(3.07±0.72)°、(3.24±1.03)°较异体肌腱组低,差异具有统计学意义(P<0.05);术后12个月患膝被动角度无明显差异不具统计学意义(P>0.05)。结论自体和异体肌腱移植治疗膝关节多发韧带损伤可取得同等的近期效果。
- 梁传兴郭伟康黄健蒋煜青
- 关键词:自体肌腱关节镜活动度
- 全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎并髋关节强直的临床疗效分析被引量:3
- 2016年
- 目的探讨人工全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎并髋关节强直的技术要点及临床疗效。方法2011-03~2014-03对确诊为强直性脊柱炎并髋关节强直的患者17例(32髋)行人工全髋关节置换术,平均随访25.4(13~35)个月,对比手术前、后及末次随访时关节疼痛、关节屈曲畸形矫正度、关节总活动度及Harris评分改善情况。结果术前14例患者(27髋)髋关节呈屈曲挛缩畸形平均(35.42±3.15)°,术后平均(4.63±2.12)°,术后较术前明显改善(P〈0.01);术前关节总活动度(屈曲+后伸+内收+外展+内旋+外旋)平均(5.81±3.32)°,术后平均(152.47±3.76)°,术后较术前明显改善(P〈0.01);术前Harris评分平均(27.73±6.41)分,术后平均(82.31±6.58)分,术后较术前明显改善(P〈0.01);术前患者重度疼痛3例,中度疼痛6例,轻度疼痛8例,术后轻度疼痛7例,无中重度疼痛;无坐骨神经损伤、骨折、感染并发症出现,术后1例患者出现髋关节前脱位,给予手法复位、皮肤牵引后未再脱位。结论全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎并髋关节强直能迅速解除患者疼痛,改善关节功能,恢复生活自理能力,是一种安全、有效的治疗方法。
- 王军黄健郭伟康
- 关键词:全髋关节置换术强直性脊柱炎髋关节强直畸形
- 人工全髋置换术和人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效比较被引量:12
- 2009年
- 目的比较人工全髋置换术与人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法采用回顾性分析的方法,收集2004年1月~2006年1月我院收治的278例65岁以上老年股骨颈骨折病例,其中156例采用人工全髋关置换术,122例采用人工股骨头置换术,评价两种手术方式的时间和术中失血量,并采用Harris评分比较这两种手术方式对老年人股骨颈骨折的治疗效果。结果人工股骨头置换术较人工髋关节置换术手术时间短、失血量少,2组病人经过平均3年的随访后人工股骨头置换术的远期并发症和再手术率高,而人工全髋关置换术髋关节功能优良率较高。结论人工股骨头置换术适和于高龄全身状况较差的患者,而人工全髋置换术适于身体状况较好的高龄股骨颈骨折患者。
- 黄健武兴国郭伟康梁传兴
- 关键词:股骨颈骨折人工全髋置换术人工股骨头置换术
- 股骨头骨折分型与临床治疗研究被引量:4
- 2008年
- 股骨头骨折是一种常见的严重髋部损伤,多因高能量创伤所致,常合并有髋关节脱位。目前股骨头骨折多采用Pipkin分型,但实际上此分型是Thompson-Epstein髋关节后脱位分型中Ⅴ型的再分类,而非单独的股骨头骨折分型方法,故在临床中出现不少骨折无法分型的情况,不能有效满足临床诊疗工作需要。我院自2001年7月至2005年8月共收治25例股骨头骨折患者,我们依据X线及CT(MRI)影像检查情况,尝试提出新的股骨头骨折分型标准,并据此确定治疗方案,报告如下。
- 谌业光蒋煜青黄健谢伟文武兴国郭伟康
- 关键词:股骨头骨折骨折分型髋关节后脱位临床诊疗工作高能量创伤髋关节脱位