- 完全性肺静脉异位引流诊断中超声心动图的应用被引量：6
- 2014年
- 目的探讨超声心动图在完全型肺静脉异位引流(TAPVC)诊断中的应用价值。方法 22例TAPVC患儿,均经手术证实诊断,术前均行超声心动图检查,比较超声心动图检查结果与手术诊断TAPVC的符合率。结果手术确诊TAPVC为心上型12例、心内型5例、心下型2例、混合型4例。超声心动图检查诊断TAPVC为中心上型12例、心内型5例、心下型2例、混合型3例。超声心动图检查对TAPVC的正确诊断率为100%,回流途径准确诊断率90.9%(1例超声心动图诊断为心内型TAPVC,共同肺静脉通过冠状静脉窦引流入右房,手术结果为心上合并心内型TAPVC。1例超声提示心上型TAPVC,垂直静脉经无名静脉入上腔静脉,术中见双侧垂直静脉汇入上腔静脉)。结论超声心动图可以正确地诊断和评估TAPVC。
- 郭珊林晓文刘敏吴秋梅陈艳谢敏李菊芬
- 关键词：完全性肺静脉异位引流房间隔缺损超声心动图检查
- 婴幼儿左冠状动脉起源于肺动脉的超声诊断价值
- 2013年
- 目的探讨超声心动图诊断婴幼儿左冠状动脉异常起源于肺动脉(ALCAPA)的价值。方法收集4例经手术证实的ALCAPA患儿资料,回顾性分析其超声心动图表现。结果本组4例患儿均正确诊断。其超声表现为:左冠状动脉主干异常开口于肺动脉根部;右冠状动脉扩张;左心室扩大;二尖瓣乳头肌回声增强。彩色多普勒显示左冠状动脉内血流逆流入肺动脉;冠脉间侧支循环血流信号。结论超声心动图能够正确地诊断和评估婴幼儿左冠状动脉异常起源于肺动脉,是临床首选的非创伤性诊断方法。
- 郭珊林晓文刘敏吴秋梅李菊芬
- 关键词：左冠状动脉起源于肺动脉超声心动图婴幼儿
- 超声心动图诊断小儿完全型肺静脉异位引流亚型13例临床分析被引量：3
- 2018年
- 目的探讨超声心动图对小儿完全型肺静脉异位引流(TAPVC)及亚型的诊断价值。方法回顾性分析2015年1月至2017年6月在我院随访,手术或心导管造影证实为完全性肺静脉异位引流患儿13例,分析其超声心动图共同征象,根据肺静脉回流途径的特点总结TAPVC亚型及回流中存在的差异。结果手术或心导管造影证实的13例TAPVC患儿。其中心上型11例,心内型和心下型各1例。所有患儿的右心房、右心室扩大,左心房、左心室偏小。左心房壁未探及肺静脉开口,左心房后上方探及4支肺静脉汇合形成的共同肺静脉回声;彩色多普勒(CDFI)示房间隔中上部见右向左分流信号。心上型表现为胸骨上窝切面可见由垂直静脉、无名静脉、上腔静脉组成的静脉弓结构,彩色多普勒血流成像示其内血流与主动脉弓血流方向相反。心内型表现为胸骨旁左心室长轴切面可见扩张的冠状静脉窦,共同肺静脉干通过冠状静脉窦引流入右心房或直接引流入右心房。心下型表现为剑突下切面可见肺静脉于左房后方汇成共同肺静脉,沿膈下走行,引流入门静脉、下腔静脉、静脉导管或肝静脉。混合型表现为共同肺静脉干分别通过不同回流途径汇入右心房。结论超声心动图在胸骨旁、剑突下、心尖区及胸骨上窝多个切面探查,可协助诊断小儿TAPVC亚型。
- 詹春仙刘敏谢敏郭珊
- 关键词：超声心动图肺静脉异位引流
- 产前超声三血管气管切面检查对胎儿心脏大血管发育的诊断效能研究
- 2022年
- 目的 探讨超声三血管气管切面(three-vessel tracheal section, 3VT)检查对胎儿心脏大血管发育的诊断效能。方法 回顾性分析2020年1月-2021年12月福建省妇幼保健院收治的31 346名中孕期孕妇的临床资料,所有孕妇均采用超声3VT检查,对胎儿心脏大血管发育情况进行评估与畸形筛查。以产后检查或引产尸解结果为诊断金标准,采用ROC曲线分析超声3VT产前检查诊断胎儿心脏大血管畸形的价值,计算超声3VT产前检查诊断不同类型胎儿心脏大血管畸形的检出率。结果 经产后检查或引产尸解确诊胎儿心脏大血管畸形725例,经产前超声3VT检查正确诊断674例;产前超声3VT检查诊断胎儿心脏大血管畸形的符合率为96.88%(30 369/31 346),灵敏度为92.97%(674/725),特异度为96.98%(29 695/30 621),阳性预测值为42.13%(674/1 600),阴性预测值为99.83%(29 695/29 746)。ROC曲线显示,产前超声3VT检查诊断胎儿心脏大血管畸形的AUC为0.913(95%CI∶0.865~0.956)。结论 产前超声3VT检查能够准确评估胎儿心脏大血管畸形情况与类型,操作简便且可重复性好。
- 郭珊吴秋梅凌文徐秋晨
- 关键词：胎儿超声先天性畸形
- 超声诊断妊娠期附件扭转的临床价值与声像图表现被引量：4
- 2021年
- 目的评价超声在妊娠期附件扭转的诊断价值,总结超声诊断妊娠期附件扭转的声像图特征。方法回顾性分析2015年1月-2020年4月于医院经手术及病理证实的附件扭转的53例孕妇的临床及超声检查资料,观察超声诊断妊娠期附件扭转的诊断效能及声像图特点。结果超声诊断妊娠期附件扭转的符合率为84.9%,早、中、晚孕三组之间超声检出率差异无统计学意义(P=0.195)。53例患者超声显示扭转蒂部包块、患侧卵巢间质回声增强、患侧卵巢内血供减少/消失及腹/盆腔内游离液体等超声征象的比例分别为71.7%、22.6%、60.4%及32.1%。根据扭转主体的不同,妊娠期附件扭转可分为卵巢增大伴扭转型7例(13.2%)、输卵管肿物伴扭转型4例(7.5%)、卵巢肿物伴扭转型42例(79.2%)。结论超声诊断妊娠期附件扭转的诊断符合率较高,正确识别不同类型附件扭转的声像图特征及特异性超声征像是超声诊断的关键。
- 徐秋晨刘敏何甦晖吴秋梅郭珊
- 关键词：卵巢囊肿蒂扭转卵巢肿物妊娠超声诊断
- 胎儿23例单侧肺动脉异常起源的产前超声诊断分析被引量：2
- 2023年
- 目的 探讨胎儿单侧肺动脉异常起源的产前超声诊断价值。方法 回顾性分析23例胎儿单侧肺动脉异常起源的产前超声图像、引产后病理解剖结果、出生后影像学资料及手术情况,总结其产前超声表现并分析漏诊、误诊原因。结果 23例胎儿单侧肺动脉异常起源包括肺动脉吊带12例、左肺动脉缺如5例、单侧肺动脉异常起源于升主动脉6例,其中,13例合并不同程度心内畸形,15例选择终止妊娠并行局部病理解剖,8例选择继续妊娠并活产。产前超声诊断准确17例(73.9%,17/23),超声漏诊3例肺动脉吊带,3例左肺动脉缺如误诊为左肺动脉异常起源于升主动脉。结论 产前超声对胎儿单侧肺动脉异常起源具有重要诊断价值。胎儿肺动脉分叉切面一侧肺动脉始终不显示是诊断单侧肺动脉异常起源的重要线索,此时应进一步寻找患侧肺动脉异常起源的位置,并注意观察是否并发其他心内畸形。
- 戴素贞黄琼吴秋梅凌文郭珊党婷婷陈春霞翁宗杰
- 关键词：胎儿心脏超声病理解剖
- 超声两切面法在早孕期胎儿复杂先天性心脏病中的应用价值被引量：1
- 2022年
- 目的探讨胎儿心脏四腔心切面加三血管-气管切面(超声两切面法)在早孕期复杂先天性心脏病(CHD)检查中的应用价值.方法对2021年1月1日至2021年12月31日在我院就诊的6348例孕妇行超声两切面法扫查,超声结果与引产后尸解或产后新生儿超声心动图检查及心脏手术结果比较.评估超声两切面法对胎儿复杂CHD的诊断效能,并分析超声漏误诊原因.结果6348例孕妇经验证共检出13种、36例复杂CHD,其中早孕期诊断30例、中孕期诊断3例、晚孕期诊断1例、出生后诊断2例.超声两切面法对早孕期复杂CHD诊断敏感性为80.56%,特异性为99.98%,阳性预测值96.67%,阴性预测值99.89%.结论超声两切面法对早孕期胎儿复杂CHD有良好的诊断效能,具有重要的临床应用价值.
- 郭珊李尚青吴秋梅刘敏翁宗杰
- 关键词：早孕期复杂先天性心脏病胎儿
- 超声心动图在新生儿紫绀型先天性心脏病诊断中的应用价值被引量：2
- 2013年
- 目的分析超声心动图在新生儿紫绀型先天性心脏病诊断中的特点及应用价值，以提高临床对该病的认识及诊断水平。方法回顾性分析经临床手术确诊的68例紫绀型先天性心脏病患儿的超声检查资料，观察超声心动图的异常改变，并与手术结果进行比较，分析总结超声心动图诊断新生儿紫绀型先天性心脏病的特点及临床价值。结果68例紫绀型先天性心脏病患儿均为复合畸形，以大动脉转位最为多见，其次为法洛四联症，完全性肺静脉异位引流也较常见。超声检查结果与手术所见符合率为96％（65／68）。大动脉转位超声显示主动脉偏向右内，自右心室发出后向上延伸，与发自左心室的肺动脉前后并列。法洛四联症患儿中肺动脉瓣狭窄多呈中重度，主动脉骑跨程度〉50％者多见。主动脉弓离断与右室双出口超声检查结果与手术所见符合率较低。结论超声心动图诊断新生儿紫绀型先天I生心脏病有较高的敏感度及准确度，安全无创，可重复检查，可清晰显示畸形结构，为临床诊断提供重要指导作用。
- 郭珊林晓文刘敏吴秋梅
- 关键词：超声心动描记术心脏病婴儿
- 胎儿主动脉弓离断28例产前超声诊断及漏误诊分析
- 2024年
- 目的总结胎儿主动脉弓离断的超声特征并分析漏诊、误诊原因,以提高产前超声诊断的准确率.方法对产后证实为主动脉弓离断的28例胎儿的产前资料进行回顾性分析,总结主动脉弓离断的产前超声图像特征及诊断方法,分析漏误诊原因.结果28例主动脉弓离断胎儿包括A型13例、B型13例、C型2例;产前超声特征为:主动脉弓与降主动脉连续性消失、主动脉明显细小、主动脉与肺动脉比例失常、室间隔缺损、动脉导管弓粗大易显示且可有头臂动脉发出.超声对胎儿主动脉弓离断的诊断准确率为92.8%,漏、误诊率均为3.6%,10.7%漏诊伴随的心内畸形.结论产前超声发现主动脉弓离断时需全面扫查以精确诊断合并的心内畸形及综合征,并与主动脉缩窄相鉴别,同时警惕主动脉缩窄进展导致的主动脉弓离断.
- 郭旭吴秋梅凌文郭珊彭龙庄翁宗杰
- 关键词：胎儿主动脉弓离断产前超声
- 胎儿左心发育不良综合征产前超声诊断及妊娠结局分析
- 2024年
- 目的 探讨胎儿左心发育不良综合征(HLHS)产前超声特征,分析其妊娠结局。方法 回顾性分析37例胎儿HLHS的产前超声数据及临床资料并追踪妊娠结局。结果 胎儿HLHS 37例中,I型11例,Ⅱ型16例,Ⅲ型10例。早孕期检出9例(9/37,24.3%),中孕期检出27例(27/37,73.0%),晚孕期检出1例(1/37,2.7%)。HLHS超声主要表现为左心室小,二尖瓣和主动脉瓣启闭运动受限或无启闭运动,主动脉细小伴主动脉弓内血流反向等。胎儿HLHS合并异常者染色体异常率(8/12,58.3%)高于无合并异常者。胎儿HLHS合并异常中全身水肿伴颈部水囊瘤多见,染色体异常中以Turner综合征多见。34例终止妊娠,1例宫内死亡,1例新生儿期死亡,1例新生儿期手术后7天死亡。结论 胎儿HLHS产前超声具有特征性改变,早孕期对HLHS筛查是可行的。HLHS妊娠结局不良,超声准确评估对产前咨询与决策有重要意义。
- 魏荣辉吴秋梅凌文郭珊翁宗杰
- 关键词：胎儿左心发育不良综合征产前超声
