高雪梅
- 作品数：11 被引量：192H指数：4
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 右美托咪啶在嗜酒患者全身麻醉苏醒期的应用被引量：2
- 2012年
- 嗜酒者行外科手术的情况日益增多,嗜酒可增加丙泊酚麻醉诱导的用量,恢复时间短,对全麻苏醒期有一定影响。右美托咪啶是一种高效、高选择性的α2肾上腺素能受体激动剂,具有镇静、镇痛、抑制交感神经活性作用,对呼吸影响小,抑制应激反应作用强,右美托咪定可降低全麻患者苏醒期的躁动发生率,但是右美托咪啶能否降低嗜酒患者全身麻醉苏醒期的躁动,笔者尚未见报道。本研究拟对右美托咪啶在嗜酒患者全身麻醉苏醒期的作用进行研究。
- 戎亚军马朋羽马晓静王春平詹美玉高雪梅戚岩朱芳华宋铁鹰
- 关键词：右美托咪啶嗜酒麻醉
- 导致早产儿侵袭性真菌感染的相关性分析及预防被引量：5
- 2016年
- 【目的】通过探讨早产儿侵袭性真菌感染的相关因素，并针对高危因素提出相应护理对策，以期控制、降低新生儿侵袭性真菌感染的发生。【方法】选取本院新生儿重症监护室早产儿542例，总结分析引起早产儿侵袭性真菌感染的相关因素，并采用Logistic回归模型分析引起早产儿侵袭性真菌感染的独立危险因素。【结果】542例早产儿发生侵袭性真菌感染31例，发生率5．71％；早产儿发生侵袭性真菌感染的单因素分析结果显示：胎龄≤32周、出生体质量≤1500g、母亲患有合并症、新生儿使用机械通气、婴儿窒息、使用广谱抗生素、静脉营养时间〉1周、住院时间〉2周为其相关因素；Logistic多因素回归分析显示：出生体质量≤1500g、使用机械通气、使用广谱抗生素、静脉营养时间〉1周为其独立危险因素。【结论】出生体质量低、机械通气、使用广谱抗生素、静脉营养时间大于1周是引起早产儿侵袭性真菌感染的危险因素，针对危险因素实施相应的护理措施，可降低侵袭性真菌感染的发生率。
- 孟宪惠王玉玲高雪梅张秋丽
- 关键词：护理工作
- 体温控制对高强度聚焦超声治疗肝癌手术中心血管事件的影响被引量：1
- 2013年
- 目的探讨体温控制对高强度聚焦超声治疗肝癌患者术中发生心律失常及心肌缺血的影响。方法采用随机数字表法将40例肝癌患者随机分成试验组和对照组,每组20例。试验组患者术中体温控制在36.5～37.5℃,对照组不干预体温;常规麻醉诱导与维持。术中根据脑电双频谱指数、平均动脉压调节丙泊酚及瑞芬太尼靶控浓度。于麻醉诱导前即刻,手术30、90、150和210min记录心率,并记录术中心血管事件发生情况,分别统计2组心血管事件发生的例数。结果与对照组比较,试验组在手术90、150和210min时间点心率都偏低,试验组发生心血管事件的例数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过体温控制可以有效降低高强度聚焦超声治疗肝癌手术中合并缺血性心脏病患者发生心律失常或心肌缺血的几率。
- 马朋羽宋贺詹美玉高雪梅杜萍宋铁鹰
- 关键词：肝肿瘤体温心血管事件
- 手术患儿导尿困难的原因与对策研究
- 汪海滨高雪梅侯旭宋春光姚薇
- 利用两样本率比较的u检验法，进行统计分析，说明两个年龄组尿道口狭窄的发生率有差别，即0-2岁组尿道口狭窄的发生率高于2-4岁组。为了证明使用头皮针软管为手术患儿导尿的安全性，在使用相同的检验方法及相同的尿标本采集方法的条...
- 关键词：
- 关键词：导尿管手术治疗
- 尿道口狭窄手术患儿导尿困难与年龄和导尿方式的关系
- 2012年
- 手术患儿尿道口狭窄的主要原因包括先天性尿道口狭窄和后天性尿道口狭窄。先天性尿道口狭窄常见于尿道外口有狭窄，常伴有包皮过长或包茎。后天性尿道口狭窄，可分成创伤性狭窄和炎性狭窄。本文通过对我院2010年2月至2012年1月收治的200例尿道口狭窄手术患儿导尿困难原因进行分析，并对导尿方法进行改进，报告如下。
- 汪海滨高雪梅候旭宋春光姚薇
- 关键词：手术患儿尿道口狭窄导尿统计分析
- 细致化护理模式对手术患者护理质量、心理情绪及睡眠质量的影响被引量：17
- 2016年
- 目的探讨细致化护理模式在手术患者护理中的应用效果。方法将3 196例手术患者随机分为观察组和对照组各1 598例,对照组行常规护理,观察组在对照组基础上采取细致化护理,比较2组护理质量、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分及护理满意度。结果观察组总体护理质量评分为(8.53±1.27)分,显著高于对照组的(5.49±1.64)分(P<0.01);护理后,2组SDS、SAS评分均显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.01);护理后观察组PSQI评分显著低于对照组(P<0.05);观察组满意率为97.87%(1 564/1 598),显著高于对照组的81.60%(1 304/1 598)(P<0.01)。结论细致化护理模式可有效提高手术室护理质量,缓解患者焦虑、抑郁情绪,改善患者睡眠质量,提高患者对护理工作的满意度,值得临床推广。
- 高雪梅孟宪惠王玉玲杜海荣
- 关键词：手术室护理护理质量护理满意度
- 手术室细节护理在提高手术室护理安全中的作用研究被引量：146
- 2016年
- 目的探讨手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的作用。方法选取手术室收治的手术室患者112例,采用随机数字表法将患者分为两组,各56例,对照组采用常规护理,研究组采用手术室细节护理。结果研究组消毒麻醉、护理人员配合度、器械准备、仪器设备管理等手术室护理质量评分均明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组护理满意率明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组手术室护理安全质量评分、护理人员形象与职业素质评分均明显高于对照组,护理风险发生率明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论手术室细节护理在提高手术室护理安全中的作用显著,值得临床推广应用。
- 高雪梅孟宪惠王玉玲杜海荣
- 关键词：手术室细节护理护理安全
- 体温控制对高强度聚焦超声治疗肝癌手术中机体高代谢的影响被引量：1
- 2013年
- 目的探讨体温控制对高强度聚焦超声治疗肝癌手术中机体高代谢的影响。方法 40例肝癌患者,性别不限,年龄40～65岁,体重45～80kg,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,Child-Pugh’s评分﹤10,无肝外器官及淋巴结转移。采用随机数字表法将其随机分成2组(n=20),试验组患者术中体温控制在36.5～38.0℃,对照组不干预体温;入室后开放上肢静脉通道,监测ECG、SpO2、肛温,在局麻下行桡动脉穿刺置管测压,麻醉诱导:依次静脉注射咪唑安定0.05～0.1mg/kg,丙泊酚1.5～2.0mg/kg,舒芬太尼0.6μg/kg,罗库溴铵0.6～1.0mg/kg后气管插管,连麻醉机行机械通气,呼吸参数:Vt8～10ml/kg、RR10～12次/min、I:E为1:2。经右颈内静脉置入漂浮导管。麻醉维持:丙泊酚4～8mg·kg-1·h-1,瑞芬太尼0.2～0.4μg·kg-1·min-1,顺苯磺酸阿曲库铵0.3～0.4mg·kg-1·h-1,于麻醉诱导前即刻、手术30、60、90、120和150min记录HR,采集混合静脉于动脉血样进行血气(含血糖与乳酸)分析,记录血糖、SvO2、血乳酸和PCO2。结果与对照组比较,试验组患者在T2、T3、T4时间点心率、HR、血糖、SvO2、血乳酸和PCO2都升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过体温控制可以有效降低高强度聚焦超声治疗肝癌手术中患者机体高代谢水平。
- 马朋羽戚岩王虹马晓静詹美玉高雪梅宋贺杜萍宋铁鹰
- 关键词：体温控制肝癌高强度聚焦超声高代谢
- 高强度聚焦超声治疗肝癌的麻醉管理被引量：1
- 2013年
- 高强度聚焦超声（high intensity focused ultrasound，HIFU）是应用高强度超声波的一种技术，可使目标组织温度升高产生凝固性坏死j从而达到治疗肿瘤的目的。目前有关HIFU手术麻醉特点及处理的报道不多，并且观点不同，现将石家庄市第一医院采用HIFU治疗肝癌患者的麻醉管理经验介绍如下。
- 马朋羽詹美玉高雪梅李玉霞杜萍田军
- 关键词：肝肿瘤体温调节肝癌麻醉
- 心电图联合超声心动图在心肌病类型鉴别中的应用被引量：21
- 2016年
- 目的探讨心电图(ECG)联合超声心动图(UCG)在临床鉴别诊断心肌病类型中的应用价值。方法选取确诊的扩张性心肌病患者66例(Dc组)和缺血性心肌病患者62例(Ic组),2组患者均进行ECG联合UCG检查,观察心功能等检测结果、心脏形态变化及瓣膜返流情况差异。结果 Dc组各腔室扩大程度、二尖瓣E点至室间隔间距及Rv6/Rmax显著高于Ic组,左室射血分数、每搏量显著低于Ic组(P<0.05);Dc组形态变化以弥漫性运动障碍(100.00%)和左室呈球形运动(87.88%)为主,Ic组以室壁矛盾运动(93.55%)及左室拱门形运动(80.65%)为主,差异有统计学意义(P<0.05);2组存在多种瓣膜返流并存状况,且均以二尖瓣为主(P>0.05),Dc组主动脉瓣膜、肺动脉瓣膜及三尖瓣膜的返流几率显著高于Ic组(P<0.05)。结论扩张型和缺血型心肌病患者在ECG联合UCG检查中存在显著特征差异,可为鉴别诊断提供参考。
- 张秋丽孟宪慧高雪梅王玉玲刘淑华
- 关键词：扩张型心肌病缺血型心肌病心电图超声心电图
