詹美玉
- 作品数：8 被引量：22H指数：3
- 供职机构：秦皇岛市第一医院更多>>
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- 体温控制对高强度聚焦超声治疗肝癌手术中心血管事件的影响被引量：1
- 2013年
- 目的探讨体温控制对高强度聚焦超声治疗肝癌患者术中发生心律失常及心肌缺血的影响。方法采用随机数字表法将40例肝癌患者随机分成试验组和对照组,每组20例。试验组患者术中体温控制在36.5～37.5℃,对照组不干预体温;常规麻醉诱导与维持。术中根据脑电双频谱指数、平均动脉压调节丙泊酚及瑞芬太尼靶控浓度。于麻醉诱导前即刻,手术30、90、150和210min记录心率,并记录术中心血管事件发生情况,分别统计2组心血管事件发生的例数。结果与对照组比较,试验组在手术90、150和210min时间点心率都偏低,试验组发生心血管事件的例数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过体温控制可以有效降低高强度聚焦超声治疗肝癌手术中合并缺血性心脏病患者发生心律失常或心肌缺血的几率。
- 马朋羽宋贺詹美玉高雪梅杜萍宋铁鹰
- 关键词：肝肿瘤体温心血管事件
- 病情Hunt-HessⅢ-Ⅳ级动脉瘤患者的超早期治疗被引量：4
- 2005年
- 目的探讨病情Hunt-HessⅢ-Ⅳ级动脉瘤患者的栓塞治疗及其并发症的处理。方法颅内动脉瘤21例,均在出血后24h内采用EDC血管内栓塞治疗。术前病人按Hunt-Hess分级,Ⅲ级9例,Ⅳ级12例。随访3～6个月。结果21例动脉瘤中,完全栓塞(100%)4例,次全栓塞(>95%)11例,部分栓塞(<90%)6例。术中并发动脉瘤破裂2例,治疗后痊愈;并发脑血管痉挛3例,治疗后1例遗留轻偏瘫,2例恢复;1例复发再次栓塞后痊愈;死亡3例。结论EDC栓塞治疗病情危律师的颅内动脉瘤患者是一种安全、可靠、有效的治疗方法。熟练的操作及术后并发症的正确处理可提高治疗的安全性。
- 杨大为冯继杨新建于俊华周益民詹美玉李宝龙
- 关键词：颅内动脉瘤并发症
- 糖尿病脓毒症大鼠肺脏微血管内皮细胞损伤机制的研究
- 刘秀娟谢永红詹美玉崔云刚宋德刚左志刚邱方陈晓敏
- 脓毒症（sepsis）脓毒症是现代危重病医学面临的普遍存在而又十分复杂的问题，成为直接影响患者预后、阻碍进一步提高救治成功率的突出难题。是机体被存在于血液或组织中的各种致病微生物感染或其毒素所致的一种全身性炎症反应。现在...
- 关键词：
- 关键词：内皮细胞损伤
- 右美托咪啶在嗜酒患者全身麻醉苏醒期的应用被引量：2
- 2012年
- 嗜酒者行外科手术的情况日益增多,嗜酒可增加丙泊酚麻醉诱导的用量,恢复时间短,对全麻苏醒期有一定影响。右美托咪啶是一种高效、高选择性的α2肾上腺素能受体激动剂,具有镇静、镇痛、抑制交感神经活性作用,对呼吸影响小,抑制应激反应作用强,右美托咪定可降低全麻患者苏醒期的躁动发生率,但是右美托咪啶能否降低嗜酒患者全身麻醉苏醒期的躁动,笔者尚未见报道。本研究拟对右美托咪啶在嗜酒患者全身麻醉苏醒期的作用进行研究。
- 戎亚军马朋羽马晓静王春平詹美玉高雪梅戚岩朱芳华宋铁鹰
- 关键词：右美托咪啶嗜酒麻醉
- 人工硬膜在神经外科颅脑手术的应用被引量：8
- 2007年
- 目的观察人工硬膜修补硬膜缺损的安全性及有效性。方法应用美国强生公司进口人工硬膜补片,对有硬脑膜缺损的30例患者进行硬膜修补,术后给予常规用药。结果所有病例均无脑脊液漏、切口感染、皮下积液、癫痫等发生。18例患者分别于硬脑膜修补术4～6个月后行颅骨修补时发现人造硬脑膜与正常硬脑膜已完全愈合,缝合处已被一层自身组织部分替代覆盖,无不良反应。结论美国进口人工硬膜补片可安全、有效地用作硬脑膜修补材料。
- 杨大为冯继周益民李玉斌詹美玉赵继红
- 关键词：人工硬脑膜颅脑手术
- 电解可脱性弹簧圈(GDC)血管内栓塞治疗颅内动脉瘤10例被引量：5
- 2005年
- 目的总结电解式可脱弹簧圈(GDC)栓塞治疗颅内动脉瘤的临床效果。方法在局麻下,经导引导管将微导管头端送入动脉性瘤腔,用GDC逐步将瘤腔填塞直至满意。术前、术中、术后造影对比。结果10例动脉瘤均栓塞成功,栓塞完全。术后2周痊愈出院,临床症状消失。结论GDC栓塞治疗颅内动脉瘤是—种安全、疗效可靠、效果良好、并发症少的治疗方法。
- 杨大为冯继于俊华詹美玉周益民
- 关键词：血管内栓塞治疗颅内动脉瘤电解可脱性弹簧圈GDC栓塞治疗导引导管痊愈出院
- 高强度聚焦超声治疗肝癌的麻醉管理被引量：1
- 2013年
- 高强度聚焦超声（high intensity focused ultrasound，HIFU）是应用高强度超声波的一种技术，可使目标组织温度升高产生凝固性坏死j从而达到治疗肿瘤的目的。目前有关HIFU手术麻醉特点及处理的报道不多，并且观点不同，现将石家庄市第一医院采用HIFU治疗肝癌患者的麻醉管理经验介绍如下。
- 马朋羽詹美玉高雪梅李玉霞杜萍田军
- 关键词：肝肿瘤体温调节肝癌麻醉
- 体温控制对高强度聚焦超声治疗肝癌手术中机体高代谢的影响被引量：1
- 2013年
- 目的探讨体温控制对高强度聚焦超声治疗肝癌手术中机体高代谢的影响。方法 40例肝癌患者,性别不限,年龄40～65岁,体重45～80kg,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,Child-Pugh’s评分﹤10,无肝外器官及淋巴结转移。采用随机数字表法将其随机分成2组(n=20),试验组患者术中体温控制在36.5～38.0℃,对照组不干预体温;入室后开放上肢静脉通道,监测ECG、SpO2、肛温,在局麻下行桡动脉穿刺置管测压,麻醉诱导:依次静脉注射咪唑安定0.05～0.1mg/kg,丙泊酚1.5～2.0mg/kg,舒芬太尼0.6μg/kg,罗库溴铵0.6～1.0mg/kg后气管插管,连麻醉机行机械通气,呼吸参数:Vt8～10ml/kg、RR10～12次/min、I:E为1:2。经右颈内静脉置入漂浮导管。麻醉维持:丙泊酚4～8mg·kg-1·h-1,瑞芬太尼0.2～0.4μg·kg-1·min-1,顺苯磺酸阿曲库铵0.3～0.4mg·kg-1·h-1,于麻醉诱导前即刻、手术30、60、90、120和150min记录HR,采集混合静脉于动脉血样进行血气(含血糖与乳酸)分析,记录血糖、SvO2、血乳酸和PCO2。结果与对照组比较,试验组患者在T2、T3、T4时间点心率、HR、血糖、SvO2、血乳酸和PCO2都升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过体温控制可以有效降低高强度聚焦超声治疗肝癌手术中患者机体高代谢水平。
- 马朋羽戚岩王虹马晓静詹美玉高雪梅宋贺杜萍宋铁鹰
- 关键词：体温控制肝癌高强度聚焦超声高代谢
