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2024年7月1日星期一

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异丙酚静脉麻醉对颅脑手术患者脑血流及代谢的影响被引量：9: 2000年; 目的 :观察颅脑手术患者应用异丙酚静脉麻醉对脑血流及代谢的影响。方法 :选择全麻开颅肿瘤切除术27例 ,行颈内静脉逆行插管 ,切开硬脑膜后 ,随机分成两组 ,1组吸入(8～13)ml/L异氟醚麻醉 ,2组静注异丙酚(100～150)μg/kg min。监测脉搏氧饱和度(SpO2)、潮气末二氧化碳分压(PETCO2)、颅内压(ICP)和桡动脉、颈内静脉血气 ,计算脑动静脉氧含量差(Da - jvO2=CaO2-Cj vO2)和脑氧摄(CEO2=SaO2-SjvO2)。结果 :两组ICP变化不明显 ,而MAP和CPP均有明显降低(p<0.05)。吸入异氟醚后 ,颈静脉饱和度 (SjvO2)增加4.5 % ,Da - jvO2 和CEO2 分别下降10.5 %和7.8 % ;静注异丙酚后 ,SjvO2 降低5.3 % ,而Da - jvO2 和CEO2 分别增加19.2 %和18.9 %。结论 :异丙酚静脉麻醉可降低脑需氧量 ,减少脑血流 ,并保持脑血流 (CBF)与脑代谢率 (CMRO2)的良好匹配。; 王舒刘蕊高风王国林; 关键词：异丙酚麻醉脑血流脑代谢

颅脑手术中应用硝酸甘油或复合艾司洛尔调控血压效果的比较被引量：1: 2001年; 目的:比较艾司洛尔复合硝酸甘油(NTG)降压与单纯硝酸甘油降压效果。方法:36例美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级颅外择期手术病人分为两组:艾司洛尔复合NTG组18例、单纯NTG组18例,观察并比较两组控制性降压时血气、血流动力学的变化。结果:艾司洛尔能明显加快NTG起效速率,NTG用量减少55.7％,并能抑制单纯NTG控制性降压时反射性心率(HR)增快;停止降压后血压平稳上升,收缩压乘积(RPP)值下降;动脉血氧饱和度(SaO_2)、剩余碱(BE)仅轻度下降。与单纯NTG组比较有显著差异(P<0.01)。结论:艾司洛尔复合NTG控制性降压有明显的协同作用,无反跳现象,对动脉血气影响小。; 王舒高风刘蕊王国林; 关键词：颅脑手术硝酸甘油复合艾司洛尔血液动力学

脑神经外科长时间手术患者围术期应用皮质类固醇的影响被引量：2: 2009年; 目的:探讨脑神经外科长时间手术患者围术期应用激素对血浆皮质类固醇(COR)的影响。方法:择期长达12h以上的手术35例,随机分为2组,激素组(n=20)于手术开始时静注甲强龙40mg;对照组(n=15)静注等量生理盐水。所有患者采用静脉复合全身麻醉,分别于术前(基础值)、插管时、术中每4h(超过16h不再测量)、术毕、术后1、3d各抽静脉血4ml测血浆COR浓度。结果:术后1d激素组与对照组COR相比差异有统计学意义(P<0.05)。激素组与对照组COR术后1d与术前相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:脑神经外科长时间手术麻醉期间给予一定量的激素,可保护患者内源性肾上腺皮质的释放功能,防止术后第1天COR下降。; 王壮杨勇石钊高风王国林; 关键词：神经外科激素皮质类固醇围术期

颅脑手术中应用硝酸甘油或复合艾司洛尔调控血压效果的比较: 2001年; 目的 :比较艾司洛尔复合硝酸甘油(NTG)降压与单纯硝酸甘油降压效果。方法 :36例ASAⅠ～Ⅱ级颅外择期手术病人分为两组 :艾司洛尔复合NTG组18例、单纯NTG组18例 ,观察并比较两组控制性降压时血气、血液动力学的变化。结果 :艾司洛尔能明显加快NTG起效速率 ,NTG用量减少55.7% ,并能抑制单纯NTG控制性降压时反射性心率增快 ;停止降压后血压平稳上升 ,RPP值下降 ;PaO 2、BE仅轻度下降。与单纯NTG组比较有显著差异。结论 :艾司洛尔复合NTG控制性降压有明显的协同作用 ,无反跳现象。; 王舒高风刘蕊王国林; 关键词：艾司洛尔硝酸甘油控制性降压颅脑手术

速效救心丸术前含服对颅脑手术血液动力学影响的研究: 2011年; 资料和方法一般资料择期颅脑手术病人100例，ASAI～Ⅱ级，意识清楚，男54例，女46例。随机分为4组。A组病人伴有冠心病、高血压，麻醉前含服速效救心丸；B组病人伴有冠心病、高血压，麻醉前未含服速效救心丸；C组病人无冠心病、高血压，麻醉前含服速效救心丸；D组病人无冠心病、高血压，麻醉前未含服速效救心丸。A组20例，B组18例，C组28例，D组34例。; 高风杨勇王国林李文硕; 关键词：速效救心丸颅脑手术病人血液动力学含服麻醉前

异丙酚静脉麻醉对颅脑手术患者脑血流及代谢的影响被引量：4: 2001年; 目的:观察颅脑手术患者应用异丙酚静脉麻醉对脑血流及代谢的影响。方法:选择全麻开颅肿瘤切除术病人27例,行颈内静脉逆行插管,切开硬脑膜后,随机分成两组。Ⅰ组吸入0.8～1.3最低肺泡麻醉药浓度(MAC)的异氟醚。Ⅱ组静注异丙酚100～150μg/(kg·min)。监测脉搏氧饱和度(SaO_2)、潮气末二氧化碳分压(P_(ET)CO_2)、颅内压(ICP)和桡动脉、颈内静脉血气,计算脑动静脉氧含量差(Da-jvO_2=CaO_2-CjvO_2)脑氧摄取(CEO_2=SaO_2-SjvO_2)。结果:两组颅内压(ICP)变化不明显,而平均动脉压(MAP)和脑灌注压(CPP=MAP-ICP)均有明显的降低(P<0.05)。吸入异氟醚后,颈静脉饱和度(SjvO_2)增加4.5％,而Da-jvO_2和CEO_2分别下降10.5％和7.8％;静注异丙酚后,SjvO_2降低5.3％,而Da-jvO_2和CEO_2分别增加19.2％和18.9％。结论:异丙酚静脉麻醉可降低脑需氧量,减少脑血流,并可保持脑血流(CBF)与脑氧代谢率(CMRO_2)的良好匹配,适用于颅脑手术麻醉。; 王舒刘蕊高风王国林; 关键词：异丙酚静脉内麻醉神经外科手术局部血流

罗哌卡因的基础研究与临床应用被引量：10: 2005年; 罗哌卡因为长效酰胺类局麻药,脂溶性低,其分子从硬膜外吸收呈双相性。罗哌卡因的中枢神经系统毒性及心肌负性肌力作用弱于布比卡因。临床中该药广泛用于局部浸润、神经阻滞、蛛网膜下隙阻滞、硬膜外阻滞、分娩镇痛及术后镇痛。与芬太尼、丁丙诺啡等阿片类药物复合应用,能缩短其硬膜外阻滞的起效时间,而不增加恶心、瘙痒、呼吸抑制等副作用的发生。; 王壮周国强陈怡高风; 关键词：罗哌卡因布比卡因局麻药

高风