刘蕊
- 作品数：5 被引量：20H指数：3
- 供职机构：天津医科大学总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 异丙酚静脉麻醉对颅脑手术患者脑血流及代谢的影响被引量：9
- 2000年
- 目的 :观察颅脑手术患者应用异丙酚静脉麻醉对脑血流及代谢的影响。方法 :选择全麻开颅肿瘤切除术27例 ,行颈内静脉逆行插管 ,切开硬脑膜后 ,随机分成两组 ,1组吸入(8～13)ml/L异氟醚麻醉 ,2组静注异丙酚(100～150)μg/kg min。监测脉搏氧饱和度(SpO2)、潮气末二氧化碳分压(PETCO2)、颅内压(ICP)和桡动脉、颈内静脉血气 ,计算脑动静脉氧含量差(Da - jvO2=CaO2-Cj vO2)和脑氧摄(CEO2=SaO2-SjvO2)。结果 :两组ICP变化不明显 ,而MAP和CPP均有明显降低(p<0.05)。吸入异氟醚后 ,颈静脉饱和度 (SjvO2)增加4.5 % ,Da - jvO2 和CEO2 分别下降10.5 %和7.8 % ;静注异丙酚后 ,SjvO2 降低5.3 % ,而Da - jvO2 和CEO2 分别增加19.2 %和18.9 %。结论 :异丙酚静脉麻醉可降低脑需氧量 ,减少脑血流 ,并保持脑血流 (CBF)与脑代谢率 (CMRO2)的良好匹配 。
- 王舒刘蕊高风王国林
- 关键词：异丙酚麻醉脑血流脑代谢
- 颅脑手术中应用硝酸甘油或复合艾司洛尔调控血压效果的比较被引量：1
- 2001年
- 目的:比较艾司洛尔复合硝酸甘油(NTG)降压与单纯硝酸甘油降压效果。方法:36例美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级颅外择期手术病人分为两组:艾司洛尔复合NTG组18例、单纯NTG组18例,观察并比较两组控制性降压时血气、血流动力学的变化。结果:艾司洛尔能明显加快NTG起效速率,NTG用量减少55.7％,并能抑制单纯NTG控制性降压时反射性心率(HR)增快;停止降压后血压平稳上升,收缩压乘积(RPP)值下降;动脉血氧饱和度(SaO_2)、剩余碱(BE)仅轻度下降。与单纯NTG组比较有显著差异(P<0.01)。结论:艾司洛尔复合NTG控制性降压有明显的协同作用,无反跳现象,对动脉血气影响小。
- 王舒高风刘蕊王国林
- 关键词：颅脑手术硝酸甘油复合艾司洛尔血液动力学
- 对外科手术中意外低体温影响因素的观察研究被引量：6
- 1999年
- 对３０例神经外科择期手术体温正常患者术中影响体温变化的因素进行观察。在国麻醉期持续监测体温、室温及相对湿度，记录液体输注量及尿量。结果显示，当室温≤２４℃、手术时间＞ ５小时、输注室温下人液量≥（６５１±１２１）ｍｌ／ｈ时，可导致意外低体温。所以，麻醉中体温监测是必不可少的。
- 刘蕊罗友军杨勇谢虹
- 关键词：体温麻醉外科手术神经外科手术
- 颅脑手术中应用硝酸甘油或复合艾司洛尔调控血压效果的比较
- 2001年
- 目的 :比较艾司洛尔复合硝酸甘油(NTG)降压与单纯硝酸甘油降压效果。方法 :36例ASAⅠ～Ⅱ级颅外择期手术病人分为两组 :艾司洛尔复合NTG组18例、单纯NTG组18例 ,观察并比较两组控制性降压时血气、血液动力学的变化。结果 :艾司洛尔能明显加快NTG起效速率 ,NTG用量减少55.7% ,并能抑制单纯NTG控制性降压时反射性心率增快 ;停止降压后血压平稳上升 ,RPP值下降 ;PaO 2、BE仅轻度下降。与单纯NTG组比较有显著差异。结论 :艾司洛尔复合NTG控制性降压有明显的协同作用 ,无反跳现象 。
- 王舒高风刘蕊王国林
- 关键词：艾司洛尔硝酸甘油控制性降压颅脑手术
- 异丙酚静脉麻醉对颅脑手术患者脑血流及代谢的影响被引量：4
- 2001年
- 目的:观察颅脑手术患者应用异丙酚静脉麻醉对脑血流及代谢的影响。方法:选择全麻开颅肿瘤切除术病人27例,行颈内静脉逆行插管,切开硬脑膜后,随机分成两组。Ⅰ组吸入0.8～1.3最低肺泡麻醉药浓度(MAC)的异氟醚。Ⅱ组静注异丙酚100～150μg/(kg·min)。监测脉搏氧饱和度(SaO_2)、潮气末二氧化碳分压(P_(ET)CO_2)、颅内压(ICP)和桡动脉、颈内静脉血气,计算脑动静脉氧含量差(Da-jvO_2=CaO_2-CjvO_2)脑氧摄取(CEO_2=SaO_2-SjvO_2)。结果:两组颅内压(ICP)变化不明显,而平均动脉压(MAP)和脑灌注压(CPP=MAP-ICP)均有明显的降低(P<0.05)。吸入异氟醚后,颈静脉饱和度(SjvO_2)增加4.5％,而Da-jvO_2和CEO_2分别下降10.5％和7.8％;静注异丙酚后,SjvO_2降低5.3％,而Da-jvO_2和CEO_2分别增加19.2％和18.9％。结论:异丙酚静脉麻醉可降低脑需氧量,减少脑血流,并可保持脑血流(CBF)与脑氧代谢率(CMRO_2)的良好匹配,适用于颅脑手术麻醉。
- 王舒刘蕊高风王国林
- 关键词：异丙酚静脉内麻醉神经外科手术局部血流
