- 二维斑点追踪成像对肺动脉高压患者右室长轴收缩功能的诊断价值被引量：5
- 2014年
- 目的探讨二维斑点追踪成像(2D-STI)对肺动脉高压(PH)患者右室长轴收缩功能的临床应用价值。方法 45例PH患者(PH组)和30例体检健康者(对照组)使用2D-STI对其行心尖四腔心切面探查,获取右室游离壁及室间隔长轴6节段的收缩期峰值应变(PSS)及收缩期峰值应变达峰时间(PSST)。结果 PH组右室游离壁的基底段、中间段、心尖段及室间隔中间段、心尖段PSS均小于对照组(均P<0.05),而两组室间隔基底段的PSS差异无统计学意义。PH组右室长轴PSST为(73.22±37.64)ms,较对照组(38.13±17.12)ms延长(P<0.05)。结论 2D-STI技术可准确评估右室整体及节段收缩功能及同步性,是评价右室功能简便、快捷的新方法。
- 冯益萍芮逸飞范莉黄俊
- 关键词：二维斑点追踪成像
- 斑点追踪显像对急性冠状动脉闭塞早期左室节段旋转的评价被引量：2
- 2013年
- 目的:应用斑点追踪显像(STI)评价兔急性冠状动脉闭塞早期左室节段旋转角度,探讨该方法对左室节段功能评估的敏感性。方法:健康新西兰兔46只,开胸行左冠状动脉前支结扎术建立急性冠状动脉闭塞模型,在术前及术后10 min两次采集胸骨旁左室长轴、心尖四腔及两腔切面、左室短轴二尖瓣、乳头肌、心尖水平切面动态二维图像;测量常规参数:左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室短轴缩短率(LVFS)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF);应用STI技术分析左室三水平共18个节段的旋转角度。结果 :①LVEDD、LVESD、LVFS、LVEDV、LVESV、LVEF术后较术前差异均无统计学意义(P>0.05)。②左室二尖瓣水平术前下壁及后间隔旋转角度最大,前壁及侧壁旋转角度最小,术后各节段间旋转角度差异无统计学意义(P>0.05);心尖水平及乳头肌水平术前及术后各节段间旋转角度差异均无统计学意义(P>0.05)。③左室二尖瓣水平前间隔、后间隔、下壁及后壁的旋转角度术后较术前明显减小(P<0.05),前壁及侧壁旋转角度术后较术前无明显变化(P>0.05);心尖水平及乳头肌水平各节段旋转角度术后较术前均无明显变化(P>0.05)。结论:急性冠状动脉闭塞早期用STI评价左室节段旋转角度可以敏感的反映左室节段功能的改变。
- 范莉颜紫宁黄俊宋香廷芮逸飞沈丹陈冬亮
- 关键词：动脉闭塞性疾病心室功能超声心动描记术
- 左室不同心肌层应变评价射血分数保留的原发性高血压患者左室心肌收缩功能被引量：4
- 2020年
- 目的:运用二维斑点追踪成像技术通过测量心内膜下心肌、心肌中间层、心外膜下心肌应变评价左室射血分数(Left ventricle ejection fraction,LVEF)保留的原发性高血压(PHT)患者左室收缩功能。方法:收集原发性高血压患者63例及35例健康志愿者作为正常对照组(Normal),将原发性高血压分成两组,即左室壁无增厚组(NLVH)和左室壁增厚组(LVH);3组患者均行常规超声心动图检查,采集心尖四腔、三腔及两腔心切面,二尖瓣环、乳头肌及心尖水平短轴切面,应用GE Echo PAC软件测量得到三组患者左室长轴切面纵向收缩期峰值应变,以及短轴切面上周向收缩期峰值应变,纵向应变及周向应变均包括心内膜下心肌、心肌中间层、心外膜下心肌三层心肌应变;对比三组间各参数的差异。结果:收缩期峰值应变:PHT左室壁无增厚组、左室壁增厚组及正常对照组间三层纵向、周向收缩期峰值应变趋势均为:心内膜下心肌>心肌中间层>心外膜下心肌;PHT左室壁无增厚组、左室壁增厚组及正常对照组左室前壁、侧壁及后壁的纵向收缩期峰值应变的差异均具有统计学意义(P均<0.05),其变化趋势为:正常对照组>左室壁无增厚组>左室壁增厚组;PHT左室壁无增厚组、左室壁增厚组及正常对照组间中间段及心尖段中间层和心外膜下心肌周向收缩期峰值应变的差异有统计学意义(P均<0.05),其变化趋势为:左室壁无增厚组>正常对照组>左室壁增厚组;三组间基底段心外膜下心肌周向收缩期峰值应变的差异有统计学意义(P均<0.05),其变化趋势为:正常对照组>左室壁无增厚组>左室壁增厚组。结论:左室射血分数保留的原发性高血压患者,从左室壁未发生重构到左室壁重构,其纵向收缩功能明显受损,左室前壁、侧壁及后壁的纵向收缩期峰值应变能够较好的反映纵向收缩功能受损;而周向收缩功能则由相对增强到受损。不同�
- 宋瑞肖刘增礼黄俊李尊奚静
- 关键词：高血压
- 二维斑点追踪成像技术评价兔早期急性心肌缺血的心功能改变被引量：2
- 2013年
- 目的建立兔早期急性心肌缺血模型，通过测量应变、应变率及纵向旋转角度等指标判断兔早期急性心肌缺血时心脏功能的变化。方法新西兰大白兔48只，常规测量其左心室壁各节段的径向收缩期峰值应变及收缩期、舒张早期、舒张晚期的径向峰值应变率，左心室壁各节段及整体的峰值旋转角度。常规麻醉，开胸后结扎左前降支，关胸10min后测量术前相同指标，比较二者间差异。结果心率（HR）、左心房内径（LAD）及左心室射血分数（LVEF）在手术前、后的差异有统计学意义，且术后指标明显低于术前。各室壁径向收缩期峰值应变率在手术前、后的差异有统计学意义（P〈0．05），而径向收缩期峰值应变、舒张期峰值应变率的差异无统计学意义，但术后指标稍低于术前。对手术前、后各室壁节段性旋转及整体旋转角度的比较，显示术前左心室侧壁基底段的旋转角度与术后的差异有统计学意义[（4．42±4．99）°对（1．17±5．07）°，P〈0．05]，而其余室壁的旋转角度及左心室整体的旋转角度的比较均无统计学意义（P〉0．05），但术后指标均低于术前。结论兔早期急性心肌缺血时心肌收缩功能发生改变，径向收缩期峰值应变率可以较为敏感的反映，左心室侧壁基底段旋转角度的改变也可能是反映心肌早期急性缺血的指标。
- 黄俊颜紫宁范莉宋香廷芮逸飞沈丹陈冬亮刘畅李洁
- 关键词：超声心动描记术心肌缺血心室功能
- 血清铁蛋白鉴别急性期皮肤黏膜淋巴结综合征与常见小儿急性发热性疾病
- 2022年
- 目的运用血清铁蛋白(SF)鉴别急性期皮肤黏膜淋巴结综合征与小儿常见急性发热性疾病。方法选取2016年至2021年在苏州大学附属常州市肿瘤医院及南京医科大学附属常州第二人民医院就诊的皮肤黏膜淋巴结综合征患者185例,其中男性100例,女性85例;年龄1(1,2)岁。并同时选取其他小儿常见急性发热性疾病患者194例,其中男性99例,女性95例;年龄2(1,3)岁。疾病主要包含支气管肺炎,上呼吸道感染,幼儿急诊,疱疹性咽峡炎及化脓性扁桃体炎等。实验室检查测量白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEUT)、淋巴细胞计数(LYM)、嗜酸性粒细胞计数(EO)、血红蛋白量(Hb)、血小板计数(PLT)、超敏C反应蛋白(超敏CRP)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、总胆红素、总蛋白、白蛋白、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB),降钙素原(PCT)、D-二聚体、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、SF、T细胞亚群(CD19、CD3、CD4、CD8)和NK细胞等血液学指标。结果急性期皮肤黏膜淋巴结综合征患者WBC、NEUT、EO、PLT、超敏CRP、CRP、ESR、总胆红素、ALT、LDH、CK-MB,PCT、D-二聚体、NT-proBNP、SF、T细胞亚群(CD19、CD4、CD8)、CD4/CD8和NK细胞所测值显著高于其他小儿急性发热性疾病(P<0.01),而Hb、总蛋白、白蛋白、AST、CK和CD3所测值显著低于其他小儿急性发热性疾病(P<0.01)。ROC曲线显示SF截点值为104.7 ng/mL时可以有效鉴别急性期皮肤黏膜淋巴结综合征与其他小儿急性发热性疾病,其诊断敏感度和特异度分别为92%和52.94%。结论急性期皮肤黏膜淋巴结综合征患者SF较小儿急性发热性疾病明显升高;SF截点值为104.7 ng/mL时可以有效鉴别急性期皮肤黏膜淋巴结综合征与小儿急性发热性疾病。
- 李莉欧阳卫芳黄俊
- 关键词：血清铁蛋白皮肤黏膜淋巴结综合征急性期
- 二维斑点追踪技术和实时三维超声心动图评估类风湿关节炎患者左心房功能被引量：4
- 2020年
- 类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是常见慢性系统性自身免疫性疾病,其伴发心血管系统损害极为常见,但因症状较轻,易被忽视,成为患者死亡的主要原因[1]。临床早期识别左心房功能损害并及时干预可改善预后[2]。本研究运用二维斑点追踪成像(two-dimensional speckle tracking imaging,2D-STI)技术和实时三维超声心动图(real-time three-dimensional echocardiography,RT-3DE)观察RA患者左心房功能改变。
- 李洁颜紫宁黄俊范莉沈丹刘畅
- 关键词：二维斑点追踪成像
- 实时三维超声心动图与MRI、SPECT对比评估右心室收缩功能被引量：9
- 2012年
- 目的进一步探讨实时三维超声心动图（RT-3DE）评价右心室收缩功能的准确性。方法选择30例本院住院患者，其中冠心病10例，高血压病7例，心肌病5例，房间隔缺损5例，肺动脉高压3例，分别应用RT-3DE、磁共振（MRI）、单光子发射计算机断层扫描仪（SPECT）测量其右室舒张末期容量（RVEDV）、右室收缩末期容量（RVESV）、右室每搏输出量（RVSV）、右室射血分数（RVEF），并比较RT-3DE与MRI、SPECT测值的相关性和差异。结果RT-3DE与MRI测量的RVEDV、RVESV、RVSV、RVEF值均具有较好的相关性（rEDv=0．811，rEsv=0．837，rsv=0．818，FEF=0．701），RT-3DE与SPECT测量的RVEDV、RVESV、RVSV具有相关性（rEDv=0．526，rEsv=0．493，rsv=0．514），与RVEF并没有相关性（rEF=0．235）。结论RT-3DE能准确评估右心室收缩功能。
- 颜紫宁芮逸飞项艰波范光磊沈丹范莉钱农徐龙宝丁志坚黄俊
- 关键词：心室功能发射型计算机单光子
- 二维斑点追踪技术评价兔急性心肌缺血早期左心房功能改变被引量：1
- 2013年
- 目的应用二维斑点追踪显像(2D-STI)技术评价兔急性心肌缺血早期左心房功能的变化,并探讨其与左心室整体纵向收缩峰值应变(PSLS)变化之间的关系。方法 48只大白兔行左冠状动脉前降支结扎,形成左心室局部心肌缺血,应用2D-STI技术测量缺血前后左心房各壁(前壁、下壁、间隔、侧壁、后壁)的收缩期、储器期、通道期峰值的应变及应变率(CT-PSR、R-PSR、CD-PSR),并计算其左心房整体平均应变和应变率(mCT-PSR、mR-PSR、mCD-PSR),同时应用2D-STI技术测量左心室16节段纵向收缩应变,计算左心室整体PSLS。结果最终46只大白兔均成功建立急性心肌缺血模型。与缺血前比较,缺血后左心房在通道功能期和储器功能期的平均峰值应变均降低(P﹤0.05),在泵功能期的平均峰值应变有所增加。缺血后左心房mCT-PSR、mR-PSR、mCD-PSR均降低(P﹤0.05),左心室整体PSLS也降低(P﹤0.05),且其缺血前后变化率与左心房mCT-PSR、mR-PSR、mCD-PSR变化率呈正相关(r=0.34、0.49、0.38,P=0.022、0.001、0.01)。结论 2D-STI技术评价急性心肌缺血早期左心房功能变化是可行的,急性心肌缺血早期左心室整体PSLS及左心房各期平均峰值应变率均降低,左心室纵向收缩应变的变化会影响左心房的功能,表现为左心房各应变参数的改变。
- 宋香廷颜紫宁范莉黄俊芮逸飞刘畅
- 关键词：斑点追踪显像急性心肌缺血心功能
- 二维斑点追踪成像评价冠状动脉支架植入术前后早期心功能的改变被引量：3
- 2015年
- 目的应用二维斑点追踪成像通过测量左室纵向峰值旋转角度评价冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者行冠状动脉支架植入(PCI)术前、术后1周、1个月心功能的改变。方法冠心病患者19例为冠心病组,61例体检健康者为对照组。PCI术前和术后1周、1个月,二维斑点追踪成像测量左室各室壁节段及整体纵向峰值旋转角度。结果对照组与冠心病组左室侧壁均呈逆时针旋转,室间隔呈顺时针旋转。与对照组比较,冠心病组室间隔纵向旋转角度及左室整体纵向峰值旋转角度增大,左室侧壁纵向旋转角度减小(均P<0.05)。与PCI术前比较,冠心病组术后1周左室各室壁节段及整体纵向峰值旋转角度差异均无统计学意义;术后1个月基底段室间隔纵向峰值旋转角度和左室整体纵向峰值旋转角度均减小(P<0.05)。结论冠心病患者心脏存在纵向顺时针旋转,PCI术后1个月心功能得到一定恢复,二维斑点追踪成像能反映心功能变化。
- 黄俊范莉芮逸飞沈丹陈冬亮宋香廷颜紫宁
- 关键词：二维斑点追踪成像冠状动脉支架植入术
- 二维斑点追踪技术评价兔急性心肌缺血早期左心房节段功能
- 2015年
- 目的应用二维斑点追踪显像（2D-STT）技术评价急性心肌缺血早期左房节段功能，探讨该技术评价急性心肌缺血早期左房节段功能的可行性。方法健康新西兰兔48只，开胸行左冠状动脉前降支（LAD）结扎术建立急性心肌缺血模型；分别在术前及术后10分钟采集心尖两腔、三腔、四腔切面动态二维图像；应用2D—STI技术评价左房15个节段在长轴方向的应变率（SR），分别比较心室收缩期（SR—S）、心室舒张早期（SR—E）、心室舒张晚期（SR—A）左房各节段应变率在术前、术后的差异。结果①左房辅泵功能指标：房顶部后壁、下壁、间隔，基底段间隔、下壁SR—A较术前降低（P〈0．01）；②左房储器功能指标：基底段下壁、前壁、间隔、侧壁，中间段下壁、前壁、间隔、侧壁，房顶部下壁SR—S均较术前降低（P〈0．01）；③左房通道功能指标：除基底段侧壁外，各节段SR—E均较术前降低（P〈0．01）。结论在急性心肌缺血早期，左房通道功能普遍受损，储器功能及辅泵功能部分受损，2D—STI技术评价忽}生心肌缺血早期左房节段功能是可行的。
- 宋香廷颜紫宁范莉黄俊芮逸飞沈丹陈冬亮刘畅李洁
- 关键词：斑点追踪显像急性心肌缺血左房应变率
