付建峰
- 作品数:53 被引量:243H指数:8
- 供职机构:河北医科大学第四医院更多>>
- 发文基金:河北省普通高等学校强势特色学科基金天津市科技计划国际科技合作与交流专项项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 羟乙基淀粉130/0.4不同复苏方案对失血性休克大鼠肺损伤的早期影响及机制被引量:5
- 2010年
- 目的探讨不同剂量6%羟乙基淀粉溶液(hydroxyeth-ylstarch,HES)130/0.4和林格液复苏对失血性休克大鼠急性肺损伤(acute lung injury,ALI)的早期影响及机制。方法24只♂SD大鼠,随机分为4组,每组6只:sham组,林格液组(RS组),33mlHES组(H1组),50mlHES组(H2组)。RS组输注3倍失血量的林格液;H1组、H2组分别输注33、50ml的HES130/0.4和一定量的林格液(林格液的量为3倍最大的放血量减去相应剂量的羟乙基淀粉)。测定休克前(T0),复苏前(T1),复苏后2(T4)、3h(T5)血气分析、CD11b和CD18的表达;观察肺组织超微结构变化。结果与T0比较,PaO2RS组T1、H1组T1~5、H2组T5升高;复苏组PaCO2T1~5降低;除H1组外,各液体复苏组pH于T4、5降低。RS组肺组织超微结构受损;H1组除线粒体结构轻微改变外基本正常;H2组核周间隙轻度扩张,粗面内质网轻度扩张,有脱颗粒。各液体复苏组于T1、T4、T5CD11b和CD18的表达增强;与RS组比较,H1、H2组于T4、T5CD11b和CD18的表达降低;与H1组比较,H2组于T4、T5CD11b和CD18的表达增强。结论6%HES130/0.433ml·kg-1复合一定量的林格液复苏可减轻失血性休克大鼠早期肺炎性损伤,其机制与抑制外周血白细胞CDllb和CD18的表达有关。
- 刘华琴李勇刘向东邢玉英付建峰王士杰
- 关键词:羟乙基淀粉中性粒细胞
- 舒芬太尼与芬太尼对体外循环下心脏手术患儿心肌缺血再灌注损伤影响的比较被引量:4
- 2012年
- 体外循环(CPB)心内直视手术可引起心肌缺血再灌注损伤。阿片类药物是临床麻醉中常用的镇痛药。研究表明,芬太尼对心脏手术患者心肌有保护作用。舒芬太尼是一种高选择性“受体激动剂,镇痛效力是芬太尼7~10倍,且比芬太尼能更好的抑制应激反应,目前越来越多用于心脏外科手术的麻醉。动物实验和临床试验均表明,舒芬太尼可减轻心肌缺血再灌注损伤。本研究拟比较舒芬太尼与芬太尼对CPB下心脏手术患儿心肌缺血再灌注损伤的影响,为临床麻醉药选择提供依据。
- 张爱玉付建峰马洪亮赵雪莲
- 关键词:舒芬太尼手术患儿体外循环心内直视手术临床麻醉
- 不同年龄患儿先天性心脏病手术时舒芬太尼复合麻醉的效果
- 目的:探究不同年龄患儿先天性心脏病在手术过程中使用书芬太尼复合麻醉的使用效果。方法:选取我院2012年3月-2014年7月期间收治的56例患有先天性心脏病患儿,按照年龄分为A、B、C、D组,其A组年龄为小于1岁,B组年龄...
- 张爱玉付建峰高雁赵雪莲裴焕爽安娜
- 关键词:先天性心脏病舒芬太尼
- 文献传递
- 医学教育改革的几点思考
- 2005年
- 付建峰邢玉英
- 关键词:医学教育
- 非体外循环冠状动脉旁路移植术中舒芬太尼的心肌保护作用研究被引量:2
- 2014年
- 目的探讨非体外循环冠状动脉旁路移植术中舒芬太尼的心肌保护作用。方法选择2012年7月~2014年5月河北医科大学第四医院接诊的100例非体外循环冠状动脉旁路移植术患者进行研究。随机分为观察组和对照组。观察组50例患者,采用舒芬太尼麻醉诱导。对照组50例患者,采用芬太尼麻醉诱导。比较2组患者各个时间(麻醉前、桥血管结束吻合时、手术结束时、术后8、16、24 h)的白介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme,CK-MB)、心肌肌钙蛋白(cardiac troponin I,c Tn I)水平。结果观察组与对照组的IL-6水平在麻醉前相比较无统计学意义;观察组的IL-6水平在麻醉后明显低于对照组,2者相比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组的IL-10水平在麻醉前相比较无统计学意义;观察组的IL-10水平在麻醉后明显高于对照组,2者相比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组的CK-MB水平在手术结束后均先升高后降低;观察组与对照组的CK-MB水平相比无统计学意义。观察组的与对照组的c Tn I水平在手术结束时相比较无统计学意义;观察组的c Tn I水平在术后8 h明显低于对照组,2者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论非体外循环冠状动脉旁路移植术中舒芬太尼的心肌保护作用良好。
- 张爱玉付建峰马洪亮谢利剑冯立
- 关键词:非体外循环舒芬太尼心肌保护
- 急性肠套叠小儿空气灌肠复位时硬膜外麻醉的效果
- 2008年
- 急性肠套叠是6~12月龄小儿常见的急腹症,临床上常采用空气灌肠法治疗^[1]。由于发病时患儿腹痛、哭闹不安,空气灌肠治疗时疼痛加剧,因此治疗难度增大。对患儿采取全身麻醉在门诊难于实施,而硬膜外麻醉不仅适用于任何年龄的小儿,,而且在门诊也可进行,本研究拟评价硬膜外麻醉应用于急性肠套叠小儿空气灌肠复位时的效果,为小儿急性肠套叠治疗提供参考。
- 徐晨光高丽英付建峰张立生
- 关键词:小儿急性肠套叠空气灌肠复位硬膜外麻醉空气灌肠治疗麻醉应用
- 经皮穴位电刺激对健康志愿者的镇静作用被引量:3
- 2020年
- 目的评价经皮穴位电刺激对健康志愿者的镇静作用。方法选取睡眠状况自评量表评分10~30分的健康志愿者46名,性别不限,年龄22~28岁,体重指数18.5~23.0 kg/m^2。采用随机数字表法分为2组(n=23):经皮穴位电刺激组(E组)和对照组(C组)。E组电刺激双侧内关穴和神门穴30 min,C组仅连接刺激仪不给予电流。安静平卧10 min(T0),记录BIS值、HR、SpO2和MAP,电刺激期间每隔10 min(T1,2)记录数据,电刺激结束后15 min内每隔5 min(T3-5)记录数据。随后观察是否进入睡眠,第2天随访睡眠状况及是否发生有关并发症。结果与T0时比较,E组T2-5时BIS值降低(P<0.05);与C组比较,E组T3,4时BIS值降低(P<0.05)。2组刺激期间及试验当晚睡眠状况比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组各时点HR、SpO2和MAP均在正常范围,无试验有关并发症发生。结论经皮穴位电刺激对健康志愿者可产生一定的镇静作用。
- 胡涛张凤姣付建峰赵雪莲刘华琴裴焕爽周超戎元元
- 关键词:电刺激疗法志愿者清醒镇静
- 易福达芬太尼术后镇痛不增加开胸手术心血管意外的风险
- <正>目的:对100例开胸手术患者进行对照研究,观察易福达、芬太尼术后镇痛对开胸手术患者的心血管意外风险的影响。方法:A组(50例)术后给予易福达2mg/kg、芬太尼5ng/kg、欧贝8mg,生理盐水稀释至100ml,泵...
- 付建峰
- 文献传递
- 人格因素对老年患者胃肠外科术后认知功能障碍发生的影响被引量:6
- 2016年
- 目的 评价人格因素对老年患者胃肠外科术后认知功能障碍(POCD)发生的影响.方法 择期全麻下行胃肠手术的老年患者58例,性别不限,年龄65 ~ 70岁,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级.术前1d对患者进行艾森克人格问卷测试,艾森克人格问卷测试P量表评分<50分,采用2&#215;2两因素析因设计,试验因素为性格内向或外向(因素A)、神经稳定性(因素B),A1和A2分别为性格内向(艾森克人格问卷测试E量表评分<50分)和性格外向(艾森克人格问卷测试E量表评分≥50分),B1和B2分别为神经稳定性好(艾森克人格问卷测试N量表评分<50分)和神经稳定性差(艾森克人格问卷测试N量表评分≥50分).按各因素不同水平排列组合,将患者分为4组:A1B1组(n=8)、A1B2组(n=10)、A2B1组(n=26)和A2B2组(n=14).于术后7d进行认知功能测试,记录POCD发生情况.结果 A1B1组、A1B2组、A2B1组和A2B2组POCD发生率分别为0、0、15%、57%,A2B1组POCD发生率高于A1B1组和A1B2组,A2B2组POCD发生率高于其它3组(P<0.05).因素A与因素B均对POCD的发生有影响(P<0.01),且二者间存在交互作用(P<0.01).结论 性格外向和神经稳定性差的非精神质患者POCD的发生机率较高.
- 刘华琴周超宋子贤付建峰
- 关键词:人格老年人手术后并发症
- 不同面罩通气压力对妇科腹腔镜手术患者围术期并发症的影响被引量:14
- 2019年
- 目的评价不同面罩通气压力对妇科腹腔镜手术患者围术期并发症的影响。方法择期全身麻醉下行妇科腹腔镜手术患者75例,年龄18~60岁,BMI 18~24 kg/m^2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为3组(n=25):10 cmH2O组(P10组)、15 cmH2O组(P15组)和20 cmH2O组(P20组)。3组于麻醉诱导期间分别给予10、15和20 cmH2O的面罩通气压力。于面罩通气前(T0)和面罩通气180 s(T1)时超声测量仰卧位胃窦上下径及前后径,计算胃窦部横截面积(CSA),记录严重胃肠胀气发生情况;T1时记录各组低氧血症的发生情况、潮气量和PETCO2;记录手术时间、术后胃肠胀气和恶心呕吐的发生情况。结果与P10组比较,P15组和P20组严重胃肠胀气、术后胃肠胀气和恶心呕吐发生率升高,低氧血症发生率降低,P20组T1时潮气量升高(P<0.05);与P15组比较,P20组严重胃肠胀气发生率升高(P<0.05),低氧血症、术后胃肠胀气和恶心呕吐发生率差异无统计学意义(P>0.05);3组患者T1时PETCO2、T0和T1时胃窦部CSA差异无统计学意义(P>0.05)。结论妇科腹腔镜手术患者全麻诱导期,10~15 cmH2O面罩通气压力较为适宜,可保证氧供并减少围术期并发症的发生.
- 刘华琴许美利李品仝彤杨漪付建峰
- 关键词:喉面罩正压呼吸腹腔镜检查手术中并发症