何必立
- 作品数：23 被引量：132H指数：6
- 供职机构：浙江省台州医院更多>>
- 发文基金：台州市科技计划项目恩泽医疗中心(集团)科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经黏膜下隧道内镜切除术治疗食管重复囊肿策略和并发症分析
- 2021年
- 目的探讨经黏膜下隧道内镜切除术(STER)治疗食管重复囊肿(EDC)的策略和并发症。方法收集浙江省台州医院消化内科2013年1月至2019年12月收治的STER治疗并经病理检查确诊为EDC的11例住院患者资料,总结患者的临床表现、CT表现、内镜下表现、术后疗效、并发症、术后组织病理学表现等。结果11例患者中男6例,女5例,年龄为13~67岁,平均年龄为(43.0±18.2)岁。1例表现为进食哽噎感,1例嗳气,4例上腹部胀痛,余5例无特异性症状。11例患者胃镜下病灶均表现为食管腔内半球形或丘状、表面光滑的黏膜下肿物,触之质地较软;超声内镜下均表现为位于食管固有肌层、边界清楚的低回声团块。CT检查示9例患者有纵隔内类圆形、低密度囊性肿物,其中7例轻度强化,囊肿最大径为1.5~4.4 cm,平均最大径为(2.8±0.8)cm,多数(7例)患者病灶最大径为2~3 cm;另2例患者CT检查仅表现为食管壁略增厚。5例EDC发生于食管下段水平纵隔内。11例患者均行STER治疗,手术过程顺利,其中6例单纯行STER完整切除囊肿,5例行STER+残余囊壁氩气刀烧灼术。术后病理检查示6例为先天性食管囊肿,5例为食管壁内支气管源性囊肿。11例患者中位随访时间(范围)为42个月(12~86个月)。10例患者术后均恢复良好,未发现病灶局部复发、恶变、转移;1例复发,再次行STER+残余囊壁氩气刀烧灼术治愈。11例患者术中、术后均未发生大出血、食管瘘、纵隔感染、死亡等并发症。结论STER治疗EDC微创、安全、有效,可作为EDC一种新的治疗方法。
- 彭金榜何必立叶丽萍毛鑫礼虞义建杨威王俊张玉
- 关键词：先天性食管囊肿支气管源性囊肿腔内超声检查
- 胃炎性纤维性息肉49例的临床与内镜下特点分析被引量：10
- 2018年
- 目的总结胃炎性纤维性息肉（IFP）患者的胃镜下表现、超声内镜下表现和病理特点，提高诊断能力。方法纳入2011年9月至2016年11月在浙江省台州医院行内镜下治疗并经病理确诊的49例胃IFP患者，回顾性分析其病史、内镜检查、治疗和随访情况。结果49例胃IFP患者中，男16例，女33例，平均年龄为54岁；病灶最大径为1.0～2.0 cm者33例（67.3%）；病灶单发48例，多发1例；病变位于胃窦前壁17例（34.7%），胃窦后壁7例（14.3%），胃窦小弯侧7例（14.3%），胃窦大弯侧7例（14.3%）。41例患者行超声内镜检查，位于黏膜下层28例，位于黏膜层、黏膜肌层13例，超声内镜检查误诊率为29.3%（12/41）；表现为低回声结构26例，高回声结构11例，偏低回声结构4例。所有患者均在内镜下一次性切除成功，无一例出现并发症；其中行内镜黏膜下剥离术（ESD）37例，行内镜黏膜切除术（EMR）12例。所有患者术前均未能明确诊断，最后经病理确诊。术后病理检查显示，黏膜下层或黏膜固有层梭形细胞增生，束状、交错状排列，或以瘤细胞围绕小血管及黏膜腺体形成旋涡状或洋葱皮样结构。47例患者获得随访，中位随访时间为31个月，至截稿患者均存活，且无病灶复发及转移。结论胃IFP术前误诊率高，确诊有赖于组织病理学诊断。因大部分病灶最大径〈5 cm，首选内镜下切除治疗。
- 骆定海郑海红毛鑫礼何赛琴何必立徐铖叶丽萍
- 关键词：胃肠疾病内镜表现
- 以腹痛为主要表现的成人过敏性紫癜25例临床分析被引量：2
- 2017年
- 目的总结以腹痛为主要表现的成人过敏性紫癜的临床特点、内镜下表现,从而提高本病的诊断水平。方法回顾性分析25例以腹痛为主要表现的成人过敏性紫癜的临床资料。结果 22例行胃镜检查,16例行肠镜检查,1例行胶囊内镜检查,内镜下主要表现为黏膜散在点片状或弥漫性出血斑、糜烂及溃疡形成及暗紫色隆起,以十二指肠降部受累最多及最严重。16例行腹部CT检查,10例(62.5%)提示肠壁水肿增厚,8例(50.0%)提示少量腹腔或盆腔积液。结论腹型过敏性紫癜腹痛症状不典型,内镜检查有助于本病的早期诊断,激素治疗疗效肯定。
- 颜小丹周金虎许超超何必立张玉
- 关键词：成年人内镜检查
- 磁共振门静脉造影术对门静脉系统的研究价值被引量：4
- 2002年
- 目的:磁共振门静脉造影术(MRP)是一种无创、高效的检查门静脉系统的成像方法.为了解其对于研究门静脉系统的价值,对此技术作一综述.方法:阅读相关文献30篇,对MRP的主要技术,临床应用以及局限性进行归纳分析.并重点分析MRP对门静脉系统的研究价值.结果:MRP清晰的展示了门静脉系统的解剖和变异,为评估门静脉高压提供准确的关于流量和阻力方面的信息,也能很好的显示门静脉狭窄、栓塞和包埋破坏等病变.结论:MRP能清晰显示门静脉系统的解剖和病变,其敏感性、特异性及准确性都很高,对临床诊断和治疗均具有重要价值.
- 何必立吕宾许茂盛
- 关键词：磁共振门静脉造影术门静脉系统MRP
- 全肠外营养和肠内营养对急性胰腺炎患者预后影响的荟萃分析结果
- 2004年
- 朱竟吕宾何必立
- 关键词：肠外营养肠内营养急性胰腺炎预后营养支持
- 提高住院医师人文素养 减少投诉事件发生
- 2020年
- 目的:探讨加强住院医师的人文素养,减少投诉事件发生,提高住院医师综合能力。方法:采用身临其境的形式让住院医师了解投诉患者及家属的体验,从而培养同理心,避免投诉的发生。建立人文素养过硬的师资团队,将人文理念渗透到日常工作之中。结果:住院医师3年无投诉。结论:在住院医师培养过程中,人文素养的提高不可或缺,可以提升医疗服务质量的同时,避免的投诉事件的发生,也促进了住院医师的职业获得感和满足感。
- 丁萍英谢清华卢爱金何必立朱敏
- 关键词：住院医师人文素养投诉事件
- ERCP和EST术后早期进食的可行性探讨被引量：36
- 2005年
- 经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)及经内镜十二指肠乳头切开(EST)是肝胆胰疾病重要的诊治方法,但属侵入性微创内镜手术,有一定的风险性,其主要并发症有急性胰腺炎(AP)、消化道出血、胆道感染和肠穿孔.传统认为EST术后需禁食24h以上,但也有研究认为早期进食对病人的恢复更加有利[1].作者调查了住院施行ERCP、EST患者72例,其中36例给予早期进食,观察其临床症状、实验室检查结果及住院时间,探讨术后早期进食的可行性.
- 何赛琴叶丽萍何必立
- 关键词：ERCP术后早期进食经内镜逆行胰胆管造影肝胆胰疾病
- 内镜下可分离式尼龙环套扎治疗孤立性食管静脉瘤被引量：8
- 2007年
- 目的探讨内镜下可分离式尼龙环套扎治疗孤立性食管静脉瘤的疗效。方法该组16例孤立性食管静脉瘤患者中男5例,女11例,瘤体大小为0.5～1.0cm,采用可分离式尼龙环套扎装置治疗。结果16例病人均顺利完成套扎治疗,无明显并发症。术后4周复查胃镜,见孤立性静脉瘤均已消失,结扎部位食管黏膜光滑、完整,局部疤痕不明显。结论内镜下可分离式尼龙环套扎治疗孤立性食管静脉瘤是一种简单、有效、安全、经济的治疗方法,对于较大的产生局部梗阻症状,以及存在潜在破裂出血危险的孤立性食管静脉瘤,值得在临床上应用。
- 李巍何必立何赛琴
- 关键词：内镜套扎
- 内镜治疗上消化道固有肌层肿瘤及并发症危险因素研究
- 叶丽萍张玉毛鑫礼张金顺黄勤骆定海周贤斌何必立
- 该项目以2005年6月至2014年12月期间在台州医院内镜中心诊断为上消化道固有肌层肿瘤患者为研究对象，予以行内镜切除治疗，分别以完全切除、术中出血、术中穿孔和肿瘤复发为研究主要终点事件，以手术时间、术后住院日为次要终点...
- 关键词：
- 关键词：内镜治疗上消化道肿瘤
- 温郁金对胃癌细胞的抑制作用及其对IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ和VEGF表达的影响
- 温郁金对胃癌细胞的抑制作用及其对IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ和VEGF表达的影响 目的 探讨温郁金(Common Turmeric)对人胃癌细胞SGC-7901的抑制作用及其作用机理。 方法 采用二氧化碳超临界...
- 何必立
- 关键词：温郁金
- 文献传递
