何永刚
- 作品数：44 被引量：233H指数：7
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜辅助下改良Duhamel手术加结肠次全切除术治疗难治性便秘——经验报道
- @@2010年5月我科手术治疗了1例难治性便秘病人，应用腹腔镜辅助下行改良Duhamel手术，效果良好，现总结报道如下。
- 刘念何永刚韩意彭友多张弢林谋斌尹路
- 关键词：腹腔镜结肠次全切除术难治性便秘
- 文献传递
- 颈淋巴结清扫术改善局限于腺体内的甲状腺未分化癌的预后
- ＜正＞目的:甲状腺未分化癌很少见,却是最具侵犯性的肿瘤之一,预后极差。手术对改善预后的价值仍存在争论。本文总结我院治疗该病的经验,探讨颈淋巴结清扫术对改善部分甲状腺未分化癌患者预后的作用。方法:回顾性地分析1959年至1...
- 丁家增蔡伟耀何永刚杨卫平
- 文献传递
- 三套管法大鼠原位小肠移植动物模型的改进被引量：1
- 2012年
- 目的 对三套管法大鼠原位小肠移植动物模型进行改进，提高原位小肠移植的成功率。方法取106只SD大鼠作为供、受体进行同种同基因原位无造瘘全小肠移植，动静脉吻合采用改良三套管法，其中受体肠系膜上静脉套管采用手术显微镜下套管。供体小肠近端与受体近端空肠端端吻合，远端与受体升结肠端端吻合。手术后存活超过3d即认为手术成功。结果手术成功率为90．6％（48／53），供体小肠热缺血时间为0，冷缺血时间为（30±2．48）rain，手术成功后7d存活率为97．9％（47／48）。结论在三套管技术的基础上，采用手术显微镜辅助下肠系膜上静脉套管，大大提高了该动物模型的成功率，缩短了手术技术的成熟时间。
- 唐礼恭尹路林谋斌何永刚张明钧
- 关键词：原位小肠移植手术显微镜动物模型
- 炎性肠病45例手术治疗及疗效评价被引量：4
- 2011年
- 目的探讨炎性肠病的手术治疗方法及疗效评估。方法回顾性分析近6年经外科手术治疗的45例炎性肠病患者的临床资料。结果急诊手术16例，Crohn病9例，溃疡性结肠炎（UC）7例。择期手术29例，Crohn病4例，UC25例。其中13例Crohn病患者行小肠部分切除6例，内瘘者行小肠及结肠部分切除、吻合术1例，回肠穿孔修补术1例，腹腔镜下小肠部分切除5例。32例UC患者中，行全结肠、部分直肠切除、直肠黏膜剥除、回肠贮袋肛管手法吻合术（IPAA）手术25例，全结肠直肠切除回肠造口术3例，行单纯回肠造口术4例。治愈27例，好转14例，死亡4例。结论炎性肠病临床表现多种多样，采用相应的手术方式是手术成功的关键。
- 金小顺尹路何永刚林谋斌韩意张浩波
- 关键词：炎性肠病CROHN病溃疡性结肠炎
- 生存素在结肠癌患者中的表达及临床意义的研究被引量：3
- 2004年
- 目的:研究抗凋亡蛋白生存素(survivin)在结肠癌患者的癌组织和外周血中的表达,以评估其临床应用价值。方法:用免疫组化技术检测28例结肠癌患者组织中生存素的表达,用逆转录-实时定量PCR技术检测了28例结肠癌患者癌组织和13例非癌性结肠病变组织和30名正常人外周血中生存素的表达。结果:结肠癌组织中生存素蛋白的表达率为96.4%。生存素基因在结肠癌组织中的表达率为100%,mRNA的平均拷贝数为1.22×105/mg;在非癌性结肠病变组织中的表达率为46%,mRNA的平均拷贝数为1.59×103/mg,两者间mRNA的表达率和表达量差异均有显著性(P<0.01;P<0.05)。81.5%的结肠癌患者外周血中检测到生存素转录本,30名正常人外周血中均未检测到。结论:生存素的表达与结肠癌密切相关,患者外周血中检测到生存素基因的转录本提示患者外周血循环中可能存在从癌组织脱落的肿瘤细胞,因此在外周血中检测生存素的转录本可能是观察肿瘤复发、判断疾病预后的良好指标。
- 曹文俊张辉芳吴华成吕克之璩斌何永刚樊绮诗
- 关键词：生存素结肠癌表达率癌组织结肠病变拷贝数
- 克罗恩病外科治疗的新趋势
- 2011年
- 克罗恩病（Crohn’S disease，CD）是炎性肠病（inflammatory bowel disease，IBD）的一种，好发于斯堪地纳维亚、西北欧、北美和澳大利亚等地区，但近年来全球性CD发病率呈增加趋势，国内报道也逐渐增多。CD主要是内科治疗，尽管近年来不断有新的药物应用于临床，取得了更好的疗效，但对药物治疗反应差或有严重并发症的患者仍需要外科处理。本文重点阐述CD外科治疗观念上的一些新趋势。
- 何永刚尹路
- 关键词：外科治疗克罗恩病药物治疗反应炎性肠病内科治疗外科处理
- 多发性内分泌肿瘤Ⅰ型的诊断和外科处理
- 目的探讨多发性内分泌肿瘤1型（Multi-pIe enclocrine neoplasia,MEN-1）的诊断思路和外科处理。方法四顾性研究1974年至2006年我院诊断和治疗的 MEN-1患者的临床资料。结果本组 ME...
- 陈曦蔡伟耀宁光何永刚李宏为
- 关键词：基因外科治疗
- 文献传递
- 闭合性胰腺损伤的诊断和外科治疗（附45例报告）
- 2015年
- 目的探讨胰腺损伤的诊断和救治策略。方法回顾性分析2006年9月至2014年12月收治的胰腺闭合性损伤45例的诊断、手术处理和预后。其中胰腺脏器损伤分级（OIS）：I级7例，Ⅱ级8例，Ⅲ级9例，Ⅳ级15例，V级6例。结果并发症12例（26．7％），胰瘘及胰腺脓肿各2例，胆瘘1例，腹腔内出血2例，腹腔内感染2例，胰腺假性囊肿1例，胰腺实质及胰周组织坏死2例。本组治愈40例（89．30A），死亡5例，死因为失血性休克、腹腔感染和多器官功能障碍综合征（MODS）。结论选择合理有效的手术方案能提高救治成功率；主胰管断裂的识别和定位是治疗成功的重要环节。胰肠吻合中使用Prolene线的连续缝合技术有助于提高疗效，减少胰瘘的发生。术后充分可靠引流对治疗效果至关重要。
- 薛利军梁锋何永刚韩意程东峰邱伟华
- 关键词：胰腺损伤并发症胰瘘吻合术
- 克罗恩病腹腔镜手术治疗的临床研究被引量：2
- 2012年
- 目的：评估克罗恩病腹腔镜（辅助）手术治疗的可行性及近期疗效。方法：对2010年2月至2012年3月在我科接受腹腔镜（辅助）手术21例克罗恩病病人的临床资料进行回顾性分析．统计分析其手术时间、术中失血量、术后进食时间、术后住院天数、中转开腹率及并发症发生率。结果：21例病人中19例成功完成腹腔镜（辅助）手术。手术方式主要为回盲部切除10例，小肠切除6例，降结肠部分切除2例，末端回肠造口1例。平均手术时间为（125±19）min，术中平均失血量（100±71）mL，术后中位进食时间6（4～14）d，术后中位住院时间9（7-40）d．中转开腹率为9．5％，并发症发生率为26．3％。结论：克罗恩病的腹腔镜手术治疗安全、有效，手术时间、中转开腹率及并发症发生率在合理可控范围，且有术后恢复快、疼痛轻和切口美观的优点．具有临床推广价值。
- 张浩波韩意林谋斌陆兴生吕克之何永刚尹路
- 关键词：克罗恩病腹腔镜并发症
- 经肛门内镜联合腹腔镜治疗结直肠肿瘤被引量：5
- 2012年
- 目的探讨经肛门内镜联合腹腔镜治疗直肠和乙状结肠肿瘤的可行性及近期疗效。方法回顾性分析2010年5月至2011年5月间在上海交通大学医学院附属瑞金医院接受经肛门内镜联合腹腔镜手术治疗的26例直肠和乙状结肠肿瘤患者的临床资料。结果26例患者均在腹腔镜下成功完成手术，无中转开腹，均未行保护性末端回肠造口。手术时间为（151．6±25．9）min，术中失血量为（200．2±114．7）ml，术后排气时间为（2．0±0．5）d。肿瘤大小为（3．0±0．7）cm，所有手术切缘均阴性，淋巴结检出数为（12．9±2．2）枚。术后有6例患者出现吻合口瘘，均为低位直肠肿瘤患者，其中5例出现于前15例患者中，后11例患者仅1例出现吻合口瘘。全组无输尿管损伤、术后肠梗阻及肺部感染病例。结论经肛门内镜联合腹腔镜技术治疗结直肠肿瘤是一种安全、有效的微创手术方式．是将腹腔镜技术与经自然腔道手术概念相结合的一种进步。
- 韩意何永刚林谋斌张浩波陆兴生吕克之华智莉张亚杰尹路
- 关键词：结直肠肿瘤外科手术腹腔镜经肛门内镜显微手术
