傅晓东
- 作品数：11 被引量：24H指数：3
- 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金：上海市科委非政府间国际科技合作项目上海市浦东新区卫生局卫生科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 股骨近端微量元素Zn与骨形态发生蛋白7及Stro-1^+细胞的相关性:预测髋关节假体寿命被引量：1
- 2014年
- 背景:假体周围微量元素Zn的含量与骨形态发生蛋白7、Stro-1+细胞相关性可能影响髋关节假体的骨融合与生存率。目的:分析股骨近端微量元素Zn与骨形态发生蛋白7、Stro-1+细胞的相关性。方法:24例初次髋关节置换患者,取术中股骨矩开槽时废弃骨块,提取细胞后体外培养骨髓间充质干细胞。培养14 d采用流式细胞仪检测骨髓间充质干细胞中的Stro-1+细胞,酶联免疫吸附测定试剂盒检测培养细胞离心上清液中骨形态发生蛋白7的表达,放射免疫荧光法检测培养细胞离心上清液中Zn含量。结果与结论:Zn含量在不同年龄组及不同性别组差异无显著性意义;Zn与Stro-1+、骨形态发生蛋白7正相关联系。关于股骨近端微量元素Zn的进一步研究可以用来预测和干预髋关节假体的寿命。
- 傅晓东王伟力沈奕李晓淼
- 关键词：人工假体髋关节置换骨重建骨形态发生蛋白7
- 全髋关节置换者骨髓间充质干细胞中成骨细胞相关因子的基因表达被引量：1
- 2011年
- 背景:全髋关节置换后假体的使用寿命与假体周围有效的骨生成密切相关,这包括骨髓间充质干细胞的募集。碱性磷酸酶、Runx2、MSX2、骨形态发生蛋白2及骨形态发生蛋白受体1a,b的基因表达可反映出骨髓间充质干细胞的成骨潜能。目的:分析全髋关节置换患者骨髓间充质干细胞相关成骨基因的表达水平与性别、年龄及体质量指数的关系。方法:选取12例接受全髋关节置换的患者,术中取患者股骨近端的骨髓组织于体外在α-MEM与体积分数20%胎牛血清培养基中扩增至子一代(Passage1),取出细胞进行流式细胞学或RNA检测,应用反转录-聚合酶链反应用检测成骨相关信号因子SOST、碱性磷酸酶、Runx2,MSX2、骨形态发生蛋白2及骨形态发生蛋白受体1a,b的RNA表达水平。骨形态发生蛋白2与骨形态发生蛋白1a,b的关系应用线性回归分析;成骨相关因子与SOST的关联性应用Pearson分析。结果与结论:骨髓间充质干细胞成骨相关信号因子与患者的性别、年龄及体质量指数无明显相关性。线性回归分析表明,骨形态发生蛋白2与骨形态发生蛋白受体1a存在显著相关性(P<0.01),但与骨形态发生蛋白受体1b无相关性。SOST与碱性磷酸酶、MSX2及骨形态发生蛋白受体1a有相关性(P<0.05)。提示全髋关节置换后假体的稳定性可能与患者的成骨能力相关。尽管性别、年龄及体质量指数等与成骨潜能无明显联系,但这些因素仍然可能影响假体的稳定性。
- 沈奕王伟力李晓淼张炜傅晓东
- 关键词：髋关节置换骨髓间充质干细胞骨形态发生蛋白
- 标准化模拟操作在骨科临床教学中的实践
- 2012年
- 骨科学生除了掌握基本理论知识,掌握基本操作更是日常工作中必需的技能。教学效果的好坏不仅与教师本人素质、备课质量和授课艺术等因素有关,还取决于学生在教学过程中的主观能动性的发挥程度。随着现代教学观念的转变,要求教学方法也应不断改进。上海交通大学医学院附属仁济医院骨科教研室在面对临床实习过程中病员有限,病种不全,且手术机会有限的状况下,运用标准化模拟操作在骨科临床教学中的实践,为学生创造更多动手机会,在理论与实践结合的过程中,能够灵活地拓展学生思路,适时、巧妙地点拨,可以确实提高实习医生的临床诊疗水平。
- 傅晓东沈奕
- 关键词：骨科临床教学
- 微量元素与髋假体周围骨融合的相关性
- 2015年
- 背景:髋关节置换后假体的融合率与假体周围的骨重建过程密切相关,此过程受假体周围患者本身的因素影响。微量元素与成骨密切相关,故假体周围微量元素的含量可能影响髋关节假体的骨融合与生存率。目的:分析股骨近端微量元素与髋假体周围骨融合的相关性。方法:纳入24例初次全髋关节置换的患者,取术中股骨矩开槽时废弃骨块,体外细胞培养后检测微量元素钙、镁、锌、甲状旁腺素、活性维生素D3,置换后通过双能X射线吸收法骨密度仪随访第1周、3个月、6个月的假体周围骨密度。比较不同年龄、不同性别患者微量元素的差异,分析以上5项微量元素与骨密度之间的相关性。结果与结论:各微量元素水平在不同年龄组及不同性别组间差异无显著性意义(P>0.05)。锌与甲状旁腺素、镁呈正相关性(P<0.05),锌与第7区骨密度呈正相关性(P<0.05)。对于股骨近端微量元素的进一步研究可以用来预测和干预髋关节假体的寿命。
- 傅晓东王伟力沈奕李晓淼
- 关键词：人工假体微量元素髋关节置换骨重建
- 老年股骨转子间骨折患者骨量状况对内固定治疗效果的影响被引量：4
- 2015年
- 目的探讨老年股骨转子间骨折患者骨质疏松程度对内固定手术治疗效果的影响。方法接受髓内固定手术治疗的老年单侧股骨转子间骨折患者64例,术后检测健侧髋部骨密度了解患者术前髋部骨质疏松程度;其中骨量正常11例,骨量减少21例,骨质疏松32例,并据此将患者分为3组。根据Merle D＇Aubigne和Salvati-Wilson两种髋关节功能评分评定患者术后髋关节功能,记录患者下地负重行走的时间。结果 64例患者均获得随访,随访时间为4~19个月。骨折愈合时间为（2.5±0.8）个月,下地负重行走时间为（2.6±0.7）个月。无骨折处感染、继发骨折、螺钉穿出股骨头和内固定断裂病例。按Merle D＇Aubigne髋关节功能评分：优9例,良48例,中7例;按Salvati-Wilson髋关节功能评分：优8例,良49例,中7例。骨质疏松组患者髋关节功能评分明显低于其他两组（P〈0.05）;各组在下地负重行走时间上的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论老年股骨转子间骨折患者骨质疏松程度影响骨折的手术治疗效果。对于骨质疏松者,建议适当延迟下地负重行走时间。
- 徐瑞达傅晓东张玲韩晓峰
- 关键词：转子间骨折骨质疏松内固定
- 股骨近端Stro-1^+细胞与骨形态发生蛋白及其受体的相关性被引量：2
- 2012年
- 背景:髋关节置换后假体的融合率与假体周围的骨重建密切相关,这个过程中骨髓间充质干细胞的募集、向成骨细胞分化的途径受骨形态发生蛋白调控。目的:分析股骨近端Stro-1+细胞与骨形态发生蛋白7、骨形态发生蛋白受体的相关性。方法:32例患者初次进行髋关节置换,取术中股骨矩开槽时骨块,体外细胞培养14d后检测骨髓间充质干细胞数量,Stro-1+标记干细胞的总量,骨形态发生蛋白7、骨形态发生蛋白受体1a、骨形态发生蛋白受体2的表达。结果与结论:Stro-1+、骨形态发生蛋白7、骨形态发生蛋白受体1a、骨形态发生蛋白受体2的表达在不同年龄组有轻微差异,但差异无显著性意义,在不同性别组差异也无显著性意义;股骨近端Stro-1+细胞数量(即代表具有向成骨细胞分化功能的细胞)与骨形态发生蛋白7表达呈负相关关系,与骨形态发生蛋白受体1a表达呈正相关关系,其可以影响髋关节假体的骨融合与生存率。
- 沈奕李晓淼傅晓东王伟力
- 关键词：骨重建骨形态发生蛋白假体
- 微创“半髋置换”：3O分钟“搞定”股骨颈骨折
- 2018年
- 随着人口老龄化，发生髓部骨折，尤其是股骨颈骨折的老年人越来越多。不少老年人及其家属认为，老年人做手术风险太大，不如选择卧床休养、保守治疗。然而，现代医学已经证实：老年人发生股骨颈骨折以后，只要身体能耐受，应积极接受手术治疗。因为老年人股骨颈骨折愈合率低，且长期卧床会导致心肺功能障碍、褥疮、肺炎、泌尿系统感染、下肢深静脉血栓形成等一系列并发症，甚至会危及老年人的生命。
- 傅晓东王伟力
- 关键词：股骨颈骨折髋置换微创心肺功能障碍泌尿系统感染长期卧床
- 股骨近端Stro-1+细胞与BMP7、BMPRs的相关性研究
- :分析股骨近端Stro-1+细胞与BMP7、BMPRs的相关性.方法:32例初次髋关节置换手术的患者,取术中股骨矩开槽时骨块,体外细胞培养14天后检测BMSC、Stro-1+、BMP7、BMPR1a、BMPR2含量.结果...
- 沈奕李晓淼傅晓东王伟力
- 关键词：人工关节置换术病理机制细胞因子
- 高位髌骨的影像学诊断被引量：10
- 2012年
- 背景:高位髌骨现在被认为是引起青年人非外伤性前膝痛、髌股关节不稳定、Osgood-Schlatter骨突炎、髌骨软骨软化症的首要原因,因而如何进行早期诊断显得尤为重要。目的:就高位髌骨的影像学诊断方法的研究进展进行综述。方法:由第一作者应用计算机检索PubMed数据库1971-01/2011-11有关高位髌骨的相关研究,检索词为"patella alta,diagnosis,radiologic imaging techniques",排除重复性研究,共保留38篇文献进行综述。结果与结论:目前常规X射线片是高位髌骨最简便、最常用的诊断方法,但是敏感性不如CT。尽管CT在诊断髌骨位置上具有常规X射线片不可比拟的优势,却不能提供更多的有效信息,考虑到较高的辐射剂量,CT只能作为常规X射线片的替代检查方法。而MRI检查无需暴露于射线中,能对软骨面磨损及骨髓的水肿情况进行准确地显像与描述,可能会更有效地发现少数早期病例,然而受制于高昂的经济成本及时间成本,因此不同地区的骨科医师可依据不同患者灵活多变地选择高位髌骨的影像学诊断方法。
- 傅晓东王伟力
- 关键词：影像学CTMRI
- 全髋关节置换术中梨状肌保留的临床探讨
- 目的：标准的骨科教程要求全髋关节置换术在使用后外侧入路时必须切断梨状肌从而暴露髋臼上缘及股骨髓腔。然而目前有大量临床证据表明修补关节囊及短外旋肌群可提高髋关节术后稳定性。我们采用后外侧手术入路，保留梨状肌并在术中对后外侧...
- 李晓淼沈奕王伟力傅晓东
- 关键词：全髋关节置换梨状肌MRI
