王伟力
- 作品数：37 被引量：222H指数：10
- 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市自然科学基金上海市科委非政府间国际科技合作项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 骨形态发生蛋白7在骨科的应用被引量：17
- 2011年
- 背景:骨形态发生蛋白家族因具有独特的异位骨诱导活性而被发现并被命名为骨形态发生蛋白,与胚胎组织的发育、功能维持及组织的修复均密切相关,是诱导骨发生的主要活性因子。骨形态发生蛋白7是骨形态发生蛋白家族中的一员,主要在骨、肾组织中表达,与胚胎组织的发育、功能维持及组织的修复均密切相关。目的:全面了解骨形态发生蛋白7在骨发育和骨折愈合过程中的表达及作用。方法:电子检索和计算机Medline数据库1990/2010收录的骨形态发生蛋白相关综述和论文报告,并分析生物学作用及调控途径的研究进展。结果与结论:随着研究的深入,骨形态发生蛋白7可望在骨折愈合、退行性骨关节炎、相关骨病的防治中发挥重要的作用。骨形态发生蛋白7的生物学活性使其对骨折、骨缺损、延迟愈合,骨不连、骨质疏松等多种骨科疾病的治疗具有巨大的临床应用价值。已有证据表明骨形态发生蛋白局部应用或骨形态发生蛋白涂层有利于假体-骨界面的骨整合,包括假体周围骨缺损的治疗。
- 沈奕李晓淼王伟力
- 关键词：骨形态发生蛋白骨形态发生蛋白7骨科
- 动力髁螺钉治疗股骨髁上粉碎性骨折合并髁间骨折被引量：1
- 2007年
- 【目的】探讨采用动力髁螺钉（DCS）治疗股骨髁上粉碎性骨折合并髁间骨折的方法及疗效。【方法】2003年1月至2005年12月，对64例股骨髁上粉碎性骨折合并髁间骨折的忠者行DCS手术治疗，Neer评分法对手术疗效进行分析。【结果】随访期14～24个月，平均18个月。所有骨折均在3～5个月内愈合。术后的优良率82．8％。【结论】对于股骨髁上粉碎性骨折合并髁间骨折，通过关节内骨折的复位、骨折端软组织的保护、DCS内固定加植骨以及早期功能锻炼，均能获得良好的疗效。即使对于老年骨质疏松患者，DCS也能够取得较好的固定效果。
- 冯宇陈滨韦民王伟力
- 关键词：骨折
- 正常踝关节内、外侧韧带的解剖及其影像学表现被引量：11
- 2007年
- 目的:探讨正常踝关节内、外侧韧带的解剖形态及其MRI和CT表现。方法:6例正常人踝关节新鲜标本MRI扫描,解剖显示内、外侧韧带后,CT断层扫描与MRI对照观察踝关节内、外侧韧带的影像学表现;在30例正常志愿者踝关节的MRI上测量内、外韧带的宽度及厚度。结果:MRI横断面及冠状面可充分显示踝关节内、外侧韧带及其周围组织的解剖结构;踝关节内、外侧韧带在冠状面及横断面上所测的宽、厚度,男女间存在一定的差异。结论:MRI能清晰地显示踝关节的解剖结构,所测量的正常踝关节内、外侧韧带的宽、厚度数据,为临床诊断踝关节内、外侧韧带的病变提供了形态学依据。
- 华佳顾海燕王伟力路青柴伟明许建荣丁文龙
- 关键词：踝关节外侧韧带体层摄影术X线计算机
- 微量元素与髋假体周围骨融合的相关性
- 2015年
- 背景:髋关节置换后假体的融合率与假体周围的骨重建过程密切相关,此过程受假体周围患者本身的因素影响。微量元素与成骨密切相关,故假体周围微量元素的含量可能影响髋关节假体的骨融合与生存率。目的:分析股骨近端微量元素与髋假体周围骨融合的相关性。方法:纳入24例初次全髋关节置换的患者,取术中股骨矩开槽时废弃骨块,体外细胞培养后检测微量元素钙、镁、锌、甲状旁腺素、活性维生素D3,置换后通过双能X射线吸收法骨密度仪随访第1周、3个月、6个月的假体周围骨密度。比较不同年龄、不同性别患者微量元素的差异,分析以上5项微量元素与骨密度之间的相关性。结果与结论:各微量元素水平在不同年龄组及不同性别组间差异无显著性意义(P>0.05)。锌与甲状旁腺素、镁呈正相关性(P<0.05),锌与第7区骨密度呈正相关性(P<0.05)。对于股骨近端微量元素的进一步研究可以用来预测和干预髋关节假体的寿命。
- 傅晓东王伟力沈奕李晓淼
- 关键词：人工假体微量元素髋关节置换骨重建
- 股骨近端微量元素Zn与骨形态发生蛋白7及Stro-1^+细胞的相关性:预测髋关节假体寿命被引量：1
- 2014年
- 背景:假体周围微量元素Zn的含量与骨形态发生蛋白7、Stro-1+细胞相关性可能影响髋关节假体的骨融合与生存率。目的:分析股骨近端微量元素Zn与骨形态发生蛋白7、Stro-1+细胞的相关性。方法:24例初次髋关节置换患者,取术中股骨矩开槽时废弃骨块,提取细胞后体外培养骨髓间充质干细胞。培养14 d采用流式细胞仪检测骨髓间充质干细胞中的Stro-1+细胞,酶联免疫吸附测定试剂盒检测培养细胞离心上清液中骨形态发生蛋白7的表达,放射免疫荧光法检测培养细胞离心上清液中Zn含量。结果与结论:Zn含量在不同年龄组及不同性别组差异无显著性意义;Zn与Stro-1+、骨形态发生蛋白7正相关联系。关于股骨近端微量元素Zn的进一步研究可以用来预测和干预髋关节假体的寿命。
- 傅晓东王伟力沈奕李晓淼
- 关键词：人工假体髋关节置换骨重建骨形态发生蛋白7
- 人工髋关节置换术用于高龄患者股骨粗隆间骨折的临床效果被引量：24
- 2016年
- 目的 探讨行人工髋关节置换术在高龄股骨粗隆间骨折患者中的治疗效果。方法 2012年5月~2014年6月上海仁济医院收治的48例高龄股骨粗隆间骨折患者,根据随机数字表法将患者随机分为两组,每组各24例。观察组患者行人工髋关节置换术,对照组患者行股骨近端髓内钉内固定术（PFNA）。比较两组在手术时间、术中出血量、卧床时间、主动下床锻炼时间和临床疗效及术后总体并发症发生率。结果 所有患者均获随访,时间6~24个月,平均（12.0±3.0）个月。观察组患者的手术时间、卧床时间和主动下床锻炼时间均明显较对照组短（P〈0.05）;观察组术中出血量与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组患者的临床优良率（95.8%）优于对照组（75%）（P〈0.05）;观察组患者的术后总体并发症发生率（4.2%）比对照组（33.5%）低（P〈0.05）。结论 人工髋关节置换术在高龄患者股骨粗隆间骨折的治疗中较股骨近端髓内钉内固定术有较好的临床效果。
- 王博王伟力李展春丁裕润
- 关键词：人工髋关节置换术高龄股骨粗隆间骨折
- CT三维重建在全膝关节置换中的应用被引量：7
- 2012年
- 背景:下肢X射线测量及CT三维重建的应用,以及计算机辅助技术都有助于人工全膝关节置换术者更精确地安放假体。目的:探讨全膝关节置换前CT三维重建确定股骨髓内定位杆置入点对置换后关节功能的影响。方法:32例全膝关节置换患者,其中置换前进行CT三维重建确定股骨髓内定位杆置入点的18个病例(CT三维重建组),其余病例术前未进行CT三维重建(对照组),在置换后3个月、1年、2年定期随访。结果与结论:置换后3个月、1年、2年随访与对照组比较,CT三维重建组膝关节功能评分总体功能和单纯膝关节功能评分显著增高(P均<0.05)。提示全膝关节置换前行膝关节CT三维重建确定股骨髓内定位杆进入点有助于在置换中正确插入股骨髓内定位杆,更准确地进行股骨端的截骨以及膝关节假体的安放,能够更好地恢复下肢力线和膝关节的功能。
- 丁裕润王伟力
- 关键词：CT三维重建膝关节置换
- 膝骨关节炎关节镜下关节腔灌洗疗效的影响因素被引量：3
- 2007年
- 目的评价影响膝骨关节炎关节镜下关节腔灌洗疗效的多种因素。方法61例膝骨关节炎患者行关节镜检查和关节腔生理盐水灌洗,分别按性别、年龄段和术中大体病理分期进行分组。结果随访4～24个月。膝骨关节炎的大体病理改变严重程度与性别无关,与年龄显著正相关。女性和男性关节镜下关节腔灌洗临床症状缓解时间差异无显著性(P>0.05)。骨关节炎大体病理改变各期之间和各年龄段之间关节镜下关节腔灌洗临床症状缓解时间差异具有显著性(P<0.01)。结论关节镜下关节腔灌洗能显著缓解膝骨关节炎的临床症状,临床症状缓解时间的长短与骨关节炎的严重程度和年龄有关。
- 徐卿荣董英海韦民马涛王伟力
- 关键词：骨关节炎关节镜检查灌洗
- 股骨近端Stro-1^+细胞与骨形态发生蛋白及其受体的相关性被引量：2
- 2012年
- 背景:髋关节置换后假体的融合率与假体周围的骨重建密切相关,这个过程中骨髓间充质干细胞的募集、向成骨细胞分化的途径受骨形态发生蛋白调控。目的:分析股骨近端Stro-1+细胞与骨形态发生蛋白7、骨形态发生蛋白受体的相关性。方法:32例患者初次进行髋关节置换,取术中股骨矩开槽时骨块,体外细胞培养14d后检测骨髓间充质干细胞数量,Stro-1+标记干细胞的总量,骨形态发生蛋白7、骨形态发生蛋白受体1a、骨形态发生蛋白受体2的表达。结果与结论:Stro-1+、骨形态发生蛋白7、骨形态发生蛋白受体1a、骨形态发生蛋白受体2的表达在不同年龄组有轻微差异,但差异无显著性意义,在不同性别组差异也无显著性意义;股骨近端Stro-1+细胞数量(即代表具有向成骨细胞分化功能的细胞)与骨形态发生蛋白7表达呈负相关关系,与骨形态发生蛋白受体1a表达呈正相关关系,其可以影响髋关节假体的骨融合与生存率。
- 沈奕李晓淼傅晓东王伟力
- 关键词：骨重建骨形态发生蛋白假体
- 微创“半髋置换”：3O分钟“搞定”股骨颈骨折
- 2018年
- 随着人口老龄化，发生髓部骨折，尤其是股骨颈骨折的老年人越来越多。不少老年人及其家属认为，老年人做手术风险太大，不如选择卧床休养、保守治疗。然而，现代医学已经证实：老年人发生股骨颈骨折以后，只要身体能耐受，应积极接受手术治疗。因为老年人股骨颈骨折愈合率低，且长期卧床会导致心肺功能障碍、褥疮、肺炎、泌尿系统感染、下肢深静脉血栓形成等一系列并发症，甚至会危及老年人的生命。
- 傅晓东王伟力
- 关键词：股骨颈骨折髋置换微创心肺功能障碍泌尿系统感染长期卧床
