兰乐健
- 作品数：28 被引量：192H指数：8
- 供职机构：丽水市人民医院更多>>
- 发文基金：丽水市科技计划项目浙江省医药卫生科学研究基金浙江省中医药科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程自动化与计算机技术更多>>
- 益气活血通腑泄浊法对慢性肾脏病患者蛋白质能量消耗状态的影响被引量：9
- 2015年
- 目的:探讨益气活血通腑泄浊法对慢性肾脏病患者蛋白质能量消耗状态的影响。方法:以76例慢性肾脏病5期(chronic kidney diseases 5,CKD5期)非透析患者为研究对象,随机分为两组,治疗组43例、对照组33例,对照组的病人进行常规治疗,治疗组的病人在对照组治疗的基础上加具有益气活血通腑泄浊作用的肾康注射液。SGA评分及人体测量学用于评估患者的营养状态,同时检测血清总蛋白、白蛋白、Hs-CRP、TNF-α和IL-6等指标。结果:经相应的治疗4周后,治疗组营养不良患病率为20.9%;对照组营养不良者患病率为42.4%。治疗组营养状况较对照组明显改善(P<0.05)。治疗组血清白蛋白、前白蛋白、红细胞、血红蛋白及GFR均明显上升,体重指数和MAC均明显升高(P<0.05)。Hs-CRP、IL-6水平明显下降(P<0.05)。结论:降逆泄浊、益气活血法能有效改善慢性肾脏病非透析患者蛋白质能量消耗状态,为今后治疗提供临床对策。
- 桂志红张小如廖益飞吴凌慧彭健韫许伟海项美娟兰乐健
- 关键词：慢性肾脏病微炎症
- 缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎合并高血压患者的临床研究被引量：54
- 2014年
- 目的 评价不同剂量缬沙坦对慢性肾小球肾炎（CG）合并高血压患者的临床疗效及安全性.方法 2009年9月~2011年10月我院收治的CG合并高血压103例患者随机分为对照组54例,给予常规剂量缬沙坦治疗（160 mg·d-1）和观察组49例,给予高剂量缬沙坦（320 mg·d-1）.治疗6个月后,观察2组患者血压、24 h蛋白尿、血肌酐（Scr）、肾小球滤过率（GFR）、血清钾及不良反应.结果 88例患者完成治疗方案并获随访,治疗后2组患者收缩压、舒张压、24 h尿蛋白均较治疗前明显降低（P＜0.05）.对照组Scr较治疗前明显升高（P＜0.05）、GRF明显降低（P＜0.05）;观察组Scr,GRF较治疗前无明显变化（P＆gt;0.05）.观察组患者不良反应的发生率为31.7%,明显高于对照组（14.9%）,差别有统计学意义（P＆lt;0.05）.结论 常规剂量和高剂量缬沙坦对CG合并高血压均有一定疗效,高剂量缬沙坦可延缓患者肾功能恶化.
- 兰乐健彭健韫廖益飞张小如
- 关键词：慢性肾小球肾炎高血压
- 一种改进结构的血透导管
- 本实用新型涉及血透导管领域，具体地，涉及一种改进结构的血透导管，包括管体、三通管体、两个连接管、两个导管夹和尖端，还包括固定绷带、两个连接管接头和两个加长延伸管，两个加长延伸管的一端分别能够拆卸的设置在连接管接头上，两个...
- 桂志红王华富兰乐健吴凌慧张小如许伟海孟金玲
- 文献传递
- 一种肾内科用透析管固定装置
- 一种肾内科用透析管固定装置，包括接触部，所述接触部上端开有固定槽，固定槽内设有固定部，固定部内侧设有粘贴部，粘贴部内侧设有透析管，固定槽底部设有通道孔，固定部外侧设有固定盖，固定部上端设有安装槽，安装槽底部左右两侧开有第...
- 兰乐健杨敏桂志红许伟海
- 文献传递
- 慢性肾脏病的肠道微生态及益生菌的干预研究被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨慢性肾脏病患者肠道菌群情况及益生菌的干预作用。方法:纳入本院收治的慢性肾脏病3期(CKD3期)~5期(CKD5期)的非透析患者作为治疗组,同时以健康者为对照组。采集CKD患者及健康者的血、粪标本。检测血浆氧化三甲胺(TMAO)、粪便菌群、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、内毒素(LPS)水平,同时检测常规血生化指标,包括总蛋白、白蛋白、肌酐、尿素氮、尿酸、血红蛋白等。分析CKD患者肠道菌群情况,TMAO浓度与微炎症指标及其他生化指标之间的相关性,通过益生菌干预治疗12周,分析肾功能、微炎症指标、TMAO水平及肠道菌群的变化。结果:CKD患者双歧杆菌、嗜乳酸杆菌的浓度明显减低(P<0.05),大肠杆菌、粪肠球菌的浓度明显升高(P<0.05)。经12周益生菌干预后有所改善。CKD患者Hs-CRP、IL-6、TNF-α水平明显升高,且差异有统计学意义(P<0.05)。另外CKD患者LPS、TMAO水平明显升高(P<0.05)。TMAO水平与Scr、BNU、PTH、TNF-α、IL-6、血β-MG水平显著正相关(P<0.05),与Hb、HCT、Alb、GFR水平显著负相关。CKD患者给予益生菌干预治疗12周后,与治疗前相比,Alb水平明显上升,且差异有统计学意义(P<0.05),而BUN、IL-6、LPS水平明显下降(P<0.05),同时发现Scr、TMAO水平亦有明显下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CKD患者存在明显的肠道菌群失调,表现为双歧杆菌、嗜乳酸杆菌等益生菌的浓度减少,大肠杆菌、粪肠球菌等条件致病菌的浓度升高,且肠道代谢产物TMAO水平明显升高。TMAO与CKD微炎症状态密切相关,与TNF-α、IL-6水平显著正相关。益生菌的干预治疗,可改善CKD患者肾功能、微炎症状态及肠道微生态。
- 桂志红王华富吴凌慧黄刚彭健韫张小如孟金玲项美娟兰乐健
- 关键词：慢性肾脏病肠道微生态微炎症氧化三甲胺益生菌
- 川芎嗪注射液对腹透患者腹透液CA125的影响被引量：1
- 2018年
- 目的观察川芎嗪注射液对腹透患者腹透液CA125的影响。方法采用盐酸川芎嗪注射液加入腹透液中治疗7天,观察治疗前后患者超滤量、溶质转运参数、D/Pcr、腹透液CA125浓度,以及尿素清除指数(KT/V),肌酐清除率(Ccr)的变化。结果治疗后患者超滤量由治疗前(338±71)ml/d明显提高到(692±90)ml/d,腹透液CA125平均浓度由治疗前的(15.1±2.9)U/ml提高到(17.5±3.4)U/ml;而患者尿量、溶质清除率、D/Pcr等未见明显改变。结论川芎嗪注射液能提高腹透患者的超滤量,安全性良好。
- 吴凌慧张小如桂志红兰乐健项美娟许伟海周飞燕
- 关键词：CA125间皮细胞转运功能川芎嗪注射液
- 丹酚酸B通过AKT/Bim/Bcl-2通路抑制肾细胞癌生长的机制研究
- 2022年
- 目的:研究丹酚酸B(SalB)对人肾透明细胞腺癌(ccRCC)细胞786-O生长、凋亡和蛋白激酶B(AKT)/细胞死亡调解子(Bim)/B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)通路表达的影响。方法:采用不同浓度SalB(40、80、120μmol/L)处理ccRCC细胞786-O 96h后,MTT比色法检测细胞生长活力;单克隆形成实验测定细胞增殖能力;膜联蛋白V(Annexin V-FITC)和碘化丙啶(PI)凋亡双染试剂盒测定细胞凋亡情况;活性氧检测试剂盒测定细胞内活性氧累计水平;荧光定量PCR检测细胞内AKT、Bim、Bcl-2、Bcl-2相关性X蛋白(Bax)及含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶-3(Caspase-3)的表达水平;Western blot检测细胞内AKT、磷酸化蛋白激酶B(p AKT)、Bim、Bcl-2、Bax及Caspase-3的表达水平。结果:SalB处理组和对照组相比,786-O细胞生长明显受到抑制(P<0.05)。SalB可引起细胞内活性氧物种(ROS)的累计并促进细胞凋亡(P<0.05),可抑制pAKT、Bcl-2及Caspase 3蛋白的表达(P<0.05),并促进Bim和Bax蛋白的表达(P<0.05)。结论:SalB能够在体外抑制ccRCC细胞生长并促进细胞凋亡,可能与SalB增加肿瘤细胞内ROS含量、调节AKT/Bim/Bcl-2信号通路相关蛋白的表达和活性有关。
- 兰乐健洪滟彭健韫桂志红
- 关键词：丹酚酸BAKTBIMBCL-2
- 中药穴位贴敷联合常规疗法治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿临床研究被引量：8
- 2019年
- 目的:观察中药穴位贴敷联合常规疗法治疗慢性肾小球肾炎(CGN)蛋白尿的效果。方法:将104例脾肾气虚证患者随机分为对照组和观察组各52例。2组均予厄贝沙坦片等常规用药治疗,观察组加用中药穴位贴敷治疗。2组疗程均为4周。治疗前后检测尿常规、24 h尿蛋白定量、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN),并计算肾小球滤过率估计值(eGFR);进行中医证候评分和护理满意度的评价。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组24h尿蛋白定量、SCr、BUN均较治疗前下降(P<0.01),观察组24h尿蛋白定量、BUN水平均低于对照组(P<0.05)。2组中医证候评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组中医证候评分低于对照组(P<0.01)。观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:在常规疗法基础上加用中药穴位贴敷治疗CGN患者,可有效减轻蛋白尿,改善临床症状,对肾功能有一定的保护作用,也提高了患者对护理工作的满意度。
- 杨敏汤素华兰乐健
- 关键词：慢性肾小球肾炎蛋白尿脾肾气虚证穴位贴敷
- 血清及尿液生化指标对糖尿病肾病的早期诊断价值分析被引量：17
- 2022年
- 目的分析血清及尿液多项生化指标在糖尿病肾病(DKD)早期诊断中的价值。方法选取2019年8月至2021年8月在丽水市人民医院接受治疗的2型糖尿病合并DKD患者200例,为DKD组。另择同期来院接受治疗的单纯2型糖尿病患者100例为单纯糖尿病组,同期来院健康体检者50名为对照组。收集年龄、性别、病程、BMI、血清及尿液生化指标等临床资料,比较3组指标水平,绘制ROC曲线分析各生化指标及各指标联合检测对DKD的诊断价值,并分析DKD的独立危险因素。结果3组血清TC、HDL、LDL水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。DKD组血清尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、同型半胱氨酸(Hcy)水平及尿液N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(UNAG)水平明显高于单纯糖尿病组与对照组(均P<0.05),尿肌酐(Ucr)水平明显低于单纯糖尿病组与对照组(均P<0.05),对照组、单纯糖尿病组比较差异无统计学意义(均P>0.05)。DKD组血糖(Glu)、糖化血红蛋白(HbA_(1C))、TG、血清胱抑素C(CysC)、CRP、TNF-α、IL-6水平均高于单纯糖尿病组与对照组(均P<0.05),且单纯糖尿病组高于对照组(均P<0.05)。各差异指标联合检测诊断DKD的AUC为0.934(95%CI:0.906~0.962),灵敏度为0.825,特异度为0.930,高于各指标单独检测。logistic回归分析显示,性别、CRP、IL-6、UNAG是DKD的独立危险因素(均P<0.05)。结论DKD患者血清及尿液多项生化指标异常,各项指标联合检测对DKD早期诊断具有较大价值,其中CRP、IL-6、UNAG是糖尿病肾损伤的独立危险因素,及时严密监控这些指标有助于早期防治DKD进展。
- 彭健韫金菊项美娟兰乐健彭铎桂志红叶斌
- 关键词：糖尿病肾病生化指标
- 糖尿病肾病腹膜透析患者蛋白能量消耗状态
- 目的探讨糖尿病肾病维持性腹膜透析(Peritoneal Dialysis.PD)患者的蛋白能量消耗状态。方法对腹膜透析中心行维持性PD的患者运用改良主观营养评估法(Modified Quantitative Subjec...
- 桂志红吴凌慧张小如王华富彭建韫廖益飞项美娟兰乐健
- 关键词：糖尿病肾病维持性腹膜透析
- 文献传递
