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2024年8月10日星期六

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代谢综合征患者与正常人脂联素基因外显子2Gly15Gly基因型和等位基因频率的差异被引量：2: 2006年; 目的:分析脂联素基因外显子2Gly15Gly(T45G)多态性与代谢综合征的相关性。方法:选择2003-10/2005-10在首都医科大学宣武医院高血压门诊就诊的高血压患者中具备代谢综合征所有组分者156例,另外选择同期行健康体检的健康者133例作为正常对照组,均签订知情同意书。采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法检测两组调查对象脂联素基因Gly15Gly的基因型,比较两组基因型和等位基因频率,并按年龄、性别进一步分组,分析两组不同年龄、不同性别间调查对象基因型及等位基因频率的差异。结果:纳入代谢综合征组调查对象156例,正常对照组133例,均成功进行了目的基因的扩增,无脱落。①两组调查对象的基因型及等位基因频率分布比较:正常对照组的TT,TG,GG基因型频率分别为51.9%,39.8%和8.3%;代谢综合征组分别为46.8%,42.3%和10.9%,两组比较差异均无显著性意义(P>0.05)。正常对照组的T,G等位基因频率分别为61.8%,28.2%;代谢综合征组分别为67.9%,32.1%,两组比较差异均无显著性意义(P>0.05)。②不同性别、不同年龄间两组调查对象的基因型及等位基因频率比较:进一步按照年龄、性别分组后,差异也未见显著性意义(P>0.05)。结论:脂联素基因外显子2Gly15Gly多态性可能与代谢综合征无明显相关性。; 刘东霞华琦郭金成刘荣坤杨峥; 关键词：代谢综合征X 基因

影响急性ST段抬高心肌梗死患者延迟就医的因素分析被引量：3: 2006年; 对宣武医院和潞河医院2003年9月至2004年11月连续住院并确诊急性ST段抬高心肌梗死患者,用调查表的形式记录患者就医延迟以及患者的临床、社会描述和社会心理因素。将患者分为短患者延迟组(≤60 M IN)和长患者延迟组(>60 M IN)。结果329例急性ST段抬高心肌梗死患者进入研究,患者延迟和院前延迟中位数分别为90 M IN和170 M IN。多元LOGISTIC回归分析表明与患者就医延迟有关的独立变量为服用止痛药物、等待症状消失、不愿打扰他人、梗前心绞痛、年龄≥65岁、逐渐起病、发病时周围有人、严重疼痛和重视症状。; 郭金成华琦刘东霞陈海翎许骥温宇梅李东宝; 关键词：心肌梗塞

经皮股动脉穿刺冠状动脉介入诊疗术后人工压迫止血早期下地活动的临床观察被引量：2: 2005年; 目的:观察经皮股动脉穿刺冠状动脉介入诊疗术后患者早期下地活动的可行性和安全性.方法:130例行冠状动脉介入诊断和治疗的患者在拔除6F动脉鞘管6 h后下地活动,观察其穿刺点并发症的发生.结果:130例141个穿刺部位中发生小血肿8处,皮下淤血8处,小渗血3处,发生腹膜后血肿1处,随访1～3 d,无严重出血并发症.结论:经皮股动脉穿刺冠状动脉介入诊疗术后6 h下地活动是可行和安全的,可以减少患者的不适和降低患者住院费用.; 郭金成华琦Ron Dick刘东霞; 关键词：压迫止血冠状动脉造影冠状动脉介入治疗

高血压病患者家族史阴性和阳性发病特点及危险因素分析被引量：4: 2006年; 刘东霞华琦郭金成谭静刘荣坤杨峥; 关键词：高血压病患者家族史阴性发病特点高血压患者家族成员

急性ST段抬高心肌梗死患者院前延迟时间分布及其影响因素被引量：6: 2007年; 目的调查急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者院前延迟时间分布及其影响因素。方法前瞻性调查412例STEMI患者,记录患者延迟(PD)、转运延迟(TD)和院前延迟(PHD)。将PHD分为≤6h和>6h两组,分析社会描述性因素、临床因素和心理因素对PHD的影响。结果412例STEMI患者院前延迟中位数:PD75min,TD50min,PHD170min。单因素分析与PHD有关的变量是:心绞痛史、典型症状、头晕、晕厥、严重疼痛、突然发作、症状进展、直接到指定医院、怀疑心肌梗死、认为是心脏起源疾病、恐惧感、重视症状、等待症状消失、不愿打扰别人。多因素Logistic回归分析表明:直接到指定医院、突然发病、症状进展、重视症状和担心打扰他人是院前延迟的独立相关因素。结论患者延迟和基层医院诊断延误是院前延迟的主要原因。直接到指定医院、突然发病、症状进展、重视症状和担心打扰他人是院前延迟的独立相关因素。; 郭金成华琦许敏温宇梅刘东霞李东宝; 关键词：心肌梗死院前延迟

高血压病患者颈-股动脉和颈-桡动脉脉搏波速度改变及其影响因素被引量：50: 2005年; 目的探讨不同年龄和血压水平的高血压病患者颈-股动脉和颈-桡动脉脉搏波速度的改变及其影响因素.方法应用脉搏波速度(pulse wave velocity,PWV)自动测量系统测定颈-股动脉PWV(CFPWV)和颈-桡动脉PWV(CRPWV)分别作为反映中央弹性大动脉和外周中等肌性动脉弹性功能的指标,对517例高血压患者[其中男272例,女245例,年龄17～82岁,平均(52.0±13.0)岁]和118例健康人[其中男52例,女66例,年龄19～82岁,平均(54.2±13.8)岁]进行PWV检测.结果健康人和高血压病患者颈-股动脉PWV均随年龄增大而增加(P<0.001),而颈-桡动脉PWV 无此变化趋势;颈-股动脉PWV和颈-桡动脉PWV均随血压水平升高而增高(P<0.001).多元逐步回归显示,年龄和收缩压是影响颈-股动脉PWV的独立因素;舒张压是影响颈-桡动脉PWV的独立因素(各标准化回归系数P<0.001).结论年龄和血压组分对高血压患者中央弹性大动脉和外周中等肌性动脉弹性功能的影响不同.对大动脉弹性功能改变的检测较外周中等动脉有更重要的临床价值.; 华琦谭静刘东霞闻静邢绣荣; 关键词：高血压动脉弹性脉搏波速度高血压病患者股动脉动脉弹性功能不同年龄

急性ST段抬高心肌梗死患者院内治疗延迟时间分布及其影响因素被引量：16: 2008年; 目的调查急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者院内治疗延迟的时间分布及其影响因素。方法选择2003年9月-2004年11月潞河和宣武两院连续住院并确诊的STEMI患者,将门-治疗时间分为门-CCU、CCU-签字和签字-治疗三个环节,调查其时间分布并分析影响院内治疗延迟的因素。结果412例入选患者,各环节中位时间:门-CCU 30.0min,252例患者在发病12h内接受再灌注治疗,溶栓145例,介入治疗107例,CCU-签字同意治疗时间分别为15.0min和46.5min。签字-溶栓治疗10min,签字-介入治疗45min,门-针(DTN)和门-球囊(DTB)时间分别为65min和135min。多因素Logistic回归分析门-CCU时间延迟的独立变量是:门诊就医,院内就诊次数,不愿打扰他人和直接转运到指定医院。影响门-囊时间延迟的变量是认为是非心脏起源疾病,CCU-签字同意治疗时间和女性。结论院内治疗时间明显高于指南标准。院内治疗环节过多,家属签字时间过长是导致院内治疗延迟的主要因素,应建立积极治疗的院内制度。; 郭金成许敏温宇梅马长生华琦刘东霞; 关键词：心肌梗死血栓溶解疗法

急性ST段抬高心肌梗死患者发病-治疗延迟时间分布被引量：8: 2007年; 目的调查急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者症状发作至治疗各个环节的时间。方法前瞻性调查412例STEMI患者,按患者发病-治疗顺序分别记录如下时间:患者延迟(PD)、转运延迟(TD)、院前延迟(PHD)、门-CCU时间、CCU-签字同意治疗时间以及门-针(DTN)和门-囊(DTB)时间。结果412例患者发病-治疗各环节中位数时间记录如下:PD 75 min,TD 50min,PHD 170 min,门-CCU时间30 min。252例患者入院12 h内接受了再灌注治疗,溶栓145例,急诊介入治疗107例,CCU-签字同意溶栓和介入治疗时间分别为15 min和46.5 min,DTN和DTB分别为65 min和135 min。DTN在60 min内者占48.3%(70/145)。DTB在90 min和120 min者分别为23.4%(25/107)和43.9%(47/107)。结论患者延迟在院前延迟中起关键性作用,获取知情同意时间过长严重影响患者及时治疗,院内治疗延迟仍然高于标准要求。; 郭金成华琦李东宝刘东霞温玉梅陈海翎许冀; 关键词：心肌梗死

影响急性ST段抬高心肌梗死患者转运延迟的因素研究被引量：7: 2006年; 目的探讨影响急性ST段抬高的心肌梗死（STEMI）患者决定就医到转运至医院的时间的因素。方法2003年9月～2004年7月，连续住院（宣武和潞河医院）并确诊为STEMI的患者329例，根据决定就医后是否1h内到达指定医院分为两组：短转运组和长转运组。对比分析两组资料。结果有192（58.4％）例惠者决定就医后1h内到指定医院，仅有26.75％的患者应用急救医疗服务到院。单因素分析与转运时间有关的因素是：冷汗．症状能忍受，自费，转运距离，突然发作，症状进展，直接转运至指定医院，心肌梗死家族史，听说过心肌梗死，服用非硝酸酯类药物。多元Logistic回归分析表明冷汗，转运距离≤10km，直接转运至指定医院是预测转运时间短的因素，而症状能忍受和服用非硝酸酯类药物则是预测转运时间长的因素。结论基层医院转运延迟明显，应提高对STEMI的诊断和治疗的认识，发现STEMI患者应当及早转运并提倡急救车转运。; 郭金成华琦刘东霞陈海翎许骥温宇梅; 关键词：急诊医疗服务转运

过氧化物酶体增生物激活受体γ基因Pro12Ala多态性与高血压的相关性研究被引量：2: 2008年; 目的研究过氧化物酶体增生物激活受体γ基因Pro12Ala多态性与高血压的相关性。方法对2003年10月至2005年10月在首都医科大学宣武医院心血管内科就诊的北京地区汉族人群中高血压病患者583例及同期健康查体的正常对照者363例进行病例-对照研究,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法(PCR-RFLP),检测2组受试者过氧化物酶体增生物激活受体γ基因Pro12Ala多态性的基因型及等位基因频率,比较2组基因型和等位基因频率分布的差异,并分析不同年龄、性别间高血压组与正常对照组基因型及等位基因频率的差异。同时分析各组不同基因型间血压的差异。结果946例研究对象等位基因型及基因型频率的分布分析结果显示,PP基因型者占90.91%,PA基因型占8.98%,AA基因型占0.01%,P等位基因频率占95.40%,A等位基因频率占4.60%。其中高血压组583例受试者中PP、PA和AA基因型分别为533(91.42%)、49(8.40%)和1(0.18%);正常对照组受试者中PP、PA和AA基因型分别为327(90.08%)、36(9.92%)和0(0.00%)。χ2检验2组基因型及等位基因频率分布显示差异无统计学意义,2组不同基因型间血压差异也没有统计学意义(P>0.05)。进一步按照性别分组后,高血压组与正常对照组不同性别受试者基因型及等位基因频率分布差异无统计学意义,不同性别基因型间血压差异亦无统计学意义。按照年龄分组后(≥60岁与<60岁组),不同年龄高血压组与正常对照组基因型与等位基因间差异无统计学意义,2个年龄组各基因型间血压差异亦无统计学意义。结论过氧化物酶体增生物激活受体γ基因Pro12Ala多态性可能与高血压无明显相关性。; 刘东霞华琦郭金成刘力松谭静刘荣坤杨峥; 关键词：高血压

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