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刘昌军: 作品数：43 被引量：155H指数：7; 供职机构：湖南省人民医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金“重大新药创制”科技重大专项湖南省自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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误食鱼刺致肝脓肿四例诊治分析被引量：4: 2019年; 本研究回顾性分析2012年5月至2018年8月湖南师范大学第一附属医院收治的4例误食鱼刺致肝脓肿患者的临床及随访资料,1例先腹腔镜探查后中转开腹,1例患者行开腹探查手术,余2例患者均行腹腔镜探查手术。1例患者伤口合并感染,余患者术后无任何相关并发症,术后住院12~20 d,平均住院15.5 d。结果表明,腹腔镜治疗鱼刺致肝脓肿是安全可行的。; 阳利顺刘昌军梁刚段小辉田秉璋杨建辉毛先海易为民彭创蒋波吴金术; 关键词：肝脓肿开腹探查腹腔镜探查诊治分析随访资料鱼刺

保留十二指肠胰头勺式切除术治疗慢性胰腺炎合并胰管结石: 陈梅福李云峰梁路峰廖春红李国光毛先海杨尽晖朱朝庚刘昌军郭超; 该项目通过回顾性病例分析及随机对照临床研究等方法，研究了保留十二指肠胰头勺式切除术在治疗慢性胰腺炎合并胰管结石的安全性、可行性和有效性。研究结果表明与传统手术方式相比，该手术方式在远期疗效、减少并发症发生率、缩短住院时间...; 关键词：; 关键词：胰腺炎胰管结石手术治疗

胆囊结石保留胆囊取石被引量：8: 2010年; 刘昌军周海兰吴金术; 关键词：保胆取石术保留胆囊胆囊结石胆囊切除术后综合征胆囊切除后结石患者

腹腔镜胆道手术后结扎夹迁移4例诊治分析被引量：3: 2020年; 腹腔镜手术中常应用结扎夹结扎胆管和血管,而结扎夹迁移是其术后罕见的并发症,结扎夹可掉入胆总管(common bile duct)引起胆总管结石、梗阻以及其他症状。笔者单位近年收治4例结扎夹移位病例。现报告如下。1资料与方法回顾性分析2017年7月至2019年3月湖南省人民医院肝胆外科收治的4例腹腔镜胆道手术后结扎夹移位病人的临床资料。腹腔镜胆囊切除术和肝切除术各2例。; 文浩权刘昌军阳利顺肖志刚段小辉刘初平毛先海彭创蒋波吴金术; 关键词：腹腔镜手术迁移胆总管

胰腺胃肠道外间质瘤合并囊腺瘤1例报道被引量：1: 2021年; 胰腺间质瘤是胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)中较为罕见的一种形式,文献报道较少。我们报道1例胰腺的胃肠道外间质瘤(extra-gastrointestinal stromal tumor,EGIST)合并囊腺瘤,并进行文献复习。; 文浩权刘昌军阳利顺; 关键词：胃肠道外间质瘤胰腺囊腺瘤伊马替尼

腹腔镜胆管损伤157例处理及近期随访分析被引量：2: 2017年; 目的总结腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)胆管损伤的处理经验。方法回顾性分析2010年1月~2015年7月诊治的157例LC胆管损伤患者临床资料。术中发现70例,行损伤胆管修补、端端吻合;87例术后发现梗阻性黄疸、胆汁性腹膜炎,均接受再次或多次手术。结果本组损伤原因:术中误切、误扎引起88例(56.0%),电凝热效应损伤肝外主要胆管33例(21.0%),胆道变异20例(12.7%),其他因素36例(22.9%)。全组55例行肝胆管盆式Roux-en-Y吻合:3例高位(Ⅳ型)狭窄术后胆管炎反复发作,死于胆汁性肝硬化,52例治愈,术后平均随访3(0.5~5)年,未发生胆管狭窄。102例留置T管,平均术后3个月拔除T管,平均随访2.9(0.5~5)年,其中9例术后再次胆管狭窄,行胆肠Roux-en-Y吻合术治愈;余93例随访0.5~5年,生存良好。结论LC术中胆管损伤多发生在复杂病例,损伤部位愈高,胆管缺损愈大,胆管直径愈细,局部炎症愈重,尤其是电刀离断或烧灼者,解剖损伤胆道残端愈困难。丰富的临床经验,足够的显微外科意识,足够的耐心及毅力是手术成功处理的关键。; 刘昌军黄飞舟尹新民毛先海蒋波周海兰吴金术; 关键词：胆管损伤

保留十二指肠的胰头勺式切除术被引量：5: 2010年; 目的探讨保留十二指肠的胰头勺式切除术的手术安全性及临床经验总结。方法8例慢性胰腺炎、胰管结石TypeⅠ或Ⅲ型患者,行保留十二指肠的胰头勺式切除术,术中将胰头组织剔除成勺状,切取桥袢空肠与胰勺吻合、完成胰勺空肠Roux-en-Y术。结果8例手术均获成功,无手术死亡、无胰瘘发生、无十二指肠血运障碍。经2个月-19年随访,胰腺炎症状消失,空腹血糖基本正常,生活质量好。结论正确有效的围手术期及术中处理使保留十二指肠的胰头勺式切除术安全、有效、可行。; 吴金术毛先海陈梅福李灼日杨尽辉杨建辉蒋超刘昌军; 关键词：保留十二指肠

腹腔镜胰十二指肠切除术远端胆管癌根治术自我质控体系建设及应用被引量：4: 2020年; 背景与目的:腹腔镜胰十二指肠切除(LPD)已广泛应用于远端胆管癌根治,然而由于远端胆管癌临床病理特点,远端胆管癌行LPD仍然是技术难度大和术后并发症发生率高的手术,有必要开展该手术的自我质控体系建设。本研究探讨LPD远端胆管癌根治术自我质控体系的建立与实施效果。方法:将2013年1月—2016年11月建立自我质控体系前开展的37例远端胆管癌LPD患者(对照组)与2016年12月—2018年12月建立自我质控体系后开展的30例远端胆管癌LPD患者(观察组)的相关临床指标行历史对照分析。自我质控体系的内容包括:"en-block"切除流程进行淋巴神经清扫;外科医师术后分拣淋巴结;妥善处理胃十二指肠动脉、冠状静脉、Helen干以及"危险三角",同时注意防止遗漏胃右动脉;胰肠吻合确保空肠浆肌层贴覆胰腺后壁以及5-0 vicryl线固定胰管导管;胆肠吻合注意保护胆道血运同时采用4-0 PDS缝线完成吻合;胃肠吻合完成后注意探查吻合口有无渗血,并采用能量设备止血;各吻合口区域全方位引流,吻合口区域全方位引流。结果:两组患者一般资料的差异均无统计学意义(均P>0.05)。在淋巴结获取方面,观察组患者淋巴结获取数达到第8版AJCC最低要求标准(≥12枚)比例明显高于较对照组(96.7%vs.78.4%,P=0.029)。观察组的术中出血量较对照组明显降低[(151.0±59.7)mL vs.(176.2±39.5)mL,P=0.042]。观察组术后总体并发症发生率低于对照组,但差异无统计学意义(26.7%vs.37.8%,P=0.333);观察组术后出血发生率较对照组有所下降,但差异无统计学意义(3.3%vs.8.1%,P=0.412);观察组与对照组的胰瘘发生率无明显差异(23.3%vs.21.6%,P=0.867),但观察组B级以上胰瘘发生率较对照组明显下降(P<0.01);全组67例患者仅1例胆汁漏发生于对照组;观察组腹腔感染发生率明显低于对照组(0 vs.5.4%,P<0.01)。两组均无围手术期死亡患者。结论:针对远端胆�; 刘小梯毛先海杨建辉杨建辉蒋波刘昌军; 关键词：胆管肿瘤胰十二指肠切除术腹腔镜

肝胆管结石并胆管癌手术患者围手术期护理被引量：21: 2010年; [目的] 探讨肝胆管结石合并胆管癌住院手术患者护理措施[方法]对58例肝胆管结石合并胆管癌手术患者加强预见性护理意识,有针对性地做好其心理、饮食、病情、皮肤等方面的护理,增强患者自信心与手术耐受力,术后加强病情观察,预防并发症的发生,做好特殊引流管的护理.[结果]58例肝胆管结石并胆管癌的患者,2例出现黑便,1例出现胆瘘,2例出现肺部感染,经及时对症处理,控制症状,无护理并发症发生.[结论] 做好肝胆管结石并胆管癌患者手术前后的个性化预见性护理,能提高治疗效果,促进患者康复.; 赵丽军刘昌军; 关键词：围手术期护理

保留十二指肠胰头勺式切除与Whipple术治疗慢性胰腺炎并胰头结石的对比研究被引量：1: 2012年; 目的探讨保留十二指肠胰头勺式切除术在慢性胰腺炎并胰头结石治疗的价值。方法胰头部结石患者64例,行保留十二指肠胰头勺式切除24例(Ⅰ组)和Whipple术40例(Ⅱ组)。比较两种方法在手术时间、术中出血量、术后血糖及胆红素水平、疼痛缓解、住院时间及并发症等指标的差异。结果两组手术时间、术中出血量均有统计学差异(P<0.05);术后血糖、胆红素变化及腹痛缓解率比较无统计学差异(P>0.05);而住院时间、并发症发生率两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论保留十二指肠胰头勺式切除在慢性胰腺炎并胰头部结石术中是安全可行的,相对胰十二指肠切除术,其创伤相对小,术后恢复快,住院时间短,并发症发生率低。; 刘昌军杨尽晖尹新民梁路峰沈贤波陈梅福周海兰吴金术; 关键词：保留十二指肠胰腺炎慢性结石胰十二指肠切除术

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