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吴志雄
作品数:
4
被引量:21
H指数:2
供职机构:
南方医科大学附属中山市博爱医院
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发文基金:
广东省中山市科技计划项目
广东省自然科学基金
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相关领域:
医药卫生
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合作作者
杨博
南方医科大学附属中山市博爱医院
叶光福
南方医科大学附属中山市博爱医院
郑珍香
南方医科大学附属中山市博爱医院
杨亚东
南方医科大学附属中山市博爱医院
谭家余
南方医科大学附属中山市博爱医院
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机构
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作者
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杨博
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吴志雄
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杨亚东
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2016
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2012
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2008
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支气管肺泡灌洗联合大剂量盐酸氨溴索在难治性肺部感染中的应用
被引量:3
2008年
目的:探讨支气管肺泡灌洗(BAL)联合大剂量盐酸氨溴索在难治性肺部感染中的应用价值。方法:将73例难治性肺部感染患者随机分为支气管肺泡灌洗联合大剂量盐酸氨溴索为治疗组、单纯行支气管肺泡灌洗为对照组,均在全身应用抗菌药物、营养支持等综合治疗的基础上。结果:治疗组有效率92%明显高于74%,P<0.05;治疗组机械通气时间明显缩短,脱机成功率提高,P<0.05。结论:难治性肺部感染在支气管肺泡灌洗基础上联合大剂量盐酸氨溴索能达到良好的治疗效果,是一种行之有效的治疗方法。
郑珍香
叶光福
吴志雄
杨亚东
林仰东
杨博
罗正超
关键词:
支气管肺泡灌洗
盐酸氨溴索
难治性肺部感染
中性粒细胞弹性蛋白酶对呼吸机相关性肺炎诊断及转归的评估价值
被引量:15
2016年
目的探讨中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)对呼吸机相关性肺炎(VAP)患者诊断与转归的评估价值。方法回顾性分析2012年9月至2015年10月南方医科大学附属中山市博爱医院中心重症加强治疗病房(ICU)机械通气患者的临床资料,根据患者是否发生VAP分为两组,记录患者上机时、诊断VAP时(非VAP患者取上机〉48h至停机前最差值)和停机前血清及支气管肺泡灌洗液(BALF)中NE水平、炎症指标、临床肺部感染评分(CPIS)、机械通气时间及转归情况。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析NE对VAP的诊断和预后评估价值。结果最终VAP组入选38例,非VAP组入选40例,两组患者基线资料均衡。VAP组和非VAP组上机时血清及BALF中NE水平均较低且无明显差异[血清NE(μg/L):67.04(63.00,75.75)比69.OO(63.75,75.00),BALF中NE(μg/L):96.26(85.26,176.01)比95.26(86.76,107.11),均P〉0.05]。连续监测结果显示,非VAP组机械通气过程中血清及BALF中NE水平无明显变化,而VAP组诊断VAP时血清及BALF中NE水平较上机时明显升高[μg/L:157.00(153.04,165.75)比67.04(63.00,75.75),178.04(153.00,188.25)比96.26(85.26,176.01),均P〈0.05],VAP临床治愈后准备停机前血清及BALF中NE水平明显下降[μg/L:75.67(64.51,110.55)比157.00(153.04,165.79),95.50(66.56,183.02)比178.04(153.00,188.25),均P〈0.05]。对VAP组诊断VAP时的NE进行四分位数分组,发现血清及BALF中NE水平越高,CPIS评分越高,机械通气时间越长,预后越差(均P〈0.01)。与非VAP组比较,VAP组白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比例、C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)均明显升高(均P〈0.01)。VAP患者BALF中NE水平与WBC、中性粒细胞比例、CRP和PCT均呈显著正相关(r值分别为0.
梁添书
邬敏志
谭家余
吴志雄
杨博
袁春雷
关键词:
呼吸机相关性肺炎
中性粒细胞弹性蛋白酶
支气管肺泡灌洗液
转归
多脏器功能衰竭患者应用连续性静-静脉血液滤过治疗的临床研究
被引量:2
2012年
目的观察分析MODS(多脏器功能障碍综合征)患者应用连续性静-静脉血液滤过治疗的疗效和对血流动力学的影响。方法选择我院由各种病因导致的MODS32例患者,全部病例均给予连续性静-静脉血液滤过(CVVH)治疗,并检测CVVH前、后血肾功能及电解质和动脉血气。利用美国BioZ 无创心脏动力学系统监测血流动力学改变。结果CVVH治疗过程中,患者APACHEII评分有下降趋势,并渐趋正常,与治疗前比较,差异有显著性(P〈0.05)。治疗前患者肾功能BUN、SCr和血清钾高,CVVH治疗后BUN、SCr和血清钾均明显降低。与治疗前比较,差异有显著性(P〈0.05)。治疗后血清钠趋于稳定,与治疗前比较,差异有显著性(P〈0.05)。CVVH治疗过程中,患者PH值渐趋正常,与治疗前比较,差异有显著性(P〈0.05)。治疗前患者氧合指数PaO2/FiO2低,CVVH治疗后与治疗前比较,差异有非常显著性(P〈0.01)CVVH24h后HR、MAP、LCWI、TFC、CO、SVR、CVP均有明显改善,TFC和SVR72h后逐渐趋向稳定,与CVVH前相比P〈0.01。结论CVVH可有效改善肾功能,调节酸碱和电解质平衡,患者的血流动力学稳定,有利于改善患者的预后。
吴志雄
冯坤好
杨博
叶光福
关键词:
持续静-静脉血液滤过
多脏器功能衰竭
血流动力学
血液灌流加连续性静脉-静脉血液滤过治疗重度有机磷中毒的应用研究
被引量:1
2008年
目的评价血液灌流加连续性静脉-静脉血液滤过治疗重度有机磷中毒的价值。方法53例AOPP患者分为两组,对照组21例行传统治疗,治疗组32例在常规治疗基础上联合运用血液灌流及持续静-静脉血液滤过治疗。观察比较两组的治疗效果。结果治疗组的昏迷持续时间、胆碱酯酶活力恢复时间、住院时间、阿托品应用总量均小于对照组,有显著性差异(P〈0.01)。反跳发生率、中间综合症发生率均小于对照组,有显著性差异(P〈0.05)。结论血液灌流加连续性静脉-静脉血液滤过治疗重度有机磷中毒更为安全而有效。
吴志雄
雷航
杨博
叶光福
郑珍香
杨亚东
关键词:
血液灌流
持续静-静脉血液滤过
有机磷中毒
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