周木香
- 作品数：16 被引量：80H指数：5
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- 两种麻醉方案用于心脏瓣膜置换术患者的临床效果对比研究被引量：2
- 2010年
- 目的比较小剂量芬太尼复合丙泊酚靶控输注静脉麻醉与传统异氟醚静吸复合麻醉应用于心脏瓣膜置换术的临床效果及对炎性因子和血浆皮质醇的影响.方法60名接受心脏瓣膜置换术患者被随机分为小剂量芬太尼复合丙泊酚靶控输注静脉麻醉组(试验组)30例与传统异氟醚静吸复合麻醉组(对照组)30例.两组分别于麻醉诱导前(T)1、插管前(T)2、插管(T)3、插管后5分(T)4、切皮前(T)5、切皮(T)6、切皮后5min(T)7、升主动脉插管(T)8、术毕(T)9记录收缩压(SBP)、心率(HR)及切皮前至术毕中心静脉压(CVP)指标,采取外周静脉血以酶联免疫吸附法检测麻醉诱导前(T▲)1、切皮后10min(T▲)2、CBP后10min(T▲)3、停心肺转流术(cardopu lmonary bypass,CPB)后10min(T▲)4及停CBP后4h(T▲)5血浆IL-6、IL-8水平,并检测T▲1-5各时点血清皮质醇水平.结果(1)试验组各时间点芬太尼用量及总量较对照组少,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);(2)试验组患者血浆IL-6、IL-8T▲3、T▲4水平较对照组低(P<0.05);(3)试验组患者T▲2、T▲3时间点血清皮质醇水平较对照组高(P≤0.05);(4)试验组患者术后清醒时间短、气管导管拔除早(P<0.01).结论小剂量芬太尼复合丙泊酚靶控输注静脉麻醉能维持患者的心脏瓣膜置换术适度应激状态,降低炎性反应,术后早期恢复并拔管,该麻醉方案安全可靠,值得临床推广应用.
- 李祥奎黄建新万永灵王瑜周木香兰志勋
- 关键词：心脏瓣膜置换术丙泊酚皮质醇麻醉
- 氯诺昔康复合芬太尼在术后静脉镇痛中的应用被引量：1
- 2005年
- 周木香王瑜姚文建
- 关键词：氯诺昔康芬太尼自控静脉镇痛
- 舒芬太尼和芬太尼复合丙泊酚静脉全麻在隆乳术中的临床应用观察被引量：8
- 2013年
- 目的比较舒芬太尼和芬太尼复合丙泊酚静脉全麻用于隆乳术的安全性和有效性。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级门诊行隆乳术患者40例,年龄18～50岁,体质量42～55kg,随机分为两组,舒芬太尼复合丙泊酚组(S组)和芬太尼复合丙泊酚组(F组),每组20例。S组缓慢静注咪达唑仑0.02mg/kg,舒芬太尼0.2μg/kg,丙泊酚2.5mg/kg;F组缓慢静注咪达唑仑0.02mg/kg,芬太尼2μg/kg,丙泊酚2.5mg/kg。两组均待意识消失后开始局麻和手术。术中麻醉维持均以丙泊酚4～6mg/(kg.h)恒速静脉泵入。观察并记录麻醉前、切皮时、切皮后5、10、30min、术毕时MAP、HR、RR、SpO2的变化;术毕苏醒时间、术中记忆和术后不良反应。结果与麻醉前比较,切皮时两组MAP降低,HR减慢,P<0.05,差异有统计学意义;切皮后5、10、30min时S组的MAP和HR低于F组,P<0.05,差异有统计学意义;与麻醉前比较,切皮时、切皮后5、10min时两组的RR下降,P<0.05,差异有统计学意义;术后S组嗜睡率高于F组,P<0.05,差异有统计学意义。结论舒芬太尼(缓慢静注)复合丙泊酚可安全有效地用于隆乳术,效果优于芬太尼复合丙泊酚。
- 周木香姚文建
- 关键词：舒芬太尼芬太尼丙泊酚隆乳术
- 帕瑞昔布钠对面神经显微血管减压术术后疼痛及躁动的影响
- 2013年
- 目的观察帕瑞昔布钠对面神经显微血管减压术(MVD)术后疼痛及躁动的影响。方法选择择期行面神经显微血管减压术患者60例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为帕瑞昔布钠组(P组)和对照组(C组),每组30例。手术结束前30min P组静注帕瑞昔布钠40mg(5ml),C组静注生理盐水5ml,同时两组均静注托烷司琼2mg。观察并记录血流动力学的变化、躁动评分(RS)、镇静评分(SS)、视觉模拟评分(VAS)、麻醉恢复及不良反应发生情况。结果注药前、注药后5min、10min两组患者MAP和HR变化差异无统计学意义;拔管时及拔管后5min、10min P组MAP及HR低于C组(P<0.05)。拔管时及拔管后5min、10min P组RS评分低于C组(P<0.05),SS评分高于C组(P<0.05)。两组患者呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、术后恶心、呕吐发生率差异无统计学意义。术后6、12、24h P组VAS、RS评分低于C组(P<0.05),SS评分高于C组(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠40mg可安全有效地缓解面神经显微血管减压术术后的疼痛,并可有效预防术后躁动。
- 周木香姚文建
- 关键词：术后镇痛躁动
- 马铃薯中毒患者阑尾切除术的麻醉处理1例
- 2012年
- 1 临床资料 患者,男,16岁,48kg。入院前9d,患者晚餐进食当日中午剩菜（马铃薯为主）和汤圆、葡萄后,于次日上午起床时出现头晕、眼花和呕吐表现,呕吐物性状及次数不详,未有腹泻、抽搐等表现,遂入当地医院治疗,具体治疗不详,患者病情未有改善。入院前4d,患者出现自主呼吸弱，呼之不应，在予以气管插管、呼吸机辅助呼吸、脱水、抗感染、抑酸、扩容等治疗后，患者意识转为清醒，但仍需机械通气，为进一步抢救治疗收入我院。
- 杨玺周木香
- 关键词：中毒患者马铃薯阑尾切除术麻醉处理呼吸机辅助呼吸医院治疗
- 阿托品预处理对胆囊切除术术中胆心反射的预防作用
- 2006年
- 目的：观察阿托品预处理对胆囊切除术术中胆心反射的预防作用。方法：选择ASA Ⅰ-Ⅱ级胆囊切除术病人200例，随机分为两组，阿托品预处理组（阿托品组）和对照组，每组100倒。患者采用持续硬膜外麻醉，穿刺选择T8-9，麻醉平面控制在T4-L1。常规监测心率、血压、心电图、血氧饱和度度呼吸。阿托品组在切皮前常规静脉注入阿托品0．3mg。两组患者在术中当心率慢于60次／分时静脉注入阿托品0．3rag／次，当收缩压下降20％时静脉注入麻黄碱6mg／次。现察两组病人术中血流动力学的变化及阿托品和麻黄碱用量。结果：阿托品组术中心率和血压均校稳定。无明显牵拉反应，阿托品和麻黄碱用量均减少，与对照组比较P〈0．01，有显著性差异。结论：阿托品预处理能减轻胆囊切除术术中胆心反射。
- 周木香王瑜李祥奎
- 关键词：胆囊切除术胆心反射
- 全肺切除术中突发室颤抢救成功1例体会
- 2005年
- 周木香李祥奎
- 关键词：抢救成功突发室颤左全肺切除术局限性气胸毁损肺代偿性
- 超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞在肩关节镜术中的应用被引量：36
- 2019年
- 近年来肩关节镜技术以其损伤小,恢复快等优点得到了快速发展。在肩关节镜手术中为减少出血保证术野清晰需持续向关节腔内加压冲洗并同时行控制性降压技术[1]。为避免大量冲洗液外渗导致的气管受压,上呼吸道梗阻等风险,我们一般选择气管插管全身麻醉。术中为达到降压目的临床上普遍采用加大麻醉药用量或使用血管活性药物,但这样容易导致血流动力学不稳定,术后苏醒延迟及恶心呕吐等⑵。本研究将超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞用于肩关节镜全麻手术中,观察其术中辅助控制性降压的效果以及对应激反应的影响,为肩关节镜手术提出更合理的麻醉方式。
- 杨丽娜魏新川周木香
- 关键词：肩关节镜手术上呼吸道梗阻血管活性药物肌间沟臂丛神经阻滞麻醉药用量苏醒延迟
- 舒芬太尼复合曲马多用于胸腔镜下肺大泡切除术后患者自控静脉镇痛的临床观察被引量：5
- 2012年
- 目的观察舒芬太尼复合曲马多用于胸腔镜下肺大泡切除术后患者自控静脉镇痛(PCIA)的临床疗效与不良反应。方法选择择期行胸腔镜下肺大泡切除术后自控静脉镇痛患者90例,年龄17～58岁,体质量48～60kg,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为两组,每组45例。Ⅰ组:舒芬太尼0.1mg+托烷司琼3mg,Ⅱ组:舒芬太尼0.05mg+曲马多500mg+托烷司琼3mg,两组均以0.9%氯化钠溶液稀释至100mL。电子镇痛泵设定方法:背景剂量2mL/h,自控追加剂量2mL/次,锁定时间15min。观察和记录术后4、12、24、48h各时间点的视觉模拟评分(VSA)、镇静评分(SS)、舒适度评分(BCS)及不良反应的发生情况。结果手术后4h时Ⅰ组的镇痛效果及舒适度均高于Ⅱ组(P<0.05),但在其余各时间点时两组VAS镇痛评分和BCS评分差异均无统计学意义(P>0.05)。术后4h和12h时Ⅰ组患者的镇静评分明显高于Ⅱ组(P<0.05),两组患者恶心、呕吐、呼吸抑制的发生率差异均无统计学意义(P>0.05),但Ⅰ组皮肤瘙痒发生率明显高于Ⅱ组(P<0.05)。结论舒芬太尼复合曲马多更适合用于胸腔镜下肺大泡切除术后患者自控静脉镇痛。
- 周木香杨丽娜姚文建
- 关键词：舒芬太尼曲马多自控静脉镇痛肺大泡切除术胸腔镜
- 锁骨下静脉穿刺置管术240例体会被引量：5
- 2005年
- 周木香兰志勋齐国华
- 关键词：锁骨下静脉穿刺置管术
