公共文化服务平台

李祥奎: 作品数：41 被引量：207H指数：8; 供职机构：四川省人民医院更多>>; 发文基金：四川省卫生厅科研基金四川省科技支撑计划国家自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

一次性面部医用导管固定带: 本实用新型公开了一种一次性面部医用导管固定带，属于医用耗材领域。一次性面部医用导管固定带包括带体，带体包括将面部医用导管固定在带体上的第一固定段、中间段和将面部医用导管固定在带体上的第二固定段，第一固定段、中间段和第二固...; 李鹏廖娟杨孟昌李祥奎; 文献传递

利多卡因预防超声引导经直肠前列腺穿刺活检术疼痛:一项单中心、前瞻性、随机单盲、安慰剂对照临床试验被引量：2: 2009年; 目的评价利多卡因预防超声引导经直肠前列腺穿刺活检术疼痛的有效性和安全性。方法采用随机化分组方法,将180例行经直肠超声引导前列腺穿刺活检术的患者,随机分为试验组(利多卡因组)、生理盐水组(安慰剂生理盐水组)与空白对照组(不使用任何药物),每组60例。试验组患者经直肠在前列腺与精囊连接部两侧各注射2%利多卡因各5ml;生理盐水组注射生理盐水;空白对照组直接行穿刺活检。采用视觉模拟评分尺(VAS)分别在B超探头进入直肠、麻醉术毕、穿刺术毕、穿刺术后20min四个评分点进行疼痛评分,穿刺结束时及术后一周随访评判患者有无并发症及其程度。在临床试验过程中对前列腺穿刺术者、VAS评分操作者、数据评价者与患者实施盲法。结果在四个评分点对三组患者进行疼痛评分,试验组患者疼痛评分分别为(1.085±1.438)、(1.698±1.708)、(2.030±1.877)、(0.972±1.111),生理盐水组分别为(1.062±1.049)、(2.75 3±2.345)、(3.992±2.406)、(1.020±0.731),空白对照组分别为(0.903+0.901)、(0.088±0.240)、(3.495±1.885)、(1.160±1.094)。超声探头进入直肠与穿刺术后20min评分比较差异无统计学意义(P值均0.05);麻醉术毕疼痛评分各组比较差异有统计学意义(P<0.0001),试验组与生理盐水组、空白对照组比较差异有统计学意义(P值均<0.05);穿刺术毕疼痛评分各组比较差异有统计学意义(P<0.0001),试验组与生理盐水组、空白对照组比较差异有统计学意义(P值均<0.01)。3组患者对镇痛效果的满意度分别为91.667%、76.667%与58.333%,各组比较差异有统计学意义(P=0.0001)。所有患者除空白对照组发生1例败血症外,均未见严重血管迷走神经反射、严重感染、严重直肠出血、严重血尿及尿潴留并发症。各组并发症的发生比较差异均无统计学意义(P值均>0.05)。无患者出现局麻药中毒症状、尿潴留等并发症。所有患者均; 李祥奎邱明星; 关键词：前列腺利多卡因

头颈部神经鞘瘤的诊断和治疗(附34例报告)被引量：15: 2010年; 神经鞘瘤是一种少见的良性肿瘤,因其来自周围神经鞘膜上的雪旺细胞,故又称雪旺细胞瘤。发生于头颈部者占25%～45%,其中发生于颅底部位的更为少见。除嗅神经和视神经（因不含雪旺细胞）外。其他脑神经均可发生。1998—2008年我科共收治头颈部神经鞘瘤患者34例患者，对其临床特征、影像学和病理学特点及治疗方法进行探讨。; 古庆家李祥奎何刚; 关键词：头颈部神经鞘瘤病理学外科手术

心脏瓣膜置换术同期改良迷宫术的麻醉处理: 2009年; 目的：本文回顾性分析总结32例心脏瓣膜置换术同期改良迷宫术患者的麻醉处理。方法：32例瓣膜病合并心房颤动患者，ASA分级Ⅱ-Ⅳ级，心功能Ⅲ-Ⅳ级，采用以芬太尼为主的全身麻醉，术中以硫酸镁和艾司洛尔调控应激反应，复温后多联合使用多巴胺或（和）多巴酚丁胺5～10μg／kg·min、硝酸甘油或硝普钠0．5～5μg／kg·min等血管活性药物以达到扩张血管增强心肌收缩力、降低心脏负荷、维持循环稳定的目的。停机后预防性安置心外膜起搏导线，使用异丙肾上腺素后心率仍慢者，及时运用临时起搏，保证有效的心肌收缩和稳定的心率。结果：射频消融时间为32±5分钟，主动脉阻断时间89±12分钟；体外循环时间109±20分钟。心脏自动复跳29例，电除颤复跳3例，32例患者术后均为窦性心律。5例患者使用临时起搏器。结论：完善的术前准备和围术期重视心肺功能的支持治疗，合理调控应激反应等措施是手术成功的重要基础。; 黄建新王瑜兰志勋李祥奎; 关键词：瓣膜置换术改良迷宫术麻醉处理

两种麻醉方案用于心脏瓣膜置换术患者的临床效果对比研究被引量：2: 2010年; 目的比较小剂量芬太尼复合丙泊酚靶控输注静脉麻醉与传统异氟醚静吸复合麻醉应用于心脏瓣膜置换术的临床效果及对炎性因子和血浆皮质醇的影响.方法60名接受心脏瓣膜置换术患者被随机分为小剂量芬太尼复合丙泊酚靶控输注静脉麻醉组(试验组)30例与传统异氟醚静吸复合麻醉组(对照组)30例.两组分别于麻醉诱导前(T)1、插管前(T)2、插管(T)3、插管后5分(T)4、切皮前(T)5、切皮(T)6、切皮后5min(T)7、升主动脉插管(T)8、术毕(T)9记录收缩压(SBP)、心率(HR)及切皮前至术毕中心静脉压(CVP)指标,采取外周静脉血以酶联免疫吸附法检测麻醉诱导前(T▲)1、切皮后10min(T▲)2、CBP后10min(T▲)3、停心肺转流术(cardopu lmonary bypass,CPB)后10min(T▲)4及停CBP后4h(T▲)5血浆IL-6、IL-8水平,并检测T▲1-5各时点血清皮质醇水平.结果(1)试验组各时间点芬太尼用量及总量较对照组少,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);(2)试验组患者血浆IL-6、IL-8T▲3、T▲4水平较对照组低(P<0.05);(3)试验组患者T▲2、T▲3时间点血清皮质醇水平较对照组高(P≤0.05);(4)试验组患者术后清醒时间短、气管导管拔除早(P<0.01).结论小剂量芬太尼复合丙泊酚靶控输注静脉麻醉能维持患者的心脏瓣膜置换术适度应激状态,降低炎性反应,术后早期恢复并拔管,该麻醉方案安全可靠,值得临床推广应用.; 李祥奎黄建新万永灵王瑜周木香兰志勋; 关键词：心脏瓣膜置换术丙泊酚皮质醇麻醉

硫酸镁对食道癌根治术患者全麻苏醒期躁动的影响被引量：3: 2016年; 目的观察硫酸镁用于食道癌根治术患者全麻苏醒期躁动的有效性及安全性。方法采用随机双盲对照设计,2015年10月~2016年3月行择期食道癌根治术的全麻患者,随机分为硫酸镁组(试验组)和生理盐水组(对照组)。所有患者均采用全凭静脉麻醉,诱导结束后,硫酸镁组以0.1 m L/(kg·h)(2.5 g硫酸镁加入50 m L生理盐水,泵注速度为5 mg/(kg·h))持续泵注硫酸镁,而对照组以相同的速度持续泵注生理盐水,直至手术结束。记录患者躁动,疼痛,肌张力评分,拔管时间,恢复室停留时间以及术后不良反应,术后Mg^(2+),Ca^(2+),K+浓度。采用SPSS17.0软件进行统计分析。结果共纳入108例患者,其中硫酸镁组57例,对照组51例。硫酸镁组在恢复室(PACU)的躁动评分、疼痛评分、肌张力评分明显低于对照组,停药后拔管时间明显长于对照组(P<0.05)。两组患者术前Ca^(2+)浓度明显高于术后,且对照组术前Mg^(2+)浓度明显高于术后,硫酸镁组术后Mg^(2+)浓度明显高于对照组术后(P<0.05)。硫酸镁组术前及术后Mg^(2+)浓度无明显差异(P>0.05)。两组在PACU停留时间、入PACU即时苏醒期躁动评分,术前术后K+浓度差异均无统计学意义(P>0.05)。结论食道癌根治术中泵注5 mg/(kg.h)硫酸镁,能明显减少患者苏醒期躁动的发生且不会出现肌力恢复延迟,电解质紊乱等并发症。; 谢敏李祥奎陈杰; 关键词：硫酸镁全麻苏醒期躁动食道癌根治术电解质

小剂量芬太尼在先天性心脏病手术中的应用: 2004年; 目的 :评价小剂量芬太尼辅以喉麻和硫酸镁在先天性心脏病手术中应用的安全性和有效性。方法 :36名患者随机分成两组 :试验组使用静脉芬太尼 (4μg kg诱导 ,2 μg kg分别于切皮、升主动脉插管、CPB后维持 )复合静吸全麻 ,插管前施以喉麻 ,切皮时静注硫酸镁 ;对照组使用静脉芬太尼 (8μg kg诱导 ,4 μg kg分别于切皮、升主动脉插管、CPB后维持 )复合静吸全麻。观察项目 :诱导前、插管前、插管、插管后 5分钟、切皮前、切皮、切皮后 5分钟、升主动脉插管、术毕的收缩压和心率 ,切皮前、切皮、切皮后 5分钟的中心静脉压 (CVP) ,术中使用血管活性药物情况 ,术后清醒和拔管时间。结果 :两组围术期血流动力学稳定 ,试验组术后清醒快 ,拔管早 ,血管活性药物使用少。结论 :小剂量芬太尼辅以喉麻和硫酸镁在先天性心脏病手术中应用安全有效。; 李祥奎齐国华兰志勋; 关键词：芬太尼应激反应先天性心脏病硫酸镁

机器人辅助腹腔镜技术治疗泌尿外科疾病的临床效果被引量：12: 2015年; 目的对比分析部分泌尿外科疾病应用机器人辅助技术与腹腔镜手术治疗的效果,初步总结临床经验,扩大机器人辅助腹腔镜技术在泌尿外科疾病的应用范围。方法 2014年9月至2015年1月,总计155例患者纳入研究范围,包括膀胱癌(43例)、前列腺癌(51例)、肾肿瘤(37例)、肾上腺肿瘤(13例)、肾盂输尿管连接部狭窄(11例)。其中,机器人辅助腹腔镜技术治疗泌尿系疾病79例,传统腹腔镜手术76例,分别就手术时间、出血量、术后肠道通气进食时间、术后住院天数等进行比较。结果两组手术均获成功,疗效无差异。机器人组中,保留肾单位肾部分切除、肾盂输尿管连接部成型、肾上腺占位切除手术时间明显短于腹腔镜组:(65.42±22.51)min vs.(92.63±13.20)min、(67.75±12.53)min vs.(90.35±18.53)min、(78.43±25.44)min vs.(95.43±28.23)min;膀胱癌根治、保留肾单位肾部分切除、肾盂输尿管连接部成型术中出血量明显少于腹腔镜组:(185.33±88.35)mL vs.(270.58±102.83)mL、(64.54±20.44)mL vs.(120.41±45.13)、(39.34±19.41)mL vs.(63.51±21.25)mL;前列腺癌根治、膀胱癌根治术后肠道功能恢复时间明显短于腹腔镜组(d):(2.52±0.84)/(4.53±1.85)、(4.02±1.33)/(5.21±1.52);前列腺癌根治、肾盂输尿管连接部成型术后住院日明显少于腹腔镜组:(7.12±2.20)d vs.(18.01±4.01)d、(8.53±4.54)d vs.(10.53±3.22)d;前列腺癌根治手术时间明显长于腹腔镜组:(162.31±21.03)min vs.(130.23±30.21)min。结论机器人辅助腹腔镜技术应用于泌尿外科疾病,解剖精细、重建精准,且损伤小、痛苦少、康复快、住院时间短。随着不断训练、技术熟练水平的提高及相关操作器械的更新,部分手术时间的缩短不容置疑,将为泌尿外科疾病治疗提供更好的平台。; 王东刘竞李利军包安竹田雪梅胡云霞金刚李祥奎黄小波邱明星; 关键词：泌尿外科疾病机器人 DA 腹腔镜

插管装置: 本实用新型公开了一种插管装置，属于医疗器械领域。该插管装置包括曲棍球杆状的弹性导管，弹性导管包括导管曲段和与导管曲段相连的导管主体；导管曲段和导管主体的连接处、导管曲段的内腔或导管主体的内腔设置有一笛哨；导管曲段的前端边...; 李鹏廖娟杨孟昌李祥奎; 文献传递

阿托品预处理对胆囊切除术术中胆心反射的预防作用: 2006年; 目的：观察阿托品预处理对胆囊切除术术中胆心反射的预防作用。方法：选择ASA Ⅰ-Ⅱ级胆囊切除术病人200例，随机分为两组，阿托品预处理组（阿托品组）和对照组，每组100倒。患者采用持续硬膜外麻醉，穿刺选择T8-9，麻醉平面控制在T4-L1。常规监测心率、血压、心电图、血氧饱和度度呼吸。阿托品组在切皮前常规静脉注入阿托品0．3mg。两组患者在术中当心率慢于60次／分时静脉注入阿托品0．3rag／次，当收缩压下降20％时静脉注入麻黄碱6mg／次。现察两组病人术中血流动力学的变化及阿托品和麻黄碱用量。结果：阿托品组术中心率和血压均校稳定。无明显牵拉反应，阿托品和麻黄碱用量均减少，与对照组比较P〈0．01，有显著性差异。结论：阿托品预处理能减轻胆囊切除术术中胆心反射。; 周木香王瑜李祥奎; 关键词：胆囊切除术胆心反射

李祥奎

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

李祥奎

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈