周继朴
- 作品数：34 被引量：176H指数：8
- 供职机构：首都医科大学附属北京中医医院更多>>
- 发文基金：中央级公益性科研院所基本科研业务费专项北京市中医管理局中医药科技项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生一般工业技术更多>>
- 加减三仁汤配合孟鲁斯特钠治疗鼻后滴流综合征所致湿热型慢性咳嗽疗效及对小气道功能及气道高反应性的影响被引量：10
- 2019年
- 目的观察加减三仁汤配合孟鲁斯特钠治疗鼻后滴流综合征(PNDS)所致湿热型慢性咳嗽的疗效及对小气道功能及气道高反应性的影响。方法将90例PNDS所致湿热型慢性咳嗽患者随机分为观察组45例和对照组45例,对照组给予孟鲁斯特钠片治疗,观察组在对照组基础上给予加减三仁汤治疗,疗程4周。统计2组临床疗效,观察2组治疗后临床症状积分、肺通气功能指标、小气道病变检出率与支气管激发试验阳性率、血清降钙素基因相关肽(CGRP)和P物质(SP)水平及生活质量改善情况。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后咳嗽、喘息、咳黄痰、咽痒、鼻塞、流黄脓涕、口干不欲饮、身体倦怠、便溏不爽积分与总积分均显著降低(P均<0.05),观察组以上单项积分(除外后3项)与总积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗前后用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/FVC、最大呼气流量(PEF)比较差异均无统计学意义(P均>0.05);2组治疗后FEF 50%、FEF 75%、MMEF75/25均较治疗前显著升高(P均<0.05),且观察组治疗均显著高于对照组(P均<0.05);2组治疗后小气道病变检出率、支气管激发试验阳性率和血清SP、CGRP水平均较治疗前显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后以上指标均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后莱塞斯特咳嗽生命质量问卷(LCQ)评分中生理领域、心理领域、社会领域、LCQ总分均较治疗前显著升高(P均<0.05),观察组治疗后以上指标均显著高于对照组(P均<0.05)。结论加减三仁汤配合孟鲁斯特钠治疗PNDS所致湿热型慢性咳嗽疗效更好,不仅可缓解患者临床症状,还能改善小气道功能,降低气道高反应性,下调神经肽类炎症介质表达,提高患者生活质量。
- 陈明周继朴王玉光
- 关键词：加减三仁汤孟鲁斯特钠鼻后滴流综合征慢性咳嗽小气道功能气道反应性
- 中医住院医师规范化培训中培养临床思维模式的实践及探索被引量：22
- 2015年
- 住院医师规范化培训过程中对临床思维培养的重视度不够,鉴于临床思维对临床医师培养的重要性,在住培工作中应把临床思维的提升作为培养住培医师的主线,强调中医临床思维的独立性,在制度保障下,将临床"三基三严"训练转化为临床思维能力培养的基石,引入临床教学路径、自编教材提升住培效率,通过临床带教、病例讨论、名老中医教学查房及对《伤寒论》《金匮要略》等经典的重温,培养中医临床思维,可以培养具备临床思维的能够解决临床问题的合格的中医师。
- 王玉光郭丽娅焦以庆周继朴张圆李峻李雪刘建马家驹
- 关键词：住院医师规范化培训临床思维
- 夏季,防寒比防暑更重要
- 2018年
- 夏天最让大家怕的就是热,因为温度太高会导致中暑、脱水、增加中风、心梗的风险,所以很多人觉得,夏天养生最重要的是防暑。
但如今随着制冷技术的发达,有一件事比防暑重要一万倍,就是防寒!
- 王永志周继朴
- 关键词：夏季制冷技术夏天
- 五子参药汤治疗COPD稳定期肺脾两虚、痰浊内蕴证的临床观察被引量：5
- 2021年
- 目的:本文旨在推广高才达主任医师治疗慢性阻塞性肺病稳定期的临床经验,以及观察五子参药汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期属肺脾两虚、痰浊内蕴症的临床疗效。方法:随机选取我院慢性阻塞性肺疾病(稳定期)患者90例分为对照组(n=45)和治疗组(n=45),对照组吸入沙美特罗替卡松粉气雾剂进行治疗,治疗组在对照组基础上加服五子参药汤,两组疗程均为12 w。对比两组治疗前后临床症状、肺功能、慢阻肺患者自我评估测试(CAT量表)、改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(m MRC)量表及治疗后6个月内因COPD急性加重的再次住院次数。结果:治疗组的有效率优于对照组(91.11%vs 82.45%,P<0.05);治疗后,两组第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)和FEV1/FVC较治疗前均有增加,且治疗组高于对照组(P<0.05);两组m MRC量表、CAT量表评分较治疗前均有下降,且治疗组低于对照组(P<0.05)。结论:五子参药汤可有效治疗肺脾两虚、痰浊内蕴型稳定期慢性阻塞性肺疾病,值得临床推广。
- 仇军周继朴高才达毛燕张勇
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病肺脾两虚稳定期
- 中医辨证论治与红霉素疗法治疗支气管扩张症稳定期的对比研究被引量：21
- 2015年
- 目的:观察中医辨证论治与长期小剂量红霉素疗法在成人支气管扩张症稳定期中的疗效对比。方法:以中药辨证治疗组和西药对照组进行随机、单盲、平行对照研究,选取符合诊断标准和纳入标准的门诊患者共102例,观察随机单盲对照试验的疗效,采用呼吸困难评分(MMRC)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)、急性加重次数、肺功能、胸部HRCT影像学评分作为疗效评价标准进行疗效评价。结果:2组共脱落4例患者,经治疗后,治疗组呼吸困难评分、急性发作频率低于对照组(P<0.05);治疗组圣乔治总评分明显降低(P<0.05)。结论:以健脾益气、化痰解毒为主的中药辨证治疗组,能改善支气管扩张稳定期患者的临床症状,提高患者生活质量,减少急性发作次数,值得进一步研究及推广。
- 周继朴李峻郭丽娅
- 关键词：支气管扩张症稳定期
- 王莒生教授治疗亚急性咳嗽经验被引量：6
- 2012年
- 亚急性咳嗽是呼吸科门诊的常见病之一,在呼吸内科门诊,80%以上患者具有咳嗽症状。亚急性咳嗽病因较多,其中感染后咳嗽、嗜酸粒细胞性支气管炎、咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征是其主要原因。西医以对症治疗为主,常因患者病因不清而难以控制症状。中医对咳嗽治疗积累了较为丰富的经验,但因对此病认识不尽相同,故疗效相差较大。王莒生教授对咳嗽一证研究较多,强调咳嗽应分清外感和内伤,外感咳嗽重在应用祛风宣降的治疗大法,并贯穿治疗的始终;内伤咳嗽强调从五脏论治,其中疏肝理肺是常用治疗方法,最易取效;同时,咳嗽治疗应分清虚实,临床中应根据虚实情况进行相应的药物配比,从而使症状得以有效控制。
- 周继朴王莒生
- 关键词：亚急性咳嗽中医治疗
- 慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者长期氧疗配合中药汤剂治疗的研究被引量：5
- 2009年
- 目的:研究慢性阻塞性肺病(Chronic obstructire pulmonary disease,COPD)并慢性呼吸衰竭患者应用长期氧疗配合中药汤剂的疗效。方法:慢性阻塞性肺病并慢性呼吸衰竭患者使用长期氖疗,与长期氧疗配合中药汤剂患者比较在治疗的1年中的急性加重次数、住院次数、住院时间、住院费用、圣.乔治呼吸量表评分、以及营养学指标(%IBW、TP、ALB、PALB、)、肺功能参数(FVC、FEVl.0%、MIP)、血气分析指标(pH、PaO2、PaCO2)的变化。结果:慢性阻塞性肺病并慢性呼吸衰竭患者应用长期氧疗配合中药汤剂后,总蛋白、白蛋白、前白蛋白升高,PaCO2、和圣.乔治呼吸评分降低,pH、PaO2增加,肺功能参数改善,与单纯氧疗组相比,长期氧疗配合中药汤剂组急性加重次数、住院次数、住院费用减少。结论:长期氧疗配合中药汤剂可以很好的改善营养状态,改善呼吸困难、缓解呼吸肌疲劳,延缓肺功能的进行性下降,减少急性加重次数、住院次数及住院费用,是治疗慢性阻塞性肺病并慢性呼吸衰竭积极和有效的治疗措施。
- 周继朴
- 关键词：慢性阻塞性肺病长期家庭氧疗呼吸衰竭
- 益气养阴、化痰活血法治疗特发性肺间质纤维化的临床疗效观察被引量：7
- 2017年
- 目的探讨益气养阴、化痰活血法对特发性肺间质纤维化患者的临床疗效。方法本研究选取2016年1月~2016年12月于北京中医医院顺义医院、北京中医医院门诊及住院的气阴两虚型IPF患者41例,随机分为对照组(10例)、1疗程组(10例)、2疗程组(10例)及3疗程组(11例)。对照组患者予安慰剂口服,1疗程组口服1个疗程"益气养阴、化痰活血方",2疗程组口服2个疗程"益气养阴、化痰活血方",3疗程组口服3个疗程"益气养阴、化痰活血方"进行治疗。分别于试验前、试验1疗程后、试验2疗程后及试验3疗程后检测中医证候积分、6分钟步行试验、肺功能、HRCT评分、SGRQ评分、血气分析指标,并检测不良反应发生情况。结果试验1疗程,3个治疗组患者中医证候积分较治疗前明显减轻(P<0.05),3治疗组患者中医证候积分较对照组明显降低(P<0.05);试验2疗程,3个治疗组患者中医证候积分较前略有改善(P>0.05);试验3疗程,2疗程组及3疗程组患者中医证候积分较前略有改善,且3疗程组患者评分显著试验1疗程组患者(P<0.05);试验1~3疗程,3个治疗组患者6MWT较治疗前略增加,且随着治疗疗程的增加6MWT也有所增长(P>0.05);治疗1~2疗程,3个治疗组患者VC、TLC较治疗前略降低(P>0.05);治疗3疗程,对照组患者较3疗程组患者VC、TLC显著降低(P<0.05);治疗前后各组患者DLCO改善不明显(P>0.05);治疗1~3疗程,HRCT评分较前差异不明显(P>0.05);试验1疗程,3个治疗组患者SGRQ评分较治疗前略降低,而对照组患者SGRQ评分较前升高(P>0.05);与对照组比较,3个治疗组患者SGRQ评分明显降低(P<0.05);试验2~3疗程,3个治疗组患者SGRQ评分较前略有改善(P>0.05);试验3疗程,3疗程组患者评分显著低于1疗程组患者(P<0.05);试验1~3疗程,3个治疗组患者氧分压较治疗前略增加,二氧化碳分压较前略降低,且随着治疗疗程的增加改善程度更明显,但差异无统计学意义(P>0.05);�
- 肖鹏云周继朴
- 关键词：益气养阴化痰活血特发性肺间质纤维化临床疗效
- 咳嗽,中医教您五步选对药
- 2020年
- 有的人咳痰,有的人干咳,有的人更是反反复复常年不愈。大多数人觉得咳嗽就是一时不舒服的感受,随便吃点药就应付了事。但是面对清热、祛寒、化痰、润燥、养阴等各种功效治疗咳嗽的药品你能选对药吗?目前临床上常用的咳嗽药有很多,大概分为清热、祛寒、化痰、润燥、养阴等几大类。
- 周继朴
- 关键词：祛寒润燥咳痰养阴咳嗽化痰
- 温阳健脾化痰汤对支气管扩张缓解期患者临床疗效及生活质量的影响被引量：14
- 2017年
- 目的:观察温阳健脾化痰汤治疗支气管扩张缓解期的疗效及对生活质量的影响。方法:选取90例支气管扩张缓解期患者,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各45例。两组均给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加服温阳健脾化痰汤,连续治疗1个月,统计分析两组治疗后临床有效率、肺功能指标、动脉血气分析结果、圣乔治呼吸问卷(SGOR)及不良反应发生状况。结果:治疗组有效率91.1%,对照组有效率75.6%,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量/用力肺活量(FVC)及一氧化碳弥散量占预计值的百分比(DLCO)、动脉血氧分压(PO2)、动脉血二氧化碳分压(PCO2)指标及SGOR评分均较治疗前改善明显(P<0.05),治疗组患者上述各指标改善程度显著优于对照组(P<0.05);两组患者治疗过程中均未发现药物相关不良反应。结论:温阳健脾化痰汤治疗支气管扩张缓解期,疗效确切,安全可靠,可显著改善患者肺功能及血气分析指标,提高患者生活质量。
- 陈明马家驹周继朴
- 关键词：支气管扩张肺功能血气分析生活质量
