陈明
- 作品数：22 被引量：279H指数：8
- 供职机构：首都医科大学附属北京中医医院更多>>
- 发文基金：北京市自然科学基金北京市科技计划项目国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 李乾构教授从“火”论治口疮的经验被引量：3
- 2004年
- 陈明
- 关键词：辨证论治口疮中医药疗法中医病理
- 加减三仁汤配合孟鲁斯特钠治疗鼻后滴流综合征所致湿热型慢性咳嗽疗效及对小气道功能及气道高反应性的影响被引量：10
- 2019年
- 目的观察加减三仁汤配合孟鲁斯特钠治疗鼻后滴流综合征(PNDS)所致湿热型慢性咳嗽的疗效及对小气道功能及气道高反应性的影响。方法将90例PNDS所致湿热型慢性咳嗽患者随机分为观察组45例和对照组45例,对照组给予孟鲁斯特钠片治疗,观察组在对照组基础上给予加减三仁汤治疗,疗程4周。统计2组临床疗效,观察2组治疗后临床症状积分、肺通气功能指标、小气道病变检出率与支气管激发试验阳性率、血清降钙素基因相关肽(CGRP)和P物质(SP)水平及生活质量改善情况。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后咳嗽、喘息、咳黄痰、咽痒、鼻塞、流黄脓涕、口干不欲饮、身体倦怠、便溏不爽积分与总积分均显著降低(P均<0.05),观察组以上单项积分(除外后3项)与总积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗前后用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/FVC、最大呼气流量(PEF)比较差异均无统计学意义(P均>0.05);2组治疗后FEF 50%、FEF 75%、MMEF75/25均较治疗前显著升高(P均<0.05),且观察组治疗均显著高于对照组(P均<0.05);2组治疗后小气道病变检出率、支气管激发试验阳性率和血清SP、CGRP水平均较治疗前显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后以上指标均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后莱塞斯特咳嗽生命质量问卷(LCQ)评分中生理领域、心理领域、社会领域、LCQ总分均较治疗前显著升高(P均<0.05),观察组治疗后以上指标均显著高于对照组(P均<0.05)。结论加减三仁汤配合孟鲁斯特钠治疗PNDS所致湿热型慢性咳嗽疗效更好,不仅可缓解患者临床症状,还能改善小气道功能,降低气道高反应性,下调神经肽类炎症介质表达,提高患者生活质量。
- 陈明周继朴王玉光
- 关键词：加减三仁汤孟鲁斯特钠鼻后滴流综合征慢性咳嗽小气道功能气道反应性
- 清咳平喘颗粒联合噻托溴铵粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期痰热壅肺证40例临床观察被引量：6
- 2022年
- 目的观察清咳平喘颗粒联合噻托溴铵粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期痰热壅肺证患者的临床疗效并探讨其可能的作用机制。方法80例COPD稳定期痰热壅肺证患者随机分成治疗组和对照组各40例。对照组给予噻托溴铵粉雾剂吸入治疗,每次1粒,每日1次;治疗组在此基础上口服清咳平喘颗粒每次10 g,每日3次;疗程均为8周。观察两组患者肺功能指标[包括最大呼气中期流量(MMEF)、第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)]、COPD患者自我评估测试问卷(CAT)、气道黏液高分泌指标(包括咳嗽、咯痰难度、昼夜痰量及痰液性状)及血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素17(IL-17)、白三烯B4(LTB4)水平变化情况,观察两组临床疗效,并记录不良反应。结果治疗组总有效率为95%,对照组为75%(P=0.025)。治疗后两组患者MMEF、FEV1/FVC、FEV1和FVC均高于治疗前(P<0.05),且治疗组均高于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗后两组患者气道黏液高分泌各项指标评分、CAT评分、血清TNF-α、IL-17和LTB4与本组治疗前比较均明显降低(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗组出现恶心、胃肠胀气各1例;对照组出现1例恶心,均未经处理后症状消失,两组比较差异无统计学意义(P=1.000)。结论清咳平喘颗粒联合噻托溴铵粉雾剂较单用西药可能通过减轻气道黏液高分泌和降低血清TNF-α、IL-17及LTB4水平的途径,达到改善COPD稳定期患者肺功能和临床症状的目的,且未见明显不良反应。
- 原庆马家驹刘锡曈陈明
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病稳定期气道黏液高分泌
- 桑白皮汤联合糖皮质激素治疗支气管哮喘急性发作期的临床效果及对呼出气一氧化氮水平的影响被引量：25
- 2018年
- 目的观察桑白皮汤联合糖皮质激素治疗支气管哮喘急性发作期的临床效果及对呼出气一氧化氮水平的影响。方法采用随机数字表法将支气管哮喘急性发作期患者182例分为对照组与观察组,对照组给予常规激素治疗,观察组在对照组的基础上联合桑白皮汤治疗。比较两组治疗前后临床症状积分、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气量百分率(FEV1%)、呼出气一氧化氮(FeNO)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平及临床疗效。结果治疗后,观察组咳嗽、喘息、呼吸困难、肺内哮鸣音积分显著低于对照组(P <0.05)。治疗后,观察组FVC、FEV1、FEV1%水平显著高于对照组(P <0.05)。FeNO、TNF-α、CRP水平均显著低于对照组(P <0.05)。观察组总有效率为97.80%,显著高于对照组的89.01%(P <0.05)。结论桑白皮汤联合糖皮质激素治疗支气管哮喘急性发作期可降低患者Fe NO,缓解患者气道炎症,提高临床疗效。
- 陈明周继朴王玉光
- 关键词：支气管哮喘急性发作期桑白皮汤糖皮质激素呼出气一氧化氮
- 补中益气汤合小柴胡汤对肺小结节患者肺功能及免疫炎症指标的影响被引量：8
- 2022年
- 目的分析补中益气汤合小柴胡汤对肺小结节患者肺功能及免疫炎症指标的影响。方法选取2020年1月至2022年1月我院呼吸内科收治的106例实性孤立性肺小结节(small solitary pulmonary nodules,SSPN)患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为研究组和对照组。研究组给予口服补中益气汤合小柴胡汤治疗,对照组给予安慰剂,连续服用3个月。对两组患者治疗前和治疗3个月末的肺结节直径、肺功能指标、血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素(interleukin,IL)-1β、IL-6、IL-10、免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)G、IgA、IgM水平及外周血CD4^(+)T淋巴细胞比例、CD8^(+)T淋巴细胞比例、CD4^(+)/CD8^(+)T淋巴细胞比值进行检测和比较。结果两组最终分别纳入52例和51例患者。在治疗3个月末,对照组患者肺结节直径、肺功能指标及免疫炎症指标与治疗前的差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者肺结节直径、血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平及外周血CD8^(+)T淋巴细胞比例均较治疗前降低,且均低于对照组,研究组患者的血清IL-10、IgG、IgA、IgM水平及外周血CD4^(+)T淋巴细胞比例、CD4^(+)/CD8^(+)T淋巴细胞比值、肺功能指标均较治疗前升高,且均高于对照组,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于实性SSPN患者采用补中益气汤合小柴胡汤的中药治疗方案,能够达到缩小结节、缓解炎症反应、纠正免疫失衡、改善肺功能的效果。
- 李峻孟广松陈明
- 关键词：补中益气汤小柴胡汤孤立性肺小结节肺功能血清肿瘤坏死因子-Α
- 慢性胃病脾虚痰湿证T细胞免疫调节及胃宁乐方
- 本文从T细胞亚群的角度,观察脾虚痰湿证、脾虚证各自的细胞免疫模式特点,探讨了中药胃宁乐方干预治疗慢性胃病脾虚痰湿证的细胞免疫调节机制.
- 张声生北京市中医研究所首都医科大学附属复兴医院陈明王禾唐博祥王丽华张晓明邓晋妹刘汶翟兴红汪红兵李乾构
- 关键词：慢性胃病T细胞亚群细胞免疫调节
- 文献传递
- 新型冠状病毒肺炎中医证治述要被引量：163
- 2020年
- 2019年末武汉出现新型冠状病毒肺炎(COVID-19),疫情急剧蔓延,迅速播散,但截至目前尚无特效药物。国家中医药管理局委派高级别专家组多次深入武汉临床一线。笔者通过对确诊病例的中医流行病学初步观察,认为本病属于疫疠邪气所致温疫范畴,与武汉暖冬、降水多、湿度大的物候学环境导致的人群普遍易感相关,本病需要与感冒、时行感冒(流感)、风温、春温、冬温鉴别。审证求因,本病疫疠之邪的病因属性是湿毒,核心病机为“湿、热、毒、瘀、虚”,综合轻型、普通型、重型、危重型的临床表现,初步认为本病存在较为鲜明的病程发展的阶段性,其预后有正局和变局之分。初步提出分期辨证论治:初期(轻型、普通型)、进展期(重型)、极期(危重型)、恢复期。结合前期武汉地区中医药干预有效病例的剖析,初步阐述了四期的辨证要点与理法方药,认为本病初期为湿毒郁于上焦膜原,进展期多为湿毒热化,进而淫肺、壅肺、闭肺、内闭外脱。初期湿毒郁于上焦膜原应“湿热治肺”,分消走泄,关注肺气的宣畅,警惕入营之势;进展期从气分、营分论治;极期则变症百出,需要个体化辨证治疗。
- 马家驹陈明王玉光
- 新型冠状病毒肺炎中医证治研究进展被引量：20
- 2020年
- 综合分析2020年1—3月期间中医药早期、全程介入新型冠状病毒肺炎的临床救治资料,认为本病病位主要在肺,属于湿毒疫病,各地不同时令六淫的变化是疾病发生的诱因,核心病机为湿、毒、热、痰、瘀、虚;本病具有疫毒袭肺、壅肺、闭肺以及扰及心营等疫病病程发展的阶段性特点,治疗应辨病与辨证相结合,将疾病的病情轻重、病程分期与中医证候相结合。实践证明早期轻症、普通型宣肺透邪、化湿解毒,进展期重型及早清营凉血、化瘀通络,可以提高新型冠状病毒肺炎的治愈率、降低重症发生率,对于降低病死率有一定价值。
- 卢幼然王玉光焦以庆陈明陈腾飞刘锡瞳潘霏潘霏
- 关键词：分期论治分型论治
- 克糖降脂丸治疗Ⅱ型糖尿病的临床观察被引量：6
- 1996年
- 克糖降脂丸治疗Ⅱ型糖尿病的临床观察张声生，金敬善，林瑞云，罗晓石，王丽华，于风华，何俊仁，陈明，王立，周志诚，赵荣莱根据我们多年的临床经验，遵循中医辨证施治的原则，在益气养阴的基础上应用化瘀解毒之品拟定克糖降脂丸，治疗Ⅱ型糖尿病１２５例，取得了较好的...
- 张声生金敬善林瑞云罗晓石王丽华于风华何俊仁陈明王立周志诚赵荣莱
- 关键词：糖尿病中医药疗法
- 肝囊肿的中医药治疗进展被引量：2
- 2011年
- 本文针对近10年来中医对肝囊肿的辨证论治,以及中医药治疗肝囊肿的研究进展等加以综述。通过对肝囊肿的症状、体征及诊断的认识,以中医理论为根据,了解其病因病机,从而正确的辨证论治,并利用中医针药并用治疗、穴位贴敷及饮食疗法等治疗手段,达到未病先防,已病防变的治疗目的。
- 唐博祥陈明朱洧仪姚叙莹
- 关键词：肝囊肿中医药治疗
