夏华
- 作品数：3 被引量：15H指数：2
- 供职机构：安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- TCT联合HC-Ⅱ筛查及药物干预宫颈病变的研究被引量：1
- 2011年
- 目的探讨液基薄层细胞学检查(TCT)联合第二代基因杂交捕获法(HC-Ⅱ)检测高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)在宫颈病变筛查和治疗中的应用价值。方法宫颈病变筛查患者进行TCT、HC-Ⅱ高危型HPV检测及阴道镜下宫颈活检或宫颈管诊断性刮宫(ECC)检查。对宫颈上皮内瘤样病变(C IN)Ⅰ级HPV高危型感染患者应用干扰素α-2b凝胶(尤靖安)进行局部干预治疗,随访1 a。评估局部药物治疗对这部分患者的病毒检测量下降幅度、转阴率和病理逆转率的意义。结果 TCT和HC-Ⅱ检测HPV的灵敏度、特异度、一致率、阳性预测值、阴性预测值、约登指数分别为88.95%、35.05%、63.53%、60.55%、73.89%、0.24和81.40%、48.64%、65.95%、63.98%、70.00%、0.30。与HPV(-)&TCT(-)组相比,HPV(+)&TCT(+)组患者宫颈癌癌前病变的风险度明显增高(ORs=21.762)。采用干扰素α-2b凝胶治疗的C INⅠ级HPV高危型感染患者其病毒检测量下降幅度、转阴率和病理逆转率均明显高于对照组。结论 TCT联合HC-Ⅱ能够提高宫颈病变的特异性检出率,干扰素α-2b凝胶干预治疗可部分清除宫颈HPV高危型感染。
- 李绪清周家德王彦马丽夏华
- 关键词：子宫疾病液基薄层细胞学人乳头瘤病毒
- 高危型人类乳头瘤病毒检测对意义不明确的非典型鳞状上皮细胞分层管理的临床价值被引量：5
- 2011年
- 目的评价高危型人类乳头瘤检测对意义不明确的非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)分层管理的临床价值。方法对518例宫颈细胞学检查结果为ASCUS的患者进行高危型HPV检测和阴道镜检查,镜下定位活检可疑病灶,以病理学诊断作为金标准。结果 518例ASCUS患者中,高危型HPV阳性者为328例,其阳性率为63.32%。经病理学确诊高危型HPV阳性者CIN的发生率为50.19%,宫颈浸润癌的发生率为2.51%;高危型HPV阴性者CIN的发生率为2.90%,无宫颈浸润癌发生,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。ASCUS患者中阴道镜检查对CINⅡ、Ⅲ级检测的灵敏度、阴性预测值分别为78.84%、88.70%;高危型HPV检测对CINⅡ、Ⅲ级检测的灵敏度、阴性预测值分别为97.00%、96.84%。结论 ASCUS患者中高危型HPV阳性者宫颈病变的检出率较高,同时高危型HPV对CINⅡ、Ⅲ级检测的阴性预测值高,ASCUS患者的分层管理中高危型HPV检测起着重要的作用。
- 王彦周家德马丽夏华
- 关键词：宫颈肿瘤阴道镜检查
- 液基细胞学配合阴道镜检查诊断宫颈病变被引量：9
- 2006年
- 目的探讨液基薄层细胞学(TCT)配合阴道镜检查对子宫颈病变的诊断价值。方法TCT配合阴道镜检查对子宫颈病变进行筛查,以组织学诊断为金标准,对结果进行分析。结果TCT检查2238例,采用TBS分类,共检出阳性涂片201例,占8.98%。其中不典型鳞状上皮细胞(ASC)99例(4.42%);不典型腺细胞(AGC)4例(0.18%);低度鳞状上皮内病变(LSIL)63例(2.82%);高度鳞状上皮内病变(HSIL)28例(1.25%);鳞状细胞癌(SCC)6例(0.27%);腺癌(AC)1例(0.045%)。对细胞学阳性(包括ASC及以上病变)或细胞学虽阴性但临床高度可疑者共298例行阴道镜检查,其中251例行镜下活组织病理检查。细胞学与阴道镜下活组织病理诊断符合率分别为LSIL72.41%(63/87),HSIL90.32%(CIN2为15/17,CIN3为13/14),SCC100%(6/6),HPV感染符合率71.11%(32/45)。结论采用TCT筛查,可提高宫颈病变的阳性诊断率;细胞学阳性或临床可疑患者应配合阴道镜检查及镜下活检病理诊断,便于进一步明确诊断,及早治疗。
- 柯小平周家德夏华张莉萍
- 关键词：阴道镜检查
