姜可伟
- 作品数：170 被引量：1,141H指数：16
- 供职机构：北京大学人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京大学人民医院研究与发展基金国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学农业科学更多>>
- 结肠癌组织中错配修复蛋白表达及其对患者预后的影响被引量：8
- 2019年
- 目的 探讨结肠癌组织中错配修复蛋白缺失(mismatch repair deficient,MMR-deficient)与临床病理特征的关系及其对患者预后的影响.方法 收集北京大学人民医院胃肠外科2012年11月至2016年3月行开腹结肠癌根治术的299例结肠癌患者的临床病理资料,采用多因素Logistic回归分析MMR-deficient与临床病理特征的相关因素,并用Kaplan-Meier生存曲线分析MMR-deficient对结肠癌患者预后的影响.结果 299例结肠癌组织中MMR-deficient率为17.1%.单因素分析结果显示:年龄< 70岁(χ^2=4.582,P=0.032)、低分化(χ^2=8.054,P=0.005)、右半结肠癌(χ^2=18.253,P<0.001)、黏液腺癌(χ^2=6.257,P=0.012)、癌结节(P=0.019)、无淋巴结转移(χ^2=9.418,P=0.002)、术后UICC分期Ⅰ~Ⅱ期(χ^2=10.672,P=0.001)均与MMR-deficient有关.多因素分析结果发现,低分化结肠癌(OR=3.555,95% CI:1.685 ~7.640,P<0.001)、右半结肠癌(OR=5.645,95% CI:2.483~ 14.715,P<0.001)及UICC分期Ⅰ~Ⅱ期结肠癌(OR=4.099,95% CI:1.863 ~9.840,P<0.001)为MMR-deficient的独立影响因素.结论 MMR-deficient更常见于低分化结肠癌、右半结肠癌和UICC分期Ⅰ~Ⅱ期结肠癌.
- 王超高志冬姜可伟杨晓东梁斌申占龙沈凯郭鹏曹键崔艳成尹慕军王杉叶颖江
- 关键词：结肠肿瘤预后错配修复蛋白
- 经会阴单孔腹腔镜辅助的肛提肌外腹会阴联合切除术介绍
- 2017年
- 随着新辅助放化疗、超声刀、各类吻合器等医学科技的发展，行腹会阴联合切除术（Ahdominoperineal resection，APR）的直肠癌患者逐渐下降。
- 曹键申占龙叶颖江姜可伟谢启伟王杉
- 关键词：腹会阴联合切除术腹腔镜辅助肛提肌单孔新辅助放化疗直肠癌患者
- 胃食管反流病的全病程管理策略:一项基于临床实践指南的证据图研究被引量：1
- 2023年
- 胃食管反流病(GERD)是最常见的消化系统疾病之一,其发病率高、临床症状表现复杂、难以进行标准治疗、医疗负担重。目前不同国家和学术组织发表了GERD的相关指南,在指导临床实践的同时,也存在部分推荐意见不一致的情况,给当前GERD的临床全病程管理造成一定的困扰。本文总结GERD指南中的相关证据并制定其全病程管理策略,为临床实践提供科学依据。首先,检索专业指南网站、相关学会网站以及电子数据库,纳入2010年以后发表或更新的GERD指南,从症状、流行病学、诊断以及治疗等方面提取并整合推荐意见,最终以证据图的形式呈现其管理流程。本文纳入24篇指南,其中中文3篇,英文21篇,从GERD临床症状表现、诊断方法、内科治疗、抗反流手术及内镜治疗、心理支持治疗、中医治疗等多方面进行了证据汇总,概括并图示了其临床实践管理流程。
- 张馨予杨珂璐刘小南俞德梁李睿姝姜可伟王权
- 关键词：胃食管反流疾病管理循证医学
- 腹腔镜治疗胃肠道间质瘤七例临床报告
- 2009年
- 尹慕军叶颖江许进伟姜可伟
- 关键词：胃肠道间质瘤腹腔镜治疗间叶组织恶性程度GIST
- 手术治疗胃肿瘤单次住院费用调查及其相关因素分析研究被引量：1
- 2016年
- 目的研究胃部肿瘤病人接受手术治疗的单次住院费用、分类的现状及其影响因素,为卫生经济政策和医疗费用管理方法的制定提供依据。方法连续收集北京大学人民医院2010年4月至2014年1月期间因胃部肿瘤行手术治疗的住院病人,采用卡方检验和有序Logistic回归方法,分析住院总费用及其影响因素。结果 (1)住院总费用的中位费用为83 284(QL=58 535,QU=123 529)元,其中药费所占比例最高(46.8%)。(2)影响住院总费用的主要因素为年龄、术者职称以及围手术期并发症。结论疾病早诊早治、避免出现围手术期并发症,是控制住院费用的有效途径。
- 李韬温煦罗雅楠杨阳郭超王振杰申占龙杨晓东尹慕军谢启伟叶颖江姜可伟王杉
- 关键词：胃肿瘤手术住院费用
- 外科感染患者细菌分布及耐药性的单中心研究被引量：10
- 2013年
- 目的 分析外科感染患者细菌分布及其对常用抗菌药物的耐药性,为外科感染的规范化治疗提供依据.方法 回顾性调查分析2008年1月至201 1年12月外科感染患者送检标本的细菌鉴定及药物敏感性检测结果.结果 3257份临床标本共分离菌株3829株,革兰阴性杆菌占62.4％（以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌为主）;革兰阳性球菌占37.6％（以肠球菌、金黄色葡萄球菌及凝固酶阴性葡萄球菌为主）,其中金黄色葡萄球菌、粪肠球菌检出率呈升高趋势.大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌对亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦等抗菌药物耐药率较低;铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对头孢类、碳青霉烯类及喹诺酮类抗菌药物耐药率较高,呈多药耐药性;所有葡萄球菌、粪肠球菌对万古霉素和替考拉宁敏感（100％）,但耐万古霉素屎肠球菌检出率呈上升趋势（1.9％～7.5％）.产超广谱β-内酰胺酶（ESBL）大肠埃希菌检出率为45.6％ ～61.5％;产ESBL肺炎克雷伯菌检出率呈波动表现;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率较高（21.1％ ～55.8％）,耐甲氧西林表皮葡萄球菌检出率明显高于其他阳性球菌.结论 我院外科临床感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,临床分离细菌耐药现象较为普遍,铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌药物耐药率较高.
- 姜可伟吕游郭鹏叶颖江王辉王启赵春江高志冬曹键吕亮颜艺超王杉
- 关键词：细菌感染抗药性细菌
- 基于网络环境的临床医学自主学习体系及其信息化平台的建设与应用
- 王杉陈红周庆环刘帆姜可伟陈江天黄晓波吴燕曾超美赵明威徐燚
- “基于网络环境的临床医学自主学习体系及其信息化平台的建设与应用”自2002年正式启动，按计划、有目的、分步骤的开展了各项研究工作，取得了一批突出的研究成果，并且在全国范围内进行了推广应用，在各级各类多种教学活动中的多项教...
- 关键词：
- 关键词：网络环境
- 胃肠间质瘤的手术治疗——辩题一:胃肠间质瘤接受术前治疗后肿瘤明显消退是否尽早手术 评估达到预期可切除标准后尽早手术被引量：5
- 2019年
- 酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI)在胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)的术前治疗中主要扮演两类角色:第一,应用于原发可切除或呈局部晚期的潜在可切除性非转移性病变,其目的在于局部降期以使手术操作更加顺利和安全,以及避免联合脏器切除以实现重要脏器的功能保护;第二,应用于复发/转移性病变,实际上就是针对晚期病变的靶向治疗,部分晚期病例可能会再次获得手术机会,那么之前的治疗过程即成为术前治疗。关于术前治疗时限、或者说手术介入时机,尽管目前相关指南和专家共识均有所推荐,但由于证据质量不足,推荐强度不高。在现实世界的临床实践中存在较大变数,不同决策者对这一问题亦存在争议。
- 高志冬姜可伟
- 关键词：胃肠间质瘤术前治疗手术治疗联合脏器切除肿瘤
- 肌动蛋白结合蛋白transgelin-2在结直肠癌中的表达及其意义被引量：2
- 2012年
- 目的探讨结直肠癌组织中肌动蛋白结合蛋白transgelin-2的表达及其与临床病理因素的关系，评价transgelin-2在结直肠癌预后判断中的价值。方法应用组织芯片结合免疫组化方法，检测2002年9月至2004年4月120例手术切除的结直肠癌患者组织中transgelin-2的表达情况，男性74例，女性46例，年龄26—89岁，中位年龄64．5岁。采用x。检验其与临床病理因素的关系，Log-rank检测生存率差别，Cox比例风险模型分析多个变量对生存时间的影响。结果transgelin-2在结直肠癌组织中的阳性表达率为69．2％。transgelin-2的表达与分化程度（X。=5．420）、淋巴结转移（x2=45．577）、远处转移（x2=12．009）及TNM分期（x2=47．577）相关（P〈0．05）。transgelin-2阳性表达者术后生存时间（39±5）个月，阴性表达者为（59±3）个月，Kaplan—Meier生存分析显示，transgelin-2表达与生存时间密切相关（P=0．003）。Cox分析显示，远处转移（RR=8．318，95％CI：4．119～16．790）、淋巴结转移（RR=2．794，95％CI：1．246—6．263）和transgelin-2表达（RR=1．834，95％CI：1．118～2．793）是影响结直肠癌患者预后的独立因素（P〈0．05）。结论肌动蛋白结合蛋白transgelin-2的表达水平与结直肠癌临床病理因素及预后相关，可能成为判断结直肠癌转移和预后的潜在标志物。
- 禚洪庆张彦斌张辉郭鹏吕游董令仪姜可伟叶颖江王杉
- 关键词：结直肠肿瘤微丝蛋白质类免疫组织化学组织阵列分析
- 结肠癌完整结肠系膜切除术摄像系统在外科学教学中的应用被引量：1
- 2012年
- 目的以学习结肠癌完整结肠系膜切除术为目的，比较传统现场手术观摩教学方法和现场手术录像教学方法的不同效果。方法以北京大学人民医院2010级外科学专业硕士研究生40人为研究对象。随机将这些实习学生分为实验组和对照组，其中实验组20人，采用现场手术录像教学方法；对照组20人，采用传统现场手术观摩教学方法。两组学生入学成绩差异无统计学意义，所用教材、教学大纲、教学时数与教学目标均相同。教学结束后，采用问卷调查、考核等主客观评价指标考察教学效果。结果与对照组学生比较，实验组学生在教学中能够主动提出问题，积极参与讨论，激发了学习兴趣。问卷调查结果显示，学生对现场手术录像教学方法满意度高于传统现场手术观摩教学方法。比较两组学生的考试成绩，实验组学生的平均成绩明显优于对照组学生（P〈0．05）。结论外科手术中手术现场录像教学方法与传统手术观摩教学方法相比优势明显，医学生能够更好地了解和掌握结肠癌完整结肠系膜切除术。
- 王铁韩亚妹郭鹏杨晓东姜可伟尹慕军叶颖江
- 关键词：完整结肠系膜切除术外科学教学
