孙光宇
- 作品数：8 被引量：13H指数：2
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- 清髓性不含抗胸腺细胞球蛋白方案的非血缘脐血移植后免疫重建与巨细胞病毒感染情况分析被引量：1
- 2015年
- 目的探讨清髓性不含抗胸腺细胞球蛋白(ATG)方案的非血缘脐血移植(UCBT)后巨细胞病毒(CMV)感染(血症)的发病情况。方法回顾性分析100例接受清髓性不含ATG方案的UCBT患者移植后CMV血症及CMV病发生情况,同时初步分析UCBT后受者早期淋巴细胞重建情况。结果UCBT后受者外周血CMV拷贝数>10/ml发生率为92.7%,血CMV拷贝数>103/ml发生率为75.3%;中位发生时间为42 d。CMV病发生率为1.03%。CMV转阴的中位时间为94 d。UCBT后淋巴细胞持续稳定上升,中位CD3+CD8+T细胞及CD3+CD4+T细胞分别于移植后2个月及5个月达正常范围。结论清髓性不含ATG方案的UCBT后T细胞免疫重建相对较快,CMV血症发生率高,但CMV病发生率较低。
- 李桂芳汪丽钰孙光宇汤宝林朱小玉童娟郑昌成姚雯张磊薛磊皖湘宋闿迪强萍张旭晗刘会兰孙自敏
- 关键词：巨细胞病毒感染脐血移植免疫重建
- HLA相合程度对单份非血缘脐血移植临床结果的影响被引量：3
- 2014年
- 目的 研究供受者HLA-A、B和DR相合度对进行单份非血缘脐血移植（sUCBT）患者的植入、移植相关并发症及生存情况的影响.方法 病例来源于2008年5月至2012年8月在我中心进行sUCBT的139例恶性血液病患者,HLA分型A、B位点采用血清学配型,HLA-DRB1采用基因型配型,139例患者中供受者HLA 6/6个位点全相合22例,5/6个位点相合69例,4/6个位点相合48例.全部采用强化清髓性预处理方案和环孢素（CsA）联合霉酚酸酯（MMF）方案预防移植物抗宿主病（GVHD）.随访截止至2013年12月15日.结果 sUCBT后中性粒细胞（NEU）＋42 d累积植入率HLA 6/6个位点相合组明显高于5/6个位点和4/6个位点相合组（P值分别为0.042和0.002）,而5/6个位点与4/6个位点相合组相比,差异无统计学意义（P=0.14）;HLA 6/6个位点相合组分别与4/6个位点相合脐血冷冻前有核细胞（TNC）数较高（＞5×107/kg）和较低（＜5×107/kg）组相比,42 d NEU累积植入率差异均有统计学意义（P值分别为0.01和0.02）.6/6个位点相合组＋100 d急性GVHD发生率与5/6个位点和4/6个位点相合组相比,差异有统计学意义（P值分别为0.006和0.001）.6/6个位点相合组移植后1年移植相关死亡（TRM）率明显低于4/6个位点相合TNC较低（＜5× 107kg）组（P=0.03）.6/6个位点相合组3年无病生存（DFS）率明显优于4/6个位点相合组（P=0.03）;6/6个位点相合和5/6个位点相合TNC较高（＞4×107/kg）组移植后3年DFS率均优于4/6个位点相合TNC较低（＜5×107/kg）组（P值分别为0.02和0.02）.结论 供受者HLA相合度对sUCBT后患者的植入和长期生存有影响,使用4/6个位点相合而TNC量较少（＜5×107/kg）的脐血进行sUCBT后患者的植入较慢、植入率较低,长期无病生存较差,应尽量避免选择.
- 孙光宇孙自敏刘会兰郑昌成汤宝林朱小玉宋闿迪
- 关键词：脐血干细胞移植HLA抗原
- 非血缘脐血移植治疗淋巴母细胞淋巴瘤临床疗效分析
- 黄璐璐宋闿迪汤宝林朱小玉郑昌成耿良权丁凯阳王兴兵张旭晗皖湘童娟姚雯张磊孙光宇刘会兰孙自敏
- 供受者ABO血型不合对单份非血缘脐血造血干细胞移植早期疗效的影响被引量：1
- 2015年
- 目的研究供受者ABO血型不合对单份非血缘脐血造血干细胞移植（ucBT）患者中性粒细胞、血小板、红细胞植入，急性移植物抗宿主病（aGVHD）累积发生率及180d移植相关死亡率（TRM）的影响。方法以2008年4月至2014年10月行单份UCBT的208例患者为研究对象，其中供受者ABO血型相合99例，次要不合60例，主要不合38例，主次均不合11例。全部患者均采用强化清髓预处理方案，并予环孢素联合霉酚酸酯方案预防GVHD。结果ABO血型相合与不合的UCBT相比，中性粒细胞、血小板、红细胞累积植入率，Ⅱ-Ⅳ度aGVHD、Ⅲ-Ⅳ度aGVHD及180dTRM的累积发生率差异均无统计学意义（尸值均〉0．05），且无一例发生纯红细胞再生障碍。A供0血型不合患者中性粒细胞、血小板、红细胞的中位植入时间分别为＋17（＋12～＋28）、＋37（＋17～＋57）、＋25（＋13～＋52）d，Ⅱ～Ⅳ度aGVHD、Ⅲ～Ⅳ度aGVHD及180dTRM累积发生率分别为37．50％（95％C134．39％-40．61％）、6．25％（95％CI5．48％-7．02％）及23．53％（95％CI21．30％～25．76％）。与ABO血型相合、次要不合及主次均不合组比较，差异均无统计学意义（P值均〉0．05）。结论接受ABO血型不合UCBT的患者移植后无纯红细胞再生障碍发生。供受者ABO血型不合对UCBT患者的造血重建、aGVHD发生率及TRM均无影响。
- 严家炜孙光宇张磊姚雯朱小玉汤宝林郑昌成刘会兰孙自敏
- 关键词：胎血造血干细胞移植ABO血型系统
- 人类白细胞抗原抗体在非血缘脐血移植中的作用被引量：1
- 2016年
- 随着非血缘脐血移植（UCBT）在临床越来越多的应用，以及相关检测技术的发展，患者体内的脐血人类白细胞抗原（HLA）抗体对UCBT疗效的影响受到广泛关注。笔者拟就近年关于HLA抗体，尤其是供者特异性HLA抗体（DSA）对UCBT影响的研究进行综述。
- 孙光宇孙自敏
- 关键词：脐血干细胞移植HLA抗原HLA抗体
- 非血缘脐血移植治疗儿童高危急性淋巴细胞白血病的疗效被引量：2
- 2017年
- 目的探讨单份非血缘脐血移植（UCBT）治疗儿童高危急性淋巴细胞白血病（ALL）的疗效。
方法回顾性分析2008年9月至2014年12月安徽医科大学附属省立医院采用UCBT治疗高危ALL儿童66例的临床资料。患儿均采用强化清髓性预处理方案，分别为全身照射/环磷酰胺/阿糖胞苷（TBI/Cy/Ara-C）13例，白消安/环磷酰胺/氟达拉滨（BU/Cy/Flu）47例，BU/Cy/Ara-C 6例。环孢素联合短程霉酚酸酯预防移植物抗宿主病（GVHD）。
结果所有患儿输入复温后脐血总有核细胞数为4.70（2.07～13.74）×107/kg，CD34＋细胞中位数为2.40（0.73～9.89）×105/kg。移植后42 d中性粒细胞累积植入率为97.0%（64例），移植后120 d血小板累积植入率为87.6%（57例）；中性粒细胞和血小板中位植入时间分别为移植后16（12～37） d和39（15～148） d。Ⅱ～Ⅳ度急性GVHD、Ⅲ～Ⅳ度急性GVHD和慢性GVHD发生率分别为27.3%（17例）、17.2%（10例）和10.3%（6例），可评估的360 d移植相关病死率为21.2%（14例），3年累积复发率为14.8%（9例），3年无病生存率和总体生存率分别为65.1%（45例）和67.6%（46例）。
结论UCBT是治疗儿童高危ALL的一种安全有效的方法。
- 陈二玲孙光宇朱小玉汤宝林郑昌成张旭晗张磊童娟刘会兰孙自敏
- 关键词：脐带血急性淋巴细胞白血病儿童
- 非血缘脐血移植治疗急性髓系白血病58例疗效分析被引量：5
- 2015年
- 目的探讨非血缘脐血移植（UCBT）治疗急性髓系白血病（AML）的疗效及影响疗效的相关因素。方法回顾性分析接受UCBT治疗58例AML患者的临床资料。中位年龄14．5（3～36）岁，中位体重45（12～90）kg。FAB分型：M0 1例、M1 1例、M2 35例（包括骨髓增生异常综合征转AML 1例）、M4 3例、M5 14例、M6 3例、混合细胞白血病1例。移植时处于第1次完全缓解期（CR1）36例，第2次完全缓解期（CR2）14例，未缓解（NR）8例，其中高危难治患者43例（74．1％）。单份UCBT 49例（84．5％），双份UCBT 9例（15．5％）。所有患者均采用强化清髓预处理方案，采用环孢素联合霉酚酸酯预防移植物抗宿主病（GVHD）。结果全部58例患者中56例（96．6％）获得造血重建，中性粒细胞植入、血小板植入的中位时间分别为17（12～37）d、33（17～140）d。24例（42．9％）患者发生急性GVHD，其中Ⅱ～Ⅳ度急性GVHD的发生率为30．4％（17／56）。在可评估的49例患者中，7例（14．3％）出现慢性GVHD（均为局限型）。预期3年累积总体生存（OS）率和无病生存（DFS）率分别为（60．3±6．4）％和（60．1±6．5）％。3年非复发死亡率为33．3％，复发率为9．1％。UCBT时疾病为CR患者（50例）的3年OS率高于NR患者（8例）[（66．0±6．7）％对（25．0±15．3）％，P=0．013]。结论UCBT治疗AML安全有效，慢性GVHD发生率和复发率较低。
- 汪丽钰刘会兰耿良权汤宝林郑昌成王兴兵丁凯阳孙光宇孙自敏
- 关键词：脐血移植存活率分析
- 应用HLA低分辨与高分辨配型进行单份非血缘脐血移植临床结果的比较
- 孙光宇
