孙秀丽
- 作品数：95 被引量：353H指数：9
- 供职机构：包头市中心医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金内蒙古自治区自然科学基金包头市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教环境科学与工程文化科学更多>>
- 腕部桡动脉-头静脉内瘘成形术前及早期术后超声检查的临床价值被引量：5
- 2019年
- 目的探讨腕部桡动脉-头静脉内瘘(radiocephalic arteriovenous fistula, RC-AVF)手术术前和术后2周彩色多普勒超声检查在预测内瘘成熟的临床价值。方法选自2015年10月～2017年12月于包头市中心医院血液透析中心行腕部RC-AVF患者,术前和术后2周行彩色多普勒超声检查。自体动静脉内瘘成熟的定义为可进行双针穿刺,泵控血流量>200ml/min,维持至少6次连续血液透析治疗。结果 RC-AVF术后2周超声检查头静脉内径(cephalic vein internal diameter,D_(cv-术后))和肱动脉收缩期峰值流速(brachial artery peak systolic velocity,PSV_(br-术后))是AVF成熟的独立危险因素(χ~2=48.253,P<0.001)。ROC曲线分析示D_(cv-术后)的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.939,4.285mm为最佳临界值;PSV_(br-术后)的AUC为0.830,134.750cm/s为最佳临界值。结论腕部RC-AVF术前超声检查与内瘘成熟无相关性,术后2周超声检查显示D_(cv-术后)>4.285mm是内瘘日后成熟的最佳预测指标,为临床早期干预提供重要参考。
- 侯国存何斌闫永宏孙秀丽侯毅殷娜冯国徵陈爱珍
- 关键词：彩色多普勒超声
- 不同时期慢性肾脏病患者胎球蛋白A与血管钙化因素的相关性
- 2012年
- 目的探讨不同时期慢性肾脏病（CKD）患者血胎球蛋白A（Fetuin—A）与引起血管钙化因素的相关性。方法分别收集了2010年3月至2011年1月中心医院肾内科入选正常组、CKD3期、CKIM期、CKD5期以及MHD期患者各20例，采用美国ALOCK型彩色B型超声仪检查颈动脉内膜-中层的厚度；用7180型全自动生化分析仪（日本）检查血钙、磷、ALB、TB；用速率比浊法检测血清CRP；用EIlSA法检测Fetuin—A。结果各期慢性肾脏病患者的血胎球蛋白A水平与CRP（P〈0．05）水平、血钙磷乘积水平（P〈0．05），尤其是与血磷水平（P〈0．05）相关；患者血胎球蛋白A浓度越低，颈动脉内膜-中层厚度增厚越明显（P〈0．05）。结论血清胎球蛋白A有拮抗CKD患者颈动脉钙化的作用。
- 孙秀丽张瑞凤
- 关键词：肾疾病甲胎蛋白类钙质沉着症
- 中西医结合治疗慢性肾炎蛋白尿临床实验研究被引量：3
- 2006年
- 慢性肾炎是我国的常见病、多发病，是我国导致ESRD的主要疾病，占54．4％，蛋白尿是肾小球疾病的临床主要表现之一，亦是慢性肾炎实验诊断和疗效判断的重要指标之一，对肾脏的病程、治疗、预防都有重要意义。目前现代医学对慢性肾炎蛋白尿的治疗，常规使用抗血小板凝集药，ACEI或ARB类药物，或加用糖皮质激素，细胞毒类药物等。在治疗的期间，可因病理类型不同或病人的个体差异，出现疗效不佳或易感染、高血压、高血脂、骨质疏松，甚至股骨头坏死、骨髓抑制等严重副作用，能否发挥中药的优势和特点。在消除蛋白尿、缩短疗程、减轻副作用、提高免疫力等方面，寻求现代医学与中医药的一致性，探索出一种新的治疗方法和突破途径，是国内肾脏病工作者一直探索的一个课题。2003年初笔者根据多年按照中医理论治疗蛋白尿的经验，采取先辨病后辨症，选定治疗不同类型蛋白尿的两种验方，将蛋白尿分为虚寒型与瘀血痰阻型，由药剂科制成水丸或胶囊，配合我科治疗慢性肾炎不同程度蛋白尿。通过文献检索，发现目前国内多数研究为单味中药或临床对照研究，而用随机、双盲对照试验，先辨病后辨症，不同中药方剂中西医结合治疗慢性肾炎不同程度蛋白尿的随机、双盲对照研究尚未发现，在中西医结合治疗慢性肾炎不同程度蛋白尿方面做了一些探讨，试图为提高慢性肾炎蛋白尿疗效探索一条途径。
- 张瑞凤孙秀丽陈凤莲李静文
- 关键词：慢性肾炎蛋白尿中西医结合治疗肾小球疾病ARB类药物细胞毒类药物临床对照研究
- 人体成分对血液透析充分性的影响被引量：7
- 2018年
- 目的探索身体成分与血液透析充分性之间的关系。方法选取维持性血液透析（maintenance hemodialysis，MHD）患者，在同一次血液透析中应用2种方法评估透析充分性，并分析二者的相关性。（1）血液透析前后抽取患者全血检测尿素氮水平，根据Daugirdas公式计算Kt／Vdau；（2）应用人体成分分析仪（body composition monitor，BCM）计算Kt／Vbcm[V值等同于BCM测量人体总水含量（total body water，TBW），Kt值由在线清除率监测（online clearance monitoring，OCM）计算得出]。由Bland—Altman分析得出Kt／Vbcm。与Kt／Vdau的平均差值为0．07，以Kt／Vcbm值1．27为界，分为透析充分组和透析不充分组，比较两组患者身体成分各项指标差异，并应用逐步回归法分析Kt／Vbcm与人体成分指标之间的关系，对有意义指标进一步行受试者工作特征（ROC）曲线分析。结果本研究共纳入138例MHD患者，其中男性76例，占55．1％，年龄（54．9±12．7）岁。箱图显示Kt／Vdau存在较多“温和异常值”和“极端异常值”，Kt／Vdau与Kt／Vbcm值分别为1．432（1．235，1．718）和1．434（1．244，1．642），经配对秩和检验，差异无统计学意义（P=0．823）。Bland—Altman分析显示Kt／Vdau与Kt／Vbcm平均差值为0．07，95％置信区间为-0．66-0．79，相关系数为0．842（0．821～O．862）。Kt／Vbcm≥1．27组患者为年龄较大、体重指数（BMI）较小、身高较低、体重较轻、低肌肉组织指数（lean tissue index，LTI）、低TBW和低细胞内外液量。应用逐步回归分析表明Kt／Vbcm与TBw和LTI有线性回归关系（r=-0．834，P〈0．001；r=0．721，P〈0．001）。ROC曲线分析示TBW=30L为最佳临界值，其预测Kt／Vbcm不达标的敏感度为87．1％，特异度为86．5％；LTI=11．05kg／m2为最佳临界值，其预测Kt／Vbcm不达标的敏感度为60．4％，特异度为94．6％。结论Kt／Vbcm与Kt／Vdau
- 侯国存侯国存甘华孙秀丽李静陈爱珍温强刘爱英冯国徵闫海霞
- 关键词：肾透析身体成分透析充分性肌肉组织
- 血液透析途中高蛋白饮食对患者营养指标的影响被引量：9
- 2019年
- 目的探讨血液透析途中给予高蛋白饮食对患者营养指标的影响。方法对维持血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者200例进行调查,对符合纳入标准的低蛋白血症(血浆白蛋白<40g/L)患者53例,根据每周血液透析时间分为对照组(周一、三、五治疗患者,26例)和高蛋白饮食干预组(周二、四、六治疗患者,27例)。观察高蛋白饮食干预前后患者营养指标的变化情况。结果干预组患者在随访3个月结束时,与组内基线和对照组比较,患者血浆白蛋白水平均明显升高(t/Z值分别为3.493,-3.851;P值分别为<0.001,<0.001)。干预组中基线标准化蛋白分解率(normalized protein catabolic rate,nPCR)<1.0g/(kg·d)的11例患者,随访结束时7例(64%)患者nPCR>1.0g/(kg·d),差异具有统计学意义(t=-5.267,P<0.001)。干预组患者随访结束时二氧化碳结合力较基线水平下降(t=3.667 P=0.001),而血尿素氮较基线水平明显上升(t=-2.885 P=0.008)。结论煮熟鸡蛋清+袋装牛奶食谱价格低廉、实施简单安全方便,可短期内改善MHD患者低白蛋白血症,值得在临床上推广应用。
- 陈爱珍李静孙秀丽殷娜李慧霞闫海霞侯国存
- 关键词：血液透析营养不良低蛋白血症高蛋白饮食
- 2017年度包头市单中心血液透析质控调查报告被引量：5
- 2019年
- 目的 总结分析包头市中心医院血液透析中心的质控数据,提出相应改进措施,进一步提高透析质量。方法 收集至2017年12月31日血液透析中心透析龄≥3个月的维持性血液透析(maintain hemodialysis,MHD)患者相关资料汇总分析,包括:人口学资料、原发病因、透析龄、透析处方、透析间期体重增加(interdialytic weight gain,IDWG)、透析用水内毒素(Endotoxin,ET)水平、血管通路情况、尿素清除率(spKt/V),血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血清白蛋白(serum albumin,sAlb)、血钙、血磷、甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)、血二氧化碳合结合力(carbon dioxide combining power,CO2CP)等生化检查各项指标。结果 纳入符合分析标准在透析MHD患者共171人,平均年龄57岁,平均透析龄39.3个月,以3次/周血液透析为主(占83.626%),糖尿病肾病成为肾功能衰竭首位病因(28.655%),平均泵控血流量282.047 ml/min,促红细胞生成素(erythropoiesis stimulating agent,ESA)平均用量6 488.30 IU/周,自体动静脉内瘘(AVF)是主导通路类型,占94.152%。以中国血液透析充分性临床实践指南为标准,spKt/V、Hb、sAlb、CO2CP、血钙、血磷、iPTH、血钾、CRP的总体达标率分别为84.242%、65.680%、93.491%、69.048%、75.148%、50.299%、32.544%、84.615%、80.124%,平均值分别为(1.485±0.385)、(120.692±16.232)g/L、(40.844±3.776)g/L、(21.854±2.685)mmol/L、(2.227±0.189)mmol/L、(1.649±0.535)mmol/L、(203.695±254.255)ng/L、(4.726±0.681)mmol/L、(7.430±14.131)mg/L。结论 包头市中心医院血液透析中心质控总体水平与国内发达地区水平类似,分析核心数据之间相互关系有利于进一步精细化、个体化管理MHD患者。
- 侯国存李静吴红梅温强孙秀丽
- 关键词：维持性血液透析
- Cystatin C在肾脏病领域中的应用研究被引量：2
- 2007年
- 其木格孙秀丽
- 关键词：CYSTATINC肾脏病CYSTATINC肾病变
- 包头市中心医院单中心维持性血液透析患者钙磷代谢比较分析
- 孙秀丽侯国存吴红梅刘爱英韩晓文陈爱珍殷娜郭静冯国徵
- 血液透析与腹膜透析对终末期肾病患者血脂、氧化应激及炎症因子的影响被引量：26
- 2020年
- 目的探讨血液透析与腹膜透析对终末期肾病(ESRD)患者血脂、氧化应激及炎症因子的影响。方法回顾性分析我院2016年1月—2018年12月收治的130例ESRD患者的临床病历资料,根据透析方式的不同分为血透组(69例)和腹透组(61例),比较二组治疗前后肾功能、血脂、氧化应激以及炎症因子水平变化,记录二组治疗期间并发症发生情况。结果二组治疗后肾功能指标Kt/V、Scr、BUN水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);腹透组治疗后低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、丙二醛(MDA)水平明显低于血透组(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总抗氧化能力(T-AOC)、超氧化物歧化酶(SOD)、血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平明显高于血透组(P<0.05);腹透组并发症发生率为6.56%明显低于血透组18.84%(P<0.05)。结论腹膜透析治疗效果良好,可纠正终末期肾病患者血脂代谢紊乱,减轻机体氧化应激损伤、改善其炎症因子失衡状态。
- 刘爱英冯国徵孙秀丽
- 关键词：终末期肾病腹膜透析血液透析氧化应激微炎症状态
- 225例经皮肾活检病例临床与病理分析被引量：1
- 2017年
- 目的分析我科近4年225例经皮肾活捡的肾脏痛患者，临床与病理特点。方法回顾性研究4年来包头市中0医院肾内科行肾活检穿刺病例的临床资料，总结临床与病理特点。结果肾活检的病例中，其中原发性肾小球疾病（PGD）171例，继发性肾小球疾病（SGD）44例，小管间质病变10例。原发性肾小球疾病为目前最常见的肾脏病（76％），其中膜性肾病是最常见的原发性肾小球疾病（34．5％），其次分别为IgA肾病（24．6％）、系膜增生性肾小球肾炎（14．6％）、微小病变（12．3％）、局灶节段性肾小球硬化（9．3％）、膜增生性肾小球肾炎（3．5％）及硬化型肾小球肾炎（1．2％）。继发性肾脏病以狼疮性肾炎（34．1％），其次为糖尿病肾病（18．2％），肾血管炎（15．9％）、紫癜性肾炎（13．6％），肾淀粉样病变（4．5％）。结论原发性肾小球疾病是常见的肾小球疾病，其中膜性肾病最多，其次IgA肾病。继发性肾小球疾病中狼疮性肾炎厦肾血管炎多见，有明显的年龄差异。狼疮性肾炎多见于年轻女性，而血管炎多见于中老年。
- 刘爱英孙秀丽冯国徵
- 关键词：肾活检肾小球疾病临床病理特点
