张晓燕
- 作品数：4 被引量：21H指数：2
- 供职机构：延安市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- N末端脑钠肽前体与超敏C反应蛋白联合检测在评估急性心肌梗死危险度中的应用被引量：12
- 2018年
- 目的通过联合检测急性心肌梗死（AM[）患者N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）及超敏C反应蛋白（hs—CRP）水平,分析其与不良心血管事件发生率及冠状动脉血管病变程度的相关性，对急性心肌梗死危险度进行早期评估。方法选取2015年2月至2017年10月我院收治的AMI患者185例，其中急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者95例、急性非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）患者90例，选取同期22例冠状动脉造影正常者为对照组，联合检测NT-proBNP、hs—CRP水平，记录24小时、1周、1个月、6个月内不良心血管事件（MACE）发生情况，对比分析不同水平NT-proBNP、hs—CRP患者的MACE发生率及其与冠状动脉病变程度相关性。结果STEMI组、NSTEMI组血浆NT—proBNP、hs-CRP水平均高于对照组（P〈0．05），STEMI组与NSTEMI组之间比较未见统计学差异（P〉0．05）；NT-proBNP、hs—CRP水平多支病变组〉双支病变组〉单支病变组〉对照组（P〈0．05），NT-proBNP、hs-CRP水平与Gensini积分呈正相关（r=0．678、0．814，P〈0．05）；NT-proBNP、hs-CRP对终点事件预测cut—off值分别为960pg／ml、6mg／L（AUC：0．952、0．891，P〈0．05），MACE发生率方面高NT-proBNP、高hs—CRP组〉高NT-proBNP、低hs—CRP组〉低NT-proBNP、高hs—CRP组〉低NT—proBNP、低hs—CRP组（P〈0．05）。结论AMI患者冠状动脉病变程度、MACE发生率与NT-proBNP、hs—CRP水平有一定相关性，可作为急性心肌梗死危险度早期评估指标。
- 王丽娟白宏兴张晓燕拓胜军武治东陈娟
- 关键词：急性心肌梗死N末端脑钠肽前体超敏C反应蛋白
- 血清胆红素水平与UAP/NSTEMI危险分层相关性分析
- 2010年
- 目的探讨血清胆红素水平与不稳定性心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)和非ST段抬高心肌梗死(non-ST-elevation myocardial infarction,NSTEMI)危险分层相关性。方法选取2008年03月～2010年02月期间住院并且行冠状动脉造影术(coronary angiogiography,CAG)证实的冠心病(Cornary heayt disease,CHD)患者108例,其中UAP患者62例,NSTEMI患者46例,正常对照组50例。采用重氮酸法测定血清总胆红素(TB),直接胆红素(DB),间接胆红素(IB)水平。对血清胆红素水平与UAP组、NSTEMI组及正常对照组相关性进行分析。结果 UAP、NSTEMI组TB、IB水平明显低于正常对照组(P<0.01)。血清TB、IB水平与UAP、NSTEMI患者危险分层呈负相关。结论血清胆红素代谢紊乱可能参与了CHD不稳定斑块的发生和发展,其水平在一定程度上与UAP、NSTEMI斑块稳定程度即危险程度有关,它可能是判断UAP、NSTEMI危险分层的另一个新的指标。
- 高爱宝冯金华张晓燕
- 关键词：血清胆红素
- 丹红注射液联合磺达肝癸钠治疗肺栓塞的临床研究被引量：8
- 2018年
- 目的探讨丹红注射液联合磺达肝癸钠治疗肺栓塞的临床效果。方法选取2015年1月—2017年12月延安市人民医院收治的肺栓塞患者98例,随机分成对照组(49例)和治疗组(49例)。对照组皮下注射磺达肝癸钠注射液,2.5 mg/次,1次/d,第4天联用华法林进行抗凝治疗,联用5 d,当国际标准化比值(INR)稳定在2~3时,于治疗5 d后停用磺达肝癸钠,继续服用华法林。治疗组在对照组的基础上静脉滴注丹红注射液,20 m L加入250 m L生理盐水,1次/d。两组均连续治疗14 d。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者主要症状缓解时间、动脉血氧分压(p O_2)值、肺动脉阻塞指数(PAOI)、肺动脉收缩压(PASP)、心肌肌钙蛋白I(c Tn I)、右室舒张末期内径(RVd)、凝血酶原时间(PT)、血小板计数(PLT)、纤维蛋白原降解产物(FDP)、D-二聚体(D-D)、补体C3、白细胞介素-6(IL-6)及外周血CD4^+/CD8^+、CD3^+水平。结果治疗后,对照组临床有效率为71.4%,显著低于治疗组的87.8%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者发绀、胸痛和呼吸困难缓解时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组p O_2值较治疗前均显著增加(P<0.01),PAOI、PASP、RVd值和血清c Tn I水平均显著降低(P<0.01),且治疗后治疗组p O_2、PAOI、PASP、RVd值和血清c Tn I明显优于对照组(P<0.01)。治疗后,两组PT、PLT值均显著升高(P<0.01),血清FDP、D-D水平显著下降(P<0.01),且治疗后治疗组上述凝血–纤溶指标明显优于对照组(P<0.01)。治疗后,两组血清补体C3、IL-6水平及外周血CD4^+/CD8^+比值较治疗前明显降低(P<0.05),外周血CD3^+值均明显升高(P<0.05),且治疗后治疗组免疫学指标明显优于对照组(P<0.05)。结论丹红注射液联合磺达肝癸钠治疗肺栓塞可明显改善患者病情,调控体内凝血–纤溶系统,抑制炎性反应,调节细胞免疫,疗效显著。
- 张晓燕王丽娟
- 关键词：丹红注射液肺栓塞动脉血氧分压纤维蛋白原降解产物
- 血清肿瘤M2型丙酮酸激酶诊断非小细胞肺癌的临床价值被引量：1
- 2017年
- 目的探讨血清肿瘤M2型丙酮酸激酶(M2-PK)在非小细胞肺癌(NSCLC)患者及肺部良性病变中的表达水平及其作为血清学标志物的临床价值。方法选取2014年1月至2016年9月延安市人民医院呼吸内科收治的71例NSCLC患者(病例组)和48例肺部良性病变患者(对照组)为研究对象。采用ELISA法分别检测两组患者的血清M2-PK浓度,根据贝叶斯定量采用ROC曲线评价M2-PK鉴别NSCLC与肺部良性病变的敏感性、特异性及ROC曲线下面积。结果病例组和对照组患者血清M2-PK呈偏态分布,中位数分别为21.6 U/m L和6.1 U/m L,对数据进行10为底数的对数转换后病例组和对照组M2-PK分别为(1.21±0.71)和(0.72±0.39),病例组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);以血清M2-PK为参考诊断NSCLC的敏感性为78.1%,特异性为65.2%,ROC曲线下面积AUC=0.81(95%CI:0.74~0.89)。结论非小细胞肺癌患者血清M2-PK明显升高,可作为鉴别NSCLC与肺部良性病变的血清学标志物。
- 孟程张晓燕申洁
- 关键词：肺癌肿瘤M2型丙酮酸激酶ROC曲线曲线下面积
